丙磺舒治疗老年人痛风致血尿2例分析

1 临床资料 我所共有痛风患者7例,年龄最小65岁,最大81岁,平均年龄71.3岁,对其中4例有用药适应证的老年痛风患者,在停用水杨酸盐类、噻嗪类利尿剂、口服降血糖药等药物的情况下,常规成人剂量使用丙磺舒治疗痛风,结果发生2例血尿,经调整治疗措施,在后继丙磺舒治疗痛风中,既预防了痛风的发作,又避免了血尿的发生,现将病例报告如下:     

滋肾补血解毒合剂对缓解期痛风患者治疗的临床观察

目的观察滋肾补血解毒合剂对缓解期痛风患者的临床疗效。方法将51例缓解期痛风患者随机分为两组,治疗组26例采用滋肾补血解毒合剂治疗,对照组25例根据病情口服丙磺舒、苯溴马隆和碳酸氢钠治疗,观察两组治疗后的临床指标,进行疗效和安全性评价。结果治疗组总有效率为92.3%,对照组总有效率为80.0%,两组总有效率比较差异无显著性,P>0.05。两组治疗前后血尿酸组间比较无显著差异,P>0.05;两组治疗前后血尿酸组内比较有极显著差异,P<0.01。结论滋肾补血解毒合剂治疗缓解期痛风的疗效可靠,且无不良反应。     

滋肾补血解毒合剂对缓解期痛风患者治疗的临床观察

目的观察滋肾补血解毒合剂对缓解期痛风患者的临床疗效。方法将51例缓解期痛风患者随机分为两组,治疗组26例采用滋肾补血解毒合剂治疗,对照组25例根据病情口服丙磺舒、苯溴马隆和碳酸氢钠治疗,观察两组治疗后的,临床指标,进行疗效和安全性评价。结果治疗组总有效率为92．3％,对照组总有效率为80．0％,两组总有效率比较差异无显著性,P〉0．05。两组治疗前后血尿酸组间比较无显著差异,P〉0．05;两组治疗前后血尿酸组内比较有极显著差异,P〈0.01。结论滋肾补血解毒合剂治疗缓解期痛风的疗效可靠,且无不良反应。     

服用抗痛风药要多喝水

陕西西安读者马某来信说:我患了痛风,目前正在服用秋水仙碱,疗效不错.听说服用秋水仙碱这样的抗痛风药需要多喝水,有何讲究? 答马某读者: 痛风是一种因嘌呤代谢紊乱所致疾病,临床特征为高尿酸血症和痛风性关节炎.当痛风发作时,抗痛风药的应用为首要治疗措施,是控制痛风发作、缓解症状的主要治疗手段,常用抗痛风药包括秋水仙碱、丙磺舒、苯溴马隆和别嘌呤醇等.     

痛风患者出院后治疗依从性的调查及分析

目的：了解痛风患者出院后的治疗依从性现状，探讨影响因素，为患者进行健康教育提供依据。方法对2014年1月～2014年12月在我院风湿免疫科住院就诊的痛风患者，根据年龄将痛风患者分为中青年组（＜60岁）和老年组（≥60岁），出院3个月时对入组患者进行按时服药、合理饮食、戒酒、门诊复查4个维度的治疗依从性现状电话随访。结果痛风患者治疗依从性良好者25例（占29.76％），依从性差或不依从者59例（占70.24％）。中青年组治疗依从性良好者9例（占21.43％），老年组治疗依从性良好者16例（占38.10％）；治疗依从性由高到低依次为按时服药、戒酒、合理饮食、门诊复查。依从性差的原因排序为治疗因素、自身因素、知识缺乏、家属不支持。结论痛风患者出院后治疗依从性低，其依从性高低与诸多因素有关，医护人员应针对患者的具体情况，实施有针对性的干预措施以提高其治疗依从性。     

痛风治疗药物的研究进展

痛风其实是一种代谢类疾病,近些年来,痛风的发病率呈现出逐年增多的趋势,成为仅次于糖尿病的第二大代谢类疾病,对人类健康造成相当严重的威胁,现阶段一般会使用西药治疗痛风,秋水仙碱、别嘌醇、丙磺舒等,都是在治疗痛风过程当中所使用的药物。该种药物一般是针对不同阶段的痛风特点,实现对自身作用机制的最大限度发挥,已经取得较为理想的疗效,但是也有一定的缺陷存在,如不良反应较多。在治疗痛风的过程当中,中医治疗理论体系也较为丰富。中医所取得的疗效并不会落后于西药。民族药治疗的经验在痛风治疗方面是相当丰富,因此我们需要对其进行不断地深化与探究。现阶段越来越提倡在治疗痛风时使用中西医结合疗法。本文主要针对痛风治疗药物的研究进展进行探究。     

痛风石的手术治疗

多数痛风患者晚期出现痛风石。痛风石可破坏骨质 ,压迫血管、肌腱引起功能障碍 ,压迫皮肤引起皮肤溃破、坏死等 ,均需手术治疗。我科于 1998年9月～ 2 0 0 3年 2月共手术治疗有痛风石的痛风患者2 8例 ,共切除痛风石 4 9个 ,疗效满意。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 8例 ,男 2 5例 ,女 3例。年龄 4 6～ 76岁 ,平均年龄 6 1岁。病程 5～ 2 9年 ,平均11.2年。 11例切除单个痛风石 ,15例切除 2个 ,1例切除 3个 ,1例切除 5个 ,共切除痛风石 4 9个。术前测量切除痛风石直径 1.1～ 3.3cm ,平均 2 .4cm ,其中趾间关节 12个 ,跖趾关节 15个 ,趾跗…     

内分泌代谢科就诊高尿酸血症患者痛风患病现状及其影响因素

目的 探讨内分泌代谢科就诊高尿酸血症患者痛风的患病现状,并分析影响痛风发生的相关危险因素。方法 以2020年在西安市某医院内分泌代谢科就诊的成年高尿酸血症患者作为研究对象进行问卷调查、血生化指标检测及痛风诊断。采用描述性分析方法对结果进行分析,并采用单、多因素分析方法分析影响痛风发生的影响因素。结果 获得有效病例数1 016例,有效率为89.75%。病例中以男性所占比例较高,占70.47%,病例年龄21~80岁,36~50岁病例占46.85%。有116例患者发生痛风,发生率为11.42%。性别、年龄、BMI、吸烟、饮酒、痛风家族史、高血压病、糖尿病史、手脚关节外伤史、FPG、TG与高尿酸血症患者痛风发生相关（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,男性（OR=1.444）、BMI≥28.0 kg/m² （OR=2.687）、痛风家族史（OR=2.021）、高血压病（OR=2.558）、手脚关节外伤史（OR=4.521）是高尿酸血症患者发生痛风的影响因素。结论 高尿酸血症患者有较高的痛风发生风险,男性、肥胖、痛风家族史、高血压病及手脚关节外伤史均会增加痛风发生风险。     

痛风性关节炎12例手术治疗分析

针对痛风近年在我国增多，目前又无阻断嘌呤代谢的病因治疗情况下，作者报告了１２例痛风石手术治疗病人，其中：男１１例，女１例，通过平均６．７年的随访，说明痛风一旦诊断明确，有痛风石在四肢骨关节沉积的包块，手术加常规抗痛风药物联合应用，可降低致残率，对改善美观，消除疼痛、肿胀效果更为明显。作者对发生季节、痛风石分布部位、实验室及Ｘ线片等检查进行了分析，提出了易误诊的对策，并介绍了手术方法。     

痛风症患者的营养护理

目的通过实施切实可行的营养护理,使痛风症患者树立正确的营养理念,形成科学、合理的饮食习惯,建立健康的生活行为,以维持血尿酸稳定,促进血尿酸达标,有效减轻了痛风症的肿痛,减少反复发作,提高了患者的生活质量。方法采取讲课和面对面营养指导、发放资料、电话指导、制定个性化的饮食方案等方式,运用痛风症的营养治疗知识。结果25例痛风症患者营养意识明显提高,血尿酸明显下降,发病率显著降低,无一例并发症发生,并使有并发症的患者病情得到了控制。结论加强营养护理是提高痛风症患者的自我保健意识,延缓痛风症病情进展,减少并发症的发生,提高患者生命质量的重要措施。     

学龄前期儿童幽门螺杆菌感染流行病学调查

原发性痛风２６例临床流行病学分析徐忠星为了解原发性痛风临床流行病学情况，笔者对我院１９８７～１９９３年按１９８５年美国ＨＯＬＭＥＳ提出的三点诊断标准诊断的２６例原发性痛风住院患者分析如下。一、结果：２６例原发性痛风，男性２３例、５０岁以上１６例、脑力...     

医用三氧大自血疗法治疗痛风的临床观察

目的探讨医用三氧大自血疗法治疗痛风及高尿酸血症的临床疗效。方法将2017年4月—2018年4月就诊的痛风患者80例纳入研究,并依据随机数表法分组,对照组40例予以常规抗痛风药物、降尿酸药物秋水仙碱片、缓解疼痛药物塞来昔布片治疗,观察组40例予以医用三氧大自血疗法进行治疗。比较两组患者治疗前后血清尿酸含量的总体水平、关节疼痛肿胀消失时间和关节活动恢复正常时间、治疗痛风过程中不良现象发生率、痛风治疗总有效率。结果两组治疗后的血尿酸指标与治疗前相比均有显著下降,差异具有统计学意义(P <0. 05),且观察组明显低于对照组(P <0. 05);观察组治疗痛风过程中不良现象发生率较对照组低,关节肿痛消失时间快,关节活动恢复时间快(P <0. 05);观察组的总有效率为92. 5%,比对照组的70. 0%要高(P <0. 05)。结论医用三氧大自血疗法治疗痛风的临床疗效显著,能有效改善患者关节疼痛肿胀的症状,降低血尿酸值,有利于恢复关节的正常活动,提高患者的生活质量,适合一定的临床推广和应用。     

矽肺并发痛风2例报告

矽肺并发痛风２例报告安徽省铜陵有色职业病研究所曹敬银痛风在临床上并非多发病，而矽肺并发痛风病例更属罕见。我所是以收治矽肺病为主的一家职业病研究所，近来发现２例矽肺并发痛风患者，现报告如下：一、病例介绍例１：韩××，男，５９岁。１９５３～１９８４年一直...     

"痛风"在我国亮黄牌

嘌呤代谢紊乱导致血尿酸生成过多或肾脏排泄尿酸减少,均可使尿酸在血液中浓度升高,出现高尿酸血症。当血尿酸值,男性>416微摩/升,女性绝经前>357微摩/升,并引起关节疼痛时,即称之为痛风。患病率直线上升在我国,1948年首次报告2例痛风,1958年以前仅有25例报道。近年来,由于经济发展及饮食结构改变,高蛋白和高嘌呤食物摄取增加,高尿酸血症和痛风患病率直线上升,在20岁以上的人群中,2.4%—5.7%血尿酸值过高。我国血尿酸值过高者约有1.2亿(约占总人口的10%)。5%—12%的高尿酸血症患者会发展为痛风。目前,我国痛风患者约有1200万。患病者三大特征…     

痛风汤治疗急性痛风性关节炎的临床疗效分析

目的考察痛风汤治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法对34例观察组患者给予痛风汤治疗，对34倒对照组患者给予秋水仙碱治疗。结果观察组患者的血尿酸与血沉指均获得了较对照组更为显著的下降，同时总有效率也明显更高（P〈0．05）。结论痛风汤治疗急性痛风性关节交肯定，值得临床推广应用。     

确炎舒松-A加普鲁卡因局封治疗痛风8例报道

确炎舒松－Ａ加普鲁卡因局封治疗痛风８例报道锡华毛纺有限公司保健站鞠世生痛风是长期嘌呤代谢紊乱，血尿酸增高引起组织损伤的一组疾病。１９９４年开始，我们采用确炎舒松－Ａ加普鲁卡因局部封闭治疗痛风８例，取得了较满意的疗效。现报道如下。１一般资料８例患者中男...     

痛风患者的护理体会

目的总结痛风患者各个时期的护理经验。方法分析我科2010年4月-2012年6月治疗的106例痛风患者实施护理及健康教育的资料。结果通过对106例痛风患者进行护理及健康教育后,痛风病情得到明显改善。讨论对痛风患者的正确护理能促进痛风的预防与治疗。     

中西医结合治疗急性痛风性关节炎42例疗效观察

尽管经典的治疗急性痛风性关节炎药物秋水仙碱及中等剂量消炎痛疗效显著，但是它们的副作用常常使许多患者难以耐受。为了寻找一种安全有效，副作用少的疗法，笔者用中药加丙磺舒治疗痛风性关节炎，并与消炎痛加丙磺舒对照，疗效满意，现报道如下。１临床资料１·１一般资...     

血尿酸测定对痛风诊断的临床分析

目的血尿酸测定对痛风诊断的临床效果进行有效性分析与研究。方法本组所研究的50例痛风患者是从医院收治的病例中选取出来的,其中男性有26例,女性有24例,他们的年龄在16-40岁之间,将这些患者作为观察组。同时从医院收治的病例选取50例风湿性关节炎患者作为对照组,其中男性有30例,女性有20例,他们的年龄在18-42岁之间。利用过氧化物-尿酸酶偶联的方式对这两组患者的血清UA进行对比性测定。并利用统计学的相关知识对这两种患者的尿酸测定结果进行分析,为痛风疾病的诊断提供专业的数据资料。(P<0.05)。结果经过一段时间的诊断与测定,两组患者中,对照组患者的血清尿酸为(330±40)umol/L,而观察组患者的血清尿酸为(564.7±83.5)umol/L。观察组患者的血清尿酸值高于对照组。结论在新时期利用血尿酸测定的方法对痛风患者的血清尿酸进行测定,有助于提升痛风诊断的准确性。这种动态性的检测手段对痛风患者的治疗、预防以及复发治疗具有重要的促进作用。     

血尿安治疗血尿148例临床观察

目的临床观察血尿安治疗血尿的临床疗效。方法对148例血尿患者进行了前瞻性研究,予血尿安片一次2片,一日3次口服。结果 148例患者血尿均减轻或消失。结论口服血尿安片治疗对血尿患者具有良好的治疗效果。