氯沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压合并糖尿病的疗效观察

目的 观察氯沙坦联合氨氯地平对老年高血压合并2型糖尿病患者的血压及肾功能的作用.方法 68例患者随机分为氯沙坦组和贝那普利组各34例,观察2组患者用药前后的血压、血尿素氮、肌酐、尿酸、尿微量白蛋白水平及不良反应发生情况.结果 用药后2组患者血压、血尿素氮、血肌酐、尿微量白蛋白均明显下降(P<0.05),2组间差异无统计学意义(P>0.05).氯沙坦组血尿酸明显下降(P<0.01),贝那普利组血尿酸无明显下降(P>0.05).氯沙坦组无干咳等不良反应,贝那普利组有6例出现干咳.结论 联合应用氯沙坦与氨氯地平可有效控制老年高血压合并2型糖尿病的血压,降低血尿素氮、肌酐、尿酸、尿微量白蛋白,具有肾脏保护作用.氯沙坦不良反应少,患者易接受.对合并尿酸增高的老年高血压糖尿病患者,更为适用.     

氯沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压合并糖尿病的疗效观察

目的观察氯沙坦联合氨氯地平对老年高血压合并2型糖尿病患者的血压及肾功能的作用。方法 68例患者随机分为氯沙坦组和贝那普利组各34例,观察2组患者用药前后的血压、血尿素氮、肌酐、尿酸、尿微量白蛋白水平及不良反应发生情况。结果用药后2组患者血压、血尿素氮、血肌酐、尿微量白蛋白均明显下降(P<0.05),2组间差异无统计学意义(P>0.05)。氯沙坦组血尿酸明显下降(P<0.01),贝那普利组血尿酸无明显下降(P>0.05)。氯沙坦组无干咳等不良反应,贝那普利组有6例出现干咳。结论联合应用氯沙坦与氨氯地平可有效控制老年高血压合并2型糖尿病的血压,降低血尿素氮、肌酐、尿酸、尿微量白蛋白,具有肾脏保护作用。氯沙坦不良反应少,患者易接受。对合并尿酸增高的老年高血压糖尿病患者,更为适用。     

联合应用氯沙坦或贝那普利强化降压治疗高血压并2型糖尿病肾病的疗效观察

目的研究在基础治疗上联合氯沙坦或贝那普利治疗高血压并糖尿病肾病临床疗效。方法98例高血压并糖尿病患者随机分成氯沙坦组、贝那普利组,治疗12月,观察期间每3月检测一次24h尿蛋白定量、肾功能及血钾。基础治疗均使用胰岛素和(或)口服降糖药,严格控制血糖、血压低于130/80mmHg范围。结果治疗12月两组患者血压、尿微量蛋白、血尿酸及血肌酐均明显下降,差异有显著性意义(P<0.05)。所有病例均未发生高钾血症和肾功能恶化。结论联合氯沙坦或贝那普利治疗高血压并2型糖尿病肾病明显降低血压、尿微量蛋白和尿酸,具有相同的抗血压和肾脏保护作用。     

观察氯沙坦与氨氯地平联合治疗高血压患者的疗效

目的观察氯沙坦与氨氯地平联合治疗原发性高血压患者的降压效果及对肾功能的影响。方法将86例原发性高血压患者随机分为两组,分别为治疗组:口服氯沙坦与氨氯地平;对照组:口服氨氯地平。测定两组患者用药前后的血压、血尿素氮、血肌酐、尿微量清蛋白、血尿酸水平。结果用药后两组患者血压均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),两组内、组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组血肌酐、尿微量清蛋白、血尿酸明显下降(P<0.05)。对照组血肌酐、尿微量清蛋白、血尿酸无明显下降(P>0.05)。两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合应用氯沙坦与氨氯地平可有效控制血压,降低血肌酐、尿微量清蛋白、血尿酸,具有肾脏保护作用。     

贝那普利联合缬沙坦治疗高血压合并糖尿病肾病的临床观察

目的观察贝那普利联合缬沙坦治疗高血压、糖尿病肾病的疗效。方法 28例高血压、糖尿病肾病老年患者平均分成两组,对照组单用缬沙坦;治疗组联合应用贝那普利,共8周。比较两组治疗前后24h尿微量白蛋白、内生肌酐清除率、血钾及血压变化。结果治疗组24h微量白蛋白对照组显著下降(P<0.01)。两组内生肌酐清除率及血钾无明显变化(P>0.05)。结论贝那普利和缬沙坦联合应用可明显减少高血压、糖尿病肾病老年患者的尿白蛋白。     

氯少坦治疗糖尿病肾病30例临床观察

目的 观察氯沙坦对糖尿病肾病的治疗效果。方法 对30例已确诊的糖尿病肾病患者用氯沙坦治疗6周，观察治疗前后24h尿微量白蛋白排泄率、尿β2微球蛋白、血肌酐、血尿素氮、胰岛素敏感性及血清钾的变化。结果 治疗后病人24h尿微量白蛋白排泄率明显降低（P＜0．01），尿β2微球蛋白有降低，血肌酐稍有上升，血尿素氮稍有下降，但意义不大（P＞0．05）。结论 氯沙坦治疗糖尿病肾病有一定疗效，且无明显副作用。     

贝那普利联合氨氯地平治疗糖尿病合并高血压疗效观察

目的探讨贝那普利联合氨氯地平治疗糖尿病合并高血压的临床效果。方法将糖尿病合并高血压患者126例随机分为联合治疗组、贝那普利组和氨氯地平组各42例。联合用药组给予贝那普利片10mg+苯磺酸氨氯地平片5mg治疗,贝那普利组给予贝那普利片20mg治疗,氨氯地平组给予苯磺酸氨氯地平片5mg治疗。比较3组患者治疗前后血压、24h尿微量白蛋白水平及不良反应情况。结果联合治疗组血压和24h尿微量白蛋白下降程度较单独用药组更加明显,差异有统计学意义(P<0.05);且3组均无不良反应。结论贝那普利联合氨氯地平可有效控制糖尿病合并高血压患者的临床症状,具有明显的肾脏保护作用,较单一用药效果好,无明显不良反应,值得临床推广应用。     

舒血宁联合贝那普利治疗2型糖尿病合并高血压肾损害的临床疗效观察

目的 探讨舒血宁联合贝那普利治疗2型糖尿病合并高血压肾功能损害的临床疗效。方法 对2012~2013年院内确诊的2型糖尿病合并高血压并有微量白蛋白尿的180例患者随机分为2组,2组均给予常规降糖治疗,对照组给予贝那普利治疗,治疗组采用舒血宁注射液联合贝那普利治疗,观察2组患者治疗前后血压和肾功能的变化。结果 观察组有效率为88.89%,对照组为67.78%,差异具有统计学意义(χ2=11.82,P<0.05);治疗后观察组SBP、DBP、脉压、肌酐、尿微量白蛋白(m Alb)、24 h尿蛋白等指标显著下降,与治疗前比差异具有统计学意义(P<0.05);观察组肌酐、尿微量白蛋白(m Alb)、24 h尿蛋白与对照组治疗后相比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 舒血宁联合贝那普利能有效改善2型糖尿病合并高血压患者的早期肾损害,延缓病情进展。     

氯沙坦对老年高血压患者尿微量蛋白及血尿酸的影响

目的　观察氯沙坦对老年高血压患者尿微量蛋白排泄及血尿酸的影响。方法　选择年龄大于 6 5岁高血压伴尿微量蛋白排泄量和血尿酸 (UA)指标高于正常值的患者 174例 ,随机分为氯沙坦组和依那普利组各 87例 ,在 6个月的治疗期前后 ,测定血压、血肌酐 (Cr)、尿素氮 (BUN)及尿微量白蛋白 (mAlb)、α1微量球蛋白 (α1 MG)、免疫球蛋白G(IgG)、血尿酸 (UA)。 结果　两组治疗前后血压、尿微量蛋白排泄量均明显下降 (P <0 .0 5 ) ,但治疗后mAlb、IgG、α1 MG存在组间差异 (P <0 .0 5 ) ;氯沙坦组UA明显下降 (P <0 .0 5 ) ,而依那普利组UA没有明显下降。结论　氯沙坦和依那普利均可明显降低老年高血压患者的血压 ,保护肾功能 ,而氯沙坦更适用于合并有肾损害和高UA血症的患者     

拉西地平联合贝那普利对糖尿病高血压早期肾损害的治疗作用

目的 探讨拉西地平和贝那普利联合应用对2型糖尿病并发高血压患者早期肾功能损害的疗效.方法 2型糖尿病并发高血压;尿素氮及肌酐正常;有微量白蛋白尿患者58例,单纯随机分为3组,拉西地平和贝那普利组各19例,分别予拉西地平4～8 mg,贝那普利10～20 mg;联合治疗组20例,给予拉西地平4～6 mg,贝那普利10 mg,用药均1次/d口服,疗程均为4个月.观察治疗前后血压和肾功能的变化.结果 两药单独治疗及联合用药后血压均有明显下降(P＜0.01),尿微量白蛋白降低(P＜0.01),联合治疗组降低血压和降低尿微量白蛋白幅度优于单独治疗组(P＜0.05).结论 拉西地平、贝那普利对糖尿病高血压患者有较好的降血压、降尿微量白蛋白的作用,两药合用可起到协同作用.     

尿微量白蛋白、β2-微球蛋白在妊高征早期肾损害诊断中的应用

目的 探讨尿微白蛋白、β2-微球蛋白在妊娠高血压综合征早期肾损害诊断中的临床应用价值.方法 通过对本院健康体检者肝、肾功能、血脂、血压及心电图正常健康者30名和61例经临床确诊为妊娠高血压综合征的孕妇的尿微量白蛋白(MA)、尿β2-微球蛋白(B2-MG)、尿蛋白以及血清尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)等项目进行对比分析.结果 30例健康对照组尿微量白蛋白(28.1±20)、尿β2-微球蛋白(0.39±0.35)、尿蛋白定性全部阴性、血清尿素氮(BUN)(4.2±1.6)、血肌酐(Cr)(61.0±32.9);妊娠高血压综合症组:尿微量白蛋白MA(152±262)、尿β2-微球蛋白B2-MG(0.62±1.02)、血尿素氮(6.12±5.60)、血肌酐(70.3±62.2),妊高征孕妇的尿微量白蛋白、β2-微球蛋白、血尿素氮、血肌酐,分别有45、36、15、9例高于对照组.阳性率分别为73.77、59.01、24.52、14.75.结论 尿微量白蛋白、β2-微球蛋白是提示妊娠高血压综合征早期肾损害的灵敏的生化指标.     

氯沙坦治疗糖尿病肾病30例临床观察

目的　观察氯沙坦对糖尿病肾病的治疗效果。方法　对 30例已确诊的糖尿病肾病患者用氯沙坦治疗 6周 ,观察治疗前后 2 4h尿微量白蛋白排泄率、尿 β2 微球蛋白、血肌酐、血尿素氮、胰岛素敏感性及血清钾的变化。结果　治疗后病人 2 4h尿微量白蛋白排泄率明显降低 (P <0 0 1) ,尿β2 微球蛋白有降低 ,血肌酐稍有上升 ,血尿素氮稍有下降 ,但意义不大( P>0 0 5 )。结论　氯沙坦治疗糖尿病肾病有一定疗效 ,且无明显副作用     

氯沙坦与硝苯地平控释片联合治疗高血压合并糖尿病47例

目的观察氯沙坦与硝苯地平控释片联合治疗2型糖尿病合并原发性高血压患者的降压效果及其对肾功能的影响。方法将94例患者随机分为2组,治疗组47例口服氯沙坦与硝苯地平控释片,对照组47例口服硝苯地平控释片。结果用药后两组患者血压均明显下降（P〈0.05）,两组内、组间差异有统计学意义（P〈0.05）;血肌酐、尿微量白蛋白、血尿酸治疗组明显下降（P〈0.05）,对照组无明显下降（P〉0.05）,两组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论联合应用氯沙坦与硝苯地平控释片可有效控制高血压合并2型糖尿病患者的血压,降低血肌酐、尿微量白蛋白、血尿酸,具有肾脏保护作用,对于合并尿酸增高的高血压糖尿病患者更为适用。     

氯沙坦对老年高血压病患者血清脂质、尿酸与肾功能的影响

目的探讨血管紧张素Ⅱ的AT1亚型受体阻断剂——氯沙坦(losartan)对老年高血压病患者的降压作用,及对血清脂质、尿酸代谢、肾功能等的影响。方法随机挑选老年高血压病患者36例,采用自身对照法,观察治疗前和每日口服氯沙坦50mg8周后的血压、血尿酸(UA)、血脂、血钾及空腹血糖(FBS)浓度影响,其中还观察了34例治疗一月前后肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、尿白蛋白(Alb)、血、尿IgG蛋白及β2-微球蛋白含量。结果用氯沙坦8周后,患者血压明显下降(P＜0.05),血尿酸亦显著降低(P＜0.05),血清脂质、Cr、BUN、血钾、FBS、尿Alb、血、尿IgG蛋白及β2-微球蛋白浓度均无明显改变(P＞0.05)。结论氯沙坦对老年高血压患者不仅有良好的降压作用,而且能促进其尿酸排泄、降低血尿酸浓度,且对肾功能无不良影响。     

缬沙坦-氢氯噻嗪合用治疗高血压早期肾损害的疗效

目的：评价缬沙坦．氢氯噻嗪合用治疗原发性高血压早期肾损害的有效性和安全性。方法：选择64例原发性高血压合并血、尿132微球蛋白增高的患者,采用单盲法随机分成2组：缬沙坦-氢氯噻嗪组32例,服用缬沙坦80mg、氢氯噻嗪12．5mg每日一次;缬沙坦组32例,服用缬沙坦80mg,每日一次,疗程为2个月。治疗前后分别检测患者静态血压和动态血压、血尿素氮、血肌酐、尿α1,微球蛋白、血和尿β2微球蛋白、尿微量白蛋白,比较治疗前后的变化。结果：单用缬沙坦或缬沙坦．氢氯噻嗪合用后,患者SBP、DBP均显著下降,缬沙坦-氢氯噻嗪组降压幅度比缬沙坦组显著（P〈0．01）;两组治疗后血和尿β2-微球蛋白、尿微量白蛋白含量均显著下降（P〈0．01）,缬沙坦-氢氯噻嗪组较缬沙坦组下降更显著（P〈0．01）;两组血肌酐、血尿素氮、尿α1微球蛋白较治疗前也均有下降（P〈0．05）。结论：缬沙坦-氢氯噻嗪合用与缬沙坦单用均能有效降低血压、血和尿β2-微球蛋白、尿微量白蛋白含量,对高血压患者早期肾功能损害有一定保护作用,合用效果优于单用。     

氯沙坦联合硝苯地平对老年2型糖尿病肾病合并高血压患者肾功能的影响

目的 观察氯沙坦联合硝苯地平对老年2型糖尿病肾病合并高血压的疗效及对肾功能的影响.方法 将2009年12月至2010年12月收治的86例2型糖尿病肾病合并高血压患者随机均分为两组,观察组43例服氟沙坦片联合硝苯地平控释片治疗,对照组43例仅口服硝苯地平控释片治疗,观察两组的降压效果及对肾功能的影响.结果 观察组的降压总有效率为72.09%,明显高于对照组的51.16%(P<0.05).与治疗前比较,观察组治疗后血尿素氮、血肌酐、血尿酸和尿微量白蛋白水平明显下降(P<0.05),且均明显低于对照组(P<0.05).结论 氯沙坦联合硝苯地平治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压,降压效果明显,且可保护肾脏功能,值得临床推广.     

瑞格列奈分别联合氨氯地平、氯沙坦钾治疗T2DM合并原发性高血压的疗效和安全性比较

目的:比较瑞格列奈分别联合氨氯地平、氯沙坦钾治疗2型糖尿病(T2DM)合并原发性高血压的疗效和安全性。方法:306例T2DM合并原发性高血压患者随机分为A组(153例)和B组(153例)。两组患者均采用常规饮食运动疗法及胰岛素治疗,入院后给予瑞格列奈片1 mg,口服,每日1次;在此基础上,A组患者给予苯磺酸左旋氨氯地平片2.5 mg,口服,每日1次;B组患者给予氯沙坦钾片50 mg,口服,每日1次。两组疗程均为8周。观察两组患者的临床疗效,治疗前后血压水平、血糖水平、肾功能指标(血肌酐、血尿酸、血尿素氮、尿微量蛋白)、舒张期左心室厚度及不良反应发生情况。结果:两组患者总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组患者血压水平、血糖水平、肾功能指标、舒张期左心室厚度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者血压水平、血糖水平、肾功能指标、舒张期左心室厚度均显著低于同组治疗前,且A组血肌酐、尿微量蛋白显著低于B组,B组舒张期左心室厚度显著低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组间血压水平、血糖水平、血尿酸、血尿素氮比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:瑞格列奈联合氨氯地平与瑞格列奈联合氯沙坦钾治疗T2DM合并原发性高血压的疗效和安全性均相当,但瑞格列奈联合氨氯地平在降低尿微量蛋白水平、改善肾功能方面优于瑞格列奈联合氯沙坦钾,瑞格列奈联合氯沙坦钾在延缓左心室重构、保护心脏功能方面优于瑞格列奈联合氨氯地平。     

硝苯地平控释片与厄贝沙坦联合治疗高血压合并糖尿病的临床观察

目的观察硝苯地平控释片与厄贝沙坦联合治疗高血压合并2型糖尿病患者的临床疗效,为临床治疗提供依据。方法将128例高血压合并2型糖尿病患者随机分为A、B、C3组。A组口服硝苯地平控释片30mg·次^-1,1次·d^-1,厄贝沙坦150mg·次^-1,1次·d^-1;B组口服厄贝沙坦150mg·次^-1,1次·d^-1,吲达帕胺1．5mg·次^-1,1次·d^-1;C组口服硝苯地平控释片30mg·次^-1,1次·d^-1,吲达帕胺1．5mg·次^-1,1次·d^-1。3组均观察8周,测定3组患者用药前后的血压、血尿素氮、血肌酐、尿微量白蛋白、血尿酸等水平。结果用药后3组患者血压均明显下降、血尿素氮、血肌酐、尿微量白蛋白均明显下降（P〈0．05）。A组血尿酸较B组、C组血尿酸明显下降（P〈0．05）。结论联合应用硝苯地平控释片与厄贝沙坦可有效控制高血压合并2型糖尿病的血压,降低血尿素氮、血肌酐、血尿酸、尿微量白蛋白,对心、脑、肾等靶器官具有保护作用,安全有效。     

左旋氨氯地平与贝那普利联用治疗2型糖尿病肾病合并高血压患者的效果

目的研究左旋氨氯地平与贝那普利联用治疗2型糖尿病肾病合并高血压患者的治疗效果。方法对道滘医院2008年至2009年确认患有2型糖尿病肾病合并高血压症状的患者62例,随机分为三组,左旋氨氯地平组与贝那普利组各有20例患者,剩余22例为左旋氨氯地平与贝那普利联用组。3个小组在进行降血糖药的口服或者注射降血压药物的基础上,左旋氨氯地平组与贝那普利组分别进行左旋氨氯地平2.5mg与贝那普利10.0mg的药物治疗,而联合组则进行左旋氨氯地平2.5mg+贝那普利10mg的药物治疗,进行定时用药。一定时间段后,对患者前后血压、肾功能变化等进行观察分析。结果在治疗过后,联合用药组的血压、血肌酐等明显低于贝那普利组与左旋氨氯地平组(P<0.05)。结论左旋氨氯地平与贝那普利联用药在治疗2型糖尿病肾病合并高血压症状时有更为明显的效果     

苯磺酸左旋氨氯地平联合赖诺普利对原发性高血压患者尿微量白蛋白的影响

目的探讨苯磺酸左旋氨氯地平联合赖诺普利对高血压患者尿微量白蛋白的影响。方法将60例高血压患者随机分为左旋氨氯地平组(2.5⁵ mg/d),赖诺普利组(105 mg/d),赖诺普利组(10²0 mg/d)和联合治疗组(氨氯地平2.5 mg/d联合赖诺普利10 mg/d),3组于治疗前和治疗后4、10、20周检测尿微量白蛋白,血清肌酐及尿素氮水平。结果 3组患者治疗后收缩压及舒张压水平较治疗前均有明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。3组治疗4周后,尿微量白蛋白都有所下降,联合治疗组更明显。3组血清肌酐,尿素氮水平较前无明显变化(P>0.05)。结论苯磺酸左旋氨氯地平联合赖诺普利降压效果明显,可减少高血压患者尿微量白蛋白。