唇腭裂患儿父母心身健康状况调查与思考

目的:了解唇腭裂患儿父母躯体及心理健康状况,为其进行心理治疗提供依据。方法:采用康奈尔医学指数(CMI)、家庭功能量表(FAD)及社会支持评定量表(SSRS)对102名唇腭裂患者的父亲或母亲及126名正常儿童的父亲或母亲进行调查,以了解唇腭裂患儿父母的躯体表现特征、心理健康状况及父母所面对的家庭、社会方面问题。结果:CMI中,病例组父母在躯体性疾病如眼和耳、心血管系统等方面以及在精神症状方面如不适应、抑郁等方面各因子分值均显著高于对照组(P0.05);FAD及SSRS中,病例组父母各因子分值显著高于对照组(P0.01)。结论:唇腭裂患儿的父母心身健康状况较差,所获得的家庭及社会支持较少,应给予足够的重视并积极开展心理干预。     

唇腭裂患儿父母生活质量及其影响因素研究

目的 了解唇腭裂患儿父母生活质量现状,确认其影响因素,为改善唇腭裂患儿父母生活质量提供理论依据。方法 选取行一期唇腭裂畸形整复手术患儿的家长143例作为病例组,109例正常成年人作为对照组,2组均接受一般情况问卷、生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）、社会支持评定量表（SSRS）的测评。对2组的结果进行统计分析,并对可能影响生活质量的各因素进行多元线性逐步回归分析。结果 1）病例组生活质量总分、心理功能维度、社会功能维度、物质生活维度得分均低于对照组（P＜0.05）。2）病例组社会支持总分、主观支持维度和社会支持利用度维度得分均低于对照组（P＜0.05）。3）病例组社会支持总分、客观支持维度得分、主观支持维度得分与其生活质量总分及各维度得分均成正相关。4）影响病例组生活质量的相关因素为社会支持和人均月收入。结论 唇腭裂患儿父母生活质量及社会支持情况偏低,应给予其更多的支持与帮助,提高其生活质量。     

烟台地区非综合征性唇腭裂致病环境因素分析

目的    探讨烟台地区非综合征性唇腭裂（nonsyndromic cleft lip and/or palate, NSCL/P）与致病环境因素的关系。方法    选择2012年6月至2015年9月烟台市口腔医院口腔颌面外科收治的152例烟台地区NSCL/P患儿作为病例组,同期收治的176例非NSCL/P患儿为对照组,两组患儿的年龄、性别相匹配。通过调查问卷的方式对两组患儿的父母在怀孕早期可能暴露的环境因素进行统计,并对所得数据进行χ2检验和多因素logistic回归分析。结果    明显增加NSCL/P患病风险的环境因素包括：母亲高龄生育（P = 0.005）、家族遗传史（P＜0.001）、母亲流产史（P = 0.028）、父母受教育程度低（P＜0.001）、母亲饮酒史（P = 0.046）、父亲吸烟史（P = 0.039）、母亲感冒或发热史（P = 0.021）、母亲早期用药物史（P = 0.004）、母亲情绪异常史（P = 0.035）;明显降低NSCL/P患病风险的因素为母亲叶酸摄入史（P = 0.009）、母亲适龄生育年龄（P = 0.005）、父母受教育程度高（P＜0.001）。结论    母亲适量的叶酸摄入、适宜的生育年龄以及父母受教育程度高等因素为烟台地区NSCL/P的保护因素;家族遗传史、母亲流产史、母亲早期用药史、母亲饮酒史、父亲吸烟史、母亲情绪异常史等因素为烟台地区NSCL/P的危险因素。     

唇腭裂患儿父母心理健康状况对照研究

目的　了解唇腭裂患儿父母的心理健康状况 ,为对其进行心理支持和治疗提供依据。方法　采用SCL - 90症状自评量表对唇腭裂患儿的 6 0名父母及正常儿童的 6 0名父母进行心理调查。结果　患儿组父母SCL- 90总分、阳性项目数、抑郁、焦虑和恐怖明显高于对照组 (P <0 .0 5 )。患儿组母亲在躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、偏执、精神病性诸因子分和阳性项目数上明显高于父亲 (P <0 .0 5 )。结论　唇腭裂患儿的父母心理健康状况较差 ,尤以患儿母亲较为突出     

箱庭疗法对学龄期唇腭裂手术患儿个性行为发展的影响

目的:探讨箱庭疗法对学龄期唇腭裂手术患儿个性行为发展的影响效果。方法 :选择2016-06—2017-09期间来我院诊断为唇腭裂的学龄期手术患儿40例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各20例。对照组采取常规心理护理,观察组在对照组的基础上分别于入院第1天、术后1个月和术后6个月给予箱庭疗法干预。采用艾森克个性问卷(EPQ)(儿童卷)于入院第1天、术后1个月、6个月进行测评,比较两组唇腭裂患儿干预前后的个性行为差异。结果:干预前,两组患儿EPQ量表评分差异无统计学意义(P>0.05)。干预后1个月、6个月,观察组E量表评分明显高于对照组,个性积极好转;N量表评分明显低于对照组,情绪趋于稳定,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组P量表、L量表评分干预前后无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:箱庭疗法可改善学龄期唇腭裂手术患儿性格内倾问题,稳定其情绪。     

唇腭裂患儿母亲心理健康状况的城乡对比研究

目的：对来自城乡的唇腭裂患儿母亲的心理健康状况分组进行评估和对比,为对其进行心理支持和治疗提供依据。方法：采用症状自评量表（SCL-90）对168名（农村124,城市44）唇腭裂患儿的母亲在住院期间进行问卷调查。以82名正常儿童的母亲作为对照组。结果：试验组患儿母亲在躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑等9个维度上分值均显著高于对照组（P ＜0．05）;农村组患儿母亲在躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑等9个维度上分值均高于城市组,其中敌对、精神病性、总分差异有统计学意义（P ＜0．05）;结论：唇腭裂患儿母亲的心理健康状况较差,农村的唇腭裂患儿母亲心理健康状况比城市的更差,应予以特别关注。     

宁夏回汉族人群Wnt3基因单核苷酸多态性与非综合征型唇腭裂相关性的研究

目的 探讨宁夏回汉族人群中Wnt3基因rs142167和rs7216231位点单核苷酸多态性（SNP）与非综合征型唇腭裂（NSCL/P）的相关性。方法 收集宁夏地区回汉族人群非综合征型唇腭裂患者371例为病例组,其中汉族患者166例,回族患者205例;收集患者父亲196例,患者母亲224例,其中150例患者为NSCL/P核心家系;258例健康新生儿为对照组,其中汉族190例,回族68例。采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）方法检测Wnt3基因多态位点rs142167和rs7216231基因型,对比分析2组的基因型和等位基因,并进行传递不平衡检验（TDT）和以家系为基础的相关性检验（FBAT）分析。结果 回汉族人群病例组与对照组比较及其民族分层比较,唇裂、腭裂、唇腭裂及总病例组rs142167和rs7216231位点均无统计学差异（P＞0.05）。TDT分析结果显示：rs142167和rs7216231位点的等位基因均不存在过传递（P＞0.05）。FBAT分析结果显示：单倍型G-G具有统计学意义（P<0.05）。结论 Wnt3基因多态性与宁夏地区回汉族人群非综合征型唇腭裂不存在相关性。     

先天性唇腭裂早期手术患儿个性状态的随访分析

目的 对先天性唇腭裂早期手术与早期未作手术的患儿以及与正常少年儿童进行个性问卷调查，明确早期手术是否有利于先天性唇腭裂患儿的个性发展。方法 调查分3组进行。手术组是在2岁前作唇腭裂手术的患儿50例，未手术组是未在2岁前作唇腭裂手术，另设年龄相仿的正常少年儿童作为正常组，例数均为50例，3组均采用艾森克个性问卷[EPQ]（儿童）进行个性调查。结果 [EPQ](Junior)量表（T分）3组总体情况相比较，手术组与未手术组比较，P＜0．05。手术组与正常组比较，P＞0．05。问卷各量表（T分）3组比较结果，手术组与未手术组比较，P＜0．05；与正常组比较，P＞0．05。结论 先天性唇腭裂患儿的个性不良与唇腭裂畸形有关，早期适时进行修补手术，可防止向不良个性发展。     

PRDM16基因及母亲孕期环境暴露因素与非综合征型唇腭裂相关性研究

目的 探究PRDM16基因rs7525173、rs2236518、rs2493264及母亲孕早期吸烟饮酒与非综合征型唇腭裂（NSCL/P）发生的相关性。方法 收集157个患者-父母核心家系,采用连接酶检测反应（LDR）和直接测序两种方法进行基因分型,使用传递不平衡检验（TDT）、连锁不平衡检验（LD）等对数据进行统计分析。收集1 710例唇腭裂患者及956例健康新生儿,填写《唇腭裂患者流行病学调查问卷》,对孕期父母吸烟饮酒暴露因素进行分析。结果 rs2236518位点C等位基因在腭裂组中存在过传递（P<0.05）,其余位点在各组中均无明显统计学意义。母亲吸烟、母亲被动吸烟及母亲饮酒3个因素存在统计学差异（P<0.05）。结论 PRDM16基因rs2236518多态性与NSCL/P存在相关性,母亲吸烟、母亲被动吸烟及母亲饮酒与唇腭裂的发生存在密切联系。     

成纤维细胞生长因子3基因多态性与非综合征型唇腭裂的相关性研究

目的探讨成纤维细胞生长因子3（FGF3）基因rs4980700、rs4631909单核苷酸多态性（SNP）与非综合征型唇腭裂（NSOC）的相关性。方法收集186例非综合征型唇腭裂患者,患者父亲183例,母亲174例,核心家系172个;200例正常新生儿为对照组。采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）方法检测FGF3基因rs4980700与rs4631909多态位点基因型,并进行病例对照分析,传递不平衡检验（TDT）和以家系为基础的相关性分析（FBAT）。结果病例组rs4980700多态位点基因型和等位基因频率与对照组比较存在统计学差异（P<0.05）;病例组rs4631909多态位点基因型和等位基因频率与对照组比较存在统计学差异（P<0.05）,而在腭裂组则无统计学差异（P=0.49）。传递不平衡研究发现,FGF3基因rs4980700位点的G等位基因与rs4631909位点的C等位基因在本研究人群非综合征型唇腭裂患者中存在过传递（P<0.05）。FBAT分析rs4980700、rs4631909多态位点与本研究人群非综合征型 唇腭裂存在相关性（P<0.05）。结论FGF3基因rs4980700、rs4631909多态位点与非综合征型唇腭裂存在相关性。     

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目的 了解唇腭裂患儿父母的心理状况,探讨影响唇腭裂患儿父母心理状况的相关因素.方法 采用标准化问卷对2008年9月至2010年5月福建医科大学附属协和医院口腔颌面外科收治的68例唇腭裂患儿的父母进行调查,以艾森克成人个性问卷(EPQ)评价其个性特征,以症状自评表(SCL-90)评价其自觉症状,并采用国内常模作为对照组进行对比分析.结果 唇腭裂惠儿的父母有其特殊的个性特征,存在着明显的心理问题.但父母之间心理状况无明显差异.结论 对唇腭裂患儿父母应采取积极的社会心理干预措施.     

唇腭裂患儿家长的心理分析

的　评价唇腭裂患儿家长心理状态,探讨唇腭裂患儿家长负性心理状态与唇腭裂类型的关系,及改善 唇腭裂患儿家长负性心理的有效途径。方法　筛选非综合征性唇腭裂患儿家长100名作为试验组,另选择34名正 常儿童家长作为对照组。试验组按照患儿唇腭裂类型分为3个亚组:单纯性唇裂组(CL组)、单纯性腭裂组(CP组) 和唇腭裂组(CLP组)。选用生活事件量表和焦虑自评量表对试验组和对照组家长的心理状态进行定性和定量分 析。结果　试验组生活事件总刺激量、负性事件刺激量均高于对照组(P<0·05),3个亚组间生活事件总刺激量和 负性事件刺激量也有统计学差异(P<0·05),CLP组最高,CP组最低。焦虑自评量表调查结果显示,试验组焦虑自 评总分值与对照组无统计学差异(P>0·05)。结论　唇腭裂患儿家长普遍处于一种负性心理状态,少数表现出躯 体症状,唇腭裂患儿的畸形类型不同,家长的负性心理状态也不同,唇裂畸形比腭裂畸形对家长心理的影响更重, 说明唇腭裂患儿家长更在乎患儿的容貌畸形。     

社会网络视角下的唇腭裂患者家长心理健康状况及社会影响因素的研究

目的探讨唇腭裂患者家长的心理健康状况及其与社会影响因素的关系。方法采用一般心理健康量表（GHQ-12）和社会支持评定量表对59例患者家长进行问卷调查,评价患者家长的精神健康状况和社会支持程度,并分析二者的相关性。通过Excel 2007和SPSS 13.0软件对数据结果进行统计分析。结果1）患者家长的心理健康状况处于中等水平。2）患者家长的心理健康状况与个人基本情况相关,其中学历和主观心态的影响相对较大。3）患者家长人际关系网络的结构和关系是影响其心理健康状况的主要因素。4）社会支持程度与患者家长的心理健康状况呈正相关关系。结论社会网络与社会支持对唇腭裂患者家长的心理健康状况有重要影响,应营造一个更加和谐包
容的社会环境。     

唇腭裂幼儿行为问题的研究

目的:评价唇腭裂幼儿行为问题,为临床开展心理评估及干预提供参考依据。方法:随机选取2010年1月～2011年12月于中南大学湘雅医院口腔颌面外科住院治疗的唇腭裂患儿95例(年龄2～3岁),采用Achenbach的"儿童行为量表(Child Behavior Checklist,CBCL)"评估并与正常同龄幼儿对照分析。结果:幼儿唇腭裂行为问题无性别差异;但唇腭裂组患儿在攻击行为因子得分较对照组得分低,在社会退缩、抑郁、睡眠问题、躯体诉述、破坏行为5个行为因子方面得分则高于对照组。结论:唇腭裂幼儿行为与正常婴幼儿相比有明显的异常,根据患儿自身行为异常进行及时的行为心理干预治疗是十分必要的。     

初次住院唇腭裂患儿父母生活质量的调查研究

目的探讨初次住院唇腭裂患儿父母的生活质量。方法应用生活质量综合评定问卷对90名初次住院唇腭裂患儿父母及90名正常对照者进行评估。结果初次住院唇腭裂患儿父母的总体生活质量及躯体功能、心理功能、社会功能、均较对照者差;其中以心理健康和社会功能影响最大。结论初次住院唇腭裂患儿父母的生活质量较正常对照组差。唇腭裂对其母亲的生活质量影响更明显。     

替牙期单侧完全性唇腭裂患者下颌骨体积的测量分析

目的　比较替牙期单侧完全性唇腭裂（unilateral complete cleft lip and palate,UCLP）患者裂隙侧与非裂隙侧下颌骨体积的差异,并将两者分别与非唇腭裂（non cleft lip and palate,NCLP）儿童单侧下颌骨体积比较,以研究唇腭裂对下颌骨生长发育的影响。方法　选取2012—2016年于青岛大学附属医院口腔正畸科就诊的替牙期UCLP患者25例作为UCLP组,另选同期就诊的替牙期NCLP儿童25名作为NCLP组。对所有研究对象的头颅部进行锥形束CT（cone-beam CT,CBCT）扫描,获取影像数据,利用Mimics 17.0软件对下颌骨进行三维重建。比较两组双侧的下颌升支、体部及半侧下颌骨体积,并将UCLP组裂隙侧和非裂隙侧的上述测量指标分别与NCLP组进行比较。结果　（1）UCLP组裂隙侧下颌升支体积大于非裂隙侧,差异有统计学意义（t = 2.192,P < 0.05）;而下颌体部及半侧下颌骨的体积比较,差异无统计学意义（均P > 0.05）;NCLP组两侧的下颌升支、体部及半侧下颌骨体积差异均无统计学意义（均P > 0.05）。（2）UCLP组裂隙侧与非裂隙侧的下颌升支体积均小于NCLP组,UCLP组非裂隙侧半侧下颌骨体积小于NCLP组,差异均有统计学意义（t值分别为-2.938、-3.325、-2.023,P < 0.05）。结论　替牙期UCLP患者两侧下颌骨体积存在差异,裂隙侧下颌升支体积大于非裂隙侧,且替牙期UCLP患者下颌骨的生长发育较NCLP儿童差。     

唇腭裂患儿家长心理治疗前后的量表分析及评估

目的 探讨唇腭裂患儿家长的心理评估与治疗模式.方法选取唇腭裂患儿家长100例为唇腭裂家长组,正常人34例为对照组,采用生活事件量表、焦虑自评量表评估2组人群的心理健康状况,并对唇腭裂患儿家长进行心理治疗,比较唇腭裂家长组心理治疗前后生活事件量表及焦虑自评量表的评分变化,并与对照组进行比较.结果 心理治疗前唇腭裂家长组与...