穿透性角膜移植联合小梁切除术的临床观察

采用穿透性角膜移植联合小梁切除术治疗角膜溃疡穿孔、角膜瘘或术前合并青光眼的角膜病变３０例,其中联合白内障囊外摘除８例,联合人工晶体取出１例。术后视力提高２５例（８３．３％）,２８眼眼压控制在小于２０ｍｍＨｇ（有效率９３．３％）,２９眼角膜移植片保持透明（９６．７％）。穿透性角膜移植联合小梁切除术是治疗角膜溃疡穿孔、角膜瘘或术前合并青光眼的角膜病变的有效措施,可以减少术后并发症,增加角膜植片透明率,有效地改善视功能。     

穿透性角膜移植联合小梁切除术治疗角膜瘘

对１４例角膜瘘患者实施部分穿透性角膜移植联合小梁切除手术，追踪观察０．５－１年，获得满意效果，既解除了患者的眼痛，又保住了眼球，并不同程度地恢复了视力，达指数／眼前￣０．５不等，作者认为穿透性角膜移植联合小梁切除手术可做为治疗角膜瘘的首选方法。     

非穿透性小梁切除术和小梁切除术疗效比较

目的评估非穿透性小梁切除术与小梁切除术治疗开角型青光眼的临床疗效。方法有目的的选择12例双眼视力、眼压、视野相近的开角型青光眼病例,采用自身对照,一只眼行小梁切除术,另一只眼行非穿透性小梁切除术。术后观察眼压、前房和房水情况,评估疗效。结果小梁切除术术后眼压平均值要较非穿透性小梁切除术为低,但是通过自身对照的检验,两者无明显差异。非穿透性小梁切除术的术后并发症要比小梁切除术少。结论非穿透性小梁切除术是治疗开角型青光眼的有效方法。     

自体板层角膜移植联合小梁切除术治疗大泡性角膜病变

一、临床资料1.对象 :晚期青光眼 2眼 ,新生血管性青光眼 3眼 ,均为男患者 ,平均年龄 6 2岁 ,5例均由于反复眼部胀痛、偏头痛住院接受手术治疗。视力 :分别为无光感、光感、眼前手动。眼压 :分别为 2 8.0 1mm Hg2例、 30 .39mm Hg、 32 .97m m Hg、46 .86 mm Hg。角膜病变范围 :7～ 9mm直径 ,均有前房。 5例经 2 0 %甘露醇、乙酰唑胺片治疗眼压控制在 2 0 .5 5～2 8.0 1mm Hg,症状减轻 ,角膜大泡存在。2 .手术方法 :2 %利多卡因加等量 0 .75 %布比卡因球后麻醉 ,常规固定上、下直肌暴露术野。用 8～ 9mm直径的环钻钻取 1/ 2～ 2 / 3厚角膜…     

穿透性角膜移植联合梁切除术的临床观察

２穿透性角膜移植联合小梁切除术治疗溃疡穿孔、角膜瘘或术前合并青光眼的角膜病变３０例。其中联合白内障囊外摘除８例,联合人工晶体取出１例。术后视力提高２５例（８３．３％）,２８眼眼压控制在小于２０ｍｍＨｇ（有效率９３．３％）,２９眼角膜移植片保持透明（９６．７％）,穿透性角膜移植联合小梁切除术是治疗角膜溃疡穿孔、有膜瘘或术前合并青光眼的角膜病主煌有效措施。可以减少术后并发症,中角膜植片透明率,有效地改     

穿透性角膜移植联合小梁切除术初步报告

单疱病毒性角膜炎晚变期及角膜内皮功能失代偿患者往往伴有眼压升高,角膜溃疡穿孔被封堵后眼压也会急骤上升。上述患者穿透性角膜移植术必须解决眼压问题。有的作者主张角膜移植术前先行降压手术,俟眼压正常后再做穿透性角膜移植。也有人在角膜移植术中同时做小梁切除术。我院近3年共做穿透性角膜移植联合小梁切除术11例(11眼),效果良好。这种联合手术国内尚未见报告,现结合我们的资料做初步分析。资料与方法1.临床资料:11例均为我院1986～     

非穿透性小梁切除术联合小梁切开术治疗青光眼

小梁切除术是治疗青光眼的经典手术，降压效果良好，但手术并发症很多，如术后低眼压性黄斑变性，明显白内障发展、浅前房、脉络膜脱离、眼内炎等。     

穿透性与非穿透性小梁切除术的临床对比

目的 观察穿透性与非穿透性小梁切除术治疗开角型青光眼疗效的对比。方法 选择开角型青光眼住院患12例（24眼）一眼行非穿透性小梁切除术，对侧眼行小梁切除术，术后对比观察视力、眼压、滤过泡、并发症等情况。结果 两种术式术后降眼压效果相似，而非穿透性小梁切除术术后并发症少。结论 非穿透性小梁切除术治疗开角型青光眼效果可靠，术后并发症少。     

青光眼非穿透性小梁切除术

非穿透性小梁切除术(NonpenetratingTrabeculeclomyNPT)是一种新的滤过性手术方法,近年来国外学者已用于临床,国内尚未见报道,其手术的目的是针对开角型青光眼眼压升高的病因,去掉阻碍房水外流巩膜、近小管组织和Schlemm氏管外壁,避免术中因穿透前房发生眼压突然下降,术后浅前房、脉络膜脱离、眼压不稳、前房积血等并发症〔1～3〕。1.手术方法〔4〕(1)制作以上方穹窿为基底的结膜瓣;(2)作5×4mm矩形巩膜瓣,深约1/2巩膜厚度,将其剥离至透明角膜1mm内;(3)在矩形巩膜瓣下作三角形巩膜切除,深达90%巩膜度,于三角瓣基底部两边各作一条长约2mm…     

小梁切除术与Ahmed植入术治疗穿透性角膜移植术后继发青光眼的疗效比较

目的 探讨小梁切除(TRA)术与Ahmed 阀(AGV)植入术治疗穿透性角膜移植术后继发青光眼(post-penetrating keratoplasty glaucoma,PKG)的临床疗效与角膜植片安全性.方法 回顾分析我院2015 年4 月至2018年4 月PKG患者47例47 眼,按手术方式分TRA组与AGV组...     

青光眼非穿透性小梁切除术研究现状

众所周知 ,青光眼是一种常见的致盲性眼病 ,尤其是开角型青光眼 ,因其起病隐匿、手术疗效差而危害较大。对于该类患者 ,往往先用药物控制 ,若无效再考虑施行滤过手术 (目前首选小梁切除术 )。由于术中、术后并发症多 ,疗效并不满意 ,预后并不理想。传统的小梁切除术 ,需切除部分小梁组织 ,穿透前房 ,再切除部分周边虹膜组织 ,以此建立一个“有效”的滤过通道。该手术的主要并发症是 [1 ] :前房出血、暴发性脉络膜上腔出血、并发性白内障、术后浅前房或前房不形成、恶性青光眼以及滤过道纤维组织增生和瘢痕形成。显而易见 ,传统的小梁切除术…     

非穿透性小梁切除术联合小梁切开术治疗先天性婴幼儿型青光眼

目的:探讨非穿透性小梁切除术联合90度小梁切开术(non-penetrating trabeculectomyc ombined with 90 degrees trabeculotomy,NPTST)对治疗先天性婴儿型青光眼的手术方法及治疗效果,提高临床治疗效率。方法:回顾性分析2010-01/2012-01我院15例30眼原发性婴幼儿型青光眼的患者行NPTST。并分析术后眼压(intraocular pressure,IOP)改变,角膜横径以及并发症的情况。结果:本组术后1wk;1,3,6,12moIOP控制较术前下降,角膜横径保持原来大小或稍有减小,术后并发症发生率低。结论:NPTST对治疗先天性婴幼儿型青光眼成功率高,并发症少,是一种安全有效的治疗术式。     

非穿透性小梁切除术与小梁切除术后角膜内皮细胞变化的对比分析

目的探讨角膜内皮细胞在非穿透性小梁切除术与小梁切除术后的变化及临床意义。方法采用非接触眼压计、角膜内皮计及细胞图像分析系统观察14例(16只眼)非穿透小梁切除术与24例(25只眼)小梁切除术患者手术前后眼压、中央角膜厚度、角膜内皮细胞情况,并对结果进行统计学分析。结果非穿透性小梁切除组术后眼压显著下降(P<0.05),中央角膜厚度(CCT)、最小细胞面积(MIN)、最大细胞面积(MAX)、平均细胞面积(AVE)、细胞面积变异系数(CV%)和细胞密度(CD)均较术前无显著性差异(P>0.05);小梁切除组术后眼压显著下降(P<0.05),中央角膜厚度(CCT)较术前增加(P<0.05),平均细胞面积(AVE)较术前增加(P<0.05),细胞密度(CD)及六角形细胞百分数(H%)均较术前显著减少(P<0.05)。结论非穿透性小梁切除术和小梁切除术均可有效控制眼压,非穿透性小梁切除术后角膜内皮细胞变化较小,手术安全性高。     

非穿透性小梁切除术的研究进展

原发性开角型青光眼（POAG）是一种常见的致盲性眼病，传统的小梁切除术是临床上治疗POAG的经典手术。但存在较多的并发症。随着手术技巧的改进及显微手术器械的发展，非穿透性小梁切除术（non-penetrating trabecular surgery．NPTS）由于保留了薄层的小梁组织而未直接进入前房，术后并发症减少，已经为越来越多的眼科医生所肯定。本文对目前NPTS的相关研究进展做一综述。希望能对医生们进一步了解NPTS有所帮助。     

小梁切开联合小梁切除术治疗先天性青光眼

目的 探讨小梁切开联合小梁切除术治疗先天性青光眼的疗效。方法 １９９８年１月至１９９９年５月,对２０例３６眼先天性青光眼患者施行外路小梁功开联合小梁切除术。结果 术后不用任何抗青光眼眼液或药物,眼压〈２．８ｋＰａ,角膜清晰,角膜直径和杯盘比值不进展,术后随访３￣１８个月,平均９个月,手术成功率为９４．７％。结论 小梁切开联合小梁切除术治疗先天性青光产单纯外路小梁切开术及房角切开术效果好,开辟内、外     

非穿透性小梁切除术房水引流机制的实验研究

目的探讨青光眼非穿透性小梁切除术房水引流途径。方法：兔眼右、左分别做非穿透性小梁切除术及小梁切除术＋虹膜根切术,术后同时前房注射０．１ｍｌ锝一白蛋白试剂,观察５０分钟后处死并摘除眼球,剪除球结膜,毁取含巩膜瓣、脉络膜、睫状体的标本,用放免ｒ计数器测定标本的放射量。结果：右眼ｒ计数百分比明显高于左眼,经统计学处理有显著差异。结论：葡萄膜一巩膜引流是非穿透性小梁切除房水引流的主要途径之一。     

青光眼非穿透性小梁切除术的临床研究

目的分析非穿透性小梁切除术对开角型青光眼的手术效果,手术并发症及其房水引流机制。方法POAG组男22例(24眼),女24例(26眼),共46例(50眼)行NPT手术,PACG组男22例(24眼),女26例(27眼),共48例(52眼)行小梁切除术。比较两组术后眼压及并发症,随访3～18月。结果POAG组术中有4眼发生小梁-后弹力层微穿孔(8％),术后 2月眼压<21mmHg(1mmHg=0.133kPa)有44眼(88％),有2眼发生浅前房,6眼眼压升高,无前房出血,11眼结膜形成滤过手术典型滤过泡,28眼结膜疏松,无滤过泡形成,PACG组术后2月有38眼眼压<21mmHg(73％),并发症发生14眼(27％),其中浅前房5眼,前房出血4眼,脉络膜脱离2眼,黄斑部囊样水肿3眼,均有明显的结膜滤过泡形成。术后随访3-18月,眼压下降幅度POAG组44.5％,PACG组29.6％。结论NPT是一种降眼压效果较好并发症较少的青光眼滤过性手术疗法。