加强病案质量管理 提高医疗质量

病案管理是医院中最重要的医疗信息管理，病案信息的质量集中反映出一所医院的基础医疗质量和医疗水平的高低、临床医师医疗业务水平和业务素质的高低。病案是医师对病人进行诊断和治疗的依据。也是临床总结和医学研究必不可少的资料。事实证明，抓住病案质量这个环节，就能促进医疗质量的提高。     

JCI国际医院认证标准与病案质量管理

医疗机构国际联合委员会的质置管理和医院评审是一套结构完整且科学的医疗质量评价体系，《JCI标准》的每一章内容均可用于指导医疗活动，规范医疗质量管理，标准的衡量要素在医疗文书病案中应有体现。文章以JCI国际医院认证对病案质量的评估，结合我国病案质量管理的现状，详述了《JCI标准》对加强病案质量管理、提升医疗质量管理的必要性。JCI国际医院认证对病案质量的评估是在医院评审中占有重要地位的项目之一。病案质量关系到医疗质量水平．因此加强病案质量管理是医疗质量管理中需持续改进的日常重要工作之一，规避因病案质量造成的医患纠纷．提高医疗质量，构建和谐医患关系．是我国医院管理者面临的重要课题之一。     

我院病案质量监控的方法及特点

病案质量成为医院检查和掌握了解医疗质量的传统经典方法和主要途径。我院对病案质量的检查监控十分重视，作为医院医疗管理的一项经常性的重要工作来抓。经过3年多的不断探索和改进，逐步形成了既能全面深入贯彻军队“医院病案质量评定标准”、又具有很强操作性和实用性的一整套监控运作方法。实践证明，这一监控方法具有鲜明的特点和实际意义，在促进病案质量、医疗质量的提高和确保医疗安全中，发挥了其他管理工作不可替代的十分重要的作用。我们的做法是：     

提高病案质量管理的初探

病案是衡量医疗质量和学术水平高低的重要依据，是一种宝贵的信息资料。病案管理是一门学科，它是研究病案管理规律和指导病案管理工作的科学，是医院管理学的一个分支，是临床进行科学诊断治疗的基础资料，也是医学科学的档案资料，病案又是医疗统计的原始资料。如何加强和提高病案管理工作使其更好地发挥应有的价值，就这个问题谈几点粗浅的看法。     

我院提高医院病案质量的四个环节

病案质量的优劣是直接反映医院医疗质量和医疗水平的高低,因为它是记载每一病的疾病发生发展过程,是医师对疾病作出正确诊断,实施治疗措施,以及护理工作等的原始资料和记录,所以提高病案的管理是刻不容缓的.明年医院将实行分级管理,加强病案质量尤其重要,为使病案管理更上一层楼,为使它在医疗中发挥应有的作用,我院的做法有如下几点.     

提高病案质量的对策探讨

病案质量是医院医疗质量的重要记录,是反映和评价医院管理质量的重要依据之一,也是法医学的重要依据。因此,病案的内容将随着医学科学的发展日趋丰富,信息量也日益增多.其社会作用和价值也愈加显著。故探讨如何强化管理措施,不断提高病案质量.对于提高医院的医疗技术水平和现代化管理水平都具有现实意义。     

加强病案管理 提高医疗质量

病案管理是医院管理的重要组成部分。病案是临床实践的原始记录，反映医院管理水平和质量及各级医师的医疗业务水平。为达到医院分级管理水平，我院近２３年来强化对病案质量的管理，使质量逐步提高，同时加强对病案信息的及时反馈利用和病案室的管理，促进了医疗水平的提高。     

浅谈如何加强管理提高病案质量

病案是记录病人健康状况和疾病发生、发展、诊疗等各个阶段的详细过程的原始资料 ,是病人住院期间医疗全过程的医疗文件 ,体现着医院的医疗质量管理水平和医务人员的业务素质。并且具有法律作用 ,所以加强管理提高病案质量是医院管理的一项不容忽视的重要工作。1 加强病案书写质量病案质量是医院各级技术人员工作质量的集中反映 ,也是评审医疗质量的重要依据。一份合格的病案内容应是前后贯通 ,客观地反映出患者疾病的特点及诊治全过程 ,使整个病案具有准确性、逻辑性、科学性、时间性。病案要从临床医师抓起 ,要求临床医师病案书写规范化 …     

加强医院病案质量管理的思考

病案质量是医院质量管理的重要内容，病案质量的优劣，直接反映出医院广大医务人员的思想素质，同时也反映出医院医疗质量和管理水平的高低。病案是病情发展变化和医疗过程的真实记录，是医疗、教学、科研、医院和卫生行政管理、卫生统计、医疗保险理赔、疾病和伤残事故鉴定，以及医疗事故处理的重要法律依据。如何提高病案质量，逐步完善病案管理的制度化、程序化、标准化，适应法律法规的要求，积极为临床医疗服务，是摆在卫生行政和医院管理者，以及临床医务人员面前应该重视的问题。笔者就当前加强病案质量管理提几点看法和意见。     

病案质量控制措施之我见

病案质量控制措施之我见黄正东张丽华周世梅作者单位：４３００７０广州军区武汉总医院病案管理是医院管理的组成部分，病案作为医疗信息的原始资料，在医疗质量管理中起着重要作用。因此，病案质量的高低直接反映出医院的医疗质量和管理水平。如何提高病案质量，我们在实...     

加强病案管理 提高病案质量

病案是住院病人病情及医师进行医疗过程的如实反映,是医学教育和科研的重要资料,具有法律效用的医疗文书,也是医院各项医疗活动的信息载体,医疗质量的综合反映,更是医院质量管理的重要内容,为达到医院分级管理标准的要求,提高病案质量,促进医疗技术水平和医院管理水平的提高。我院近年来不断强化病案管理措施,使病案质量有了很大提高。     

浅谈病案质量管理

医疗质量是医疗服务的效果，是医院各环节质量的综合反映，也是医院管理的横心。而病历质量管理是医院医疗质量管理的重要内容，它集中反映了医院的医疗质量和管理水平，以及临床医师的医疗业务水平和业务素质的高低，是监督和检查全院工作进行科学管理的可靠依据。提高医疗质量必须从病案质量管理抓起。     

浅谈病案质量控制

通过施行医院行政干预完善病案质量控制体系,及时发现环节质量缺陷,并进行有效的反馈与纠正,对于提高病案质量、堵塞漏洞、保证医疗安全、防范医疗纠纷或医疗事故的发生,具有重要的意义。笔者主要探讨了病案内涵质量控制与医院行政干预措施竹关系及病案资料在医院现代化管理中的重要价值。     

加强病案管理 提高病案质量

质量管理是医院管理的核心与基础。在医院医疗质量管理中,病案质量管理是重要的一环,它体现了医院质量管理水平的高低。因此,努力提高病案质量非常重要。本文重点介绍我院在加强病案管理、提高病案质量方面的一些体会。1 医院领导注重病案质量管理 病案质量管理是与医院医疗质量水平、医院质量管理以及医院的两个效益密切相关的。我院领导非常注重病案质量的管理,采取各种形式对各级医务人员进行病案质量的教育,并在医院管理中制定了提高病案质量的一系列具体措施,提高了临床医师对病案质量的重视程度。     

加强病案管理 提高病案质量

病案是医院的宝贵财富。它是患者医疗全过程的文字记载,是临床医生诊疗_T作的依据和总结。从病案质量可以直接反映医师的思想作风、医学知识、业务素质和丁作能力。因此,提高病案质量管理对促进医院整体医疗质量具有积极作用。笔者现将如何加强病案管理,提高病案质量谈些实际做法。     

医院病案质量的现状及对策

病案质量全面体现医疗质量、技术水平、管理水平的高低,也是对患者进行医疗活动的真实记录,提高病案书写质量是非常重要的。就监控病案质量的三个阶段,分析医院病案质量管理难点,提出加强病案质量监控的改进措施,规范医疗流程,使医院的医疗技术水平和病案质量进一步提高。     

增强法律意识加强病案内涵质量监控

病案是医务人员客观真实的诊疗记录,是重要的医学信息。它不仅为医疗、教学、科研提供宝贵资料,而且在法律、保险和医疗质量管理等方面发挥着重要作用。尤其是在解决医疗纠纷、进行医疗事故鉴定、判定医务人员在医疗活动中有无医疗过错等方面,是最具有法律效力的书证。为确保病案质量的准确性、可靠性和完整性,在实施病案质量管理工作中,应强化法律意识,明确病案在法律中的重要作用,加强病案内涵质量监控,提高医院的整体管理水平。     

提高医院病案管理质量措施探讨

１　病案检查的作用病案是医师为病员诊治疾病,护理人员进行护理的临床医疗档案,可以反映医院的管理水平。详细完整的病案可以帮助医生分析、研究疾病发生的全过程,提出正确的诊断,从而为患者的治疗提供正确的方案;可以通过对诊断和治疗方法的及时总结,不断提高医疗技术水平,推动医学科学的发展;可以为医院提供各种不同的信息,提高医院管理水平。它还可以用于医疗、教学、科研、保健、卫生统计、情报、证据（医疗纠纷,伤残处理诉讼案件和某个案例调查具有法律作用）、医院管理等。２　病案检查的方法　临床医学原始资料的完整和准…     

病案首页质量管理几个关键性问题的探讨

病案首页是一份重要医疗文件,它体现了医院的整体医疗水平,也对自己的医疗管理发生作用。病案首页从设计上符合卫生统计法定要求、医院管理要求、基本医疗保险要求,具有较强的超前意识而沿用至今。笔者在工作实践中就如何提高病案首页质量管理的几个关键性问题和同行进行探讨。     

加强病案质量管理的若干举措

病案质量反映了医疗质量。一份完整的病案是一个病人从门诊到出院诊疗工作的全面记录和总结．它反映了诊疗工作的全过程,并可为临床医疗、教学、科研和行政管理等工作提供准确宝贵的资料和重要决策依据。因此,病案管理是医院医疗工作管理的重要环节,加强医院病案的质量管理,对提高医疗质量、促进医院的发