经腹小切口筋膜内全子宫切除术的效果观察

子宫切除术是妇科常见的手术 ,目前手术途径仍以经腹为主。我院自 1999年开始探索经腹内全子宫切除术 ,切口长度在 6～ 8ｃｍ以内 ,为传统手术长度的 1/ 2 ;筋膜内脱袖式切除子宫 ,并对若干手术步骤进行改进 ,已形成一套较为规范的操作方法 ,收到满意效果 ,现介绍如下。1　资料与方法1.1　临床资料　对 1999年 1月至 2 0 0 0年 9月在我院妇科住院的 40例病人施行小切口筋膜内全子宫切除术为观察组。年龄 35～ 6 1岁 ,平均 44 .2岁。包括子宫肌瘤 31例 ,子宫内膜异位症 8例 ,葡萄胎 1例 ,子宫正常至 14周大小。选用同期及 1999年 1月以前采用…     

非脱垂子宫经阴道切除52例报告

近年来 ,随着诊疗水平的提高与手术条件和技术的不断改进 ,子宫切除已成为妇科最常施行的手术之一。非脱垂子宫经阴道切除术具有手术时间短、并发症少、恢复快、腹壁无瘢痕、医疗费用低等诸多优点 ,且更符合微创技术的原则 ,逐渐被妇科医师和患者接受。本院 2 0 0 2年 2月～ 11月共行非脱垂子宫阴式切除 5 2例 ,现总结如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :2 0 0 2年 2月～ 11月我院妇科共施行非脱垂子宫经阴道子宫切除 5 2例 ,年龄 39～ 6 0岁 ,其中患子宫肌瘤2 8例 ,子宫肌腺症 9例 ,功能性子宫出血 15例。有腹部手术史 5例 ,剖宫产史 3例 ,…     

子宫全切术前阴道准备方法的改进

子宫切除术是妇科常见手术,经腹子宫全切术后并发症发生率高达20%～50%,切口感染率4%～9%.为了降低术中及术后感染率,我院妇科自2006年10月～2007年12月对200例子宫切除患者术前阴道准备方法进行了临床研究,取得满意效果.     

经阴道系列手术的护理体会

经阴道子宫切除术、次全切除术、肌瘤剔除术及盆底重建手术是近年来广泛应用于妇科临床常规的手术方式.因为此类手术与腹部子宫切除术相比,对患者损伤较轻,可极大减轻术后疼痛,因不干扰腹腔脏器、可减少腹腔感染机会、肠蠕动恢复快、术后患者进食也快、无术后肠粘连、住院时间缩短[1],深受患者的欢迎.笔者所在科2001年10月～2009年9月共实施了137例阴式子宫切除术,均获得成功,现将手术前后的护理体会总结如下.     

全子宫切除术患者健康教育需求的调查及对策

全子宫切除术是妇科常开展的手术.子宫切除与性有关,是患者深层次的难以启齿的隐私,容易产生一些特有的生理障碍.为此,探索一种适合子宫切除患者健康教育的方法è是临床护理工作的目标.笔者2005年1月至2006年1月对200例住院行子宫切除患者进行了健康知识内容需求状况调查,现报告如下.     

全子宫切除术式的研究进展

子宫切除是妇产科最常用的手术方式,传统的子宫切除途径有经腹和经阴道两种.随着腹腔镜技术的开展,微创外科的概念被引入妇科手术领域.随着麻醉方法的改进及内窥镜器械、设备、技术的发展,腹腔镜辅助经阴道子宫切除以及腹腔镜下子宫切除技术逐渐成熟起来.     

非脱垂子宫经阴道切除术46例分析

子宫切除是妇科常见的手术方式,但切除的途径有多种,在微创手术日益发展的今天,传统的经腹子宫切除比例逐渐降低,而经阴道子宫切除的比例显著上升。阴式手术以其微创的优势,安全、可行正得到妇科医生青睐。2005年8月~2006年11月,我院开展非脱垂子宫阴式子宫切除术46例,与经腹子     

子宫切除患者各年龄段心理问题与护理

子宫切除术是妇科常见手术之一 ,近年来有上升趋势 ,而且趋向年轻化。不同观念、知识结构、年龄患者 ,对失去子宫这一重要器官认识各异 ,探讨子宫切除病人的心理问题 ,可以更好地对妇科手术病人进行心理健康教育。现将我科 84例子宫切除患者的心理问题与护理体会报告如下 :1　临床资料1 .1一般资料我科从 2 0 0 2年 9月～1 2月共行子宫切除术 84例 ,年龄 2 2～ 68岁 ,平均 43岁。病因 :子宫肌瘤 71例 ,子宫腺肌病 8例 ,恶性卵巢肿瘤 4例 ,人工流产并发子宫穿孔感染 1例。1 .2　方法自制问卷表 ,内容包括 :患者的年龄 ,文化程度 ,对手术的恐…     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术32例临床分析

目的: 探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除手术(laparoscopic-assisted vaginal hysterectomy,LVAH)方法及临床应用价值。方法: 对2004年1月~2005年10月32例子宫肌瘤、子宫腺肌病、功能性子宫出血、子宫颈不典型增生等有子宫切除指征的患者行LAVH。结果: 32例中31例成功,中转开腹1例,成功率96.9%(31/32)。结论: LAVH在妇科手术中具有创伤小、痛苦轻、康复快的优点。     

非脱垂子宫经阴道全子宫切除术的临床应用

传统的经阴道子宫切除术(TVH)多用于子宫脱垂患者,对于非脱垂的子宫良性病变,因手术视野小,操作不方便,受到了限制.由于特制经阴道手术器械的改进和术式改良,微创观念深入妇科,扩大了经阴道子宫切除的适应证.2005年1月～2006年12月我科对部分非脱垂子宫行经阴道全子宫切除术,效果好,现总结如下.     

腹腔镜辅助阴式与经腹子宫切除术的比较研究

子宫切除是妇科最常见的手术之一,传统手术途径有经腹子宫切除术（TAH）和阴式子宫切除术（TVH）[1]。阴式子宫切除术由于免于开腹,损伤小,恢复快,住院时间短受到了患者的推崇。随着手术技巧的提高和设备的不断完善,腹腔镜辅助下阴式子宫全切（LAVH）拓宽了阴式手术的适应证,为子宫切除提供了新的途径。2007年1月—2010年1月我院对40例患者实施了腹腔镜辅助下阴式子宫全切,并与同期经腹子宫切除的40例患者进行了对比分析,现报道如下。     

非脱垂子宫经阴道切除术1 5例临床分析

经阴道子宫切除术 (transvaginal hysterctomy,TVH)是一传统手术 ,以往绝大多数医院只限于对子宫脱垂者使用。近几年来 ,由于妇科手术技术的发展 ,TVH已用于治疗无子宫脱垂而又有全子宫切除手术指征患者。我院 2 0 0 0年 2月至 2 0 0 1年 2月对 15例非脱垂的子宫实施 TVH,效果满意 ,现总结分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :15例患者平均年龄 46 .3岁 (38～ 5 6岁 )。均为经产妇 ,平均产次为 2 .6次 (1～ 4次 )。诊断为子宫肌瘤 10例 ,宫颈息肉 2例 ,功能失调性子宫出血 2例 ,子宫腺肌病1例 ,其中 2例合并一侧附件肿块 ,1例合并阴道…     

65例腹腔镜辅助阴式全子宫切除术患者的临床研究

目的:探讨腹腔镜辅助阴式全子宫切除术的临床疗效.方法:将65例腹腔镜辅助阴武全子宫切除术患者与53例腹式子宫全切术患者进行对照,分别观察2组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院天数及术后并发症.结果:腹腔镜辅助阴式子宫切除组的术中平均出血量、术后平均排气时间、平均住院天数均小于对照组,术后并发症少,组间比较,差异有统计学意义.结论:腹腔镜辅助阴式子宫切除疗效好,可作为妇科良性病变子宫切除术的首选方法.     

机器人外科手术系统在妇科手术中应用的初步探讨

目的 评价达芬奇S机器人外科系统在妇科手术中的应用效果.方法 回顾性分析2010年5-9月在复旦大学附属华东医院应用达芬奇S机器人外科手术系统辅助进行妇科手术的8例患者的临床资料.结果 行子宫肌瘤剥除术2例,子宫肌瘤剥除+卵巢囊肿剥除术1例,卵巢囊肿剥除术2例,附件切除术+左肾切除术1例,附件切除术+子宫肌瘤剥除术1例,全子宫+右侧附件切除术1例.除1例全子宫切除患者在完成子宫切除及阴道缝合后由于创面出血视野不清而转开腹止血外,其余7例均顺利完成手术.平均手术时间为(199±42)min,中位术中出血量为50 mL.均无输血.平均住院时间为(7±3)d.无术后并发症发生.结论 达芬奇S机器人外科系统具有三维图像及灵活的手术器械,应用于妇科手术是安全可靠的.     

经阴道子宫全切除术105例临床观察与体会

目的探讨经阴道子宫全切除术的临床效果和安全性。方法我院2007年12月—2011年5月行经阴道子宫全切除术105例,其中因子宫肌瘤要求切除子宫的患者61例,肌瘤的直径40 mm-75 mm;因功能失调性子宫出血药物治疗无效要求切除子宫28例;因子宫内膜异位症要求切除子宫10例;因妇科普查发现宫颈上皮内瘤变切除子宫的患者6例。观察术后临床症状的改善情况。结果 105例患者均成功施行手术,手术平均时间（60.2±10.3）min,术中平均出血量（100.0±30.4）mL,术后平均住院时间（5.0±1.3）d,术后满意率均达到100%.结论对患有子宫肌瘤（同时无盆腔粘连,阴道无畸形）的患者,肌瘤直径在40 mm-75 mm、功能失调性子宫出血药物治疗无效、宫颈上皮内瘤变需切除子宫者,均可经行阴道子宫全切除术。     

经阴道子宫切除术在基层医院的推广应用

子宫切除术是妇科手术领域中最常用的一种手术，占据基层医院妇科手术的绝大部分，一直以来的术式是经腹进行子宫切除术，经阴道子宫切除是市级以上医院掌握的技术，因其手术视野小，操作困难，对术者的技术要求高而未能在基层医院开展。我院自1999年学习并掌握这一技术后，率先引进并开展阴式子宫切除术，并取得了良好成效。结果表明，阴式子宫切除术以其创伤小，     

非脱垂子宫经阴道切除25例临床分析

随着诊疗水平的提高及手术条件的不断改进 ,因妇女良性疾患需切除子宫的病例增多 ,子宫切除已成为妇科最常施行的手术之一。我院自 2 0 0 1年 1月起开展了非脱垂子宫经阴道切除 2 5例 ,取得满意效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　研究对象 :选择 2 0 0 1年 1月～ 11月在我院住院需行子宫切除术的非脱垂子宫患者 4 9例 ,年龄 30～ 6 5岁 ,平均 4 2 5岁 ,术前检查子宫活动好 ,体积≤12孕周 ,排除恶性病变、严重盆腔子宫内膜异位症、盆腔急慢性炎症及盆腔手术史。按数字随机法分成两组 ,治疗组 (ＴＶＨ) 2 5例 ,其中子宫肌瘤 19例、功血3例…     

腹腔镜在妇科恶性肿瘤中的应用

目的探讨腹腔镜在妇科恶性肿瘤中应用的安全性和可行性.方法对2008年9月~2011年12月32例妇科恶性肿瘤用腹腔镜进行高位结扎卵巢的动静脉、切除子宫或附件、切除盆腔淋巴结、切除大网膜.结果32例妇科恶性肿瘤患者中,有6例在腹腔镜下行全子宫切除术,23例在腹腔镜下行全子宫切除和盆腔淋巴结清扫术,3例在腹腔镜下行双侧卵巢切除术、阑尾切除术及大网膜切除术.有2例发生大血管损伤,1例发生肠管损伤,3例发生泌尿系统损伤,2例发生穿刺孔肿瘤转移.结论采用腹腔镜治疗妇科恶性肿瘤可取得良好的效果,而且手术创伤小、恢复快、住院时间短、花费少、生活质量高,预后良好,因此腹腔镜在妇科恶性肿瘤中有临床应用的价值.     

腹腔镜子宫切除术70例临床分析

子宫切除术是妇科常规手术之一，传统手术途径有剖腹子宫切除和经阴道子宫切除两种。近年来随着电视腹腔镜技术的开展，腹腔镜子官切除术目前已成为一种新的手术模式。我院自2002年5月开展妇科腹腔镜手术，2003年8月开展子宫切除术，至今已成功完成70例腹腔镜子官切除术，现报告如下。     

经阴道超声在诊断子宫内膜息肉中的应用价值

子宫内膜息肉是妇科常见病,也是引起月经过多、月经不规律或绝经后有阴道出血的原因之一[1],我院2000年1月至2005年3月经宫腔镜或手术切除,病理组织学检查确诊为子宫内膜息肉患者68例,对其声像图特征进行分析,以探讨经阴道超声对子宫内膜息肉的诊断价值.