贵州省三级医院内镜消毒灭菌现状调查分析

目的了解我省6家三级医院对卫生部《内镜清洗消毒技术操作规范(2004)版》的执行情况,为预防医院感染,防止医疗纠纷,确保医疗安全,加强内镜管理提供可靠依据。方法卫生厅组织于2004年10月30日至12月30日对我省厅直6家综合大医院内镜消毒灭菌质量进行现场检查和采样监测。结果 6所医院消毒级内镜及附件采样共83份,合格47份,合格率56．60％;灭菌级内镜即腹腔镜及其各种手术钳采样67份,合格64份,合格率95．50％。内镜污染细菌中大肠埃希氏菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌的构成比分别为18．67％、8．00％、5．33％。HIV抗体初筛试验1 例阳性。结论各医院贯彻执行卫生部《内镜清洗消毒技术操作规范(2004)版》力度不够,尤其是消毒级内镜生物学监测合格率低,存在医疗隐患,必须及时整改。     

某市区属医疗机构消毒灭菌质量监测分析

目的 了解基层医疗机构的消毒灭菌质量。方法 对49家区级医疗机构的现状和消毒灭菌质量监测结果进行调查分析，按卫生部《消毒技术规范》的要求进行采样和检测。结果 共监测区属医疗机构49家，监测各类样本266份，合格156份，合格率5．65％；个体诊所、村卫生室存在问题较多，消毒灭菌质量监测合格率低。结论 加大卫生行政管理力度，加强消毒工作的监督、监测及管理，全面提高医疗机构的消毒灭菌质量，预防医源性感染，确保人民群众的医疗安全。     

驻马店市110家医疗机构消毒监测结果分析

目的为了解驻马店市医疗机构消毒工作的质量,探讨影响医疗机构消毒效果因素,为今后加强医疗机构消毒管理工作提供科学依据,预防医院感染事故的发生。方法对驻马店市110家医疗机构的室内空气、物体表面、医护人员手、使用中消毒剂、医疗用品按《消毒技术规范》进行采样检测,按《医院消毒卫生标准》进行评价。结果共检测医疗机构样品980份,合格833份,合格率为85%。室内空气、物体表面、医护人员手、使用中消毒剂、医疗用品五种样品的合格率依次为93.23%、80.50%、70.53%、95.00%、96.23%,五者之间差异具有显著性（χ^2=78.4,P〈0.01）。市级医院、区级医院、乡医院及个体诊所样品合格率依次为98.00%、88.03%、81.46%,三者之间差异具有显著性（χ^2=29.93,P〈0.01））。结论检测项目中医护人员手、物体表面合格率偏低,医疗机构中乡医院及个体诊所样品检测合格率较低,今后应加强对医疗机构消毒工作的监督指导,及时消除影响消毒效果的因素,提高我市医疗机构的消毒质量。     

某市医疗机构消毒效果监测结果分析

目的了解桦甸市辖区内医院消毒与灭菌效果情况,以便加强医院感染控制和消毒工作质量。方法采用现场采样和微生物学检验方法,对不同规模医院的消毒灭菌质量进行连续5年的动态监测。结果连续5年共采样1760份,合格1450份,总合格率为82.39%。其中市级医院合格率为86.87%,乡级医院合格率为78.30%。不同调查对象中,室内空气卫生合格率为32.21%;物体表面合格率94.92%;医护手合格率94.45%。结论本辖区内不同规模医院消毒与灭菌质量整体水平比较好,但室内空气合格率相对较低,需要加强医院室内环境卫生消毒管理。     

宝安区各级医疗机构和托幼机构消毒效果的研究

目的探讨宝安区各级医疗机构和托幼机构消毒效果以及致病性微生物的污染情况。方法选取宝安区、街道和社区三级医疗机构和托幼机构,对室内的空气、物体表面、使用中消毒液、医护人员手等进行细菌等方面的监测。结果三级医疗机构共采样528例,合格449例,合格率为85％。其中宝安区的采样数为247例,合格率为92_3％;街道的采样数为163例,合格率为82．2％,社区的采样数为118例,合格率为73．7％;托幼机构的空气、毛巾、玩具、儿童手、工作人员手、紫外线灯、餐具的细菌合格率为72．9％、87．8％、69．2％、91．3％、86．3％、79．4％;其中,毛巾和餐具的大肠细菌合格率分别为90．2％、93．4％。总的细菌合格率为60％,大肠合格率为35．8％;环境空气、物表和使用中消毒液的沙门菌、金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌的合格率分别为64．4％、78．7％、86．4％。以上情况比较P〈0．05,差异均有统计学意义。结论加强对医疗机构和幼托机构的消毒情况的监测,有助于提高卫生管理水平和预防感染等情况。     

高州市托幼机构消毒效果监测

目的 了解高州市托幼机构的消毒现况,促进幼儿园、托儿所消毒制度的健全与实施。方法 对幼儿园、托儿所进行消毒监测,将监测数据进行统计学分析。结果 共采样429份,检测结果合格163份,合格率为38．00％。其中物体表面合格率为50．90％高于室内空气合格率14．00％,差别有高度显著性（p〈0.01）。按区域分,城区合格率为43.33％,农村合格率为35．13％,差别无显著性（p〉0．05）;按办学性质分,集体办合格率为63．33％,个体办合格率为36.09％,差别有高度显著性（p〈0．01）。结论 高州市的托幼机构消毒质量集体办园高于个体,所有托幼机构的消毒质量有待提高。     

某综合医院环境卫生学监测结果分析

目的了解某医院重点部门的消毒质量现状,为下阶段医院感染防控措施的制定提供科学依据。方法医院感染管理科专职人员和微生物室工作人员一起,对重点部门的空气、医务人员手、物体表面、透析液、透析用水等进行采样监测。结果 2014年1-6月共采集标本175份,合格167份,总合格率为95.4%。结论开展医院环境卫生学监测,及早发现消毒工作中存在的薄弱环节并采取相应措施,从而有效预防和控制医院感染的发生。     

泡沫皮肤消毒剂在外科手消毒中的应用

目的介绍泡沫皮肤消毒剂在我院手术人员外科手消毒中的应用体会。方法介绍具体手消毒程序、采样及细菌学检测方法。结果采用泡沫消毒剂进行外科手消毒的100份样本细菌检测结果均合格。结论泡沫皮肤消毒剂消毒效果可靠,方法简便、减少刷手造成的皮肤不适,而且用途广泛,是临床使用中一种较为理想的消毒剂。     

NICU医院感染环境因素监测结果分析

目的：了解引起新生儿重症监护病房（NICU）医院感染的环境因素。方法：根据《消毒技术规范》的要求和标准,对NICU的各种环境因素进行监测,并进行分析。结果：共采集各类标本197份,合格158份,合格率80.2%,细菌主要存在于空气、医务人员手、物体表面和湿化液中。结论：通过对NICU环境因素的监测分析,采取边监测边整改的措施,从而控制了医院感染的暴发和流行,有效地降低了医院感染的发生率。     

医疗机构消毒质量检测结果分析

为了我市各医疗机构的消毒质量，减少医患纠纷，对市区的医疗机构的消毒项目进行了监测，现将结果报告如下。 1使用中的消毒剂检测结果统计分析 消毒剂检测的总合格率为77．8％，其中医务室使用中的消毒消毒剂合格率为86．7，市区医院使用中的消毒剂合格率为76．2％，差异无统计学意义。消毒剂中的菌落总数的合格率为92．1％，霉菌菌落数合格率为85．3％，结果见表1。     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

槲皮素代谢产物定性检出条件研究

目的:研究给予大鼠槲皮素后血浆中代谢产物的定性检出条件。方法:给予大鼠槲皮素单体(100mg.kg-1)后腹腔静脉取血,血浆样品经2mol.L-1盐酸(甲醇-水溶液)水解,采用高效液相色谱法对血浆样品中代谢产物进行定性分析。结果:大鼠给药后3h内取血、血浆样品经盐酸水解处理4h,可稳定检测槲皮素和异鼠李素,样品在—20℃条件下贮存稳定。结论:血浆样品采集时间、盐酸水解时间及贮存方式等不同均可影响代谢产物的有效检出。     

片剂溶出度影响因素分析

目的:考察片剂溶出度的影响因素,提高片剂溶出度,从而提高产品质量。方法:通过实验,研究各种参数对片剂溶出度的影响,选择出最佳工艺条件,如改进处方、控制颗粒硬度和大小、控制压力等工艺参数,用于指导大型生产,提高片剂溶出度。结论:崩解剂及润滑剂的用量对片剂溶出度影响较大,颗粒的硬度及大小、粘合剂的温度,压片压力对片剂的溶出度亦有影响;片剂直径大小对片剂溶出度影响不大。     

甲泼尼龙佐治毛细支气管炎疗效观察

目的探讨甲泼尼龙与布地奈德治疗毛细支气管炎的疗效。方法将182例毛细支气管炎患儿随机分成三组,三组均采用综合治疗,A组62例用甲泼尼龙静脉滴注,B组60例雾化吸入布地奈德,C组60例用静滴氢化可的松,观察三组喘憋、哮鸣音消失和住院时间。结果A组喘憋、哮鸣音消失时间及住院时间均比B,C组缩短（P〈0.05）。结论甲泼尼龙静滴治疗毛细支气管炎有效、安全、方便,明显加快治愈过程,优于布地奈德与氢化可的松。     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

住院患者抗菌药物不合理使用分析

目的了解该院住院患者不合理使用抗菌药物情况。方法随机抽取2009年住院使用抗菌药物病历544份。依据《抗菌药物临床使用原则》等相关规定进行评价,统计、分析抗菌药物不合理使用现象。结果该院住院患者抗菌药物不合理使用率为31.8%,不合理现象主要表现有选药不当、高起点用药、用法用量不当等。结论该院住院患者抗菌药物不合理使用现象严重,医院应采取措施加强监管,促进抗菌药物合理使用。     

对天津市北辰医院医务人员药品不良反应认知度调查分析

药品不良反应(ADR)监测工作是对上市药品安全性的再评价,是公众安全合理用药的保障,是药品监督管理工作的重要组成部分。本中心对天津市北辰医院103名医务人员进行了药品不良反应相关知识认知度调查,并对调查结果进行统计分析,为相关部门的药品监管工作提供依据和参考。