头痛

头痛是临床上最常见的症状之一。国内有人做过统计,神经科门诊因单纯头痛而来就诊者占病人总数的40％;头痛作为神经官能症症状之一而来就诊者约占全数病人的50％;故有头痛症状的病人其总数约占神经科门诊总数的90％。人群中有10～20％以头痛为原发症状而就诊。头痛是眉以上至枕下部为止的区域内的疼痛,眼眶以下的面部疼痛不包括在内。头痛发生的原因比较复杂,分类尚无一致意见,国内外主要分为八     

头痛的诊断和治疗

绝大多数人都有过头痛。在内科门诊统计中,平均50%病人有原发或继发的头痛,其中以头痛就诊的,约占6-15%左右。这些头痛病人的基础疾病多种多样,轻者妨碍工作和学习,重的可影响健康和生命。熟悉头痛,并能正确诊断和治疗,使头痛病人早日恢复健康,更好地参加祖国的社会主义建设,对于医务人员来说,也是重要的课题之一。     

头痛的现代概念

头痛实际上是每个人都熟悉的一种病。在一定年令内,至少有80％的人可能患头痛。10～20％的人可能以头痛为原发症状而就医。头痛可能是普通内科各种疾病的一个症状,或者是各种疾病影响了神经系统及头部其它结构所致。原发性头痛病是本文的重点。大多数病人与三种综合症即张力性头痛,血管性头痛或偏头痛及丛集性头痛中之一相符,虽然在有些病人这些综合症是同时或合并发生。     

神经性头痛的针灸治验

头痛是一种常见的自觉症状 ,可见于内科、外科、神经精神科、五官科等各科疾病中。中医认为 ,头为诸阳之会 ,又为髓海所在 ,五脏六腑气血皆上会于此 ,故外感时邪、脏腑内伤都可发生头痛。临床上 ,以头痛来针灸科就诊者以神经性头痛为主 ,按中医辩证 ,以肝阳上亢、气血不足、血瘀阻络者多见。下面就上述分型谈谈本人在临床工作中的体会。1　肝阳上亢病机 :患者多为嗜烟酒者 ,部分为高血压患者 ,平素心情急躁或抑郁、肝火上亢或气郁化火 ,致肝阳上亢。肝属木 ,喜条达 ,肝失条达、气火上扰清空致头痛。主症 :头痛、头胀或抽痛 ,以头痛为主 ,多…     

紧张型头痛的治疗进展

紧张型头痛（Tension-type headache,TTH）是最常见的一种头痛类型,一般认为其患病率高于偏头痛,约占门诊头痛病人的半数。流行病学调查显示女性中患病率更高,而且TTH的患病率在两性中随着年龄增高而下降[1]。     

6585例脑囊虫病的分型及其头痛的分析

对 65 8 5例经临床确诊的脑囊虫病进行分型 ,对各类型头痛进行了分析。结果显示颅内压增高型头痛患者中中度头痛占 64 .7% ,重度 2 3 .7% ,脑膜炎型头痛 (无颅内压增高 )患者中轻度头痛 3 9.9% ,中度 5 7.9% ,既无颅内压增高也无脑膜炎患者中以轻度头痛为主 ,占 79.4%。提示头痛是脑囊虫病常见症状 ,颅内压增高和脑膜炎是导致头痛的主要原因     

头痛论治

概说头痛是临床上常见的一个症状,许多急慢性疾病都会合并出现。头痛之因虽多,归纳只有外感与内伤两大型类。头痛的辨别,当先分清某经和何邪,依经脉循行部位予以确诊。大抵太阳经头痛,多在头后部下连于项;阳明经头痛,多在前额及眉棱骨等处;少阳经头痛,多在头之两侧,并连及耳部;厥阴经头痛,则在巅顶或连于目系;血瘀性头痛,则多有定处。一般说新病多实,久病多虚。但亦有暂病而虚者,久病而实者,当以脉证合诊加以辨     

紧张型头痛

紧张型头痛是头痛中最常见的一种类型，约占头痛病人的４０％。发病机理至今未完全明确。临床表现上包括肌收缩性头痛和精神性头痛。以双侧枕颈部或全头部的紧缩性或压迫性头痛为特征。１发病机理紧张型头痛发病机理尚未完全明了，不同病人发病原因不同，故可能与多因素相关。现分述如下。（１）颅骨周围肌肉疾患颅骨周围肌肉疾患是紧张型头痛的原因还是结果，或是发病因素之一，至今尚不清楚。在紧张型头痛发作期，颅骨周围肌肉触痛阳性率很高，压痛阈正常，压痛耐受阈减小，热痛和耐受阈在颞区明显降低，肌电图（EMG）水平无显著改变。…     

头痛从胃论治48例

<正> 笔者自1992年以来,在治疗头痛,特别是以前额痛为主的患者中,发现有相当大一部分病人其病因病机与胃有关,于是从胃辨证论治而收到满意效果。现总结如下。 1 临床资料 本组48例中,男25例,女23例。最小年龄8岁,最大年龄64岁。其中18～40岁36例,占75％。以头痛主诉就诊28例,占58％,以胃病症状主诉,     

针刺治疗肌收缩性头痛41例

肌收缩性头痛又称紧张性头痛,是慢性头痛中最为常见的一种,临床主要表现为双侧枕颈部或头部的紧缩性或压迫性头痛。笔者采用针刺治疗该病41例,疗效满意,现报道如下。1临床资料本组41例均为门诊病人,符合国际头痛协会1988年制定的该病的诊断标准,症状诊断为主,排除了颅内压增高、颈椎病等疾病。其中男10例,女31例;年龄最小21岁,最大68岁,平均45.6岁,以30~40岁病人居多,约占45%;病程最短2周,最长34年。2治疗方法2.1取穴主穴:风池、百会、角孙、合谷。配穴:太阳、头维、翳风、后溪、外关、太冲、三阴交,若颈肩部肌肉有僵硬感或疼痛感,加相应颈…     

头痛病人800例病因与脑电图分析

对门诊800例头痛病人的病因与脑电图进行分析,结果发见16种不同病因,其中以神经性头痛、血管性头痛最为常见,脑外伤综合征及脑血管病次之,余依次为头痛型癫病、高血压、一般感染、颅内炎(?)等.本组脑电图异常率为35%,功能性头痛多为正常及正常范围,器质性病变所引起的头痛多呈异常改变.     

头痛宁治疗顽固性头痛的临床疗效观察

目的:观察自拟头痛宁方治疗顽固性头痛的临床疗效。方法:将236例头痛病人,以头痛宁方为主方,通过辨证论治,随证加减,内服治疗,每日1剂,12 d为一疗程。结果:236例病人中,痊愈180例(76.3%);显效42例(17.8%);有效11例(4.6%);无效3例(1.3%);总有效率为98.7%。结论:采用自拟头痛宁方治疗顽固性头痛能祛风胜湿、疏风散热、活血化瘀、通络止痛,标本兼顾,疗效确切,未发现明显的不良反应。     

郑伟达教授辨治头痛经验探析

头痛是临床常见病证之一,外感或内伤杂病都可见该证.郑伟达教授认为西医学内、外、神经、精神、五官等各科疾病所见头痛病因虽多,约之不出外感、内伤两端,且痰浊为头痛发病的重要因素.郑教授临证诊疗头痛,必先问患者头痛久暂,分清外感、内伤,明辨虚实,治疗时执简驭繁,精细辨证,据理立法,不执死方以治活病,擅以古方治新病.文章列举了郑教授根据其多年经验总结的三个验方,临证时灵活加减,疗效卓著.     

痰厥头痛学术源流探讨

晋唐时期,多数医家认为痰厥头痛是因胸膈蓄有痰水,复感于寒,气逆而发病,病性属实,治以攻邪为法,病位在胸膈,故以涌吐为法。元明以降,易水学派首倡"太阴脾病"之说,认为痰厥头痛其本为虚,其标为实。其后又根据痰的性质分为风痰、湿痰、寒痰、肾虚水泛之痰。痰的生成本于脾肾之虚,达于巅顶之上又源于气逆,气逆即厥也,故以健脾化痰,降逆熄风为法。     

到美国急诊室就诊的头痛患者:人口统计学资料、病理诊断的建立和发生率

头痛是到急诊室(ED)就诊患者的常见主诉,为了研究全美国对头痛患者进行的检查和诊断,对一个有代表性的样本进行调查,该样本为1992—2001年间到成人ED就诊的患者(美国国家医院门诊医疗调查)。每年到ED就诊的头痛患者有210万(占就诊者的2.2%),14%的患者进行了神经影像学检查,5.5%     

飞行人员头痛状况调查

目的调查飞行人员头痛患病情况：方法采用调查问卷方法,针对基层部队飞行人员进行有关头痛的调查。结果基层部队组经常头痛者患病率约为10％,其中紧张型头痛占90．5％,偏头痛占9．5％;直升机飞行人员头痛患病率18．8％,教练机飞行员头痛患病率36．5％。导致头痛的因素多为飞行任务重占42．9％、心理负荷大占35．7％。缓解头痛的方法休息占84．9％、药物占5．8％、运动占4．7％。结论头痛是飞行人员的常见疾病,以紧张型头痛为主。建议合理安排飞行任务,鼓励休息和运动消除症状.     

碳酸锂治疗丛集性头痛33例体会

偏头痛病人在神内门诊很常见,丛集性头痛是偏头痛的特殊类型,约占偏头痛的1%￣2%。丛集性头痛又称偏头痛性神经痛、组织胺性头痛、Horten综合征。临床特点是在一段时间内(一般3￣6周)有一连串密集的头痛发作,每日或数日一次,随之有数月至数年缓解期,以后可以同样方式同样季节复发,发病年龄多在30岁￣50岁,男性3￣4倍于女性。常在夜间入睡后突然发作而无先兆,剧痛使患者惊醒,短时间内达高峰,开始时病痛在一侧眶周或眼球后,迅速扩展至同侧、额、颞、耳鼻及面部。性质为跳痛、烧灼痛、牵扯痛、钻痛且直立位可减轻。伴以同侧眼及面部发红,流泪…     

头痛宁治疗顽固性头痛的临床疗效观察

目的:观察自拟头痛宁方治疗顽固性头痛的临床疗效。 方法:将 236 例头痛病人,以头痛宁方为主 方,通过辨证论治,随证加减,内服治疗,每日1 剂,12 d 为一疗程。 结果:236 例病人中,痊愈180 例(76. 3%);显 效42 例(17. 8%);有效11 例(4. 6%);无效3 例(1. 3%);总有效率为98. 7%。 结论:采用自拟头痛宁方治疗顽 固性头痛能祛风胜湿、疏风散热、活血化瘀、通络止痛,标本兼顾,疗效确切,未发现明显的不良反应。     

慢性紧张性头痛与偏头痛患者的心理健康状况调查

紧张性头痛(TTH)与偏头痛是神经科门诊中最常见的两种慢性头痛类型,TTH患病率高于偏头痛,约占门诊头痛病人的半数.临床上,这两种头痛的症状和特征可能相互重叠,都可表现为反复发作,目前均无长期有效治疗手段.     

养血清脑颗粒治疗紧张性头痛32例

紧张型头痛(TTH)是最常见的一种头痛类型,其患病率高于偏头痛,约占门诊头痛病人的半数.病情严重时可影响日常工作和生活,病人多伴有焦虑、精神紧张或抑郁.本研究采用养血清脑颗粒治疗紧张性头痛并与用阿米替林治疗对比,疗效显著,现报道如下.