药物和运动疗法对Ⅱ型糖尿病患者血糖的影响

目的：比较30例糖尿病患者有3种不同治疗方案中空腹血糖与餐后血糖值，以证明药物和运动疗法比单纯药物治疗有更加明显的降糖作用。方法：所有患者均进行3种实验。①口服达美康40mg后进食早餐，然后休息。②口服达美康80mg后进食早餐，然后休息。③口服达美康40mg后进食早餐，休息1h后中等速度步行1h.3种实验均在早餐前未服药时测空腹血糖，早餐后1和2h各测1次血糖浓度。结果：30例患者在3种实验中空腹血糖值相近，差异无显著性，早餐后2h 糖浓度显示，用达美康80mg后血糖浓度低于40mg的治疗，两者比较P＜0．05；用达美康40mg＋步行1h血糖浓度低于达美康40mg的治疗，两者比较P＜0．05；用达美康80mg治疗后血糖浓度与40mg＋步行1h相近，两者比较P＞0．05。结论口服降糖药治疗的糖尿病患者坚持适当的运动疗法，可减少用药量，血糖控制稳定时可使用最小药量维持。     

Ⅱ型糖尿病的中医药治疗近况

对Ⅱ型糖尿病,中医从滋阴润燥法;活血化瘀法;从肝论治;芳香化浊等4个方面加以综述;并提出加强饮食控制,适当运动锻炼。     

胰岛素抵抗的治疗

胰岛素抵抗(IR)是指正常胰岛素浓度产生低于正常生物学效应的状态,以高胰岛素血症、糖耐量异常(IGT)、高血压及脂质异常为特征,与肥胖、非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)、原发性高血压及冠心病有密切关系。IR的治疗包括药物治疗及非药物治疗两方面,以药物治疗为主。现将近年研究综述如下。 1 非药物治疗 对于大多数IGT或NIDDM个体,肥胖是导致IR的因素,在这些个体进行饮食控制和体育锻炼可以改善IR。 1.1 饮食控制和生活方式的改变 在饮食控制过程中先后有两种效应产生。低热卡治疗开始时血糖水平很快降低,其主要机制是肝糖输出的减少。随着热卡的长期限制,肌肉和脂肪体积减少,     

2型糖尿病早期的胰岛素治疗观察

1　对象和方法1.1　对象　 2 0 0 2 - 0 3～ 2 0 0 4 - 0 4我院均为新诊断的经饮食控制血糖仍不满意的 2型糖尿病患者 6 0例 (根据 1999年 WHO糖尿病诊断和分型标准 ) ,无严重感染、严重肝肾疾患及心功能不全、1型糖尿病、糖尿病酮症酸中毒以及影响糖代谢疾患者。均为空腹血糖 >12 .0 mmol/ L和 (或 )餐后 2 h血糖 >14 mmol/L ,糖化血红蛋白 (Hb A1c)≥ 9%。男 34例 ,女 2 6例 ,平均年龄(42 .6± 8.3)岁。1.2　方法　随机分成两组 :A组为胰岛素强化治疗组 32例 ,男 2 0例 ,女 12例 ,平均 (42 .3± 8.5 )岁 ;B组为口服降糖药物治疗组 2 8…     

初发2型糖尿病胰岛素强化治疗后长期血糖控制28例分析

对以往住院的42例初发2型糖尿病患者，经短期胰岛素多次皮下注射，血糖控制达标（空腹≤7．0mmol／L餐后2h≤7.0mmol／L）出院，其中28例选择单纯饮食控制及合理运动控制血糖，随访3a，观察血糖变化。分析如下。     

口服降糖药治疗的2型糖尿病患者血糖和血脂控制情况的联系

目的观察中国口服降糖药治疗的2型糖尿病患者血糖和血脂控制情况,初步探讨二者间的联系及其可能机制。方法全国16家三甲医院于2007年1～6月对455名2型糖尿病患者采用统一的亚太地区糖尿病治疗实际疗效和治疗模式(APRECAP-DM)研究患者问卷进行病史采集,体格检查并采血送中心实验室检测血糖等生化指标。结果血糖控制不良(HbA1c≥6.50%)的患者中,TG>1.70mmol/L者占52.81%,其中96.03%未使用贝特类药。稳健回归模型校正了BMI、运动情况、病程、HOMA-β和口服降糖药的种类数后,TG、TG/HDL对血糖控制水平有正向影响(β=0.091,P=0.030;β=0.112,P=0.012),HDL对其有负向影响(β=-0.407,P=0.004),而LDL对其的影响无统计学意义(P=0.679)。考察因素间的二阶交互作用,发现病程和TG,病程和TG/HDL间的交互作用(P=0.005;P=0.016)具有统计学意义。根据病程分层分析,TG、TG/HDL和血糖控制的联系主要存在于病程>5年时。TG、HDL、TG/HDL与胰岛素抵抗间具有剂量反应关系(P均<0.001)。结论血脂谱中TG、HDL、TG/HDL和血糖控制水平相关,尤其在病程较长时,机制可能涉及胰岛素抵抗。2型糖尿病患者中血脂不达标者较多,但是调脂药使用者较少,提示我们注意控制血糖的同时要及早干预血脂代谢紊乱。     

自我血糖监测对2型糖尿病患者血糖控制和生存质量的影响

本文就自我血糖监测（SMBG）对2型糖尿病（T2DM）患者血糖控制和生存质量（Qualityoflife，QOL）影响进行探讨如下。 1 对象和方法 1．1对象 根据WHO1999诊断标准确诊T2DM42例，排除T1DM及严重心肝肾功能不全、酮症酸中毒，均需胰岛素强化治疗。     

２型糖尿病伴急性肝炎７４例血糖控制研究比较

２型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）伴急性病毒性肝炎（ＡＩＨ）时血糖控制方法临床上意见尚不一致,有认为口服降糖药会增加肝脏损害^[1],而宁愿选用胰岛素治疗,也有认为只有在肝功能严重不全或重度ＮＩＤＤＭ患者经饮食控制,口服降糖药仍无疗效时,才应用胰岛素^[2]。笔者就此对１９９５年１０月至１９９９年１２月间住我院的７４例患者做了比较研究,以了解ＮＩＤＤＭ伴ＡＩＨ时降糖药物的合理应用。     

老年Ⅱ型糖尿病患者饮食治疗对血糖的影响及其护理研究

目的 探讨饮食治疗对老年Ⅱ型糖尿病患血糖的影响。方法 采用自体对照法，对20例老年Ⅱ型糖尿病思进行饮食干预，分别在饮食干预前及饮食干预后的第5天、第12天测空腹血糖及晚餐后2h血糖，观察血糖变化。结果 老年Ⅱ型糖尿病患在饮食干预后的空脂血糖、餐后血糖均较饮食治疗前有明显下降(P＜0．01)。结论 严格的饮食治疗对糖尿病的治疗及并发症的预防具有重要意义。     

加强对糖尿病的血糖控制

１引言糖尿病已经继肿瘤，心、脑血管病之后，成为威胁广大人民健康的第３位非感染性慢性病。据估计，我国目前约有糖尿病２０００万例，还可能继续增长。其主要原因是由于生活水平提高、营养过剩、运动减少及人口老龄化等。２糖尿病并发症的危害糖尿病本身，即使有多饮、...     

诺和锐30对初诊2型糖尿病血糖控制的临床观察

目的：探讨诺和锐30对初诊2型糖尿病血糖控制的疗效和安全性。方法：对40例初诊2型糖尿病患者进行8周的诺和锐30治疗,观察空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 hPG）、糖化血红蛋白（HbA1C）的变化及不良反应。结果：诺和锐30治疗后,FPG、2 hPG、HbA1C均较治疗前明显下降（P〈0.01）,无严重低血糖事件及其他严重不良反应。结论：诺和锐30治疗能显著改善初诊2型糖尿病患者的血糖且不良反应少。     

糖尿病的血糖监测

控制糖尿病血糖的综合手段包括糖尿病教育、糖尿病饮食计划、运动疗法、药物治疗和血糖监测。血糖监测主要包括血糖测定、尿糖测定和糖基化血红蛋白或糖化血清蛋白测定等。1血糖测定糖尿病患者不论1型糖尿病或2型糖尿病患者,其治疗过程中都必须进行血糖监测,对血糖控制、药物调     

糖尿病患者应用胰岛素时的血糖控制

目的观察与分析糖尿病患者应用胰岛素时的血糖控制情况。方法42例2型糖尿病患者,静脉血糖用全自动生化检测仪以葡萄糖氧化酶法检测,采用胰岛素强化治疗,在饮食、运动治疗的基础上,给予人正规胰岛素三餐前皮下注射,入组病例每天4次(空腹、早餐后2 h、晚餐后2 h、睡前)血糖监测,必要时加测14∶00血糖,每2 d测空腹加三餐后2 h血糖,以此调整胰岛素剂量,尽快使患者血糖达到控制标准。结果在治疗过程中,低血糖发生次数,血糖达标所用时间,胰岛素用量均有明显降低,平均控制天数与血糖发生率也有明显降低。结论应用胰岛素强化治疗可有效控制血糖水平,血糖控制虽然不是糖尿病防治的唯一目标,但仍是防治的重要关键环节。     

2型糖尿病患者急腹症围手术期处理

目的：探讨2型糖尿病并发外科急腹症患者控制血糖的方法。方法：收集1995年－1999年2型糖尿病并发外科急腹症接受手术治疗患者78例,术前、术中、术后由静脉给予正规胰岛素,同时静脉点滴5％葡萄糖液,通过调整胰岛素浓度和葡萄糖滴液,使血糖控制在10．33mmol/L以下。结果：全组患者均接受手术治疗,除3例死亡外,其余患者均安全渡过围手术期,未发生严重并发症。结论：采用本方法,将血糖控制在10．33mmol/L以下,大多数糖尿病并发外科急腹症的患者都能安全渡过围手术期。     

胰岛素泵与传统每日多次皮下注射胰岛素控制血糖临床比较

目的：比较胰岛素泵持续注射与常规皮下注射胰岛素对糖尿病患者血糖控制的效果。方法：选择60例糖尿病患者,分为两组,每组30例,一组用胰岛素泵持续皮下注射短效胰岛素,另一组多次皮下注射短效胰岛素和长效胰岛素。结果：胰岛素泵组比多次皮下注射组更快更好地控制血糖,不良反应少,低血糖发生例数明显减少。结论：胰岛素泵持续皮下注射胰岛素使糖尿病患者血糖控制更为平稳,可减少低血糖的发生。     

应用诺和灵50R人胰岛素控制老年2型糖尿病餐后2h血糖的疗效观察

2004—07～2005～05我们应用预混型诺和灵50R人胰岛素（简称预混人胰岛素，hIns）治疗老年2型糖尿病（DM）67例，疗效明显，现报告如下。     

运动对2型糖尿病患者血糖、血脂、胰岛素水平的影响

运动疗法是现代糖尿病治疗的重要一环，许多研究证实，适当强度运动锻炼使糖尿病患血糖水平下降，但对于具体运动量掌握，相关的系统分析和即刻血糖、血脂、及皮质醇的水平检查尚少见报道。为探讨2型糖尿病（NIDDM）锻炼时运动强度对血糖等指标影响，对30例非胰岛素依赖型糖尿病患不同强度下即刻血、血脂、皮质醇、胰岛素水平进行检测。     

胰岛素类似物对血糖控制不良2型糖尿病患者的临床观察

2型糖尿病是一种进展缓慢并可以引起全身多种器官损害的慢性疾病。要减少并发症的发生，理想地控制血糖是非常必要的。DCCT和URPDS研究均证明严格控制血糖对减少糖尿病并发症具有重要意义。如何能更好地控制血糖是临床工作者最关心的问题。本文收集长期服用口服降糖药血糖控制不良、使用胰岛素后血糖波动较大、反复出现低血糖事件使血糖控制不良、初诊发现严重高血糖的患者用胰岛素类似物门冬胰岛30（诺和锐30）治疗，     

饮食日记联合微信平台管理对妊娠期糖尿病患者血糖控制和治疗方案的影响

目的 探讨饮食日记联合微信平台管理对妊娠期糖尿病患者血糖控制及治疗方案的影响。方法 选取2016年1-6月在本院定时产检,孕24周确诊为妊娠期糖尿病的116例患者。根据随机数字法将其分为观察组和对照组,对照组接受常规糖尿病及营养指导;观察组在对照组基础上进行饮食日记联合微信平台管理。比较2组空腹血糖值、餐后2 h血糖值,饥饿性酮症、低血糖和启动胰岛素治疗的情况。结果 干预后,2组空腹血糖及餐后2 h血糖比较,差异有统计学意义(F_组间=124.65,P<0.001;F_组间=11.931,P=0.029)。观察组饥饿性酮症发生率、启动胰岛素治疗比例均低于对照组(χ²=8.484,P=0.004; χ²=6.565,P=0.010)。结论 饮食日记联合微信平台管理对妊娠期糖尿病患者的血糖控制有良好的监督管理作用,可降低饥饿性酮症及启动胰岛素治疗的比例。