金天格胶囊治疗原发性骨质疏松症的临床疗效观察

目的 观察金天格胶囊治疗原发性骨质疏松症患者的临床疗效,并与钙尔奇D3片比较。方法 160例原发性骨质疏松症的患者,均为我院骨科门诊病人,全部经过临床及双光能Ｘ线检查测骨密度确诊,按随机数字法分成两组,观察组（金天格组,n=80）口服金天格胶囊（每次3粒,每日3次）,对照组（钙尔奇组,n=80）口服钙尔奇D3片（每次1粒,每日2次）,两组疗程均为9个月。对两组患者治疗前、治疗3个月、治疗6个月、治疗9个月时的症状进行评分,对治疗前及治疗9个月时骨密度进行测定,通过症状评分和骨密度改善情况进行疗效评估,总结其疗效。所有患者治疗前、治疗3个月、治疗6个月、治疗9个月时均常规行肝功、肾功、血钙等检查。结果 两组病人均全部得以随访,无失访。治疗3个月时,两组患者治疗后与治疗前腰背疼痛、腰膝酸软、下肢痿弱、步履艰难等症状评分相比差异均有统计学意义（P＜0.01）,治疗3个月时组间差异有统计学意义（P＜0.01）;治疗6个月时及治疗9个月时两组患者腰背疼痛、腰膝酸软、下肢痿弱、步履艰难等症状评分与治疗3个月时相比有进一步改善,但差异均无统计学意义（P＞0.05）。观察组治疗9个月时较治疗前腰椎及股骨Ward三角区骨密度均明显升高,差异有统计学意义（P＜0.01）;对照组治疗后腰椎及股骨Ward三角区骨密度亦有升高,但差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后腰椎及股骨Ward三角区骨密度组间比较差异均有统计学意义（P＜0.01）。两组患者中均有少数病例出现口干、便秘不良反应,无高钙血症、肝功能异常、肾功能异常等不良反应。结论 金天格胶囊用于原发性骨质疏松症患者的治疗,可以缓解腰背疼痛、腰膝酸软、下肢痿弱、步履艰难等症状,并能显著增加骨密度,改善生活质量,无明显不良反应,为临床用药提供了一个很好的选择,具有良好的应用前景。     

金天格胶囊治疗骨质疏松症疗效观察

目的通过观察单纯服用金天格胶囊及金天格胶囊与福美加片联合服用3月、6月后骨质疏松患者的治疗效果及对骨代谢的影响。方法选取我院2012年至2014年龄在65岁至75岁被诊断为骨质疏松症的老年女性患者共106例,随机分成2组。对照组:金天格胶囊3粒,每日三次。治疗组:在西药(钙尔奇D片,每日1片,福美加片,每周1片)抗骨质疏松治疗的基础上加用金天格胶囊3粒,每日三次。分别于治疗前后3月、6月行血钙、磷、血清碱性磷酸酶(ALP)、尿钙/肌酐(U-Ca/Cr)测定,于治疗6月后行MBD测定分析其治疗前后及治疗组与对照组的差异。结果单用金天格胶囊治疗骨质疏松症,治疗3月后症状明显减轻。治疗3月后血钙增加,血清碱性磷酸酶(ALP)、尿钙/肌酐(U-Ca/Cr)均减少,差异有统计学意义(P0.05),血磷水平无明显变化,差异无统计学意义。治疗6月后血钙趋于稳定,与治疗3月后比较无明显增加,差异无统计学意义,治疗6月后血清碱性磷酸酶(ALP)可进一步下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.01)。与福美加片联合使用总有效率提高,治疗3月后血钙增加,血清碱性磷酸酶(ALP)、尿钙/肌酐(U-Ca/Cr)均减少,差异有统计学意义(P0.05),6月后血钙与治疗3月后比较也无明显增加(P0.05),血清碱性磷酸酶(ALP)、尿钙/肌酐(U-Ca/Cr)均较治疗前明显减少(P0.01),且治疗组较对照组疗效显著,两组间差异有统计学意义(P0.05)。6月后复查骨密度(MBD)治疗前后及对照组与治疗组之间均明显增加,差异有统计学意义(P0.05)。结论金天格胶囊治疗骨质疏松疗效显著,能有效地缓解症状,提高骨密度,与西药福美加片联合治疗效果更佳。     

应用金天格胶囊治疗骨质疏松症的Meta分析

目的系统评价金天格胶囊治疗骨质疏松症(osteoporosis,OP)的临床疗效。方法检索建库至2018年9月的Cochrane图书馆、Springer Link、EMBASE、PubM ed、中国生物医学文献数据库、万方数据库、中国知网数据库、维普中文期刊数据库,并手工检索相关期刊。收集金天格胶囊治疗OP的随机对照实验,筛选出合格的文章,采用Cochrane风险偏倚评估工具和Jadad量表评估纳入文献的研究质量。采用Cochrane协作网提供的RevM an 5. 3软件进行Meta分析。结果共检索出161篇文献,经筛选最终纳入15篇随机对照研究的文献,共涉及1 957例患者,所纳入文献质量偏低,采用随机数字表进行分组的仅3篇文献,采用计算机随机进行分组的文献有1篇,1篇文献说明了安全性评价结果,纳入的所有文献均未说明随机分配方案的隐藏方法、病例脱落情况、也未交代是否采用盲法、样本量估算方法及随访情况,Jadad评分≤2分。纳入的15篇文献均进行了干预组与对照组间的临床疗效有效率的比较,各研究结果之间具有同质性(I2=0%,P=0. 88)。治疗组的有效率高于对照组[Z=9. 64,P0. 01; OR=4. 61,95%CI(3. 38,6. 30)]。漏斗图表明试验研究散布在竖线的两边,分布比较均匀,未有发表偏倚。结论金天格胶囊单独使用或联合其他疗法均能有效缓解OP患者的临床症状。因为本次研究纳入的研究质量及病例数量的局限性,上述结论尚需要更多高质量的随机对照实验进一步验证。     

金天格胶囊治疗早期糖尿病肾病合并骨质疏松症的临床观察

目的 观察金天格胶囊(人工虎骨粉)对早期2型糖尿病肾病合并骨质疏松症的临床疗效。方法选择2013年-2014年来我院诊治的早期2型临床糖尿病肾病合并骨质疏松症102例患者,随机分为A、B、C 3组,各组34例。A组：口服金天格胶囊,每次3粒,每日3次;B组：口服碳酸钙D3片600 mg/d、骨化三醇胶丸0. 25 ug/d及阿仑膦酸钠肠溶片70mg/周;C组:在西药治疗组的基础上,服用金天格胶囊,每次3粒,每日3次。各组疗程为24周。比较各组患者治疗前后腰椎（L1 -4)及右侧股骨颈骨密度值(BMD)及骨质疏松症症状评分。结果 骨密度：各组治疗前骨密度检查无统计学差异(P >0.05)。经过治疗后,各组治疗前后比较,差异明显,有统计学意义（P <0.05); A组与B组治疗后比较未见明显差异,无统计学意义（P > 0. 05);C组分别与A组、B组相比,差异明显,有统计学意义（P <0. 05)。骨质疏松症症状评分：各组患者治疗前比较无统计学差异(P >0. 05)。A、C两组治疗后较治疗前显著改善,有统计学意义（P <0. 05);B组治疗后较治疗前未见明显改善（P >0.05）。各组治疗后比较,A组较C组未见明显差异,无统计学意义(P>0. 05); A、C两组分别与B组比较有显著性差异,有统计学意义(P <0. 05)。结论 金天格胶囊能显著改善早期糖尿病肾病合并骨质疏松症患者腰背疼痛、腰膝痿弱、步履艰难等临床症状,促进骨形成,增加骨密度,金天格胶囊联合西药治疗疗效更佳。     

金天格胶囊治疗骨质疏松性骨折50例临床研究

目的 观察金天格胶囊( JTG)对于骨质疏松性骨折的临床疗效.方法 随机选取本院骨科门诊X线诊断脊椎骨折100例,分为治疗组与对照组.纳入标准为X线平片和双能X线(DEXA)检测.治疗组:服用金天格胶囊,每日3次,每次3粒,连服3月.对照组:单服钙尔奇D每日1次,每次1粒,连服3月.用药前后测量双能X线(DEXA)骨密度仪进行骨密度测定和生化检测.碱性磷酸酶(ALP)用生化法检查,Beckman公司全自动生化分析仪测定,抗酒石酸盐酸性磷酸酶(TRAP)采用酶法测定.治疗结果进行痊愈,显效,有效,无效评价,统计学方法采用Ridit分析.结果 治疗组与对照组治疗前后骨密度变化比较,金天格胶囊治疗组总有效率94％,对照组总有效率56％,治疗组优于对照组.结论 金天格胶囊可以逐渐使骨质疏松性骨折所致疼痛改善并消失,骨痂形成加快,并有显著治疗骨质疏松性骨折的疗效.     

金天格胶囊治疗低骨量的临床疗效观察

目的探讨金天格胶囊治疗低骨量的临床疗效。方法将2012年1月至2013年10月在湖北医药学院附属东风医院 内分泌科住院确诊为低骨量的180例患者纳人本次研究,随机分为A、B两组,每组90人(男45例,女45例）,其中50 -59岁 年龄段30例(男12例,女18例）,60 -70岁年龄段60例(男33例,女27例）。予A组口服金天格胶囊+碳酸钙D3片、B组 口服碳酸钙D3片治疗,疗程9月,于治疗前后采用AOS~!OONW型干式超声骨密度仪,分别对每位患者进行骨密度测定,观察 两组治疗前后骨密度变化情况。结果用药前A、B两组各年龄段男女骨密度均无明显差异（P >0. 05 ),用药后A组各年龄 段男性与女性骨密度均较用药前明显升高,差异有统计学意义(p <0. 05),而B组各年龄段男性与女性均较用药前无明显升 高,差异无统计学意义(P >0. 05)。A、B两组各年龄段间血钙、血磷、碱性磷酸酶男性与女性均无明显统计学差异(P >0. 05)。 用药九个月后,A组各年龄段血钙、碱性磷酸酶男性与女性均较用药前明显升高,且差别有统计学意义(p <0.05)。B组各年 龄段血钙、碱性磷酸酶及两组各年龄段血磷在用药前后男性与女性均无明显改变(P >0. 05)。结论金天格胶囊能提高骨密 度,有效促进骨生长,抑制骨吸收,改善低骨量。     

金天格胶囊在绝经后骨质疏松症的治疗效果分析

目的评价金天格胶囊治疗女性绝经后骨质疏松症的临床疗效。方法选择绝经后骨质疏松症患者86例,采用随机、对照试验设计,分为治疗组和对照组,其中治疗组52例,应用金天格胶囊,对照组34例,应用阿仑磷酸钠。结果治疗组在疼痛控制上明显优于对照组,两组在骨代谢指标包括雌二醇(E2)、甲状旁腺素(PTH)、总25-羟维生素D(Vit Dtl)、血清总I型胶原氨基端延长肽(T-PINP)、N-端骨钙素(N-MID)和β-胶原特殊序列(β-Cross)观测结果上无明显差异。结论金天格胶囊治疗绝经后骨质疏松症效果优于阿仑磷酸钠,值得临床推荐。     

金天格胶囊配合依降钙素治疗膝骨性关节炎合并骨质疏松症的临床疗效观察

目的观察金天格胶囊配合依降钙素治疗膝骨性关节炎合并骨质疏松症的临床疗效。方法将我院宋氏正骨科门诊就诊的90例患者,均经过临床X线和骨密度检查确诊,随机分为两组,治疗组(45例)给予口服金天格胶囊配合依降钙素皮内注射,对照组(45例)予以口服醋氯芬酸片配合依降钙素注射液皮内注射,治疗4周停药后继续观察6个月,通过对服药前及服药后4周及停药后6个月进行记录骨关节炎指数(WOMAC)评分,生化指标检测,采用Lequesne膝关节功能评分评定患者生活能力,并经过1年的门诊随访,总结其疗效。结果对照组的疼痛缓解时间和功能恢复情况与治疗组相比差异有统计学意义(P0.01)。结论金天格胶囊配合依降钙素治疗膝骨性关节炎合并骨质疏松症患者不仅能够早期阻断病情发展、改善关节功能,又能长期维持疗效,提高活动度和改善生活质量,而且在临床治疗中安全、有效,能够顺应临床治疗并起到积极作用。     

鲑鱼降钙素联合金天格胶囊治疗老年性骨质疏松症的临床观察

目的观察鲑鱼降钙素联合金天格胶囊治疗老年性骨质疏松症的临床疗效。方法将46例骨质疏松的患者随机分为治疗组和对照组,每组23例,治疗组采用鲑鱼降钙素联合金天格胶囊治疗骨质疏松,连续3个月为1疗程,对照组单独采用鲑鱼降钙素肌肉注射治疗骨质疏松,连续3个月为1疗程;评价治疗前后的疼痛缓解情况和腰椎骨密度(BMD)变化。结果对照治疗2个疗程后总有效率与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论鲑鱼降钙素联合金天格胶囊治疗老年性骨质疏松症有效提高骨密度,缓解临床症状。     

UPLC-Q-TOF-MS代谢组学探讨金天格胶囊防治骨质疏松症的机制

目的 采用代谢组学方法探究金天格胶囊防治骨质疏松症的机制。方法 采用双侧卵巢摘除法构建骨质疏松症大鼠模型,分为假手术组（Sham）、去卵巢模型组（OVX）、金天格低剂量组（JTG-180 mg/kg）和金天格高剂量组（JTG-360 mg/kg）。大鼠灌胃给药12周,应用Micro-CT检测骨微结构、LC-MS方法检测血清代谢物的变化、多元统计分析和单变量统计分析筛选鉴定血清样品中骨质疏松的潜在生物标志物。结果 Micro-CT分析显示金天格胶囊可显著改善去卵巢大鼠骨组织微结构,增加骨密度和骨矿含量。代谢组学分析表明去卵巢大鼠血清代谢物轨迹变化明显,可鉴定出17个骨质疏松潜在生物标志物,涉及色氨酸代谢、维生素B6代谢、视黄醇代谢、甘油磷脂代谢、原发性胆汁酸生物合成、氨基酰基-tRNA生物合成。金天格胶囊参与色氨酸代谢、维生素B6代谢、甘油磷脂代谢和氨基酰基-tRNA生物合成的调控。结论 金天格胶囊通过调控维生素B6代谢和色氨酸代谢发挥抗骨质疏松作用。     

唑来膦酸治疗35例原发性骨质疏松症的疗效及观察

目的观察唑来膦酸治疗原发性骨质疏松症的临床疗效及安全性。方法应用唑来膦酸注射液治疗35例57～85岁原发性骨质疏松症患者,分别观察治疗前后患者骨痛的缓解情况、血钙、磷、碱性磷酸酶、骨钙素、尿DPD/Cr变化情况。采用双能X线骨密度仪测定患者治疗前后骨密度。观察患者治疗后不良反应的发生情况。结果全部患者骨痛症状明显改善,总优良率达100%。血钙、磷、碱性磷酸酶、骨钙素无显著变化,尿DPD/Cr较治疗前显著降低(P<0.01)。骨密度较治疗前显著增加(P<0.01),35例患者均无明显不良反应发生。结论唑来膦酸是治疗原发性骨质疏松症的安全有效性药物。     

个体化健康教育在脉冲电磁场治疗原发性骨质疏松症中的作用

目的探讨个体化健康教育在脉冲电磁场治疗原发性骨质疏松症中的作用。方法 2013年5月至2014年12月期间在唐山市某三甲医院诊断为骨质疏松并自愿参与调查的原发性骨质疏松患者108例(男18例,女90例)随机分为单纯治疗组和治疗+教育组,两组患者均接受60次脉冲电磁场治疗,每次40min,对治疗+教育组患者在此基础上进行为期6个月的个体化健康教育,分析治疗前后两组患者有关骨质疏松行为的改变及女性患者各年龄组骨密度的变化情况。结果 1治疗后,治疗+教育组患者的相关健康行为改善优于单纯治疗组(P0.05)。2治疗后两组患者膳食中谷类、蔬菜、水果、蛋类、奶类、豆类的摄入量,治疗+教育组患者中符合《中国居民膳食指南及平衡膳食宝塔》推荐摄入量的人数比例高于单纯治疗组(P0.05)。3治疗后,治疗+教育组患者的蛋白质、维生素A、维生素C、钙、锌、镁、膳食纤维摄入量均优于单纯治疗组(P0.05)。4两组女性患者在治疗后,各年龄组的腰椎及股骨颈骨密度均有不同程度提高(P0.05);其中,治疗+教育组50~、60~年龄组女性患者的腰椎及股骨颈骨密度高于单纯治疗组,差异有统计学意义(P0.05);治疗+教育组女性患者各年龄组的腰椎及股骨颈骨密度的增加幅度均高于单纯治疗组(P0.05)。结论个体化的健康教育能够提高原发性骨质疏松患者的相关健康行为,改善患者自身营养状况,提高脉冲电磁场治疗的效果,增加骨密度,尤其是能明显提高女性患者50~、60~年龄组的腰椎及股骨颈骨密度。     

虎骨及人工虎骨治疗骨质疏松症的研究进展

骨质疏松症是老年人的常见病和多发病,其最大的危害是导致骨折的发生。随着我国人口的老龄化,骨质疏松的患者增多,骨质疏松的发病率也显著增加,对于骨质疏松的防治已成为医学界的重大课题。近年来对治疗骨质疏松症的研究很多,但是专门针对中药治疗骨质疏松症研究还需要进一步深入。本文笔者对中药虎骨粉治疗骨质疏松症的研究现状作一简单综述。     

国产羟乙膦酸钠防治原发性骨质疏松症的临床观察

目的 观察国产羟乙膦酸钠治疗骨质疏松症的疗效。方法 羟乙膦酸钠组６８例,服羟乙膦酸钠二疗程其共６个月,对照组４８例;２组每日均服碳酸钙０．６ｇ,维生素Ｄ１２５单位,连续半年,结果 羟乙膦酸钠组腰椎及髋部ＢＭＤ均升高,骨痛明显改善,与此同时,血清碱性磷酸酶、骨钙素、酸性磷酸酶及尿吡啶酚／肌酐比值明显降低,对照组用药前后无明显改变。不良反应轻。结论 羟乙膦酸钠是治疗原发性骨质疏松症安全、有效、方便、经     

雌激素及雄激素对去睾丸大鼠骨质疏松 形成的干预研究

目的　研究雌、雄激素对去睾丸大鼠腰椎、股骨颈、粗隆部、股骨近端的骨密度及股骨颈骨微结构的变化。方法　选用 39只 3～ 4月龄的Wistar雄性大鼠 ,随机分成假去睾丸组 (Sham)、去睾丸组 (Orch)、去睾丸 +雌激素组 (Orch +E2 )和去睾丸 +雄激素组 (Orch +T) ,同条件下饲养 1 8w。处死前用HologicQDR 2 0 0 0 +DEXA测量大鼠腰椎、股骨颈、粗隆部、股骨近端的骨密度。处死前第 1 4 ,1 3d和第 3 ,2d行骨荧光标记 ,大鼠处死时收集血清行T和E2 放免检测 ,同时取左侧股骨近端行塑料包埋的骨组织切片及组织形态计量学分析。结果　Orch组大鼠 1 8w后腰椎、股骨颈、粗隆部、股骨近端的骨密度均下降 ,与Sham组比较差异有显著性 (P <0 0 1 )。Orch +E2 组大鼠的 4个部位骨密度均最高 ,但与Sham组比较无差异 ,Orch组股骨颈的骨小梁面积百分率和骨小梁数目与Sham组比较均减少 (P<0 0 1 ) ,骨小梁分离度增加 (P <0 0 1 ) ;Orch +E2 和Orch +T组大鼠的各静态参数维持在Sham组水平 ;Orch组的骨荧光标记周长百分率、骨形成率BFR/BS、BFR/BV和BFR/TV均增加 (P <0 0 1 ) ,代表骨吸收的骨小梁面积破骨细胞数和骨小梁周长破骨细胞数均增加 (P <0 0 1 ) ;Orch +E2 和Orch +T组大鼠的各动态参数维持在Sham组水平。结论　     

Adherence of academic geriatric practitioners to osteoporosis screening guidelines

Objectives To examine the bone mineral density (BMD) testing habits of geriatricians and geriatric fellows at the University of Connecticut fellowship training program to evaluate their adherence screening guidelines. Design Retrospective chart review. Setting University based academic geriatric practice in Farmington, CT. Participants Chart review of two hundred female patients over age 65 under care of seven faculty geriatricians and eight geriatric fellows in training. Measurements Data collected included BMD testing status, patient’s osteoporosis risk factors and functional status. Results Physicians ordered BMD tests in 151 (76%) patients; 128 (64%) had a bone mineral density test within three years. A personal history of fracture was the only osteoporosis risk factor that correlated to higher rates of osteoporosis testing. Physicians were more likely to order BMD screening in younger patients (92% in 65–74 vs. 74% in ages 85+, P=.031), patients independent in activities of daily living (72% vs. 32, P=.002), and patients without dementia (70% vs.37%, p=.007). BMD testing results found 82% with osteopenia or osteoporosis. Conclusions A geriatric group that is highly attuned to bone health demonstrated more optimal adherence to OP testing guidelines for all “at-risk” older women and better than reported previously. Functional status more strongly predicted BMD testing than osteoporosis risk factors. This study suggests that with improved physician education and familiarity with the disease, high rates of BMD testing for earlier identification of geriatric patients at risk for osteoporosis are achievable. This study was supported by an Independent Educational Grant from the Alliance for Better Bone Health.     

中药卫骨胶囊治疗骨质疏松症的临床观察

目的：观察应用中药卫骨胶囊治疗原发性骨质疏松症的临床效果。方法：骨密度值低于同一性别1个标准差，没有合并症，未经过治疗的骨量减少及骨质疏松症患作为观察对象，共25例，另选30例患作为对照组，在治疗组25例中男性4例，女性21例；对照组30例中，男性8例，女性22例，治疗组用卫骨胶囊，每日3次，每次4粒，服药6个月后复查，对照组用维生素D1000IU加钙片1g，每日3次，服药6个月后复查，观察指标中医辨证按临床设计方案，于用药前、用药6个月后各记录1次；骨密度测定，应用双能X线测腰椎2－4的骨密度，用药前后各测定一次。结果：（1）卫骨胶囊总有效率为96％，明显优于对照组，经统计学处理，差异非常显，P＜0．01，其中显效率为88％；（2）服用卫骨胶囊后，骨密度值上升变化差异显，P＜0．01，（3）卫骨胶囊对骨质疏松所兼的中医证肾虚气血不足治疗总有效率为96％，而对照组为205，两组对比差异非常显，P＜0．01。结论：中药卫骨胶囊具有治疗骨质疏松症的功效。     

特立帕肽治疗原发性骨质疏松症的短期疗效观察

目的：观察特立帕肽（ Teriparatide ）治疗原发性骨质疏松症的短期疗效和安全性。方法采用自身前后对照临床研究,纳入2011年12月-2012年12月在解放军第309医院骨内科住院的原发性骨质疏松症患者共10名,所有患者在每天口服补充元素钙600 mg和活性维生素D 0.25μg的同时,分别接受特立帕肽治疗,疗程6个月,具体用法为每日皮下注射特立帕肽20μg。所有患者均于用药前、用药后3、6个月采用双能X线吸收法（DEXA）测定腰椎（L2-4）、股骨颈、Ward’s区和大粗隆骨密度（BMD）,用酶联免疫吸附法（ELISA）测定血清骨钙素（sOC）、骨碱性磷酸酶（sBAP）和Ⅰ型胶原交联C端肽（sCTX）水平。观察患者治疗前后骨密度和骨标志物的变化并进行对比分析,记录患者的不良事件。结果10名患者均完成全疗程治疗。治疗3个月时,腰椎（L2-4）、股骨颈、Ward’s区和大粗隆骨密度改善不明显（P＞0.05）,血清骨钙素（sOC）和骨碱性磷酸酶（sBAP）较治疗前明显升高（P＜0.05）。治疗6个月时,腰椎（L2-4）骨密度较治疗前明显增高（P＜0.05）,而股骨颈、Ward’s区和大粗隆骨密度改善不明显（P＞0.05）。血清骨钙素（sOC）和骨碱性磷酸酶（sBAP）呈持续升高趋势（P＜0.05）,Ⅰ型胶原交联C端肽（sCTX）较治疗前略升高,但差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗期间不良事件的发生情况：头晕发生2例,恶心发生1例,上述情况均较轻微,没有给予特殊处理即自行缓解。结论特立帕肽能在3个月内改善患者的骨代谢状况（促进骨形成）,6个月内有效增加原发性骨质疏松症患者的腰椎骨密度,适用于绝经后及老年性骨质疏松症患者的治疗。     

阿仑膦酸钠治疗男性骨质疏松症临床研究

目的 探讨阿仑膦酸钠对男性骨质疏松症患者骨密度、血生化及骨标志物的影响.方法 选择2012年1月～2013年1月在我科门诊及住院50岁以上男性骨质疏松患者共169例,每人每天服用元素钙600 mg,活性维生素D0.25 μg作为基础补充剂,每周服用阿仑膦酸钠70 mg,共治疗12个月.观察骨密度、骨标志物等指标,骨密度测定采用双能X线吸收法,骨标志物测定采用酶联免疫吸附法.结果 研究结果显示,治疗1年后,L2、L3、L2～4、Neck、Ward's三角骨密度分别为0.791±0.150 g/cm2、0.817±0.149 g/cm2、0.827±0.154 g/cm2、0.875±0.153 g/cm2、0.703±0.138 g/cm2、0.522±0.133 g/cm2,均较治疗前0.772±0.144 g/cm2、0.800±0.156 g/cm2、0.861-±0.168 g/cm2、0.685±0.109 g/cm2、0.490 ±0.121 g/cm2有明显提高,差异具有统计学意义(P＜0.05),其他部位骨密度无明显差异(P＞0.05);治疗后血清CTX、BGP、BAP为0.20±0.11 ng/ml、7.73±4.11 ng/ml、14.57±7.20 ng/ml,较治疗前0.32±0.23 ng/ml、11.39±5.6 ng/ml、16.17±8.81 ng/ml显著降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 阿仑膦酸钠能有效降低破骨细胞活性,抑制骨破坏,显著提高骨量,对老年男性骨质疏松疗效显著.     

补肾壮骨冲剂治疗310例骨质疏松症患者5年观察

目的观察5年补肾壮骨冲剂治疗老年性骨质疏松症的疗效,以期了解中医药治疗老年性骨质疏松症远期效果。方法于1997-07～2004-07选择2家医院门诊的老年性骨质疏松症患者310例为研究对象,其中治疗组174例,空白对照组136例,治疗组口服补肾壮骨冲剂,空白对照组只接受对症治疗。采用丹麦产1100A单光子骨密度仪,测量非优势左前臂尺、桡骨。计算出前臂骨矿含量和骨密度。结果①治疗6个月后两组骨矿含量和骨密度结果比较:治疗组骨矿含量、骨密度均明显高于治疗前(P<0.01),空白对照组骨矿含量、骨密度均低于入组时(P<0.01),组间比较差异具有显著性(P<0.01);②骨折发生率:治疗组低于空白对照组,差异有显著性意义(P<0.01)。结论补肾壮骨冲剂长期服用能明显提高及稳定老年性骨质疏松症患者骨矿含量、骨密度水平,降低新骨折率。