养心安神止眩丸对心理应激致高血压病的疗效观察

目的观察养心安神止眩丸治疗心理应激性高血压病的临床疗效.方法将87例慢性心理应激所致的高血压病病人分为治疗组和对照组.对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服中药养心安神止眩丸.治疗12周后,评价各组的降压效果和生活质量.结果治疗组在降压有效率、降压程度、生活质量改善的观察指标等方面均优于对照组(P＜0.05).结论养心安神止眩丸治疗应激性高血压疗效优于单纯西医治疗.     

养心安神止眩丸对高血压患者脉搏波与炎症介质的影响

目的观察养心安神止眩丸对高血压患者脉搏波速度(PWV)与炎症介质C-反应蛋白(CRP)、血浆纤维蛋白原(FIB)的影响。方法根据1999年WHO/ISH高血压标准诊断为高血压的患者101例,随机分为西医常规治疗组和中西医结合治疗组。自动脉搏波速度测定仪,测定各组的颈动脉-股动脉PWV,取10个测值的均值作为最后PWV,同时测定101例高血压患者FIB、CRP。101例高血压患者根据高血压防治指南,按高血压不同水平选用药物,把血压控制在140/90 mmHg以下。在此基础上中西医结合组加服养心安神止眩丸,每次2丸,每日3次;西医常规治疗组加服安慰剂,两组治疗8周后复查PWV、CRP、FIB。结果治疗8周后两组高血压病患者的PWV和CRP、FIB指标均下降,但中西医结合治疗组较西医常规治疗组显著下降(P<0.05)。结论养心安神止眩丸治疗高血压病患者可减轻血管炎症反应、改善血管内皮功能和动脉僵硬度,从而有助于改善预后。     

颅内外动脉狭窄支架成型术后血小板功能的变化以及与再狭窄的关系

目的 评价颅内外动脉狭窄支架术后血浆可溶性血小板α-颗粒膜蛋白（GMP-140）变化以及与再狭窄的关系.方法 25例接受内支架成形术的颅内外动脉狭窄患者,术后3 d内皮下注射低分子肝素,术后1个月内口服玻立维（75 mg/d）和阿司匹林（300 mg/d）,继之口服玻立维（75 mg/d）和阿司匹林（100 mg/d）至术后6个月,之后单独服用阿司匹林（100 mg/d）.术后6～12个月根据血管再狭窄情况将25例患者分为再狭窄组（12例）及无再狭窄组（13例）.检测术前、术后即刻、24 h、48 h以及造影复查时取外周静脉血检测血浆GMP-140水平.结果 本组患者支架后随访6～12个月,12例出现再狭窄（48%）,超过50%的再狭窄6例（24%）,余6例再狭窄率10%～30%.术前以及术后血浆GMP-140水平再狭窄组和无再狭窄组无明显差别（P＞0.05）;支架术后即刻血浆GMP-140水平均高于术前（P＜0.01）;支架术后24 h时血浆GMP-140水平有所回落,术后48 h降至术前水平.6～12个月复查时再狭窄组的血浆GMP-140水平虽高于未再狭窄组,但两者无明显差别.结论支架植入术后短期内血小板处于激活状态,血浆GMP-140水平与支架术后动脉再狭窄的关系有待进一步深入研究.     

宽心合剂对椎基底动脉成形术后再狭窄的影响

目的观察宽心合剂对于椎基底动脉成形术后再狭窄的影响。方法住院患者58例随机分为宽心合剂组和对照组,两组均于椎基底动脉成形术后给予标准化抗血小板治疗,宽心合剂组同时给予宽心合剂口服。观察术后6个月的再狭窄情况,及治疗前后的血浆tPA及TXB2水平。结果入选患者58例,完成随访者49例,其中宽心合剂组患者26例,再狭窄者3例;对照组23例,再狭窄6例,二者差别显著(P0.05)。宽心合剂组tPA活性明显高于对照组(P0.01),而TXB2两组间无明显差异。结论宽心合剂可提高血浆tPA活性,对TXB2无明显影响。对于半年内的血管成形术后再狭窄有一定抑制作用。     

冠脉再通汤防治冠脉支架术后再狭窄的临床观察

目的观察自拟冠脉再通汤对冠脉支架术后再狭窄的防治作用。方法92例冠心病患者随机分为治疗组（50例）与对照组（42例）．两组均在冠脉支架置入术后服用西药标准化治疗方案氯吡格雷、阿司匹林等,治疗组配合活血化瘀中药冠脉再通汤,服用3个月,两组患者均于3个月和6个月进行随访。结果治疗组再狭窄率为6．00％;对照组再狭窄率为19．05％,治疗组再狭窄率明显低于对照组（P〈0．05）。结论中西医结合是防治冠脉支架术后再狭窄的理想方法。     

切割球囊处理下肢动脉支架术后再狭窄的临床应用

目的观察切割球囊处理下肢动脉支架术后再狭窄的临床效果,评价其应用价值。方法对28例下肢动脉支架术后再狭窄的患者,选择对侧股动脉穿刺或同侧股动脉逆行穿刺,在导引钢丝通过病变后,根据血管大小选择合适切割球囊10~14 atm扩张再狭窄病变1~3次,术后及6个月随访评价其治疗效果。结果28例患者,27例(96.42%)患者手术成功,除1例(3.57%)患者出现假性动脉瘤外,无严重并发症发生。6个月随访,24例(85.71%)患者缺血症状明显改善,22例(81.48%)血管处于开放状态,7例(25.92%)患者切割球囊术后再狭窄。结论切割球囊处理下肢动脉支架术后再狭窄安全、可靠、再狭窄率较低,有较高的临床应用价值。     

补肾定眩颗粒治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕50例

目的观察补肾定眩颗粒治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的疗效.方法将90例病人随机分为两组,治疗组服用补肾定眩颗粒,对照组服用强力定眩片.结果治疗组总有效率为94.0%,对照组总有效率为72.5%,两组总有效率比较有统计学意义(P＜0.05).结论补肾定眩颗粒对椎-基底动脉供血不足性眩晕有良好的疗效.     

血清炎症因子的变化与老年颅内动脉狭窄支架成形术后再狭窄的相关性

目的探讨老年颅内动脉狭窄支架成形术后再狭窄及其与血清炎症因子和C反应蛋白(CRP)的相关性。方法选择颅内动脉狭窄并行支架成形术治疗老年患者46例作为研究对象。手术后6~12个月随访再狭窄的情况,根据是否发生再狭窄分为再狭窄组和无再狭窄组。比较两组患者术前、术后3 d和术后6~12个月时血清白细胞介素(IL)-1、IL-6、IL-8和CRP水平。结果 46例患者术后6~12个月随访时发现有9例(19.6%)出现再狭窄。再狭窄组术前、术后3 d血清IL-1、IL-6、IL-8和CRP水平和无再狭窄组比较均无统计学差异(P>0.05);再狭窄组术后6~12个月血清IL-6、IL-8和CRP水平均明显高于无再狭窄组(P<0.05),IL-1低于无再狭窄组,但两组之间比较无统计学差异(P>0.05)。结论血清IL-6、IL-8和CRP水平可能参与了颅内动脉狭窄支架成形术后的再狭窄。     

柏子养心丸联合利培酮治疗精神分裂症阴性症状

目的观察柏子养心丸联合利培酮治疗精神分裂症阴性症状的临床疗效。方法将160例精神分裂症病人随机分为治疗组(80例)和对照组(80例),治疗组应用柏子养心丸合并利培酮治疗,对照组仅用利培酮治疗。观察两组临床疗效和阴性症状量表(SANS)评定。结果治疗组总有效率为83.75%,对照组总有效率为77.50%,两组疗效相近(P>0.05)。治疗8周后治疗组SANS评分与对照组比较有统计学意义(P<0.05),治疗12周后评分比较,也有统计学意义(P<0.001)。结论柏子养心丸能改善脑细胞代谢,抗氧化,与利培酮配合可起到加强药效的作用。     

冠心病支架术后再狭窄危险因素分析

目的 探讨冠心病支架术后再狭窄危险相关因素. 方法 入选126例冠心病支架术后患者,男85例,女41例,年龄38岁～81岁,按照冠状动脉造影结果分为狭窄组56例,无再狭窄组70例,平均随访时间(6.81±5.7)个月. 结果 男性、吸烟、糖尿病、病变长度、术前狭窄程度与支架内再狭窄有显著差异性(P＜0.05);和患者年龄、高血压、血脂、病变部位、分型、病变血管支数无显著差异性(P＞0.05). 结论 男性、吸烟、糖尿病、病变长度、术前狭窄程度是冠心病支架术后再狭窄危险因素,而患者年龄、高血压、血脂等与再狭窄无关.     

自拟冠脉通口服液治疗老年人植入冠脉支架术后血管再狭窄的疗效观察

目的 观察自拟冠脉通口服液治疗老年人植入冠脉支架后(PCI)血管再狭窄的疗效.方法 选择符合标准的患者61例,随机分为治疗组31例,对照组30例;治疗组服用自拟冠脉通口服液,对照组服复方丹参滴丸治疗;两组均连续服6个月后观察冠心病心绞痛及心电图和冠脉造影检查变化并作对照比较.结果 治疗组总有效率77.42%,对照组总有效56.6%,心电图的改变治疗组好于对照组(P＜0.05).结论 自拟冠脉通口服液治疗老年人植入冠脉支架术后血管再狭窄有一定效果.     

补肾定眩汤治疗椎-基底动脉供血不足的临床研究

目的总结中药复方补肾定眩汤对椎-基底动脉供血不足(VBI)的治疗作用。方法将120例病人随机分为两组,治疗组60例,服用补肾定眩汤;对照组60例,服用盐酸氟桂利嗪(西比灵)。治疗6周,观察治疗前后病人的症状、体征,经颅多普勒(TCD)监测各项指标结果。结果治疗后两组症状疗效比较及TCD各项指标的改善有明显差异,且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论补肾定眩汤治疗VBI疗效显著。     

安脑丸对心肝火旺型中风先兆证患者继发中风的预防效果观察

目的观察安脑丸对心肝火旺型中风先兆证患者继发中风的预防效果。方法选择我院中医门诊2008年1月—2012年10月收治的心肝火旺型中风先兆证患者61例,随机分为预防组31例和对照组30例。两组患者均给予血脂康胶囊口服,2粒/次,2次/d,预防组患者加用安脑丸,3 g/次,2次/d;两组患者均连续治疗8周,之后均单纯口服血脂康胶囊40个月。观察两组患者继发中风发病情况,治疗前后颈总动脉内膜中层厚度(IMT)、易损斑块横截面积(VPA),中医症状积分(SS),血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)水平。结果对两组患者随访42个月,预防组继发中风发生率为9.7%,低于对照组的26.7%(P0.05)。两组患者治疗前颈总动脉IMT、VPA,SS,血清TG、TC水平及治疗后血清TG、TC水平比较,差异均无统计学意义(P0.05);预防组患者治疗后颈总动脉IMT、VPA,SS均小于对照组(P0.05)。结论安脑丸可有效降低心肝火旺型中风先兆证患者继发中风发生率,减少颈总动脉IMT,缩小颈总动脉VPA,改善患者临床症状,但其无降脂效果,在应用时需配合使用降脂药物。     

通脉养心丸治疗冠心病室性早搏(气阴两虚证)多中心临床研究

目的 对通脉养心丸治疗冠心病室性早搏(气阴两虚证)的临床疗效进行再评价.方法 采用随机、多中心临床研究.52例冠心病室性早搏患者随机分为两组,对照组维持原来使用西药种类和剂量不变.试验组在对照组治疗基础上加用通脉养心丸,40丸/次,每日2次口服.疗程28 d.结果试验组在室性早搏综合疗效、中医证候总积分方面显著改善,24 h动态心电图室性早搏次数显著减少,明显优于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 通脉养心丸治疗冠心病室性早搏(气阴两虚证)疗效确切.     

补益肝肾法治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕60例

目的探讨益髓平眩汤治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的可行性。方法选择60例符合纳入标准的临床病例,随机分为两组,益髓平眩汤组(治疗组)予益髓平眩汤,水煎服,每日1剂,分2次服;强力定眩片组(对照组)予强力定眩片,每次4片,每日3次口服。两组疗程均为4周,治疗期间停用其他同类作用的药物。观察两组治疗后临床疗效。结果治疗组总有效率93%,对照组总有效率83%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论益髓平眩汤具有明显改善临床症状、增加脑血流量的作用。     

叶酸对Budd-Chiari综合征患者支架术后血浆同型半胱氨酸浓度及再狭窄的影响

目的 探讨叶酸对Budd-Chiari综合征（BCS）患者支架术后血浆同型半胱氨酸（Hcy）浓度的干预效果及其对下腔静脉或肝静脉再狭窄的影响.方法 选择接受过腔内支架置入术随访复查的56例Budd-Chiari综合征患者为研究对象,将56例患者分为叶酸组（30例）和对照组（26例）2组.高效液相色谱法分析术后1周、3个月、半年血浆Hcy水平,在相同的时间段复查彩色多普勒评估血管再狭窄情况,化学发光法测量治疗前后血浆叶酸的浓度.结果 对Budd-Chiari综合征患者应用叶酸治疗后血浆Hcy浓度明显低于治疗前,差异有显著性（P＜0.01）,术后半年30例叶酸组患者中有3例发生再狭窄,再狭窄率为10.0%;对照组常规治疗后血浆Hcy浓度较治疗前无明显变化（P＞0.05）,有10例发生了再狭窄,再狭窄率为38.5%,与叶酸组比较差异有显著性（P＜0.05）.结论 叶酸可降低Bucld-Chiari综合征患者血浆Hey浓度,血浆Hcy水平与血清叶酸水平呈负相关（r=-0.833）;叶酸有降低Budd-Chiari综合征患者支架术后下腔静脉或肝静脉早期（术后半年）再狭窄率的作用.     

养血清脑颗粒联合强力定眩片对慢性脑供血不足患者认知功能的影响

目的探讨养血清脑颗粒联合强力定选片治疗慢性脑供血不足(CCCI)的临床疗效及其对CCCI患者认知功能的影响。方法 92例CCCI患者随即分为治疗组及对照组,每组46例,治疗组口服养血清脑颗粒+强力定眩片(养血清脑颗粒1袋,强力定眩片4粒,均3次/d口服),对照组口服复方丹参片,疗程4 w,治疗前后进行疗效评价,同时给予同步简易智能状态检查量表(MMSE)、长谷川痴呆量表(HDS)量评分。结果治疗组总有效率为91.3%,对照组为45.6%,两组治疗后比较差异显著(P<0.05);治疗组治疗后MMSE和HDS量表评分均有明显改善(P<0.01),与对照组治疗后比较差异显著(P<0.05)。结论养血清脑颗粒联合强力定眩片能够有效治疗CCCI。     

地尔硫卓干预冠心病患者PCI术后再狭窄的疗效

目的探讨地尔硫卓对冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后再狭窄的影响。方法选择冠心病PCI术后患者93例为研究对象,将其随机分为治疗组和对照组,治疗组患者在常规治疗措施的基础上给予地尔硫卓;对照组患者术后仅采用常规治疗,随访半年,观察两组再狭窄率。结果 6个月复查时对照组再狭窄率为14.58%,治疗组为2.22%,再狭窄率差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PCI术后在常规治疗基础上加用地尔硫卓可显著降低再狭窄率及心脏不良事件发生率。     

冠状动脉支架内再狭窄切割球囊成形术在老年患者中的应用

目的观察冠状动脉支架内再狭窄切割球囊成形术在老年冠脉支架术后再狭窄中的应用效果。方法回顾性分析60例老年冠脉支架术后再狭窄患者临床资料,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组30例,对照组行普通球囊血管成形术,观察组行切割球囊成形术,对比两组球囊扩张后即刻弹性回缩率、血管最小直径和狭窄程度、管腔丢失和再狭窄发生。结果两组均成功顺利完成球囊血管成形术,手术成功率为100.00%,观察组球囊扩张后即刻弹性回缩率〔(6.28±2.65)%〕明显小于对照组〔(20.08±12.56)%〕(P0.05);观察组术后即刻、随访各时刻血管最小直径均明显大于对照组,血管狭窄程度均明显小于对照组(P0.05);观察组随访3、6、12个月管腔直径丢失明显小于对照组(P0.05);观察组再狭窄率(16.67%)明显低于对照组(40.00%)(P0.05)。结论冠状动脉支架内再狭窄老年患者行切割球囊成形术手术成功率高,术后即刻弹性回缩率低,血管扩张效果明确,再狭窄率低,可作为首选的球囊扩张方案之一。     

安神补脑液改善慢性脑供血不足患者头痛、失眠症状的疗效观察

目的 观察安神补脑液改善慢性脑供血不足患者头痛、失眠症状的临床效果.方法 将纳入研究的慢性脑供血不足患者140例随机分成两组,干预组给予安神补脑液治疗,对照组给予氟桂利嗪治疗.结果 治疗3个月后,干预组症状头痛缓解例数较对照组多,差异有统计学意义(χ2=6.43,P<0.05);干预组失眠缓解例数较对照组多,差异有统计学意义(χ2=24.07,P<0.05).结论 在慢性脑供血不足伴有头痛、失眠患者中使用安神补脑液能有效缓解患者的头痛、失眠症状.