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相似文献
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1.
患者男 ,39岁 ,右侧腰痛 1年 ,发现右上腹肿物伴体重明显下降半年。查体 :右上腹可触及 15cm× 15cm× 10cm大小肿物 ,质韧表面光滑无结节 ,边缘欠清 ,活动度欠佳。实验室检查 :血、尿常规正常。肾图 :双肾分泌、排泄功能均延缓 ,分肾及总肾功能轻度受损。双肾上尿路引流不畅 ,双肾对比有差异。B超提示 :右肾上外巨大实性不均质占位 ,肿物位于腹膜后。CT检查 :平扫 :右肾上腺区可见一椭圆形软组织块影 ,约 17cm× 10cm× 11cm大小 ,形态规则边缘光滑 ,密度不均 ,其内可见不规则低密度区 ,CT值 10~ 35Hu。肝右叶下部受压…  相似文献   

2.
患者女,43岁,体检发现右肾占位1月余。患者无血尿、腰部疼痛不适,无尿频、尿急、尿痛。B超示右肾下极低回声,约8.3cm×7.3cm×6.0cm,边界清楚,形态规则,存在彩色血流信号,肾门处肾静脉血流通畅。CT:平扫示右肾下极皮质内软组织肿块,向肾外突出,约6.2 cm×5.6 cm×5.4cm,边界清楚,类圆形,混杂密度,平扫CT值14~39 HU,增强扫描不均匀强化,动脉期CT值25~56 HU,  相似文献   

3.
孕妇 2 6岁 ,于妊娠 7个月就诊。超声检查 :用Aloka 65 0型B超诊断仪。胎儿位于宫内 ,胎头颅骨光环完整 ,双顶径 76mm。胎心规律 ,脊柱连续规则 ,股骨长 5 7mm。胎盘位于前壁 ,内回声均匀 ,羊水清晰 ,深 5 9mm。胎儿腹部扫查 :左肾形态正常 ,右肾区可见部分肾脏声像 ,集合系统轻度分离 ,宽 9mm ,右肾下极可见 45mm× 40mm的低回声包块 ,边界清晰 ,有包膜 ,内回声尚均匀 (图 1)。超声提示 :①宫内单活胎、孕 2 9周大小 ,头位 ;②胎儿右肾区实性占位。入院引产 ,胎儿尸体解剖 ,肿块病检诊断为肾母细胞瘤。讨论 :肾母细胞瘤又称肾胚细胞瘤或W…  相似文献   

4.
患者男性,34岁。近半个月来反复出现右上腹钝痛,发作呈持续性。入院前一天突然出现持续性石上腹剧痛,进行性加重,向右侧腰背部放射。无发热、尿频、尿急、尿痛及血尿。体检见右肾区饱满,可触及一包块,边界清,表面平滑,质地中等。活动度差,不随呼吸上下活动。有压痛及叩击痛。CT、B超检查示右肾实质性占位性病变。病理检查右侧肾脏及肿块标本20cmX16cmX14cm,共重25009。肾脏下极见一肿块llcmXllcmX6cm,表面有一溃破口,约scmXZcm。切面肾大部分为肿瘤所取代,皮质变薄,0.l~0.7cm。肿瘤大部分呈实质性,少部分呈囊性。实质…  相似文献   

5.
患儿女性,2岁。因右腹部肿物5月余入院。查体:右腹中部可触及一直径约11cm肿物,质中等硬度,活动,无压痛。B超示:右肾肿物,考虑为肾母细胞瘤可能性大。行手术治疗。病理检查巨检:右肾及肿物重585g,大小12.5cm×10cm×8.4cm,表面光滑,...  相似文献   

6.
患儿 ,女 ,2岁 5个月 ,以“发现右上腹包块 1年”入院。化验血、尿常规、肾功正常。B超示 :右肾不能显示其全部结构 ,仅见一部分肾下极皮质及集合系统 ,在右侧腹部可见一 9 5cm× 7 6cm略强回声之实质性肿块 ,形态规则 ,与周围组织界限清楚 ,肿块内可见钙化光带。CDFI:肿块周边可见动脉性血流环绕。诊断 :右肾母细胞瘤。CT :右肾区巨大包块 ,边界清 ,延伸至肝内平面 :10 2cm× 8 5cm× 9 0cm ,CT值 30 4 4Hu ,中央钙化低密区 ,CT值 18~ 2 4Hu ,右肾母细胞瘤可能性大。术中见 :右肾体积明显增大 ,呈球形 ,大小约 10 0cm× 8 0cm× …  相似文献   

7.
成人肾母细胞瘤(Wilms瘤)少见且易误诊为肾细胞癌。本文报告1例,并结合文献,讨论其诊断和治疗问题,希望对认识本病有所帮助。病例报告患者男性,16岁。因间歇性肉眼血尿2年,右上腹包块2个月于1988年6月入院。无明显腹痛、腰痛史。入院时一般情况较好,血压:16/9.3千帕,心肺(-),腹软、肝脾不大,右上腹可扪及一成人拳头大的包块,光滑、可推移、无明显触痛。静脉肾盂造影:右肾影增大性质待定,电子计算机X线  相似文献   

8.
患儿女 ,2岁 5个月 ,以“发现右上腹包块 1年”入院。化验血、尿常规、肾功正常。B超示 :右肾不能显示其全部结构 ,仅见一部分肾下极皮质及集合系统 ,在右侧腹部可见一 9 5cm× 7 6cm略强回声之实质性肿块 ,形态规则 ,与周围组织界限清楚 ,肿块内可见钙化光带。CDFI:肿块周边可见动脉性血流环绕。诊断 :右肾母细胞瘤。CT :右肾区巨大包块 ,边界清 ,向上延伸至肝门平面 :10 2cm× 8 5cm× 9 0cm ,CT值 30 4 4Hu ,中央钙化低密区 ,CT值 18~ 2 4Hu ,提示右肾母细胞瘤可能性大。术中见 :右肾体积明显增大 ,呈球形 ,大小约 10 0cm× 8 …  相似文献   

9.
患儿男性,6岁,因腹胀、腹痛三天,伴频繁呕吐,以肠梗阻收入院。2月前曾有肉眼血尿史。B超所见:肝、胆、右肾无异,左肾区未见正常肾组织,见一巨大实质性肿物,前后经12.7cm,上下经大于13cm,壁完整、边界清,内见多个小的无回声区。超声诊断为左侧肾母细胞瘤。  相似文献   

10.
目的 提高对马蹄肾并肾母细胞瘤的认识,减少误诊误治.方法 对我院收治经手术病理检查明确诊断的马蹄肾并肾母细胞瘤1例的临床资料进行回顾性分析.结果 本例因发现腹部肿物6d入院,无明显消化系和泌尿系症状,生命体征正常,消瘦明显,CT检查示左上腹腹膜后巨大肿物,未见左肾.按腹膜后巨大肿瘤行剖腹探查术,术中见左侧腹膜后肿物,双肾于下极融合,呈马蹄状,肿瘤未超过马蹄状肾狭部.游离并切断肿物及马蹄肾狭部,缝扎右肾切缘,切断左侧输尿管,完整切除左肾肿物.术后病理检查报告:肾母细胞瘤伴片状坏死.诊断:马蹄肾并肾母细胞瘤.予放线菌素D加长春新碱化疗,病情好转出院.结论 马蹄肾并肾母细胞瘤临床罕见,临床医师应提高认识,以减少误诊误治.  相似文献   

11.
超声诊断胎儿肾母细胞瘤1例   总被引:1,自引:0,他引:1  
患者女性29岁,无自觉症状,于妊娠31周作产前常规B超检查发现胎儿右侧腹10cm×10cm大小的实质性肿块,边界清、边缘规则、包膜完整,内部呈较均匀的实质性中等回声,胎儿肝脏被肿块推挤移位于左前上方(附图),膈肌上移,胸腔变小,胎儿左肾大小、形态均正...  相似文献   

12.
患儿 ,男性 ,6岁。近日消瘦 ,家长无意发现腹部包块就诊。超声检查 :于右上腹部可见 8.9cm× 8.6 cm实质性肿物 ,边界清晰 ,规整 ,似有完整包膜 ,其中心部位可见散在小的无回声区 ,肿物与肝右叶区分不开 (图 1)。肝脏其它部分回声正常 ,但右肾超声显示不清。图 1 肾母细胞瘤肝右叶受压B超提示 :1、肝脏实质性肿物 ;2、右肾肿物不除外。患儿经手术及病理证实为右肾母细胞瘤。术中见肿物侵犯整个肾组织 ,且与肾组织无明显界限。讨  论肾母细胞瘤又称肾胚胎瘤 ,或威尔姆瘤 (Wilm stumor)或肾胚性癌肉瘤 ,是来自胚胎性肾组织 (后肾始基 )的…  相似文献   

13.
患者女性 ,12岁 ,因脐周腹痛来院求诊 ,体格检查 :发育正常 ,血常规、尿常规正常 ,胸部X线透视未见异常。B超检查 :左肾变形 ,明显增大 ,中下部见 6.5 1cm× 4.9cm× 3 .3 9cm大小肿块 ,肾组织被挤压内前部 ,肿块内部呈不均匀回声 ,并以强回声为主 (图 1)。肾门附近可见 3 .0cm及 2 .2cm低回声卵圆形团块 ,边界清楚、光滑。右肾未见明显异常回声。超声诊断 :左侧肾母细胞瘤伴肾门转移。经外院手术切除 ,病理诊断为肾母细胞瘤。肾母细胞瘤又称肾胚胎瘤或Wilms瘤 ,为恶性肿瘤。大多数发生于 2~ 4岁 ,12岁者属罕见。据统计 9…  相似文献   

14.
患儿,男性,2岁8个月。近10天来,烦燥不安、食欲不振,消瘦,腹部膨隆而就诊。体格检查:体温37.5℃,消瘦,腹部膨隆,两侧腹部们及巨大包块,表面凹凸不平,无明显界限,质实,固定,与体位变换无关。血尿常规,未见异常。B超检查:左上腹部肿物,大小约 8.3cm × 9.2cm,表面凹凸不平,包膜光滑与周围组织界限清楚,内部回声紊乱,强弱不均,肿物中  相似文献   

15.
患儿男性,8个月。发现腹部包块3天人院。CT示:左腹膜后肿块。术中见左腹膜后有-15cm×10cm×10cm肿块,灰白灰红色,有包膜,位于左肾下方,完整切除肿块。术后探查双肾完好。病理检查巨检:灰白灰红色肿块16cm×12cm×10cm,有包膜,切面呈囊实性,囊内淡黄或暗红色液体,实性区质地细软,有点片状出血坏死,肿块一侧可见少许残存的肾脏组织。镜检:在少许纤维组织之间可见大量的未分化间叶成分,细胞呈圆形、卵圆形,核染色深、浆少,呈弥漫性、束状、团块状分布,亦可见呈巢状、索状、及弥漫分布的上皮性成分,核圆、大而染色深,并…  相似文献   

16.
B超诊断胎儿肾母细胞瘤1例河南省永城矿务局总医院(476600)成志远患者25岁,孕1产0,孕35周,于本地乡医院诊为“胎儿大膀胱”来我院复查B超,检查结果:宫内单胎,前壁胎盘,Ⅱ级,羊水清晰,量适中,胎心132次,胎动弱,胎位LOA,头颅光环完整,...  相似文献   

17.
患儿 ,男 ,2 7个月 ,因尿频、肉眼血尿七天入院。查体 :右侧肾区可触及一约 10 0mm× 10 0mm大小的肿块 ,质地较硬 ,无明显移动 ,下缘至脐 ,向内超过中线。B超显示 :右肾大小 14 4mm× 14 8mm× 10 6mm ,右肾失去正常形态 ,内见多个大小不等、形态尚规则、边界清的包块 ,呈中高回声区 ,其内回声不均 ,似有包膜 ,未见正常的肾脏组织 ,肾门部可见血管进出 ,肾门附近未见肿大的淋巴结。肝脏左叶受压向左上方移位 ,胰头被推向左前方 ,左肾大小为 74mm×3 6mm× 2 4mm ,形态结构正常 ,双侧输尿管不扩张 ,膀胱充盈图 1 右肾内见多个大小不等的包…  相似文献   

18.
19.
患儿,男性,2岁,哭闹不安一月余,尤以夜间加剧,无呕吐,大便正常,腹部偏左侧可触及一拳头大小包块,表面光滑,活动,压痛明显。1996年11月27日B超检查,右肾正常,左肾增大,轮廓清楚,其内可见大小为7.8cm×8.0cm包块,皮质、髓质结构不清,回声偏低,其内显示大小不等,强弱不均的回声光团(图1)。超声诊断:左肾肾母细胞瘤。1996年12月23日手术切除所见:左侧增大的肾脏和周围组织无粘连,皮质髓质结构不清,集合系统内整个镶嵌着多个大小不等的结节状物,其内呈半实质性似胶冻样。病理诊断:胚胎性横纹肌肉瘤。术后40余天B超…  相似文献   

20.
成人肾母细胞瘤(WilmS瘤)临床极罕见。现将我们超声检查发现并经手术病理证实1例报告如下: 患者男,31岁。因血压增高五年余,伴运动性心慌、气短一年入院。查体:血压28.0/17.3Kpa,心肺未见异常,肝脾肋下未触及,双肾区无叩痛,未触及包块。实验室检查:肝、肾功能及尿常规均正常。超声检查:右肾约4.9×11.6Ccm,肾上极后外上缘被膜局限性隆起,皮质部向肾表面突出一圆形实质性略高回声肿物,约3.0×3.3×37cm,边界清晰,包膜完整光滑,瘤内回声均匀,非瘤区肾形态结构正常。左肾及双侧肾上腺  相似文献   

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