补肾壮骨汤对骨质疏松性胸腰椎骨折患者术后伤椎愈合及功能恢复的影响

目的：探究补肾壮骨汤对骨质疏松性胸腰椎骨折(OTLF)患者术后伤椎愈合及功能恢复的影响。方法：选取2020年1月～2022年5月南充市中医医院骨伤科收治的96例OTLF患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为两组,各48例,入组患者均采用经皮锥体后凸成形术(PKP)治疗,对照组术后给予常规抗感染治疗,试验组在对照组基础上采用补肾壮骨汤治疗,两组连续进行为期2个月的干预,比较两组疗效、术后伤椎愈合情况、腰椎功能、骨密度、疼痛程度及不良反应。结果：试验组治疗有效率95.83%(46/48)高于对照组的83.33%(40/48)(P<0.05);两组术前后凸Cobb角、伤椎楔变角、伤椎前缘高度比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗2个月后后凸Cobb角、伤椎楔变角变小,伤椎前缘高度升高,试验组小于(高于)对照组(P<0.05);两组术前Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗2个月后ODI评分下降、JOA评分上升,试验组低于(高于)对照组(P<0.05);两组术前...     

补土益水法治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折临床研究

目的:观察补土益水法治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折的临床疗效。方法:将60例老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者随机分为治疗组和对照组,治疗组予补土益水颗粒剂,1袋,日2次口服,对照组予伤科接骨片,1袋(6片剂量)日2次口服,两组疗程均为1个月。比较两组患者1个月后疼痛缓解情况,每组碱性磷酸酶(ATP)、骨钙素(BGP)、尿吡啶林/尿肌酐治疗前后变化。结果:两组治疗的优良率无明显差异(P>0.05),两组骨形成指标血ALP、血BGP、尿吡啶林/尿肌酐治疗前后无明显差异(P>0.05)。结论:补土益水法治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折效果满意,在调节骨代谢方面值得进一步研究。     

益肾补髓汤加减联合鲑鱼降钙素治疗骨质疏松性胸腰椎骨折临床研究

目的:观察益肾补髓汤加减联合鲑鱼降钙素治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的临床效果.方法:82例按照随机数字表法分为对照组和观察组各41例.两组均用鲑鱼降钙素治疗,观察组加用益肾补髓汤加减治疗.结果:治疗后两组日常活动能力和VAS评分均降低,观察组较对照组更低,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组SF-36均升高,ODI...     

立安汤治疗跟痛症56例疗效观察

目的：观察立安汤治疗跟痛症的临床疗效。方法：将112名患者随机分为两组，治疗组口服立安汤（由牛膝、杜仲、故纸、黄柏、威灵仙、独活、熟地、菟丝子、仙灵脾、当归、乳香、白术组成）治疗，对照组口服非甾体消炎药（萘普生、戴芬）治疗。结果：治疗组痊愈、好转率分别为73．21％，26．79％，对照组分别为32．14％及48．21％，二组比较差异为非常显著性意义（P〈0．01）。结论：立安汤治疗跟痛症效果显著。     

消胀定痛汤治疗腰椎骨折后腹胀痛

腰椎骨折后腹胀痛临床较为常见 ,笔者自 1997年至今用自拟消胀定痛汤治疗腰椎骨折后腹胀痛患者 6 0例 ,取得了满意的效果 ,现总结报告如下。临床资料 :本组 6 0例 ,其中男 40例 ,女 2 0例 ,年龄最大72岁 ,最小 18岁 ,平均 38岁。其中屈曲压缩型骨折 41例 ,屈曲牵张型 5例 ,爆裂骨折 14例 ,单纯骨折 46例 ,合并创伤性椎管狭窄 14例 ,均为Ｔ12 ～Ｌ5骨折 ,以Ｔ12 及Ｌ1为最多。伤后 12ｈ以内出现腹胀痛者 15例 ,12～ 2 4ｈ出现腹胀痛者31例 ,2 4～ 36ｈ出现腹胀痛者 14例。本组病例体检可见 :低热、腹部膨隆 ,叩诊呈鼓音 ,疼痛拒按 ,无反跳痛 …     

活血补肾汤对椎体后凸成形术后骨质疏松性胸腰椎骨折患者的疗效观察

目的 探讨活血补肾汤对椎体后凸成形术后骨质疏松性胸腰椎骨折患者的临床疗效.方法 选取240例骨质疏松性胸腰椎骨折患者为研究对象,按随机数字表法将分为活血补肾组与常规组,各120例.常规组接受常规治疗,活血补肾组在常规组基础上接受活血补肾汤治疗,连续服用1个月.2组术后随访6个月.观察2组术后6个月的治疗效果,比较2组术...     

健腰壮骨汤辅治老年骨质疏松性胸腰椎骨折的疗效

目的:研究老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者临床治疗中辅助应用中药健腰壮骨汤的效果。方法:随机将2018年1月-2019年2月老年骨质疏松性胸腰椎骨折100例患者分为两组,对照组50例仅常规接受手术治疗,中药联合组50例在手术基础上辅助应用中药健腰壮骨汤治疗,比较两组治疗效果。结果:中药联合组治疗后主症与次症各评分均低于对照组,P<0.05;中药联合组治疗后功能状态评分为(13.51±3.40)分,优于对照组(18.95±4.32)分,P<0.05;中药联合组患者术后1周、2周、4周疼痛评分均低于对照组,P<0.05,中药联合组患者治疗后1、2个月生活质量评分为(65.24±5.52)分、(73.64±6.29)分,对照组为(60.88±5.17)分、(67.84±5.93)分,P<0.05。结论:老年骨质疏松性胸腰椎骨折治疗中配合应用健腰壮骨汤能够加快症状改善,加快术后骨折愈合,改善患者功能状态,促进患者康复。     

快速针刺定位单侧灌注椎体成形治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折

目的：探讨快速针刺定位单侧灌注椎体成形在治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折中的应用。方法：采用快速针刺定位单侧灌注椎体成形治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折58例,年龄72-89岁,中位数78岁。病程1 d 至2.5个月,中位数8 d。骨折部位T11椎体11椎,T12椎体18椎,L1椎体16椎,L2椎体15椎,L3椎体10椎,L4椎体6椎,其中2例患者有3个椎体骨折,13例患者有2个椎体骨折,44例患者为单椎体骨折。观察手术时间、出血量、骨水泥灌注量及骨水泥弥散情况,术前、术后1 d、末次随访患者疼痛的变化情况,术前、术后1 d、末次随访于侧位 X 线测定手术椎体前缘和伤椎后凸角（ Cobb’s）角。结果：俯卧时间为25-30 min,中位数27 min,出血量为3-16 mL,中位数5 mL。每个椎体通常灌注骨水泥的量为3-6 mL,中位数4.2 mL。76椎体中,骨水泥均弥散过椎体中线。经统计学比较,术前、术后疼痛视觉模拟评分及 Cobb’s 角有显著性差异。结论：单侧快速针刺定位结合单侧椎弓根入路椎体成形治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折的疗效满意,具有操作简单、手术时间短、透视次数少、创伤小、止痛效果好、手术并发症少、费用低等特点,值得临床推广应用。     

安痛藤化学成分研究

目的:研究安痛藤活性部位的化学成分,为阐明其活性成分提供依据.方法:利用各种色谱技术进行分离,根据化合物的光谱数据(IR、MS、1H-NMR、13C-NMR)和化学方法鉴定其结构.结果:分离并鉴定了8个化合物,分别为熊果酸(Ⅰ)、羽扇豆醇(Ⅱ)、正二十六烷酸(Ⅲ)、异落叶松脂素-9-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(Ⅳ)、胡萝卜苷(Ⅴ)、3,3′-二甲氧基鞣花酸(Ⅵ)、β-谷甾醇(Ⅶ)、岩白菜素(Ⅷ).结论:化合物Ⅰ～Ⅴ均为首次从葡萄科白粉藤属植物中分离得到.     

从外因论治骨质疏松性骨痛

随着人口老龄化的加速 ,骨质疏松症 (主要指原发性骨质疏松症 )发病率也呈现上升趋势。绝经后妇女和老年人体内促进骨形成的水平下降 ,老年人生理功能减退导致蛋白质、钙、磷、维生素、微量元素等的摄入不足 ,是形成骨质疏松的主要原因。中医立足于整体观念和辨证论治 ,以激发和调整人体机能为主 ,既可避免补充激素带来的种种副作用 ,又可促进钙剂的充分吸收和转换 ,较西医疗法更加全面、有效 ,适于长期使用而日益受到关注。骨质疏松症从病理因素讲 ,应归属中医“骨痿”范畴。如《素问·痿论》曰 :“肾气热 ,则腰脊不举 ,骨枯而髓减 ,发为骨…     

综合治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的临床观察

目的：观察综合治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的临床疗效。方法：采用随机对照单盲研究,将120例骨质疏松性胸腰椎骨折患者分为两组,治疗对照组只注射鲑鱼降钙素,并口服补肾活血汤及垫枕功能锻炼等综合治疗,对照组只注射鲑鱼降钙素。结果：经过三个月到一年的随访,治疗组有效率为94.7%,对照组有效率为82.2%,统计学分析表明两组疗效比较有显著性差异（P〈0.05）。结论：综合治疗骨质疏松性胸腰椎骨折可明显改善患者骨质疏松症状、缓解疼痛,预防骨折引起的后遗腰背痛等问题。     

自拟方联合PVP治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折临床观察

目的:观察自拟方联合经皮穿刺椎体成形术(PVP)治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折的临床疗效。方法:将40例老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者随机分成2组各20例,对照组给予PVP治疗,观察组在对照组治疗基础上联合口服自拟中药方。14天为1疗程,2组均观察1疗程,比较2组视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分、临床疗效。结果:观察组VAS评分与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05),观察组VAS评分低于对照组。总有效率观察组为90%,对照组为60%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:PVP联合内服中药能够缓解老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者的疼痛,增强椎体稳定性较单纯使用PVP理想,建议临床上推广运用。     

腰椎骨折患者骨质疏松的预防及临床护理要点

骨质疏松症 (ＯＰ)是腰椎骨折患者的严重并发症 ,早在1885年就由Ｐｏｍｍｅｒ首先提出 ,但没有引起关注。进入 2 0世纪 80年代 ,随着科学技术的进步 ,人们意识到ＯＰ对健康产生的危害。我院骨科护理组自 1998年以来 ,对于外伤性腰椎骨折患者采用适当补钙、经常进行功能锻炼和饮食调节相结合的方法 ,通过耐心细致的康复护理指导 ,使腰椎骨折后骨质疏松症的发生率明显下降 ,现将护理要点总结报道如下。1　临床资料本组患者 82例 ,男 5 6例 ,女 2 6例 ;平均年龄 36岁。致伤原因 :坠落 34例 ,重物压伤 2 5例 ,车祸伤 14例 ,其他伤9例。受伤部位 …     

安胃定痛汤治疗消化性溃疡60例

1998年5月～2003年5月,笔者应用安胃定痛汤治疗消化性溃疡60例,并与单独服用法莫替丁治疗组比较,取得了较好的疗效。现总结报告如下。     

后路减压AF系统内固定治疗骨质疏松性胸腰椎骨折并脊髓神经损伤

目的:探讨后路减压AF系统内固定治疗骨质疏松性胸腰椎骨折并脊髓神经损伤的疗效。方法:将113例骨质疏松性胸腰椎骨折并脊髓神经损伤患者随机分为两组:A组(80例)采用后路减压AF系统内固定、后外侧植骨术;B组(33例)单纯行后路减压术;术后两组均给予药物等治疗。分别行X片测量两组术前、术后的伤椎椎管中矢径、椎体高度并行神经功能评定。结果113例患者平均随访19个月,A组术后伤椎前缘高度、后缘高度、椎管中矢径恢复率分别达(90.6±9.31)%、(90.3±13.52)%、(90.4±8.27)%,较术前有显著改善(分别为P<0.01、P<0.05、P<0.01),与B组比较有显著性差异(分别为P<0.01、P<0.05、P<0.01)。B组术后与术前比较无显著性差异(P>0.05)。A组骨折复位良好,植骨均融合,有2例断钉,5例螺帽或螺钉松脱;按A S IA损害分级标准7例神经功能未恢复,其余均有1~3级恢复。B组术后伤椎骨折复位不佳,10例神经功能无改善。结论:后路减压AF系统内固定、后外侧植骨操作简便,能有效恢复椎体高度,增大椎管容积,恢复脊柱生理弧度,重建脊柱稳定性,利于神经功能恢复、缓解患者疼痛及减少并发症;结合药物等综合治疗是目前治疗骨质疏松性胸腰椎骨折并脊髓神经损伤的理想方法之一。     

自拟安胃定痛汤治疗胃痛65例

胃痛,又称胃脘痛,是临床上一种常见病、多发病。本病多见于急慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、胃神经官能症等。笔者几年来运用自拟的验方安胃定痛汤治疗胃痛65例,效果满意,现报告如下。     

安痛藤对大鼠佐剂性关节炎的实验研究

目的研究安痛藤对类风湿性关节炎大鼠的影响,观察其镇痛作用。方法建立福氏佐剂诱导大鼠类风湿性关节炎模型;口服安痛藤水煎液,观察药物对实验性大鼠足肿胀的抑制作用;采用化学刺激致小鼠扭体观察安痛藤的镇痛作用。结果与模型组比较,安痛藤水煎液(2.4 g生药/kg,4.8 g生药/kg)其有明显的镇痛作用,能明显地改善AA大鼠原发性炎症和继发性炎症,能明显在减轻AA大鼠的关节肿胀,降低多发性关节炎指数(P<0.01)。结论安痛藤有抗大鼠佐剂性关节炎的作用。