Condyle displacement in obstructive sleep apnea patients with oral appliance

目的 明确阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea,OSA)患者戴入治疗有效的口腔矫治器后髁状突的位置变化.方法 选取21例使用口腔矫治器成功治疗的OSA患者参加研究,采用经颅咽方向投照双侧颞下颌关节的方法摄取闭口位、最大开口位及戴有效的口腔矫治器后双侧颞下颌关节的数字化X线片.测量髁状突的位置并作三个不同下颌位置的比较,对髁状突位置的变化及戴用口腔矫治器后的疗效变化作相关分析.结果 三个髁状突位置明显不同.患者戴入治疗有效的口腔矫治器后髁状突的最上点座标为X(-1.21±1.98)mm,Y(-0.68±1.08)mm.髁状突位置的变化与口腔矫治器疗效的变化无明显相关性,x值的相关系数为r=0.057,y值的相关系数为r=0.024.结论 戴入有效的口腔矫治器后髁状突的最上点为靠近于颞下颌关节的结节点.     

坚强内固定术治疗下颌骨髁状突骨折（附28例报告）

目的评价坚强内固定术在髁状突骨折治疗中的疗效。方法对28例下颌骨髁状突骨折患者行坚强内固定术,术后X线检查随访,分析临床效果。结果优26例（93％）,良2例（7％）。结论坚强内固定术治疗下颌骨髁状突骨折效果好。     

内固定治疗下颌骨骨折120例疗效分析

2000～2007年，我们对收治的120例下颌骨骨折患者行坚固内固定治疗，疗效满意。现报告如下： 临床资料：本组男96例，女24例；年龄17-65岁，其中17～48岁90例。骨折原因为车祸98例，击打伤15例，其他7例。下颌正中骨折60例，下颌颏孔区骨折35例，下颌角骨折20例，下颌骨髁状突骨折5例，所有患者均有咬合错乱、张口困难等症状。     

下颌骨重建过程中的髁突原位保留技术研究进展

下颌骨为双侧联动关节,要想获得良好的功能重建,最重要的就是要保证下颌骨髁状突的正常位置,即髁突原位保留。目前临床上采用的髁突原位保留技术主要包括上下颌固定技术、外固定技术及CAD、CAM技术。近年来相关研究较多,也取得了一些进展。现综述如下。     

经腮腺入路髁状突颈部骨折坚强内固定的临床应用

目的探讨经腮腺直接入路行髁状突颈部骨折坚强内固定的改良手术方法及治疗效果。方法对21例髁状突颈部骨折患者采用耳屏前切口,经腮腺直接入路至髁状突骨折部位,直视下对骨折断端复位后行钛板坚强内固定。结果 21例患者术后均达到骨折复位良好,张口度和咬合关系恢复正常,面部疤痕不明显,治疗效果好,并发症少。结论经腮腺直接入路行髁状突颈部骨折坚强内固定手术创伤小、效果好、操作更直观。     

1，25（OH）2D3在小鼠下颌骨髁状突矿化中的作用

目的探讨1,25（OH）2D3在小鼠下颌骨髁状突矿化中的作用。方法利用影像学、组织学、RT-PCR等方法比较分析6周龄野生型和1-α羟化酶基因敲除小鼠下颌骨髁状突矿化的差异。结果与野生型小鼠相比,1-α羟化酶基因敲除小鼠下颌骨矿化明显不良,骨钙素（OCN）在下颌骨髁状突成骨细胞表达降低,Biglycan表达增加。结论1,25（OH）2D3在小鼠下颌骨髁状突矿化过程中起重要作用。     

小型钛板坚固内固定术治疗下颌骨骨折58例

1999～2004年,我院采用小型钛板坚固内固定术治疗下颌骨骨折患者58例,疗效满意。现报告如下。 一般资料：本组58例患者中,男45例,女13例;年龄12～67岁,平均35岁。骨折原因：车祸23例,跌伤19例,打伤11例,其他原因致伤5例。其中26例下颌骨正中骨折,14例颏部骨折,11例下颌角骨折,7例下颌骨髁突颈部骨折。     

成人骨性Ⅲ类错（牙合）患者颞下颌关节髁状突—关节窝的位置和形态研究

目的 探讨成人骨性Ⅲ类错（牙合）患者颞下颌关节髁状突—关节窝的位置关系和形态特征.方法 选择无颞下颌关节症状的成人安氏骨性Ⅲ类错（牙合）患者（观察组）和正常牙合志愿者（对照组）各50例,采用多层螺旋CT技术（MSCT）对双侧颞下颌关节进行扫描,应用Mimics10.01软件进行重建,而后进行颞下颌关节各项参数的测量.结果 观察组颞下颌关节左右侧关节前间隙小于对照组（P＜0.05）.观察组颞下颌关节髁状突为前位者占49％,为中性位者45％,后位者6％.在矢状位,两组髁状突高度、关节窝宽度、关节结节后斜面倾斜角度、髁突高度差异有统计学意义（P均＜0.05）;在轴位,观察组髁状突几何中心到正中矢状面的距离小于对照组（P＜0.05）.结论 与成年人正常牙（牙合）相比,骨性Ⅲ类错（牙合）者颞下颌关节前间隙减小,髁状突趋于前位,关节结节后斜面倾斜角度、髁突高度较小,但髁状突高度和关节窝宽度较大.在轴位上,髁状突左右位置不对称.     

颞颌关节疾病的影像学检查

颞颌关节又称颅颌关节。位居颅底，与牙颌系统续连，是人体唯一具有转动和滑动功能的双侧联动关节，由颞骨的关节面、下颌骨的髁状突、关节盘、滑膜、关节囊构成。颞颌关节疾病（TMD）也称颞颌关节紊乱综合征，发病率很高，文献报道为20％-40％。现将TMD的影像学检查方法综述如下。     

数字化融合体层摄影在颞下颌关节摄影技术中的临床应用价值

目的探讨数字化融合体层(DTS)摄影在颞下颌关节摄影技术中的临床应用价值。方法将60例可疑颞下颌关节功能紊乱患者随机分为两组各30例,对照组用颞下颌关节侧位DR摄影技术,实验组用颞下颌关节数字化融合体层摄影技术,对双侧颞下颌关节进行开、闭口摄影,各共取120幅图像。由一位副主任医师和一位副主任技师,分别观察DR图像和DTS图像,评价两种成像技术所获得的图像质量和下颌骨关节面形态结构与移动情况。结果实验组图像优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论用颞下颌关节数字化融合体层摄影技术显示颞下颌关节形态结构与移动情况明显优于颞下颌关节侧位DR摄影技术,是颞下颌关节摄影的首选技术。     

State of knowledge of helminth fauna of freshwater fishes of Poland

A total 89 fish and lamprey species has been recorded from Polish freshwater habitats. Twenty-seven of them (30.3%) have not been surveyed for parasitic helminthes. Some of the latter fishes are either rare or not easily accessible. Other live only in specific habitats in scattered localities. An important obstacle for studying parasite faunas of some fishes may be their status on an endangered species. Among the non-surveyed fishes, are those which have been relatively recently introduced to Poland or migrated there on their own. The present paper attempts to review all hitherto not studied helminthologically fish species, their habitats, localities and current protection status.