丙戊酸钠和丙戊酸镁在大鼠体内的药动学研究

目的 研究丙戊酸钠和丙戊酸镁在大鼠体内的药动学特征,评价其优势丙戊酸盐,为临床合理用药提供参考。方法 SD大鼠随机分为2组,分别灌胃给予丙戊酸钠片和丙戊酸镁片。于不同时间点眼眶取血。采用HPLC测定血清中丙戊酸的血药浓度,计算2种丙戊酸盐在大鼠体内的药动学参数,并比较2种丙戊酸盐之间的差异。结果 HPLC测定丙戊酸血药浓度方法专属性好,血清丙戊酸浓度在10.00~110.00 μg·mL^-1内线性关系良好。精密度、稳定性和回收率均符合要求。丙戊酸钠和丙戊酸镁在大鼠体内的主要药动学参数：T_1/2分别为（14.02±3.86） h和（12.11±1.95） h;T_max分别为（3.67±0.58） h和（2.67±0.26） h;C_max分别为（67.10±10.87）μg·mL^-1和（75.67±12.94）μg·mL^-1;AUC_（0-t）分别为（969.86±72.08）μg·mL^-1·h和（1 093.56±48.69）μg·mL^-1·h;AUC_（0-∞）分别为（1 178.10±185.29）μg·mL^-1·h和（1 279.35±109.18）μg·mL^-1·h;MRT_0-t分别为（10.73±2.05） h和（13.06±3.24） h。V_d分别为（16.31±2.18） L和（23.47±2.19） L;CL分别为（0.056 3±0.009） L·h^-1和（0.051 1±0.004） L·h^-1。结论 与丙戊酸钠相比,丙戊酸镁在大鼠体内的药动学参数具有一定的优势,可能是一种更具有治疗优势的丙戊酸盐。     

丙戊酸血药浓度监测的临床评价

目的:分析抗癫痫药丙戊酸血药浓度的监测结果。方法:采用荧光偏振免疫法对我院226例/次丙戊酸血药浓度进行监测。结果:监测结果在一般参考治疗浓度范围内的占47.79%,平均浓度为(66.19±12.13)μg·mL-1,低于范围下限的占46.90%,高于范围上限的占5.31%。结论:监测结果达标情况不理想,应实施个体化给药,以达到治疗目的。     

联合丙戊酸镁缓释片和丙戊酸钠治疗伴焦虑抑郁症的临床观察

目的评价帕罗西汀联合丙戊酸镁缓释片和丙戊酸钠治疗伴焦虑抑郁症的疗效、安全性及用药依从性。方法 60例伴焦虑抑郁症患者,随机分治疗组和对照组,每组30例。治疗组给予帕罗西汀联合丙戊酸镁缓释片治疗;对照组给予帕罗西汀联合丙戊酸钠治疗,疗程均为6周。根据汉密尔顿抑郁量表(HAMD)减分率评定疗效,副反应量表(TESS)评定药物的安全性,从用药开始随访(门诊或电话随访)3个月观察对用药的依从性。在治疗前后1、2、4、6周末分别对两组进行评定。结果经6周治疗,两组HAMD评分均明显下降(P<0.05);治疗前后两组患者比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组总有效率为86.7%,对照组为83.3%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组不良反应发生率为30.0%,对照组为43.3%;治疗后1、2、4周末TESS评分两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);第6周末TESS评分两组比较差异有统计学意义(t=2.07,P<0.05)。结论丙戊酸镁缓释片治疗疗效和丙戊酸钠相当,长期使用不良反应发生率较丙戊酸钠低、且服药依从性好于丙戊酸钠,值得在临床上推广。     

丙戊酸镁的抗躁狂作用

<正> 右旋苯丙胺,氯氮(艹卓)混合物(dexamphetamine chlordiazepoxide mixture,DCM)诱发的啮齿动物活动增多(hyperactivity)是一种较常用的躁狂症动物模型。在洞板法(holeboard)实验中,DCM组小鼠3min内的钻洞(head-dipping)次数为52±s11;用丙戊酸镁(magnesium valproate)预处理(75,150和300mg·kg~1,ig)的各组小鼠,其钻洞次数分别减少到40±s12,35±s11和32±s8.iv丙戊酸镁亦能剂量依赖性地阻止DCM所致小鼠活动增多,碳酸锂(lithium carbonate)预处理(75或150mg·kg~1ig,75mg·kg~1ip)也能     

丙戊酸镁防治偏头痛51例

丙戊酸镁是一种广谱抗癫痫药 ,有人[1 ] 用其防治偏头痛收到满意效果。 1999年 6月～ 2 0 0 0年 2月我们对其进行了临床对照研究。1　资料与方法1.1　病例选择　病例来自我院神经内科门诊。入组标准 :①根据ＡｄＨｏｃ头痛分类委员会所订的标准[2 ] ,并参考新的分类法[3] ,确定诊断及分型 ;②病程≥ 1ａ ;③每月发作频度≥ 1次 ;④入组前 1个月未服用过其他防治偏头痛的药物 ;⑤排除内科疾患、高血压及有明显精神因素者。1.2　一般资料　全组共 96例 ,随机分丙戊酸镁组 5 1例 ,男 12例 ,女 3 9例 ,平均年龄 3 1.8岁 ,平均病程 5 .6ａ ;普通…     

丙戊酸镁治疗摇头丸成瘾复食的临床观察

目的 探讨丙戊酸镁治疗摇头丸(MDMA)依赖疗效和安全性.方法 对我院20010年1月至20011年5月因摇头丸所致精神障碍住院治疗的患者.入组的患者采用开放性观察研究12周.使用症状自评量表SCL-90,不良反应量表(TESS).评定疗效.结果 经过丙戊酸镁巩固治疗的有85%没有复食MDMA.治疗12周后SCL-90各因子及总分均显著低于对照组(P<0.05),对照组有55%复食MDMA.不良反应发生无差异.结论 提示戊酸镁治疗摇头丸成瘾疗效好而且无明显的不良反应.对于预防MDMA的复食有一定的作用.     

丙戊酸镁的良性和不良耐受性

对210例癫痫患者在气相色谱仪监测血药浓度条件下,按Koella法进行丙戊酸镁(VPA-Mg)耐药性的观察和分类。长期用药后一些患者发生耐药,发现11例(5.2％)对VPA-Mg天然不敏感,12例(5.7％)有代谢性耐受和19例(9.0％)高敏。实验中还发现患者对VPA-Mg的某些副作用存在有益的、良性功能耐受。     

喹硫平联合丙戊酸镁治疗双向情感障碍的临床效果评价

目的:评价喹硫平联合丙戊酸镁治疗双向情感障碍的临床效果.方法:将在2020年1月～2021年1月期间某院收治的86例双向情感障碍的患者作为研究对象,将患者分为对照组和观察组各43例,对照组采用丙戊酸镁治疗,观察组采用喹硫平联合丙戊酸镁治疗,对比两组患者的治疗效果和治疗前后的情绪状况,观察两组患者在分别治疗后的不良反应发...     

奥氮平结合丙戊酸镁治疗双相情感障碍临床分析

目的 观察奥氮平结合丙戊酸镁治疗对双相情感障碍患者疗效及认知功能的影响。方法 选取于2020年7月-2021年7月接收的双相情感障碍患者60例,根据两组患者基础资料具有匹配性的原则,将其分为对照组及研究组,对照组接受喹硫平联合丙戊酸镁治疗,研究组行丙戊酸镁联合奥氮平治疗,对比两组治疗效果。结果 治疗后,研究组HAMD、YRMS评分显著优于对照组,差异显著(P <0.05)。研究组认知功能均显著高于对照组(P <0.05)。结论 丙戊酸镁与奥氮平联合治疗应用于双相情感障碍患者,效果显著,能够有效改善患者的临床症状。     

氯氮平联合小剂量丙戊酸镁对精神分裂症临床疗效的影响

目的 探讨氯氮平联合小剂量丙戊酸镁对精神分裂症临床疗效的影响.方法 选取2019年10月至2020年12月中山市小榄人民医院心理睡眠科收治的124例精神分裂症患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各62例.对照组采用氯氮平治疗,观察组在对照组基础上添加小剂量丙戊酸镁,比较两组患者临床效果和认知功能,并统...     

丙戊酸镁联合帕利哌酮治疗精神分裂症的临床效果

目的 评价丙戊酸镁联合帕利哌酮治疗精神分裂症的临床效果。方法 选取2020年10月至2021年8月江西省精神病院收治的86例精神分裂症患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组（43例）与观察组（43例）,对照组采用帕利哌酮治疗,观察组采用丙戊酸镁联合帕利哌酮治疗,疗程3个月。比较两组患者的临床疗效、阳性和阴性症状（PANSS）评分、功能大体评价量表（GAF）评分、社会功能缺陷筛选量表（SDSS）评分、硫代巴比妥酸反应物（TBARS）、脑源性神经营养因子（BDNF）、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)和不良反应。结果 观察组患者的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组患者的GAF评分高于治疗前,PANSS评分、SDSS评分低于治疗前,且观察组患者的GAF评分高于对照组,PANSS评分、SDSS评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组患者的TBARS、TNF-α和IL-1β水平均低于治疗前,BDNF水平高于治疗前,且观察组患者的TBARS、TNF-α和IL-1β水平均低于对照组,BDNF水平高...     

丙戊酸镁对精神分裂症的辅助治疗作用

目的探讨丙戊酸镁合用利培酮治疗伴有冲动和攻击行为的精神分裂症的疗效。方法对42例精神分裂症患者随机分成两组;一组丙戊酸镁合用利培酮（合用组）,另一组单用利培酮（单用组）,治疗4周。采用阳性症状和阴性症状量表（PANSS）,副反应量表（TESS）评定两组精神症状变化和不良反应。结果合用组治疗1周后及治疗结束时PANSS量表总分,阳性症状、精神病理症状的评分比单用组明显为低。结论伴冲动和攻击行为的精神分裂症患者的丙戊酸镁合用利培酮治疗,起效快,可增加疗效。     

丙戊酸群体药代动力学研究进展

丙戊酸是广谱抗癫疒间药,临床应用广泛。该药体内代谢个体差异大,治疗窗窄,需要个体化治疗。丙戊酸体内代谢受多种因素影响,大量研究报道了丙戊酸群体药代动力学参数及其在个体化治疗中的应用。本文分别从人口学因素、遗传因素及合并用药等方面,对丙戊酸群体药代动力学研究及应用进行综述,为临床制定合理、安全的给药方案提供参考。     

儿童丙戊酸群体药动学

目的:研究仅有临床稀疏数据的儿童丙戊酸群体药动学.方法:收集667例儿童癫痫患者的常规治疗药物监测资料,将794对血药浓度-时间数据利用群体药动学理论经CPKDP程序处理,提取儿童群体药动学参数,再经Bayesian反馈法及二步迭代计算出儿童个体药动学参数.结果:儿童丙戊酸群体药动学主要参数Ke、Vm、CL在单用丙戊酸组分别为(4.5±2.2)h-1、(1.4±0.5)L·kg-1和(14.5±4.3)mL·h-1·kg-1;在合并其他抗癫痫药物时分别为(7.3±3.4)h-1、(1.4±0.6)L·kg-1、(24.8±9.3)mL·h-1·kg-1.预测浓度和实测浓度显著相关;合并PB、PTH、CBZ、CNP对丙戊酸的药动学有显著影响.结论:本研究对儿童丙戊酸给药方案个体化提供有价值的参考依据.     

丙戊酸镁栓剂的制备与质量控制

目的 研究丙戊酸镁栓剂制备处方和工艺并进行质量考察. 方法 通过正交实验筛选丙戊酸镁栓剂的处方工艺, 考察主药的不同含量对溶出度的影响.采用电位滴定法测定丙戊酸镁的的溶出度. 结果 最佳基质为甘油明胶基质（甘油：明胶：水＝6：2：2）,每粒含丙戊酸镁200 mg, 累积溶出度为91%.质量控制 方法 平均回收率为99.93%（RSD ＝ 1.88 %）. 结论 该制剂制备工艺简单,质量可控.