精囊囊腺瘤1例报告并文献复习

目的:探讨精囊囊腺瘤的临床表现、病理特点和诊治方法。方法:对1例精囊囊腺瘤进行临床分析并结合文献复习,从临床表现、病理特点、诊治方法及疗效方面总结。结果:患者行连同肿瘤的精囊切除,病理报告符合精囊囊腺瘤,术后3个月超声、CT检查,未见肿瘤复发。结论:精囊囊腺瘤临床少见,易漏诊。常规直肠指检很必要,超声、CT有利于明确诊断。一般连同肿瘤的精囊切除即可,预后良好。     

原发性精囊癌(1例报告并文献复习)

目的探讨原发性精囊癌的临床特点。方法总结收治的原发性精囊癌1例,结合文献复习。结果行膀胱、精囊、前列腺切除直肠代膀胱术,已随访2年无复发。结论原发性精囊癌临床罕见,术前诊断较为困难,最好的治疗方法是早期手术,术中做冰冻切片检查,一经证实,则应行根治性切除术。术后定期随访,注意复发。     

精囊原发性腺癌2例报告并文献复习

<正>精囊原发性腺癌是起源于精囊腺上皮的一种罕见恶性肿瘤。经CNKI、万方数据库及Pubmed,以"精囊腺癌、病理、诊断、治疗"及"seminal vesicle,adenocarcinoma"为检索词进行检索,至今可检索到该病的报道共120余例。本病病因不清,易误诊、漏诊[1];对该病的临床分期、病理特征、诊治等处于探讨、积累经验阶段。2004年10月和2012年7月我科共收治2例患者,现结合文献总结该病的病理特征、诊断和治疗等问题。     

原发性精囊癌2例诊治分析

目的探讨原发性精囊腺癌的临床表现、影像学特点及诊治方法。方法分析收治的原发性精囊腺癌患者2例,其中1例合并巨大多分隔精囊囊肿,并结合文献进行复习。结果 1例术前行前列腺穿刺活检阴性,行前列腺电切术后病理证实为偶发癌,2个月后二期行开放前列腺癌根治术后确诊为精囊癌;另一例术前经CT及经直肠超声可见盆腔巨大囊性多分隔肿物,未见正常前列腺及精囊结构,代之以多房囊肿,行腹腔镜下盆腔囊肿切除术,术中冰冻病理诊断为精囊癌,转行开放性前列腺根治术。两例术后恢复良好,分别随访10年及7个月,未见复发转移。结论原发性精囊腺癌临床罕见,术前诊断较困难,影像学表现大致可分为3类,手术为主要治疗方式,切除范围应足够广泛。     

原发性精囊平滑肌肉瘤1例报告及文献复习

目的探讨原发性精囊恶性肿瘤的诊断、治疗方法。方法回顾性分析本院收治的原发性精囊恶性肿瘤i例并查阅复习文献资料,总结其病因、病理、临床表现、诊断及治疗特点。结果1例原发性精囊恶性肿瘤经手术切除及去势术,术后7月复发转移死亡。结论原发性精囊恶性肿瘤早期常无症状,且症状不典型。早期诊断困难易误诊,手术是本病的主要治疗措施,根据肿瘤的范围、周围器官受累情况选择手术切除范围。预后较差。目前尚无统一治疗方案。     

精囊原发性Burkitt淋巴瘤1例报告并文献复习

目的:报告精囊原发性Burkitt淋巴瘤(BL)的临床病理特征。方法:对1例精囊原发性BL的临床特征、组织学、免疫组织化学和原位分子杂交进行观察,并结合文献探讨其病理形态及鉴别诊断。结果:本例临床表现以尿频和排尿困难为特征,发病2个月后出现腹股沟淋巴结肿大。影像学显示病灶精囊呈低密度阴影,组织学呈弥漫单一性中等大小肿瘤细胞浸润性生长伴肿瘤性坏死,核分裂易见并有"星空"图象。免疫标记肿瘤细胞表达CD10、CD20、CD79α和Bcl-6,而CD3、CD5、CD23、MPO、Bcl-2、CyclinD1和TdT缺乏表达,肿瘤细胞Ki-67增殖指数>95%,原位杂交检测肿瘤细胞EBER阳性。结论:精囊原发性BL是一种非常罕见的高度恶性的肿瘤,病程进展快,诊断时应除外精囊外BL累及,确诊依赖病理组织学和实验室检查,并需要与精囊或前列腺发生的弥漫性大B细胞性淋巴瘤、淋巴母细胞淋巴瘤和小细胞癌鉴别。     

原发性输尿管癌6例并文献复习

报告原发性输尿管癌6例,术前确诊4例,2例合并同侧肾重度积水,术前未明确血尿及肾脏不显影原因,将无功能肾切除,致原发灶残留,延误肿瘤的治疗。结合文献复习,对原发性输尿管癌的临床特点、诊断方法进行讨论。     

肾类癌1例报道并文献复习

目的探讨肾类癌的临床病理特征。方法对1例肾类癌的临床资料进行分析并结合文献复习。结果 59岁女性患者体检时偶然发现无症状左肾肿物,患者无类癌综合征。CT示左肾下极肿物,直径约3.8 cm,边界清楚,强化不明显。患者行经腹膜后途径根治性左肾切除术。免疫组织化学染色显示突触素,CD56,神经元特异性烯醇酶,波形蛋白,CK18呈阳性。病理诊断：左肾类癌T1a期。术后未行辅助治疗,随诊17个月未见肿瘤复发或转移。结论肾类癌极其罕见,确诊依赖病理学及免疫组织化学检查。局限性肾类癌的治疗首选完整的外科切除,其预后相对较好。     

4例原发性精囊腺癌临床病理特征并文献复习

目的:探讨原发性精囊腺癌的病理学特点和诊疗方法。方法:分析4例原发性精囊腺癌的临床资料和病理学特征,并行全面文献复习。结果:4例患者均行开放性前列腺根治性切除术,病理确诊为原发性精囊腺癌:1例术前行前列腺穿刺活检阴性,行开放前列腺癌根治术后确诊为精囊腺癌:1例术前经CT及经直肠超声可见盆腔巨大囊性多分隔肿物,术中冰冻病理诊断为精囊腺癌,转行开放性前列腺根治术。2例术前血清PSA水平数值分别为20.15、40.75μg/ml,余2例水平正常,4例术后血清PSA水平均正常。4例患者免疫组化结果提示PSA、PAP和CK20均阴性,而CA125和CK7阳性。4例术后恢复良好,分别随访154、41、20、12个月,未见复发转移。结论:原发性精囊腺癌极其罕见,临床发现较晚。免疫组化对鉴别诊断价值很大。目前提倡多种方法诸如根治手术、放疗、雄激素剥夺疗法和化疗的综合治疗。     

原发性精囊平滑肌肉瘤1例

<正>患者,男,76岁。以"发现右下腹肿物2年"为主诉于2012年5月入院。入院前2年,患者无明显诱因出现右下腹肿物,长条状,横行,长约5cm左右,表面光滑,可推动,但移动不明显,无触痛,2年来,肿物持续存在且进行性增大,逐渐向腹正中部移动,伴尿频,无血尿,无尿急、尿痛,大便规律,无腹泻及便秘,无恶心、呕吐,不影响呼吸,因无明显不适且不影响正常生活,未系统诊治。入院前6天,开始出现会阴部疼痛,疼痛沿尿道放散,排尿时     

精囊囊肿的诊断和治疗

目的　提高对精囊囊肿的认识 ,以利于正确诊断和有效治疗。　方法　对 16例精囊囊肿患者的诊断和治疗情况进行回顾性总结。 16例患者临床表现以血精最为多见 ,其次为膀胱刺激症状和会阴部不适或疼痛。行直肠指检、B超、CT及MRI等进行诊断。肿物大小为 3 8cm× 3 0cm×2 6cm～ 9 6cm× 5 2cm× 5 0cm ,16例均经病理证实。均行开放性手术治疗 ,其中行精囊切除术12例 ,精囊部分切除术 4例。　结果　 16例均治愈出院。除外 1例患者术后出现附睾炎治愈外 ,均无其它并发症的发生。随访 10例患者 (6例失访 ) 1个月至 2 2年 ,临床症状均消失 ,复查B超或CT均未见囊肿复发。　结论　对血精和难以解释的膀胱刺激症状或尿道生殖系的主诉要考虑患有本病可能 ;直肠指检、影像学检查为精囊囊肿诊断的主要手段。精囊切除术及精囊部分切除术具有良好的效果。     

原发性肾小细胞神经内分泌癌1例报道并文献复习

目的 探讨肾脏小细胞神经内分泌癌的起源、临床病理特征、诊断、治疗方法,以提高对该病的认识.方法 分析我科收治的1例肾脏小细胞神经内分泌癌患者的临床资料,结合国内外文献对该病进行复习总结.结果 患者无明显症状及阳性体征,因体检发现左肾占位入院.术后标本大体观:左肾上中极见一肿物,大小9 cm×8 cm×8 cm,切面灰白,质软呈实性,肾盂、肾盏结构破坏.镜下观:肿瘤细胞为小圆形或梭形,小梁状、巢状或片状排列,核分裂易见.免疫组化:CD10(-)、CD117(+)、CD56(+)、CD99(+)、CgA(-)、CK(部分+)、CK7(-)、CK8(+)、Ki-67(≥25%)、Syn(+)、Vim(+).结论 肾脏小细胞神经内分泌癌临床罕见,临床表现缺乏特异性,确诊主要依靠组织学特点和免疫组织化学检查,治疗以根治性手术为主,预后较差.     

原发直肠肛管小细胞癌1例报告并文献复习

背景与目的：原发直肠肛管小细胞癌（SCC）是直肠肛管肿瘤罕见的类型，占比不超过1%。与常见的直肠肛管腺癌相比，直肠肛管SCC的临床症状以及影像学表现不具有特异性，诊断较为困难，术后极易发生复发和远处转移，预后差，其总体病死率极高。由于直肠肛管SCC的罕见性和特殊性，目前国内外文献报道较少，缺乏相关的研究数据和治疗经验，对其认识不够深入，尚无统一的最佳治疗方案，这给临床对其诊治带来了一定的困扰。笔者通过收治1例原发直肠肛管SCC患者，分析诊疗经过，探讨直肠肛管SCC的诊断和治疗方法，以期为该类疾病诊断和治疗提供相应的临床经验和新的思路。 方法：回顾性分析1例原发直肠肛管SCC患者的临床资料，对患者的病史特点、一般情况、影像学检查、病理组织形态和免疫标记物特征进行分析诊断，根据其特点制定相应的治疗策略，并结合相关文献复习。 结果：患者表现出便血的临床特点，影像学检查考虑为直肠肛管恶性肿瘤，经过2次肠镜下组织活检病理提示为SCC，遂行腹腔镜辅助Miles手术，术后病理诊断为直肠肛管SCC。患者术后通过辅以盆腔放疗和“顺铂+依托泊苷”EP化疗方案的综合治疗，定期复查胸部CT、全腹CT、盆腔MRI、结肠镜检查、血清肿瘤标志物等均未发生肿瘤复发和远处转移，已无瘤生存13个月，目前继续随访观察中。 结论：原发直肠肛管SCC是一种罕见的疾病，总体生存率低。直肠肛管SCC的临床症状、影像学表现与常见的直肠肛管腺癌相似，不具有特异性，肠镜下的组织活检取材较为困难，确诊需要结合病理组织形态和多种免疫组化标记物。手术切除是治疗局部进展期直肠肛管SCC最为主要且有效的方法，应尽早的进行手术治疗，术后辅以盆腔放疗和“顺铂+依托泊苷”EP化疗方案的综合治疗，能改善患者的预后，延长生存期。     

Primary extraskeletal osteosarcoma of the seminal vesicle: a case report and literature review

A primary extraskeletal osteosarcoma (EOS) is a rare tumour. An EOS of the seminal vesicle has not been reported in the literature. We describe a case of a seminal vesicle EOS initially detected as a pre-rectal mass on a routine transrectal ultrasound in a 48-year-old man. A computed tomography (CT) scan confirmed the tumour to be arising from the left seminal vesicle. A robot-assisted laparoscopic seminal vesiculectomy was performed to avoid neurovascular bundle injury. Microscopic examination of the resected specimen showed a poorly differentiated osteosarcoma originating from the seminal vesicle. The patient received adjuvant chemotherapy. He is doing well without voiding or erectile dysfunction and he is tumour-free five months after surgery.     

Primary paraganglioma of seminal vesicle

INTRODUCTIONParagangliomas are rare tumors arising from neural crest tissue located outside the adrenal gland. Primary seminal vesicle paraganglioma is extremely rare entity.PRESENTATION OF CASEA 26-year-old male patient presented with symptoms and signs of acute appendicitis where a CT of abdomen and pelvis showed an inflamed appendix and incidental finding of left seminal vesicle mass. The patient underwent uneventful laparoscopic appendectomy followed by transrectal ultrasound (TRUS) guided seminal vesicle biopsies. Histopathology revealed a neuroendocrine neoplasm consistent with paraganglioma. Surgical excision of the left seminal vesicle was carried out.DISCUSSIONParaganglioma of genitourinary tract is rare. The urinary bladder is the most common site, followed by the urethra, pelvis and ureter. Seminal vesicle paragangliomas were reported in association with other genitourinary organ involvement such as bladder and prostate. Isolated seminal vesicle paraganglioma is extremely rare and surgical excision remains the standard treatment for localized paraganglioma.CONCLUSIONPrimary tumors of seminal vesicle are rare and represent a diagnostic challenge. Differential diagnosis includes a list of benign and malignant tumors. Primary seminal vesicle paraganglioma is a rare but important diagnosis to be included in the differential diagnosis.     

Primary squamous cell carcinoma of seminal vesicle: an extremely rare case report with literature review

Primary squamous cell carcinoma of seminal vesicle is extremely rare, and most cases regarding seminal vesicle tumors failed to address this kind of tumor. A 54-year-old male patient presented with intermittent painless visual hematuria for 6 months was hospitalized. Ultrasonography, computerized tomography and magnetic resonance imaging demonstrated a 4.4 cm × 3.6 cm × 3.0 cm mixed tumorous lesion in the left seminal vesicle. A transrectal needle biopsy revealed severe chronic inflammation. The mass was completely resected in a laparoscopic approach and was verified as a moderately differentiated squamous cell carcinoma in the seminal vesicle by post-surgical histopathological examination. The patient received totally 5 cycles of chemotherapy. A rectal metastasis was detected 7 months after the surgery.     

Echinococcal cyst of the seminal vesicles: A case-report and literature review

Solitary echinococcal cysts of the seminalvesicles are very uncommon. The use ofultrasonography, computed tomography andmagnetic resonance imaging aids considerably inthe differential diagnosis. Surgical removal ofpelvic echinococcal cysts should be performedwith great caution to avoid accidental punctureand parasite spillage in the retroperitonealspace. We report on a case of a male patientpresenting with urinary retention owing to alarge hydatid cyst of the seminal vesicles. Theliterature regarding this rare clinical entityis also reviewed.     

肾脏神经内分泌癌1例报告并文献复习

目的 通过分析肾脏神经内分泌癌(neuroendocrine carcinoma,NEC)的临床病理特征、免疫表型、治疗方式及预后,提高对该类肿瘤的认识和诊疗水平. 方法 分析我科1例肾脏NEC的临床表现、病理特点及治疗方法并结合文献复习. 结果 患者表现为肉眼血尿伴腰痛.病理:肿瘤细胞中等大小,细胞核呈圆形、卵圆形,染色质为细颗粒状,肿瘤细胞排列呈小梁状、条索状,见菊形团样结构;免疫组化:CK(+)、EMA(+)、CD56(+)、Ki-67(80％)、CgA(-)、Syn(-)、CD99(-)、WT-1(-)、Vimentin(-)、NSE(-). 结论 肾脏NEC十分罕见,且临床表现与肾盂癌较为相似,其诊断主要根据病理学检查和免疫组化结果来做出判断.     

Hemangiosarcoma of the seminal vesicle: case report and literature review

We report the clinical, histological and ultrastructural findings of a primary seminal vesicle sarcoma that was proved to be a hemangiosarcoma, the first such case reported. Metastases to the lungs, pleura and peritoneum were discovered at autopsy.