尿垫试验在评价患者尿失禁程度的应用

目的使用尿垫试验评价尿失禁患者的漏尿情况。方法在专职尿失禁护士的指导下，使用尿垫试验对80例尿失禁患者在住院期间进行调查。并将结果与临床症状和尿流动力学检查结果相比较。结果80例患者中71例尿垫试验阳性，其中〈2g有7例，轻、中度漏尿48例，严重漏尿12例，重度漏尿4例。尿垫试验中尿垫增加的重量与临床上患者使用尿垫的数量基本相符，与尿流动力学检查结果一致。结论尿垫试验能够真实地反映患者的尿失禁程度，简单、方便、经济，值得推广。     

泛影葡胺低压肾盂灌注探讨乳糜尿机理及治疗

乳糜尿是一种常见病，多因丝虫成虫寄生于人体腹膜后淋巴系统造成矾碱性及炎症件损伤，淋巴管及其瓣膜破坏，淋巴液经肾内破裂口流出与尿液混合而成[1]。本文通过复方泛影葡胺肾益低压灌注证实以上观点，同时起到治疗作用。1材料与方法42例乳糜尿患者，男18例，女24例。年龄35～61岁。有反复乳糜尿病史3个月～12年。尿乳糜试验皆阳性。9例伴血尿。12例既往有丝虫病史，并作过相应治疗；其余丝虫病史人评。血常规正常，尿及血液中未查到丝虫蚴虫。灌注前排除肿瘤引起的乳糜尿。十脂肪餐后排乳糜尿肘作膀胱镜检查。42例中有6例见双侧喷乳磨尿…     

广东江门地区住院女性尿路感染特点分析

尿路感染（尿感）是指尿路有真性细菌感染，发病以女性明显居多，尽管尿感的治疗日有进步，抗生素日新月异，但女性尿感的发病率、再发率并无明显下降。因此，对女性尿感的研究，仍是目前的一个重要课题。笔者复习了本院1993～1995年住院女性尿感者的临床资料，现将江门地区住院女性尿感特点分析报告如下。1临床资料1．1一般情况：本院1993～1995年住院女病人共计24775例，其中确诊为尿感的女病人648例，占住院同期女病人的2．6％。在尿感病人中，已婚者501例，占77％，未婚者147例，占23％，农村病人390例，占60％，城市病人258例，占40％…     

护理干预在宫颈癌根治术后预防尿潴留的临床效果观察

目的 探讨宫颈癌根治术后预防尿潴留的方法，实施有效的护理干预措施。方法首次接受宫颈癌根治术的住院患者80例，采用随机分组方法，分为实验组和对照组各40例，在采用中西医结合的治疗基础上，实验组采用预留部分膀胱冲洗液，拔除尿管；对照组按常规方法拔除尿管。结果实验组有3例患者出现尿潴留，对照组有10例患者发生尿潴留，2组在首次排尿顺畅程序及数量方面有显著性差异，拔除尿管6～7h，2组患者行残余尿测定，尿潴留的发生率有显著性差异。结论对宫颈癌根治术留置尿管的患者预留膀胱冲洗液，可有效地预防尿潴留的发生，进而提高残余尿测定的合格率，促使膀胱功能恢复良好。     

尿胰蛋白酶原-2在急腹症中筛选急性胰腺炎的价值

目的：探讨尿胰蛋白酶原．2测定在急腹症中筛选急性胰腺炎的价值。方法：对68例因腹痛就诊的病人。在检测血、尿淀粉酶的同时做尿胰蛋白酶原．2测定及B超检查。结果：24例经B超及血、尿淀粉酶等联合确诊为急性胰腺炎中有22例尿胰蛋白酶原．2阳性，敏感性为91．7％，另44例非胰腺炎的腹痛病人有2例假阳性，特异性为95．5％。其敏感性和特异性均较血、尿淀粉酶为优，24例急性胰腺炎中B超发现有胆囊结石胆囊炎者9例。结论：尿胰蛋白酶原．2测定是急诊科急腹症筛查和诊断急性胰腺炎的良好检验指标。     

改良尿液菌落诊断对上尿路结石性尿路感染的应用价值

目的探讨临床实用的上尿路结石患者尿路感染的实验诊断方法。方法对198例伴急性尿路感挚症状的上尿路结石患者中段尿作细菌培养，并按传统有意义菌尿和改良的有意义菌尿实验诊断标准，观察2种不同实验标准对结石性尿路感染的敏感性和特异性。结果改良法和传统法有意义菌尿分别为157例和28例，对结石性尿路感染的敏感性分别为79．3％和17．8％，差异有统计学意义（P〈0．01）。对改良法有意义菌尿患者157例经用敏感抗生素治疗后症状明显改善或消失的126例，重复中段尿培养后的细菌转阴率按改良法和传统法分别为99例和21例，特异性分别为78．6％和16．7％，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论改良尿液菌落法作为上尿路结石性尿路感染的实验诊断方法临床实用性强。     

妇科腹部手术后留置尿管拔除时间的研究

本文作者对102例妇科腹部一般手术病人．术前尿培养阴性作为研究对象，采取随机抽样法抽取52例术后6h拔除尿管作为试验组；另外抽取50例术后24h拔除尿管作为对照组。结果，两组病人拔除尿管后尿培养对照组有1例为阳性，其余均为阴性；拔除尿管后自行排尿情况对比，术后6h停止留置尿管自行排尿成功率为98％。说明，术后6h停止留置尿管是可行的。对于防止泌尿道感染及病人早下床活动是有利的。     

个体化放尿在宫颈癌根治术留置尿管病人中的应用观察

[目的]探讨采用个体化放尿方法对宫颈癌（Ⅰb期～Ⅱa期）根治术后长期留置尿管病人尿潴留的影响。[方法]将首次接受宫颈癌根治术的住院病人85例，按随机分组方法分为实验组及对照组。实验组实行个体化放尿，对照组定时放尿。[结果]实验组拔采管后出现排尿困难2例、尿潴留3例，需重置尿管5例；对照组出现排尿困难10例、尿潴留10例，需重置尿管19例；两组差异有统计学意义（P〈0．05）。[结论]个体化放尿方法在宫颈癌根治术后长期留置尿管的病人中较定时放尿方法更能锻炼膀胱功能，更能减少或预防尿潴留的发生，值得临床推广应用：     

彩色多普勒在输尿管结石中的应用

本文报道应用彩色多普勒观察输尿管开口喷尿４６例，其中正常受试者２４例，输尿管结石２２例。正常受试者的双侧输尿管开口喷尿形态、频率和喷射方向对称。在输尿管结石病人中，有１７例输尿管的开口喷尿异常，特点是喷尿消失、喷尿形态改变和频率减少，与正常组比较，相差极显著（Ｐ＜０．０１）。彩色多普勒观察输尿管开口喷尿优于二维超声和双功多普勒，它是判定输尿管梗阻性疾病的重要筛选工具。     

使用一次性塑料尿袋效果观察

对３８例使用一次性塑料尿袋的患者，进行尿液细菌学监测，结果有１０例发生尿路感染，感染菌为肠杆菌科细菌。通过对１０例尿路感染病例的观察，说明留置尿袋时间越长，感染率越高，且尿路感染与导尿病人的手术部位密切相关。与有关资料对比，导尿病人应用一次性尿袋对控制尿路感染的效果显著，明确了导尿病人更换尿袋的时间。     

更换集尿袋频率与尿路感染发生的关系观察

目的 通过对每天更换集尿袋与否的分组对照观察，评价其对尿路感染发生率的影响。方法 计算观察组与对照组间尿液金黄色葡萄球菌、大肠杆菌阳性率及取尿管后尿频尿急症状发生率方面的差异，并行统计学分析。结果 观察组（67例）和对照组（70例）各有2例经尿袋放尿口取样的尿液有金黄色葡萄球菌数〉200／ml（x^2=0．214，P〉0，05）0分别有5例和7例大肠杆菌〉10^5／ml（x^2=0．050，P〉0．05）；其中分别有5例和4例取出导尿管后有尿急、尿频症状（x^2=0．0046，P〉0．05）。观察组与对照组间在尿液金黄色葡萄球菌、大肠杆菌阳性率及取尿管后尿频、尿急症状发生率方面差异均无显著性。结论 每天更换集尿袋对留置尿管患者尿液中细菌生长、尿路刺激发生，没有显著的预防意义。     

尿道外口狭窄误诊为前列腺增生20例分析

目的：探讨老年男性尿道外口狭窄被误诊为前列腺增生原因及预防。方法：分析2004—09／2008—08老年男性尿道外口狭窄被误诊为前列腺增生20例患者的临床资料。结果：引起尿道外口狭窄原因有包茎包皮阴茎头炎性粘连、包皮口狭窄12例，尿道感染5例，有导尿病史3例。结论：尿道外口狭窄可以治疗、预防，可以避免误诊为前列腺增生。     

密闭集尿措施在短期留置导尿中的效果及观察

目的 对直肠癌术后短期留置导尿的患者采取密闭集尿措施，探讨其对尿路污染的影响。方法 选取2018年3月至2018年12月在华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心治疗并于术后行短期留置导尿的患者60例，随机分为试验组和对照组。对照组集尿袋每日更换；试验组在对照组的基础上采取密闭集尿护理，包括不随意打开尿袋与尿管之间的连接，不更换尿袋，尽量减少倾倒尿液的次数，排空尿袋时使用独立的且干净的容器，洗手，避免接尿袋开关接触到其他物品等。比较两组患者尿袋内、尿袋与尿管连接处、尿管尖端标本的细菌培养阳性率。结果 对照组尿袋内、尿管与尿袋连接处、尿管尖端的细菌培养阳性例数分别为16例（53.3%）、10例（33.3%）和2例（6.7%），试验组分别为4例（13.3%）、1例（3.3%）和0例（0%）。除在尿管尖端的比较差异无统计学意义外（P＞0.05），其他两个部位标本的细菌培养阳性例数比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 密闭集尿措施的使用，能有效降低尿路污染的风险。同时能有效降低非必要更换尿袋带来的工作量，进而节约资源，减轻患者的经济压力，值得临床推广。     

使用一次性塑料尿袋效果观察

对３８例使用一次性塑料尿袋的患者，进行尿液细菌学监测，结果有１０例发生尿路感染，感染菌为肠杆菌科细菌。通过对１０例尿路感病例的观察，说明留置尿袋时间越长，感染率越高，且尿路感染与导尿病人的手术部位密切相关。与有关资料对比，导尿病人应用一次性尿袋对控制尿路感染的效果显著，明确了导尿病人更换尿袋的时间。     

垂体瘤术后低钠血症的诊断和治疗

目的：研究垂体瘤术后发生低钠血症的原因并探讨其鉴别诊断和治疗方法。方法：对我科5年来垂体瘤术后发生低钠血症的56例患者根据其不同临床表现采用不同的治疗：(1)低钠血症伴有多尿，尿钠低，尿比重低，CVP低者，给控制减少尿量，同时足量补液，并适当补盐；(2)伴有尿少．颜面水肿，尿钠高，尿比重高，CVP高者，限制人液量．并给利尿脱水剂，必要时给ACTH肌肉注射；(3)伴有尿多，尿钠高．尿比重高，CVP低者，给大量补盐补液。结果：本组56例，1例直接死于严重低钠血症所致的循环衰竭．55例低钠血症在2-12天(平均4．84天)纠正．后有3例分别因消化道大出血。肺部感染，急腹症死亡。出院时7例患者仍有尿崩。随访观察3月-2年，6例尿崩在1-6月恢复，1例2年后仍遗尿崩。结论：垂体瘤术后低钠血症多为中枢性低钠血症，可由尿崩、SIADH、CSWS引起，三者发病机理不同，病理变化和临床表现也不一样，应根据其主要病理变化和临床特点进行鉴别。采用不同的治疗方法。尿钠、尿比重和CVP的动态观测是简便有效的鉴别方法。     

尿胰蛋白酶原-2快速检测用于筛选急性胰腺炎

对57例急性腹痛、恶心、呕吐的急腹症病人进行尿胰蛋白酶原-2快速测定，在18例确诊为急性胰腺炎的病例中，有17例尿胰蛋白酶原-2阳性，其敏感性94.4%，在39例非急性胰腺炎的病中，有3例假阳性，特异性为92.3%。     

中药治疗乳糜尿125例疗效观察

中药治疗乳糜尿１２５例疗效观察张文政６４８６００四川省彭水苗族、土家族自治县卫生防疫站乳糜尿是班氏丝虫病流行区晚期丝虫病常见的症状。用中药治疗乳糜尿我国早有记载，历代医家论述颇多。笔者自１９７７年以来采用中药治疗乳糜尿１２５例，取得了较满意的疗效，现...     

糠尿病并发脑梗塞44例临床分析

糠尿病并发脑梗塞４４例临床分析是明启王玉洲张莉（河南省焦作矿务局中央医院，焦作４５４１５０）我院收治经ＣＴ确诊的脑梗塞４００例，其中有糖尿病者４４例，报告如下。１临床资料本组男２５例，女１９例，年龄５４～７６岁。有糠尿病史２８例，无糖尿病史１６例；Ⅱ...     

留置导尿发生菌尿症的相关因素及对策

对６５例留置导尿患者的尿标本进行细菌培养，结果有细菌生长１４例，菌尿发生率２６．４２％。经临床观察与分析，菌尿发生与留置尿管时间、操作技术、引流管道、冲洗方法关系密切。尽量缩短留置尿管时间，严格执行无菌操作技术，严格掌握导尿指征，保持尿液引流通畅和导尿系统的密闭性，正确冲洗引流管及引流袋，合理使用抗生素，注意病房环境和个人卫生是预防留置导尿患者发生菌尿的主要护理措施     

尿胃蛋白酶比色法及其临床应用

研究表明，尿液胃蛋白酶在pH1．5～2．0酸性及37℃环境，具有水解血红蛋白的能力，且尿中胃蛋白酶浓度与被水解Hb量呈正比，从而建立了一个以Hb基质液为底物，通过测定水所剩余物浓度求得尿胃蛋白酶活力的比色法：具有灵敏度高，方法简便，重复性优良等特点；组间CV3．16％，组内CV1．78％。测定80例慢性浅表性胃炎，37例十二指肠溃疡患者尿胃蛋白酶，及1665例人群体查，结果显示：慢性浅表性胃炎患者的尿胃蛋白酶活力升高，与对照组比较有显著性差异，P＜0．01；十二指肠溃疡患者尿胃蛋白酶活力增高最为明显，不仅与对照组比较有极为显著性差异P＜0．001。与慢性浅表性胃炎患者尿胃蛋白酶活力比较亦有显著性差异，P＜0．01。