畸形性骨炎：1例报告与综述

畸形性骨炎为骨重建异常的一种非炎症代谢性骨病,主要表现为骨痛、骨骼膨大、骨畸形和骨折。本病在国内极为罕见,其形成的主要原因尚不清楚,文献中多数认为其发生与遗传因素和环境因素相关。目前无明确诊断标准,主要依靠血碱性磷酸酶升高及特征性的影像学改变来诊断。本文报道1例畸形性骨炎的病例,结合免疫组化更加明确诊断,并通过回顾文献,着重介绍其发病机理、诊断、治疗方法,旨在为畸形性骨炎的研究与诊治提供参考。     

肾病性骨营养不良现代治疗的进展

1943年由Liu和Chu首次报告肾病性骨营养不良。这是一种慢性肾功能衰竭的并发症,常发生于儿童期并导致发育停滞。小儿肾病性骨营养不良的临床表现有发育迟缓、骨痛、肌病、骨骼畸形、婴儿佝偻病。血液生化改变有血清碱性磷酸酶(AP)活性升高、血清甲状旁腺激素(PTH)浓度增加、血清1,25-(OH)_2-D_3降低。X线下可见骨膜下吸收、骨骺滑脱、骨质疏松和佝偻病骨像。病理检查可见骨软化和纤维性骨炎。关于肾病性骨营养不良的发病机理尚未完全明     

剥脱性骨软骨炎

剥脱性骨软骨炎（osteochondritis dessecans,OCD）是指由各种原因导致的局部性关节软骨及其软骨下骨缺血性坏死、并与周围正常骨质分离为特征的一类关节疾病,由Konig命名为剥脱性骨软骨炎,好发于青少年和成年男性,男性是女性的2倍。     

畸形性骨炎

目的探讨畸形性骨炎的临床特点及诊断方法。方法3例患者,均为男性;年龄分别为51、49、43岁;2例病变发生在骨盆,以髋关节疼痛、不适就诊,1例发生在左侧胫骨,以胫骨弓状畸形就诊。X线检查示骨小梁粗大稀疏,密度不均,排列紊乱,条索状高密度影交织呈网格状改变。3例患者均行穿刺活检,病理表现为骨小梁增宽,可见不规则的骨粘合线,成骨细胞及破骨细胞活跃,骨髓被纤维组织和血管替代。明确诊断后给予降钙素和二膦酸盐等药物治疗。结果3例患者均获随访,随访时间3～26个月,平均16个月。所有患者症状和体征均未加重,能继续从事原工作,X线片复查未见明显变化。结论畸形性骨炎是一种骨代谢异常疾病,有时患者的骨改变特别明显,而临床表现并不突出。典型的放射学检查和病理学表现是诊断畸形性骨炎的重要依据。     

肾脏疾患和骨代谢障碍

肾脏疾患,尤其是伴有慢性肾功能衰竭以及肾小管性酸中毒病人,常合并有骨代谢的障碍,如骨疏松症、纤维骨炎、骨软化症、骨硬化症等。充分注意肾脏疾患时出现的骨代谢改变,有助于防治合并症的发生,并能改善肾脏疾患的预后,因而有较重要的临床意义。现就近年有关国外文献资料作一综述。一、肾功能衰竭和骨代谢障碍慢性肾衰所致的骨代谢障碍,主要是纤维骨炎和骨硬化症,两者可单独或混合存在。此外也可发生骨硬化症和骨疏松症。 (一)纤维骨炎 1.临床表现:激活的破骨细胞数增加,由于破骨细胞的作用,骨内膜、     

流动性骨硬化症1例

流动性骨硬化症是一种罕见的骨质硬化性疾病,又可称为肢骨纹状增生症、蜡泪样骨病、单肢性硬化骨炎、绒形骨硬化症等。我院曾收治1例,现报告如下。1病例资料患者女,34岁,因右小腿疼痛、畸形、跛行30年就诊。查体:右小腿向前内侧弯曲畸形,无皮肤红肿,胫骨前缘可触及凹凸不平突起     

膝关节剥脱性骨软骨炎松动骨软骨块活力的研究

本研究目的为明确膝关节剥脱性骨软骨炎中松动骨软骨块内软骨组织是否存在活性。研究对象为5例经外科治疗的膝关节剥脱性骨软骨炎病例,所有病例均接受了关节镜下松动骨软骨块复位、固定治疗。本组病例平均年龄为13岁(年     

二磷酸盐对诱导的异位骨的作用

二磷酸盐能吸附羟磷灰石晶体,因此被认为具有抑制骨矿化和吸收的作用。近来研究还发现它能直接影响细胞代谢,抑制前列腺素E_2合成和改变细胞形态。临床上常用HEBP(1-羟基,亚乙基-1,1-二磷酸盐)冶疗骨化性肌炎、畸形性骨炎和恶性高钙血症,以及防止全髋关     

二膦酸盐治疗骨质疏松的展望

二膦酸盐是用以治疗各种骨代谢性疾病的一组药物,已开始用于治疗畸形性骨炎、骨肿瘤等骨破坏性疾病,但其治疗骨质疏松的历史很短。二膦酸盐不仅能抑制绝经后骨质疏松症的骨丧失,而且能增加骨量。当二膦酸盐与骨矿物质结合后能阻止矿物质晶体的生长,使许多二膦酸盐在大剂量时能阻滞矿化。应用于人体,当etidronate口服剂量超过800mg/d时能抑制正常的或异位的骨矿化。许多二膦酸盐能抑制骨吸收,这种抑制作用的机理是细胞性的。一般认为是通过对破骨细胞的直接抑制而达到抑制骨吸收的作用。在骨溶解过程中,破骨细胞     

肾性骨病的研究进展

肾性骨病(renal osteodystrophy，ROD)可分为狭义肾性骨病与广义肾性骨病两类。前者又称肾性骨营养不良，是慢性肾衰竭伴随的代谢性疾病；后者是指一切和肾脏有关的骨病或病因与肾脏有关的骨病，如肾小管酸中毒伴发的软骨病、肾病综合征时发生的骨病、Fanconi综合征时的骨病等。本文主要介绍慢性肾衰竭时发生的骨病。该病以骨质疏松、骨软化、纤维性骨炎、软组织钙化、骨性佝偻病、骨硬化、骨滑脱、骨畸形、骨再生障碍和病理性骨折为临床特征，可以在慢性肾衰竭的任何阶段发生。