坎地沙坦酯与培哚普利联合治疗对高血压患者尿微量白蛋白影响的临床观察

目的：评价坎地沙坦酯联合培哚普利治疗高血压患者尿微量白蛋白的临床疗效。方法高血压患者150例临床资料进行分析,分别使用坎地沙坦酯8 mg/d（CA组）、培哚普利4 mg/d（PE组）、坎地沙坦酯8 mg/d联合培哚普利4 mg/d（CP组）,测定治疗前后的血压、尿微量白蛋白值。结果CP组、CA组、PE组的总有效率分别为90.00%、74.00%、72.00%, CP组疗效优于CA组和PE组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;三组方案都可以降低尿微量白蛋白含量, CP组能显著减低尿微量白蛋白含量,优于CA组及PE组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论坎地沙坦酯与培哚普利联合治疗高血压患者尿微量白蛋白具有良好效果。     

培哚普利和坎地沙坦联合治疗原发性高血压左心室肥厚和颈动脉重塑疗效观察

目的探讨培哚普利和坎地沙坦联合治疗原发性高血压（EH）患者左心室肥厚（LVH）及颈动脉重塑的疗效。方法将142例伴LVH的EH患者随机分为培哚普利组（n=44）、坎地沙坦组（n=55）和联合治疗组（n=43）。设定目标血压值为收缩压（SBP）〈140mmHg和舒张压（DBP）〈90mmHg。3组患者分别口服起始剂量培哚普利4mg/d、坎地沙坦4mg/d和培哚普利4mg/d加坎地沙坦4mg/d。随访4周,若血压未能达标,则增加剂量,最大剂量为培哚普利8mg/d加坎地沙坦8mg/d。同时3组患者均口服氢氯噻嗪25mg/d,总疗程均为36周。检测治疗前后24h动态血压、心率（HR）、左室舒张末期内径（LVDd）、室间隔厚度（IVST）、左室舒张末期后壁厚度（LVPW）、左室质量指数（LVMI）和心胸比率（CTR）,检测颈动脉内膜-中膜厚度（IMT）、内径（ID）及IMT/ID。结果（1）3组治疗后24hSBP、24hDBP均分别较治疗前显著降低（P〈0.05）,而3组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;（2）3组治疗后LVDd、IVST、LVPW、LVMI、HR和CTR均分别较治疗前显著性降低（P〈0.05）,颈总动脉和颈内动脉IMT减小、ID增加、IMT/ID比值改善（P〈0.05或P〈0.01）,其中联合治疗组疗效最为显著（P〈0.05或P〈0.01）。结论培哚普利和坎地沙坦联合用药在逆转LVH、抑制心脏交感活性及改善颈动脉重塑方面较培哚普利或坎地沙坦单独用药具有更为显著的作用,且这些作用独立于降压疗效之外。     

应用动态血压监测评估氨氯地平、培哚普利治疗高血压效果分析

目的观察氨氯地平、培哚普利治疗高血压的效果扣安全性。方法选取42例高血压患者给予氨氟地平、培哚普利联合治疗,通过24h动态血压监测评估治疗4周后患者治疗效果。结果治疗4周后患者收缩压、舒张压均低于治疗前,差异均有统计学意义（P〈0．05）。治疗4周后患者24h、白昼、夜间的收缩压和舒张压均低于治疗前,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论氨氯地平、培哚普利可以有效地降低血压水平,减轻血压负荷。     

氨氯地平联合坎地沙坦治疗顽固性老年高血压40例疗效观察

目的 探讨氨氯地平联合坎地沙坦治疗顽固性老年高血压的临床效果.方法 选择本院80例老年顽固性高血压患者,随机分为观察组和对照组.观察组给予氨氯地平联合坎地沙坦治疗,对照组给予氨氯地平治疗.观察两组血压改变情况.结果 观察组总有效率为95.0%,对照组总有效率为75.0%,观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组治疗后收缩压和舒张压分别低于对照组治疗后,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 氨氯地平联合坎地沙坦治疗顽固性老年高血压疗效显著,能够显著控制血压,值得借鉴.     

培哚普利氨氯地平SPC治疗老年高血压病对患者血压达标率的影响

目的 分析培哚普利氨氯地平SPC治疗老年高血压病对患者血压达标率的影响。方法 选取本社区卫生服务中心2021年4月至2022年11月收治的110例老年高血压病患者,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组55例。观察组给予培哚普利氨氯地平SPC治疗,对照组给予培哚普利+氢氯噻嗪治疗,疗程均为2个月,比较两组患者血压达标率、血清生化指标变化及不良反应发生率。结果 观察组达标率（92.73%）高于对照组（72.73%）,差异具有统计学意义（P <0.05）;治疗后观察组的Scr指标低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;治疗后K和UA指标水平组间比较,差异无统计学意义（P> 0.05）;观察组的不良反应发生率（5.45%）低于对照组（21.82%）,差异有统计学意义（P <0.05）;治疗后观察组的SBP昼夜节律、DSP昼夜节律均高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;治疗后观察组的动态血压平滑指数高于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。结论 培哚普利氨氯地平SPC能有效改善老年高血压病患者的血清生化指标,提高老年高血压病患者的血...     

坎地沙坦酯与左旋氨氯地平合用对原发性高血压微量蛋白尿的影响

目的研究坎地沙坦酯与左旋氨氯地平对原发性高血压微量蛋白尿的影响。方法105例原发性高血压伴微量蛋白阳性门诊或住院患者,按就诊顺序随机分三组,分别用坎地沙坦酯（坎地）、左旋氨氯地平（左氨）、坎地沙坦酯＋左旋氨氯地平联合（联合）治疗,剂量分别为每天4mg、2.5mg和4mg＋2.5mg,疗程6个月,观察治疗前后血压、尿微量白蛋白（UMALB）及尿β2-微球蛋白（Uβ2-MG）及血清肌酐（Scr）变化。结果三组血压均较治疗前明显降低,具有统计学意义（P〈0.05）,但治疗后三组间比较无显著统计学差异;尿UMALB及Uβ2-MG三组均较治疗前减少,且具统计学意义（P〈0.01）,而联合治疗组比两药单用组比较下降更明显,且具有统计学意义差异（P〈0.05）。结论坎地沙坦酯及左旋氨氯地平能有效降压,同时能改善高血压早肾损害,而联合用药时效果更明显,能更有效地发挥肾脏保护作用。早期联合坎地沙坦酯及左旋氨氯地平是治疗高血压早期肾损害的有效措施之一。     

坎地沙坦酯与培哚普利联合治疗对高血压患者尿微量白蛋白影响的临床观察

目的坎地沙坦酯与培哚普利联合治疗对高血压患者尿微量白蛋白的影响。方法选择90例原发性高血压合并有微量蛋白尿患者,随机分为坎地沙坦酯组、培哚普利组及坎地沙坦酯与培哚普利联合组,分别予以坎地沙坦酯8mg/d,培哚普利4mg/d,及坎地沙坦酯8mg/d联合培哚普利4mg/d口服,治疗8周,观察治疗前后3组血压及尿微量白蛋白、血肌酐值,并进行比较。结果培哚普利组和坎地沙坦酯组患者经8周治疗,血压降至正常,微量尿蛋白排泄量明显减少(P<0.01),联合组较其他组进一步下降(P<0.05)。培哚普利组有1例出现干咳而改用其他药物。结论坎地沙坦酯与培哚普利联合能更加有效减少高血压患者微量白蛋白尿排泄量,保护肾功能。     

坎地沙坦酯联合左旋氨氯地平治疗原发性高血压疗效观察

目的观察坎地沙坦酯联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压的疗效。方法将2010年9月至2011年9月收治的80例原发性高血压患者分为治疗组和对照组各40例。治疗组患者给予苯磺酸左旋氨氯地平联合坎地沙坦酯治疗,对照组患者给予苯磺酸左旋氨氯地平治疗,两组均治疗8周,观察比较两组的血压变化及不良反应情况。结果治疗后两组血压均有下降,观察组有效率为95．0％（38／40）,对照组有效率为80．0％（32／40）,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论坎地沙坦酯与苯磺酸左旋氨氯地平联合应用能有效降低血压,无明显不良反应．降压效果明显优于单用左旋氨氯地平治疗。     

贝那普利联合坎地沙坦逆转高血压患者左心室肥厚疗效分析

目的探讨ACEI和ARB联合治疗对原发性高血压（EH）患者左心室肥厚（LVH）的逆转。方法将169例伴LVH的EH患者随机分成贝那普利组、坎地沙坦组和联合治疗组。设定血压达标值为收缩压（SBP）〈140mmHg（1mmHg=0.133kPa）和舒张压（DBP）〈90mmHg。3组患者分别口服起始剂量贝那普利10mg/d、坎地沙坦4mg/d和贝那普利10mg/d加坎地沙坦4mg/d。随访周期为2周,若血压未能达标,则增加剂量直至联合治疗,最大剂量为贝那普利20mg/d加坎地沙坦8mg/d。3组患者均口服氢氯噻嗪12.5mg/d。总疗程20周。检测治疗前后24h动态血压、左室质量指数（LVMI）和心率（HR）。结果①3组治疗后24hmSBP、24hmDBP均分别较治疗前显著降低（均P〈0.01）,而3组治疗前后24hmSBP、DBP的降低幅度差异均无统计学意义（均P〉0.05）。②3组治疗后LVMI和HR均分别较治疗前显著性降低（均P〈0.01）。联合治疗组治疗前后LVMI和HR的降低幅度均分别大于贝那普利组和坎地沙坦组,差异均具有统计学意义（均P〈0.05）。结论贝那普利联合坎地沙坦联合治疗在逆转LVH和抑制心脏交感活性方面较贝那普利或坎地沙坦单药治疗具有更加显著的作用,且这些作用独立于降压疗效之外。     

左旋氨氯地平联合培哚普利治疗老年单纯收缩期高血压的疗效观察

目的探讨左旋氨氯地平联合培哚普利治疗老年单纯收缩期高血压的效果及安全性。方法老年单纯收缩期高血压患者90例,随机分成3组：A组30例,予左旋氨氯地平2．5mg,口服,1次／d;B组30例,予培哚普利4mg,口服,1次／d;C组30例,予左旋氨氯地平2．5mg＋培哚普利4mg,口服,1次,d。疗程4周。观察治疗前后血压、心率、血尿酸、肾功能、血脂、肝功能和药物不良反应,计算脉压。结果3组患者治疗后收缩压及舒张压较治疗前明显降低（P〈0．01）,C组收缩压下降幅度明显〉A组和B组（P〈0．01）;3组患者治疗后脉压较治疗前明显缩小（P〈0．01）,C组脉压缩小幅度明显〉A组和B组（P〈0．01）;3组不良反应均较少发生,且较轻微。结论左旋氨氯地平联合培哚普利治疗老年单纯收缩期高血压效果肯定,安全性好。     

培哚普利联合左旋氨氯地平治疗肾实质性高血压效果观察

目的：观察培哚普利联合左旋氨氯地平治疗肾实质性高血压的效果。方法：选取我院收治的肾实质性高血压患者100例,随机将其分成实验组50例,对照组50例,培哚普利联合左旋氨氯地平治疗实验组,培哚普利联合硝酸地平治疗对照组,比较临床治疗效果。结果：治疗后,实验组肾实质性高血压控制效果优于对照组,肾功能改善情况优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：培哚普利联合左旋氨氯地平治疗肾实质性高血压,效果满意,值得各级医院应用。     

坎地沙坦和培哚普利治疗原发性高血压的疗效比较

目的:探讨坎地沙坦治疗轻、中度原发性高血压的疗效及安全性.方法:将80例临床确诊为轻、中度原发性高血压患者随机分为治疗组(坎地沙坦组)38例,每日早晨服坎地沙坦8mg;对照组(培哚普利组)42例,每日早晨服培哚普利4mg.两组疗程均为8周.治疗前后观察血压变化、血钾、肝功能、肾功能.结果:服药第8周两观察组血压均较治疗前显著降低(P<0.001),且坎地沙坦的降压作用较培哚普利明显(P<0.001).到第8周末坎地沙坦组与培哚普利组降压总有效率分别为94.3%与89.7%.与观察开始前比较,第8周末血钾,肝功能、肾功能无明显改变.结论:坎地沙坦对轻,中度原发性高血压患者有良好降压效果,服用安全.     

小剂量培哚普利吲达帕胺片治疗原发性高血压疗效观察

目的：探讨小剂量培哚普利吲达帕胺片治疗原发性高血压的疗效与安全性。方法：原发性轻中度高血压患者106例分为两组,观察组54例给予培哚普利吲哒帕胺片1片（培哚普利2 mg,吲哒帕胺0.625 mg）,qd,对照组52例给予培哚普利片4 mg,qd。治疗8周后,比较两组血压达标率、临床疗效,以及两组不良反应发生情况。结果：治疗后,观察组总有效率88.8%,对照组总有效率80.7%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。两组治疗后SBP和DSP均较治疗前明显下降（P〈0.05）,且观察组改善效果优于对照组（P〈0.05）。观察组不良反应发生率比较,明显低于对照组（P〈0.05）。结论：小剂量培哚普利吲达帕胺片治疗原发性高血压可提高血压达标率,降压效果较好,且不良反应少,值得临床推广应用。     

贝那普利联合氨氯地平治疗原发性高血压40例疗效观察

目的探讨氨氯地平联合贝那普利治疗原发性高血压的临床效果。方法选择2008年10月至2010年10月期间到我院就诊的原发性高血压患者80例,将上述患者随机分为两组,观察组和对照组。两组患者在本试验开始前2周均停药影响血压的药物。观察组患者给予苯磺酸左旋氨氯地平和贝那普利;对照组患者给予苯磺酸左旋氨氯地平。两组患者均治疗6周。两组患者在治疗前和治疗后测定肱动脉血压情况。结果观察组治疗后舒张压和收缩压分别和对照组治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论氨氯地平联合贝那普利能够显著控制治疗原发性高血压患者血压,临床效果显著。     

不同药物治疗原发性高血压的成本-效果分析

目的 探讨四种药物治疗原发性高血压的经济成本与效果.方法 160例原发性高血压患者,随机分为贝那普利组40例、培哚普利组410例、氨氯地平组40例和尼群地平组40例,运用药物经济学的成本-效果分析进行评价.结果 四组降压总有效率比较,差异无统计学意义（均P〉0.05）;四组治疗前后症状总 积分比较,差异均有统计学意义（均P〈0.05）;培哚普利费用低于贝那普利.结论 四种药物治疗原发性高血压疗效相似,但培哚普利费用低.     

不同剂量缬沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压的临床疗效研究

目的探讨不同剂量缬沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压的临床疗效。方法选取我院2010—2013年诊断并收治的老年高血压患者260例,随机分为观察组和对照组各130例,对照组使用缬沙坦联合氨氯地平治疗,观察组使用对照组加倍剂量缬沙坦联合氨氯地平治疗,观察两组患者治疗前后血压变化和肾功能变化,并分析血压变化与肾功能变化之间的相关性。结果治疗后两组患者血压均较治疗前改善,差异有统计学意义（P〈0.05）,观察组患者24h平均收缩压（24h SBP）和舒张压（24h DBP）与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;两组患者治疗后24h平均收缩压变异度（24h SBPV）、平均舒张压变异度（24h DBPV）较治疗前改善,差异有统计学意义（P〈0.05）,观察组患者血压昼夜变异度改善程度优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后两组患者肾功能均改善,观察组患者血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、内生肌酐清除率（Ccr）改善程度优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者治疗后24h SBPV、24h DBPV与Scr、BUN呈正相关（r=0.21、0.26,r=0.19、0.23,P〈0.05）,与Ccr呈负相关（r=-0.27、-0.25,P〈0.05）。结论使用加倍剂量缬沙坦联合氨氯地平可明显改善老年高血压患者血压昼夜变异度和肾功能。     

坎地沙坦酯片联合小剂量硝苯地平缓释片治疗老年原发性高血压

目的 分析坎地沙坦酯片联合小剂量硝苯地平缓释片治疗老年（年龄≥60岁）原发性高血压的临床效果。方法 按照入院顺序将确诊99例老年原发性高血压患者进行编号分组,单号组（对照组）50例给予坎地沙坦酯片治疗,双号组（实验组）49例给予坎地沙坦酯片联合小剂量硝苯地平缓释片治疗,连续治疗8周后对比血压和心率变化以及综合治疗效果。结果 两组均能够降低治疗后SBP和DBP,对HR无明显影响,但实验组降低治疗后SBP和DBP幅度明显优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;实验组总有效率91.84%明显高于对照组76.00%,差异具有统计学意义（χ2=4.5807,P=0.0323〈0.05）。结论 坎地沙坦酯片联合小剂量硝苯地平缓释片治疗老年原发性高血压效果确切,能够通过降低末梢血管阻力、抑制肾上腺分泌醛固酮、降低心肌能量效果和心肌耗氧量等机制控制血压和改善临床症状,在改善预后和提高生存质量方面具有非常重要的作用。     

福辛普利与硝苯地平控释片治疗重度高血压的临床观察

目的系统评价福辛普利与硝苯地平控释片用于重度高血压的临床效果。方法 45例重度高血压患者,随机分成试验组23例与对照组22例,试验组采用福辛普利治疗,对照组采用苯地平控释片治疗。对比两组临床疗效。结果试验组有效率95.65%,对照组有效率为72.73%,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗1周后试验组患者收缩压和舒张压水平均低于对照组（P〈0.05）,试验组患者血压恢复正常时间明显少于对照组（P〈0.05）。结论福辛普利对于重度高血压患者具有较好的临床疗效。     

左旋氨氯地平联合培哚普利治疗糖尿病并发高血压与肾功能损害17例

目的探讨左旋氨氯地平和培哚普利联合应用对2型糖尿病并发高血压及新发肾功能损害患者的疗效。方法2型糖尿病并发高血压、微量蛋白尿患者51例，随机分3组：左旋氨氯地平组、培哚普利组、联合治疗组各17例；3组分别给予左旋氨氯地平2.5 mg，培哚普利4 mg，培哚普利4 mg和左旋氨氯地平2.5 mg，均qd，po，疗程12周。观察治疗前后血压和肾功能变化。结果两药单独治疗及两药联合应用均明显降低高血压（P＜0.01），降低微量尿蛋白（P＜0.05），联合治疗降血压和降低尿蛋白的幅度优于单独治疗（P＜0.01）。结论左旋氨氯地平、培哚普利治疗糖尿病高血压均有较好的降血压作用，且能降低微量尿蛋白，降低新发肾功能损害，两药联合治疗可起到协同作用。     

乐卡地平与培哚普利联合治疗轻中度高血压疗效及安全性观察

目的评价乐卡地平与培哚普利小剂量单独治疗和联合治疗轻度原发性高血压的疗效及安全性。方法 180例轻度原发性高血压患者随机分成联合治疗组（A组）和单用乐卡地平组（B组）和单用培哚普利组（C组）。A组服用培哚普利2 mg·d^-1＋乐卡地平5 mg·d^-1;B组服用乐卡地平10 mg·d^-1;C组服用培哚普利4 mg·d^-1。分别观察三组治疗后4、8、12周后降压效果及安全性。结果联合治疗组第4周开始,血压达标率及血压下降幅度均优于单药治疗组,三组间差异有统计学意义（P〈0.05）。联合治疗组治疗期间不良事件发生4例,明显低于单药治疗组（乐卡地平组7例,培哚普利组19例）,差异有显著性（P〈0.05）。结论乐卡地平与培哚普利联合应用可明显增加降压幅度和降压速度、提高降压有效率,两药小剂量联合可减少药物不良反应发生率。