1例5-Fu过量致骨髓抑制病人的护理

1 病例介绍 患者,女,26岁,因停经73天伴恶心呕吐,未进食9天,口腔、会阴溃疡8天,于2010年10月23日入院.患者2010年10月10曾因"宫外孕"在其县人民医院行保守治疗.从10月11日～16日共输入5-Fu13300mg,输液滴数具体不详.     

以多发性脑梗塞为首发症状的胃癌1例

1 临床资料 患者,女,52岁,因"腰部酸痛、行走不稳伴乏力10余天"于2006年6月5日入院.患者于10余天前无明显诱因出现左侧腰部酸痛、行走不稳伴乏力,同时右手麻木、无力.有时旋晕眼花.6月2日于当地就诊,查尿常规:蛋白 ,红细胞3-5/HP.     

不典型宫角妊娠1例诊疗分析

1 病历简介 患者女,26岁.因"刮宫术后2个月,B超提示宫腔内异常占位"于2006年11月13日入院.患者既往月经规律,5/30天,末次月经在2006年5月5日,患者停经30天,查尿HCG(+),停经约80天出现腹痛和少量阴道出血,就诊于当地医院,彩超提示"胎停育",于2006年8月31日(停经88天)行刮宫术(手术具体情况不详),术后3天血止,无腹痛、腹坠等不适.     

川畸病误诊猩红热2例临床分析

1 病例资料 病例1 患儿,女,5岁,以发热,淋巴结肿大6天,皮疹4天,右腕关节肿痛1天为主诉于2008年6月17日入院.入院前6天无诱因出现发热,体温38℃～39℃,颈部淋巴结肿大,以"淋巴结炎"静滴头孢类抗生素(具体不祥)2天.     

低血糖症多年误诊1例报告

1 临床资料 患者,女性,41岁,进城务工人员,主因"发作性意识不清5年余,加重1天"于2006年4月4日上午9时入院.     

子宫疤痕处胎盘植入剖宫产术中大出血1例

患者 28岁,孕妇剖宫产.因"孕37周,下腹部疼痛18天加重6 h"于2005年9月2日8时入院.末次月经2004年1月9日(预产期2005年10月16日),停经45天有轻度早孕反应,持续1个月自愈.孕5个月感胎动,孕6个月B超提示前置胎盘.于18天前因阴道出血,量似月经量,下腹部疼痛在外院住院治疗2周,仍下腹疼痛,无阴道出血.     

前列腺电切术后急性精神障碍1例报告

1临床资料 患者,男,81岁,体重53 kg.脊柱前屈60°畸形,因"小便困难,淋漓不尽反复5年,加重5天"而于2005年11月21日以"前列腺增生症"入院.2005年11月24日在连续硬膜外麻醉下行经尿道前列腺电切术,术中见前列腺两侧叶明显增生,将尿道阻塞.     

疑难病例解析第8讲发热伴进行性肾功能不全病例解析

1 病例简介 患者男性, 76岁,主因"间断发热10天"于2010年8年21日就诊本院急诊科. 现病史: 患者15天前于外院行鼻黏膜及双上颌窦根治术,10天前(术后5天)出现发热,体温最高39.5℃,发热前伴畏寒、寒战,咳嗽、咳少量白痰,以下午及晚上为著.     

肠虫清引起出血性结肠炎1例

1 病例资料 患者,男性,16岁,学生.于2002年10月17日在学校口服肠虫清2片后,第2天出现脐周及下腹部阵发性疼痛,尤以晚饭后为甚.10月底出现暗红色大便,每日4～5次尚成形.11月6日在门诊配制"肠胃康、京必妥新"口服后症状不见缓解,便血逐渐加重并出现血块.11月13日直肠镜检诊断"出血性结肠炎"而收入院.患者自诉1年前有服"肠虫清"后腹痛1周自行缓解史,否认有肝炎、结核及家族遗传病史.     

部分性葡萄胎合并低蛋白血症1例

1病史汇报 患者,女,24岁,已婚,因"停经3个多月,阴道流血1月"于2010年11月1日入院,患者平素月经规律28-30天周期,经期平均5天,末次月经2010年7月26日,月经量中等,,无血凝块,有痛经史,随月经经期痛经好转.平素白带量中等,稀薄,无臭.     

乙肝验案四则

例1常某某,男岁年6月5日初诊.主诉:腹胀十天,尿黄三天.现病史.6月4日因腹胀尿黄在天津传染病医院诊为"急性黄疽性肝炎."患者愿服中药而求诊.十天来肝区隐疼,右侧腰背疼痛、胃腹胀满、乏力躁热,有时恶心欲吐,形体消瘦、小便短少、色黄,舌苔薄黄,质红、脉弦.与肝炎接触史不详.     

乳癖汤治疗乳腺增生病的疗效观察

目的 观察"乳癖汤"治疗乳腺增生病的疗效.方法 口服中药"乳癖汤",一日一剂,每10天为1个疗程.结果 21例患者中治愈5例,好转1 5例,无效1例治疗乳腺增生病,总有效率95.23%.结论 乳癖汤治疗乳腺增生病,病程越短疗效越好,单侧乳腺增生疗效优于双侧乳腺增生.     

格林巴利误诊为脑干血栓形成1例

病历资料 患者,男,69岁,因"头痛,走路不稳4天、视物模糊、复视1天"于2010年7月5日入院.患者于4天前午睡醒来后突觉头晕、走路不稳、似醉酒样,且症状逐渐加重,于1天前出现视物模糊,视物双影,无头痛恶心、呕吐、耳鸣等症状.各科系统检查无阳性发现.一般情况良好.神经科情况:神清语明,记忆力计算力正常,视力视野正常,双眼球向上、向下、向内运动不能,向外运动良好,双瞳孔等大,直径约2 5mm,对光反射灵敏.面部感觉正常,咬肌颞肌有力,张口下颌不偏.     

以十二指肠球部溃疡胃窦炎为首发症状的过敏性紫癜一例

患者男性,14岁.主诉腹痛10天,双足背皮疹5天,于2000年6月24日以急诊"过敏性紫癜"收住我科.入院前10天无原因出现脐周疼痛,呈阵发性绞痛,每次持续5～6分钟自行缓解.发作频繁,发作时伴大汗淋漓,四肢冰凉、恶心、呕吐.     

急性重症病毒性肝炎伴血浆抗凝血酶Ⅲ显著减少一例

1 病例摘要患者女性,24岁,工人,住院号157353.因发热5天、神志不清、躁动,于1985年6月10日入院.入院前5天患者感发热、头晕,食欲减退及乏力,到当地医院就诊,诊断为"上感",经对症治疗无效.患者平素身体健康.体检:体温37.8℃,脉搏84,血压17.3/10.7kPa.发育良好,营养中等,     

促排卵后宫内宫外同时妊娠1例报告

1 临床资料 李某,38岁,因"停经43天,小腹隐痛1天"于2004年12月16日入院.患者孕4产1,人流3次,近1年月经呈5/(30～40)日型,经量少,无痛经.自2002年取出皮下埋植剂后1年余,未避孕,未孕.于2003年11月来我院不孕不育门诊就诊,诊断为"继发性不孕,月经不调",遂给予促排卵治疗,末次月经2004年11月4日,促排卵后,于月经第19天B超监测右卵巢内见两个成熟卵泡分别为2.2 cm×1.4 cm;2.2 cm×1.6 cm,子宫内膜厚约9.3 mm,尿LH(+),给予肌肉注射hCG 10 000 U,于2004年2月16日因"停经43天,小腹隐痛1天"来院门诊检查.妇科检查:外阴已婚经产型,阴道粘膜正常,宫颈光滑,举摆痛(±)子宫前倾饱满活动好,无触痛,右附件区厚,压痛(+),左附加区软;尿HCG(+).     

消核片致药物性肝炎1例

1 临床资料 患者,女性,44岁,因尿黄5天,眼黄1天入院.入院5天前发现尿黄,未予重视.1天前被家属发现眼黄,无腹痛、腹泻,无厌油、纳差、发热,无面色苍白、腰痛、酱油色尿,无皮肤瘙痒.患"乳腺增生"1年,弟弟为乙肝病毒携带者.入院查体:体温正常,神清,皮肤巩膜中度黄染,浅表淋巴结无肿大.     

滴虫性肠炎1例报告

1 临床资料 患者男,52岁,以"腹泻一天"为主诉于2011年1月9日到我院就诊.患者于就诊前2日吃过腌菜后出现腹泻,大便稀水样,每日5-6次,无明显腹痛,无发热,脓血及里急后重等.     

应激性心肌病1例

1 病例资料 患者女性,56岁.因"腹胀,腹痛,停止排气、排便15天,加重1天"于2007年1月15日来北京大学第三医院就诊.患者于2007年1月1日开始无明显诱因出现腹胀,停止排气、排便,伴恶心、呕吐1次,呕吐后腹胀无明显缓解.     

重度低钾血症合并多发性肌炎1例

1病例报告 患者女,62岁,因四肢无力10天,尿频,全身酸痛,发热4天于2004年6月7日入我科.该患者2003年10月24日因吞咽困难、呛咳就诊后以"脑干梗死"一直保留胃管鼻饲饮食,以米糊类食物为主,很少食蔬菜、水果、肉、蛋.有时可经口少量饮水(约5～10 ml),不呛,可吃小块饼干.平常自觉双腿无力,下蹲、站立费力.入院10天前步行3～4 km后突然瘫倒在地,不能站立,双臂不能上抬.