甘露醇过敏反应1例

患者，男，24岁，因腰痛伴左下肢放射性疼痛3d就诊。查体：L4-5棘间压痛( )，左Lasegue征45度( )，Bragafit征( )，CT示：L4-5椎间盘向左后方突出约0．6cm，硬膜囊及神经根受压，收入院。住院后给予静脉滴注20％甘露醇及能量合剂、牵引等治疗。在甘露醇滴注到l／2时，患者自觉面部潮红，全身瘙痒，继全身出现荨麻疹，心慌，面色苍白，出冷汗，立即停药，给予     

静滴甘露醇致过敏反应1例报告

1病历摘要，男，34岁，外伤致L3．4．5椎间盘突出症收入院。查体：136．3℃ P72次／分，R18次／分，BP140／80mmHg，发育正常，营养中等。L3．4．5椎体压痛，并向左下肢放射痛，直腿抬高试验( )，CT示L3．4．5椎间盘突出。入院后医嘱给予静脉滴注甘露醇、青霉素、营养神经等药物治疗。在静脉滴注20％甘露醇15分钟后患者感到头晕，寒战，伴呼吸困难，查体：心率100次／分，BP100／60mmHg，喉头水肿，胸部皮肤潮红。于是立即停药，使患者平卧，给予氧气吸入，盐酸异丙嗪25mg肌肉注射，地塞米松10mg加入5％GS20ml中静脉推注，速尿20mg静脉推注，5％GNS500ml加VC3g加地塞米松5mg静脉滴注，约20分钟后症状渐缓解。     

静脉滴注20％甘露醇致过敏反应1例报道

患者李玲玲，女，21岁，河南省人，重庆大学四年级学生，自费。患者因骑自行车摔伤致左上肢疼痛伴功能障碍2天余。X片示：左锁骨骨折。于2007年1—19日收入我科。患者步入病房，呈痛苦面容。入院查体：T36．2℃，P89次／分，R19沩分，BP105/76mmHg，左上肢肿胀，活动受限。遵医嘱予20％甘露醇注射液静脉滴注。当滴注至125ml时，患者主诉：胸闷、心慌、全身出现丘疹，有蚁走感及瘙痒感。测生命体征：T36．7℃，P86次，分，R22次，分，BP79／43mmHg。立即给予更换液体，并遵医嘱予生理盐水20ml＋地塞米松针10mg静脉推注。半小时后症状缓解，逐渐消失。     

静脉滴注甘露醇过敏反应1例分析

临床上对输液药物甘露醇过敏的并不多见,但临床也曾有发生严重过敏甚至导致死亡的报道。笔者收治1例,分析如下。 1病历摘要 女,68岁。因突然昏迷收住院,CT示颅内出血伴脑梗死。入院20 h做颅内穿刺引流术,术后呼之能应。为稳定病情,给予心电监测、静脉输液葡萄糖、维脑路通、20%甘露醇250 m l每隔6 h1次、吸氧等治疗。患者既往对磺胺类药物过敏。术后经常躁动,观察发现每次输入甘露醇后躁动不安,血压升高至160～200/110～130 mm Hg,口含硝苯地平10 m g效果不佳,夜间不能入睡。停止输入甘露醇后当晚入睡良好,BP 110～130/80～100mm Hg,之后未再有躁动不安,偶有血压升高,口服降压药后可以恢复正常。     

甘露醇过敏反应1例

1 病历要 男，57岁。因腰椎间盘突出于2006—07—10入我院针灸科治疗，腰椎CT示：L3-4、L4-5椎间盘膨出，因其疼痛难忍，不敢翻身，咳嗽，打喷嚏，疼痛加剧，为减轻压迫症状，缓解疼痛，给予静滴甘露醇250ml，当液体滴至3／4时，患述眼部不适，头皮及双唇发麻，咽部发涩，面色潮红，P96次／min，BP130／80mmHg，T36.8℃即刻停用甘露醇，肌注非那根25mg，地塞米松5mg，静滴5％葡萄糖生理盐水250ml＋维生素C3．0，10min后，患述口唇及头皮麻木减轻，咽部不适缓解，但眼睑及双唇出现肿胀，黏膜皱褶处出现瘙痒，又给予地塞米松5mg加入5％葡萄糖生理盐水250ml，静脉滴注，各种症状逐渐消失。     

20%甘露醇注射液致过敏反应1例

1病历摘要男,20岁。因右眼拳击伤致眼痛、视物模糊1 h而入院。查体:前房积血Ⅲ度,视力眼前数指,眼压20 mm Hg。诊断:右眼前房积血。入院后,遵医嘱给予20%甘露醇250 ml、头孢他啶2.0 g静脉滴注。在20%甘露醇注射液输注了100 ml,约15min时,患者自觉颈部痒感,约1 min后,颈部皮肤出现散在的针尖大小的红色丘疹,继之丘疹迅速扩大融     

氧氟沙星甘露醇注射液致速发过敏反应1例

女，31岁。因1h前在家务劳动中不慎烫伤左前臂及右足，未处理急来诊，患者左前臂及右足可见大小不等的水泡及周围皮肤潮红，右足部分水泡破裂（烫伤后脱鞋袜时擦破），余体未见异常。诊断为浅Ⅱ度烫伤。治疗：我科给予破伤风皮试、烧伤2号局部喷、以及给予抗菌、消炎等对症治疗，氧氟沙星甘露醇注射液（郑州永和制药有限公司，批号：07090801）100ml，静脉滴注，滴入速度为30～40滴／min。该患者从未使用过氧氟沙星甘露醇注射液，用药数分钟，患者突然出现全身不适，并于四肢、颈、肩、胸部皮肤出现大小不等、形状不规则的红色风团，诉心慌、胸闷、憋气、全身瘙痒。     

20%甘露醇过敏反应1例的抢救护理

20%甘露醇系渗透性利尿药,是临床上降低颅内压的首选药物之一;是神经科常用药物,一般无明显不良反应,故不引起临床重视[1].但文献也有报道甘露醇过敏引起不良反应的报道[2,3],该药给药速度过快时,部分患者会出现头痛、眩晕、心律失常、畏寒、视物模糊和急性肺水肿等不良反应[4].笔者2009-12-15收治1例脊柱侧弯患者,术后用甘露醇,引起过敏反应.经过积极的抢救及护理,使患者转危为安,现报告如下.     

静脉滴注复方甘露醇致过敏反应2例报道

复方甘露醇注射液为复方制剂,其主要成分为甘露醇、葡萄糖和氯化钠[1].它有组织脱水作用,可以提高血浆渗透压,导致组织内水分进入血管内,从而减轻组织水肿.据报道[2],复方甘露醇相比于20%甘露醇,具有不良反应少,不易析出结晶的优点.复方甘露醇是我科常用药物,但近期出现了2例过敏反应,现报告如下.     

丝裂霉素致过敏反应1例

丝裂霉素致过敏反应１例２１５４００江苏省太仓市第一人民医院顾增芳ＯｎｅＣａｓｅｗｉｔｈＡｌｌｅｒｇｉｃＲｅａｃｔｉｏｎＣａｕｓｅｄｂｙＭｉｔｏｍｙｃｉｎ￥ＧｕＺｅｎｇｆａｎｇ（１ｓｔＭｕｎｉｃｉｐａｌＰｅｏｐｌｅ＇ｓＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｔａｉｃａｎｇ，...     

甘露醇过敏反应

1病历摘要中年女性,发育正常,营养良好,神志清醒,自主体位,查体合作,左眼疼痛伴视力模糊2d,于2011-07-01T08:00收入我院,诊断为青光眼,于8:20遵医嘱给予20%甘露醇250ml静脉滴注,15min后患者自述全身瘙痒,胸部及背部有散在皮疹,立即通知医生,遵医嘱给予氟美松10mg静脉推注,8:55患者     

再生障碍性贫血合并子痫前期分娩1例/硅胶引流管致右心室破裂1例/甘露醇过敏性休克1例

男，62岁。主因头痛静点20％甘露醇，当静点滴入150ml时突发胸闷、气短、发憋、呼吸困难全身青紫，继之意识丧失。既往有肠梗阻。查体：T36．4℃，P40次／min，BP60／40mmHg，呼吸困难，意识恍惚，唇、颊、指均明显紫绀，HR40次／min，心音低钝，律整，四肢厥冷．有冷汗，腹平软，无压痛及反跳痛，     

甘露醇致过敏性休克1例

患者女 ,2 0岁 ,因摔伤致左内外踝骨折入院治疗。当静脉滴注甘露醇 10 0ｍＬ时 ,病人出现肢体麻木 ,面部浮肿 ,口唇肿胀 ,呼吸困难 ,随后意识不清 ,测血压为0 ,心电图示窦性心动过速 ,心率 15 0次 /ｍｉｎ ,按过敏性休克处理。立即停滴甘露醇 ,皮下注射盐酸肾上腺素 1ｍＬ ,同时给予高流量吸氧 ,林格氏液 5 0 0ｍＬ ,加多巴胺 0 2ｇ、间羟胺 2 0ｍｇ缓滴 ,氟美松 10ｍｇ、西地兰 0 2ｍｇ加滴管 ,5 0 %葡萄糖2 0ｍＬ ,加氨茶碱 0 12 5ｇ静推 ,5 %葡萄糖 2 5 0ｍＬ 2瓶分别加入 10 %葡萄糖酸钙10ｍＬ、胞二磷胆碱 0 75ｇ、已酰谷酰胺0 5…     

胰岛素致过敏反应1例

1　病例报告女 ,43岁。主因多饮、多尿、消瘦 2 a于 1999- 0 5 - 2 8收入本院内分泌科 ,该患者 2 a前出现多饮、多尿、消瘦等症状 ,诊断为 型糖尿病 ,平时服不规律 ,血糖控制不满意 ,为调整血糖入院。查体 :BP16 0 /90 mm Hg,双肺呼吸音清 ,HR78次 /min,律齐 ,各瓣膜无杂音 ,腹部无异常 ,双下肢不肿。入院化验空腹血糖10 .92 mmol/L,HBAIC7.4% ,入院后给予口服二甲双胍 0 .2 5～ 0 .5 ,3次 /d,优降糖 2 .5 mg～ 5 mg,1次 /d,入院后血糖控制7mmol/L～ 8mmol/L左右 ,住院期间因受凉出现发热 T38.5℃左右 ,无明显鼻塞、流涕 ,无尿频、尿…     

静脉滴注清开灵致过敏反应1例

1病例简介王某，男，11岁。主因发热3天，伴剧烈呕吐、腹泻，于1995年9月23日上午10时30分入院。查体：体温39℃脉搏88次/分，呼吸32次/分，精神萎靡，面色潮红，心肺未见异常，舟状腹，无压痛及反跳痛，肝脾未触及。     

甘露醇致过敏反应1例

患者女，38岁。因患脑出血在基层医院静脉滴注20％甘露醇[江苏省新沂制药厂产，苏卫药准字（91）2092－21号，9603302]250ml，q6h。第3次摘注10min时出现寒战，全身皮肤出现丘疹，经肌注本海拉明20mg。氟美松5mg后寒战消失，皮疹逐渐消退。于联后再次静滴甘露醇时又出现上述症状而转来我院。因考虑不能除外输液反应，患者又有明显颅高压症状，故检查同批号甘露醇，见其液体澄清，瓶盖无松动。为此在严密观察下又于间隔6h时静点甘露醇，患者仍有上述症状出现，不伴发热及血压改变，停药后症状消失。其他患者静点同批号甘露醇无一例出现上述现…     

洁霉素致过敏反应1例

病例 患儿，刘某，男，2岁。2003年9月24日下午3时因发热1天前来就诊。查体：T：38℃，咽轻度充血，两侧扁桃体肿大( )，两肺呼吸音粗糙，初诊为上感。因患儿有青霉素、先锋霉素过敏史，因此给予洁霉素0．15g、柴胡针0．5ml肌注，夜间热退。9月25日上午9时复诊，T：37．4℃，咽稍充血，一般症状好转，为巩固疗效和病人家属要求，给予相同剂量的洁霉素和柴胡针肌注。