湖南省二级以上医院住院患者陪护需求的调查与分析

目的 调查并分析湖南省二级以上医院住院患者陪护需求的现状,为医疗机构向住院患者提供满意的陪护服务提供科学依据.方法 采用自制"住院患者对陪护需求及相关因素调查表",对湖南省60家二级以上医院1030名住院患者从陪护需求、对家属陪护和职业陪护的看法等方面进行问卷调查.结果 ①92%的住院患者希望有陪护;95%的患者有陪护.②住院患者需要家属陪护的原因排序依次是"看到家属心理踏实、有安全感"、"家属更能了解患者需求"、"需要家属安慰"、"家属照顾更周到"、"别人不能取代家属在患者心里的位置".③住院患者对职业陪护的看法各条目得分从高到低依次是"可以得到更精心、更专业的护理"、"家属太忙"、"可减轻家属的压力"、"增加经济负担"、"可减轻心理压力".72.3%的患者知道有职业陪护这个职业,76.8%的患者认为医院有必要提供职业陪护.④对家属陪护影响看法的条目得分最高的是"家属陪护有利于患者康复".结论 二级以上医院的陪护率高于卫生部制定标准及陪护需求,由此医疗机构应该适当考虑患者陪护需求,放宽陪护标准,采取家属陪护与职业陪护相结合的方式,以满足不同患者的需求.     

脑外科无陪护病房管理模式探讨

目的:探讨脑外科无陪护或陪而不护的病房管理模式。方法:组长负责制,量化式生活照顾个性评估表,评估患者需求,无陪护或规范化1人陪护制。结果:提供全方位的生活照顾与个性化生活护理相结合,患者均得到及时有效的护理,患者及其家属满意度达99.2%,无1例患者自请陪护人员。结论:基础护理到位,生活照顾周全,不再需要家属生活护理,家属自动离开病房或陪而不护,达到无陪护病房管理的目的。     

陪护需求在住院患者不同病情阶段中的应用

目的:探讨针对性陪护需求在住院患者不同病情阶段中的应用。方法:调查1 377例住院患者了解处于不同病情阶段的患者陪护需求,并采取不同的陪护制度。观察并比较实施前后患者或家属对陪护需求、陪护费用的满意率及陪护率。结果:实施前后患者或家属对陪护需求、陪护费用的满意率及陪护率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对不同病情阶段的住院患者采取针对性陪护方式,可提高患者满意度,减轻家庭经济负担,降低医院陪护率,值得推广应用。     

对精神病患者实施陪护的利弊分析

目的了解对精神病患者实施陪护的利弊。方法将实施陪护的251例患者作观察组,对其在住院期间发生冲动等负性行为、进出院时住院患者观察量表得分、住院时间、疗效进行跟踪记录,将同期324例无陪护的患者作为对照组,并对两组患者的家属自拟问卷调查表,调查陪护意愿。结果实施陪护有利于患者负性情绪的改善与消除,有利于患者的康复;对精神病患者实施陪护得到大多数家属的欢迎与认同。     

高血压脑卒中后遗症患者家属人文关怀需求的调查

目的 了解高血压脑卒中后遗症患者家属人文关怀需求情况,以为加强人性化护理服务提供依据。方法应用自行设计调查问卷,对住院的高血压脑卒中后遗症患者家属332人进行调查,分析家属对疾病知识、陪护、住院环境及医疗服务等方面需求。结果对于患者病情的了解,98人想知道更多对于疾病治疗预后方面知识;对于患者所使用药物的了解,90人想知道更多对于所使用药物的疗效方面知识;陪护需求方面,患者家属留陪人的理由大部分认为是亲人陪伴感到安全和亲人陪伴感到安慰,分别占75．9％和69．9％,65．7％的患者家属愿意由医院统一安排护工解决陪护问题,并支付其费用;住院环境需求方面,50．3％的家属希望医院能建立“陪人休息室”,来解决离家远的陪人的住宿,能接受的费用以5-10元为主,占48．5％,希望住6人房的占50．0％,3～4人房18．4％,2人房17．2％,单人房间,不考虑价格占14．4％。结论高血压脑卒中后遗症患者家属负担重,做好家庭访视与社区康复护理是当今所面临的重大课题,在对患者家属的健康宣教中应加强对于病情方面的宣教;除了做好生活和病情方面的护理外,还应充分考虑到患者及其家属的情感需求,充分重视家属人文关怀,彰显“以人为本”的理念。     

长期住院精神病患者家属对保护性约束认知及护理需求的调查分析

目的了解长期住院精神病患者家属对保护性约束的认知及护理需求。方法自行设计调查表,对71例长期住院精神病患者家属进行调查。结果患者家属中,83.09%对精神病患者接受保护性约束有心理准备、87.32%对精神病患者接受保护性约束持支持态度,大部分患者家属有陪护需求。结论长期住院精神病患者家属对保护性约束有一定认识,大部分家属的护理需求合理。     

传染病医院对陪护的管理对策

目的 了解传染病医院住院患者对陪护的需求现状,针对传染病医院的特殊性,提出管理对策.方法 对81例传染病医院的住院患者进行问卷调查,结合收集资料进行统计学分析.结果 66.7%的住院患者表示在住院期间需要陪护,其中87.7%希望家属做陪护.56.8%的患者认为传染病医院有必要限制陪护.同时,他们希望陪护人员具有相应的消毒隔离、饮食指导和疾病护理等相关知识.结论 传染病医院有其自身的特殊性,对陪护的质量控制是影响医院护理质量及防止疾病传播的重要因素,医院需要制定相应的管理对策.     

传染病医院对陪护的管理对策

目的了解传染病医院住院患者对陪护的需求现状,针对传染病医院的特殊性,提出管理对策。方法对81例传染病医院的住院患者进行问卷调查,结合收集资料进行统计学分析。结果66.7%的住院患者表示在住院期间需要陪护,其中87.7%希望家属做陪护。56.8%的患者认为传染病医院有必要限制陪护。同时,他们希望陪护人员具有相应的消毒隔离、饮食指导和疾病护理等相关知识。结论传染病医院有其自身的特殊性,对陪护的质量控制是影响医院护理质量及防止疾病传播的重要因素,医院需要制定相应的管理对策。     

重症监护室患者家属探视需求调查与对策

目的:对重症监护室(ICU)患者家属的探视需求进行调查分析,并探讨相应的护理对策.方法:对我院2009年5月～2010年2月ICU病房186名患者家属进行问卷调查,共回收有效问卷180份.结果:家属均非常希望了解患者的饮食和精神状况,对患者的保暖情况重视程度稍低.患者家属大多希望能陪在患者身边,希望得到医院的辅导和宣教,并认为家属陪护对患者病情的缓解起到了积极作用.结论:应落实限制陪护制度,通过健康辅导和宣教加强患者家属对ICU制度的认识程度,确保护理质量,减少医患纠纷,使ICU护理工作顺利得以开展.     

重症监护室患者家属的探视需求与护理对策

目的：对重症监护室患者家属的探视需求进行调查分析,并探讨相应的护理对策。方法：对我院2009年5月～2010年2月ICU病房的180名患者家属进行问卷调查。结果：家属非常希望了解患者的饮食和精神状况,对患者的保暖情况重视程度稍低。家属大多希望能陪在患者身边,希望得到医院的辅导和宣教,并认为家属陪护对患者病情的缓解起到了积极作用。结论：应落实限制陪护制度,通过健康辅导和宣教加强患者家属对ICU制度的认识程度,确保护理质量,减少医患纠纷,使ICU护理工作顺利开展。     

门诊输液区的护理风险管理

目的探讨如何预防并降低门诊输液区护理风险,减少投诉和纠纷。方法将2005年1月至2006年12月护理风险管理干预前设为A组,将2007年1月至2008年12月风险管理干预后设为B组,投诉与纠纷的风险（差错与事故的风险）在医生环节、药房环节、收费环节、护士环节、病人或陪人环节、环境因素A组与B组比较研究。结果护理风险管理干预后10028例患者中发生5例纠纷,与护理风险管理干预前9365例患者中发生33例纠纷相比,有显著差异（χ^2=22．661,P〈0．01）。结论护理风险管理干预后门诊输液区护理风险降低,投诉与纠纷明显减少。     

骨科住院患者突发意外死亡原因分析与防范措施

目的:探讨骨科住院患者突发意外死亡的原因及防范措施。方法:回顾性分析本院4例骨科住院患者突发意外死亡的过程,总结经验教训,以采取相应防范对策。结果:患者合并心脏病、支气管哮喘、脂肪栓塞等易突发死亡,住院期间跌倒、坠床也增加死亡几率。结论:强化护理责任制度意识,加以防范,可以控制住院患者突发意外死亡的几率,减少医患纠纷。     

Finnish families' need for special support as evaluated by public health nurses working in maternity and child welfare clinics

The purpose of this study was to describe public health nurses' views of the everyday problems of families and their needs for special support. Seventy-four nurses filled in a tripartite questionnaire. The needs varied by region and were seen in 4% to 23% of all families expecting a baby or with a child younger than 3 age in the nurses' clientele. Approximately one-third of the families were considered to have a pressing need for support. More than half of families (54%) had difficulties coping with parenthood and family structure, almost one-third (30%) with raising their children and with childcare, and nearly one-third (27%) with their social network. In 20% of the families, the parents experienced problems relating to their relationship as a couple; 20% of the families had problems connected to the children's development, growth, and health; and in 19% of the families, the parents had health problems. Special needs were also caused by the parents' use of alcohol (15%) and by disputes over the children's custody and visiting rights (7%). The information provided by the study can be used in developing clinical services and the family work supporting them.     

护理工作中潜在的法律问题及对策

随着科学的发展,社会的进步,人民群众法律观念的日益增强,利用法律武器维护自己的正当权益的要求已逐渐成为人们的常识,而与之相比,护士的法律意识远远不能适应现代社会对护理的要求。护士还没有充分认识到护理工作中的每个环节都潜在着法律问题,因而护理纠纷也日趋上升。为了提高护士的法制观念,从疏忽大意与渎职;侵权行为;护士在执业过程中违反的法律法规;护理记录中潜在的法律问题;药品使用不当所引发的法律纠纷;自我护理指导失误和特殊法律问题等七个方面对护理工作中潜在的法律问题做一综述,并提出三点对策即加强法律知识学习,强化法制观念;护理管理者应顺应新形势的需要,加强安全管理;提高抗风险能力。     

护理行为涉及的法律责任探讨

目的：分析目前护理行为存在的缺陷及一些潜在的法律责任问题,以便更好地避免和减少医患纠纷。方法：对护理行为涉及的法律责任及其抑制方法进行全面的探索和总结。结果：了解护理过程中涉及的法律责任问题,有利于为护理行为提供正确的理论依据,完善相关的护理立法,改善护理人员的工作态度,提高技术水平,最终达到提高护理质量、避免护患纠纷的目的。结论：重视护理行为涉及的法律责任问题,促进护理工作不断改进。     

精神科护理纠纷发生的原因分析及对策

目的分析精神科护理纠纷发生的原因，并提出相应的护理对策。方法回顾性分析和总结9起精神科护理纠纷发生的原因。结果护理纠纷发生的原因主要为主客观因素，主观因素为责任心不强（33％）、未严格执行护理操作规程（11％）、护理管理不严（11％）、精神科意外事件（33％）和护士专业思想不稳定（11％）；客观因素包括病人法律意识不断增强、护理工作性质与护理人员因素。结论实施安全管理，提高护士的综合素质及责任心对预防护理隐患、减少护理差错和避免护理纠纷的发生具有重要作用。     

儿童接种疫苗实施家长核对并签名的可行性调查

目的探讨儿童接种疫苗实施家长核对并签名措施的可行性。方法针对预防接种实施中易发生的差错和纠纷，设计“预防接种处方”，要求儿童家长对接种疫苗的关键内容核对后在处方上签名确认。随机抽取儿童家长198人及接种人员38人进行有关该项措施实施可行性的问卷调查。结果2年前本中心预防接种门诊共发生错用和家长怀疑错用疫苗的纠纷9宗，而实施儿童预防接种疫苗家长核对并签名措施2年内同样的纠纷为0宗。调查显示91．4％的家长认为儿童接种疫苗实施家长核对并在处方签名“有必要”，100．0％的接种人员认为“有必要”。结论实施家长核对疫苗并在接种处方上签名，加强了查对力度，扩大了知情权，尊重了家长的意愿，得到家长及接种人员认可，可有效防止错用和家长怀疑错用疫苗引发的纠纷。     

老年患者健康教育需求调查及护理满意度分析

目的:探讨老年患者对健康教育内容、方式的需求,以便有针对性地提供适合于老年患者需求和特点的健康教育方法。方法:对76例住院老年患者进行问卷调查(排除脑部器质性改变引起的记忆力严重下降者),对调查结果进行统计学分析。结果:住院老年患者及其家属对健康需求普遍较高,不同文化背景患者的健康需求有所差异,实施针对性的系统健康教育与否对患者护理满意度有影响。结论:为住院患者及家属实施针对性系统健康教育可明显提高他们对护理服务的满意度。     

护理工作中常见法律纠纷发生的原因分析与对策

为了提高护理人员的法律观念和自我保护意识 ,应对新的医疗法规。通过分析护理工作中容易引起法律纠纷的原因 ,提出护理人员应加强法制观念 ,严格执行各项规章制度 ,增强证据意识 ,加强护患沟通 ,努力提高护理工作质量 ,减少护理纠纷     

儿科护患纠纷原因分析与防范对策

目的:探讨儿科护患纠纷防范对策。方法:分析我院儿科26起护患纠纷。结果:纠纷原因涉及护患关系、管理因素、护士因素、家长因素等多方面。结论:防范护患纠纷应从更新服务观念、提高综合素质、加强护患沟通、实施隐患教育、改进查对细节、改善工作环境等方面着手。