桥小脑角胆脂瘤34例临床分析

为了提高桥小脑角区胆脂瘤诊断和手术治疗效果。方法回顾性总结３４例小脑角区胆脂瘤的临床症状,诊断方式、手术入路与疗效。结果２８例肿瘤获得切除,６例为次全切除,２例死亡。２１例获得随访,１８例恢复良好,１例肿瘤复发。结论ＣＴ及ＭＲＩ检查对胆脂瘤的诊断有重要作用,采用显微手术切除桥小脑角区胆脂瘤是一种安全、有效的方法。     

桥小脑角胆脂瘤的显微外科治疗

颅内胆脂瘤也称表皮样囊肿或珍珠瘤,好发于桥小脑角区和鞍区,其来源于颅内残余的上皮母细胞,易沿蛛网膜下腔及脑池延伸。我院神经外科1997年9月至2005年5月,共收治桥小脑角胆脂瘤17例,采用显微外科手术治疗,报告如下。     

桥小脑角胆脂瘤的诊疗进展

胆脂瘤(cholesteatma)亦称为上皮样囊肿(epidermoid cyst)、珍珠瘤(pearl tumor)或上皮样瘤(epidermoid tumor)。在1807年Pinson首次对这种胆脂瘤加以描述，1854年Remak提出其来源为异位的残余上皮细胞的理论，1928年Critchley定名为上皮样瘤。     

以面肌痉挛为表现的桥小脑角胆脂瘤3例报告

我们于1 995～2 0 0 2年手术治疗面肌痉挛病人4 2例中,有3例为桥小脑角胆脂瘤(其中1例同时伴有三叉神经痛) ,占此组病例7 1 %。现报告如下。1　病例报告例1 ,男,4 3岁。8年前无明确诱因右侧颜面阵发性剧痛伴右侧面肌不自主抽动,疼痛由右口唇向耳根部放射,剧烈难忍;右颜面抽动从右眼下睑开始,后逐渐扩展至整个右侧颜面肌肉的不自主抽动,抽搐频繁,保守治疗无效。神经系统查体:右三叉神经Ⅰ、Ⅱ支浅感染支配区过敏,右面肌抽搐( )、右桥小脑角征(- )。内耳听道平片报告正常。于全麻下行经枕下开颅探查术,术中见脑压较高,探查右桥小脑角区有一鹅…     

桥脑小脑角胆脂瘤26例分析

桥脑小脑角胆脂瘤２６例分析张占普，秦元，张定祥，武文元（第一附属医院神经外科）桥脑小脑角（ＣＰＡ）胆脂瘤是先天性良性肿瘤。本文报道２６例并对其诊治及术后并发症等进行了讨论。１临床资料１．１一般资料男１４例，女１２例。年龄２０～６０岁。２０～４０岁２１...     

三叉神经痛型左桥小脑角胆脂瘤1例

1临床资料 患者,男,36岁,山东省鱼台县人。2009年1月26日因左面部疼痛半月余来山东省鱼台县人民医院口腔科就诊。自述半月前左外耳道不明原因的自发性刀割样痛,渐放射至左侧面部、下颌骨及下颌后牙,时有夜间痛。否认系统疾病史及外伤史。     

桥小脑角胆脂瘤的诊断与治疗

总结了近6年来收治的20例桥小脑角胆脂瘤,男女各10例,平均年龄35.5岁,病程平均28.2月。主要表现小脑损害征及颅神经症状。均作CT或MR检查。经枕下入颅18例,经翼点2例;显微手术18例;手术效果满意,肿瘤全切15例,无手术死亡。作者强调显微手术对提高肿瘤全切率、降低手术并发症及致残率的重要性。     

桥小脑角胆脂瘤的显微外科治疗

目的：总结桥小脑角(CPA)胆脂瘤的显微外科手术入路和神经内镜辅助手术。方法：28例桥小脑角胆脂瘤，采用枕下开颅乙状窦后入路16例、颞枕开颅颠下小脑幕入路10例、颞枕开颅幕上下联合入路2例。其中5例手术应用神经内镜辅助。结果：肿瘤全切除21例，近全切除7例，无手术死亡。结论：枕下开颅乙状窦后入路适用于胆脂瘤位于CPA以及由CPA向斜坡生长者；颞枕开颅颞下小脑慕入路适用于CPA胆脂瘤向岩骨尖斜坡及幕上鞍区发展者；巨大胆脂瘤同时累及CPA、鞍区和下斜坡时采用颞枕开颅幕上下联合入路。神经内镜辅助有助于减小手术创伤，提高肿瘤全切率。     

桥小脑角蛛网膜囊肿

蛛网膜囊肿常由透明菲薄的包膜包裹无色清亮或淡黄的脑脊液样液体所形成，可发生于颅内任何部位，但发生于桥小脑角者很少［１，２］，本文根据９例患者的诊治情况就其临床特点及治疗方法进行了讨论。１对象及方法１．１一般资料我院从１９８９年８月～１９９８年１２月收...     

小脑桥脑角脑膜瘤的诊断和治疗

目的：总结４２例小脑桥脑角脑膜瘤的诊断和手术治疗经验。方法：４２例经单侧枕下入路或颞枕幕上、下联合入路切除肿瘤。结果：全切除（Ⅰ级、Ⅱ级切除）２９例，大部分切除１３例。结论：ＭＲＩ为道选检查方法，早期诊断及显微外科手术是提高手术疗效的关键。     

桥小脑角区胆脂瘤的磁共振弥散加权成像

目的 探讨MR-DWI检查对桥小脑角胆脂瘤的诊断价值。方法 回顾性分析我院13例经手术和病理证实的桥小脑角区胆反映瘤患者的磁共振平扫、增强和DWI图像的特征。结果 所有病变均以累及桥小脑角为主，病灶为类圆形或不规则开有，沿蛛网膜下腔生长，7例包埋基底动脉，平扫8例以与脑脊液一致长T1WI，T2WI为主，5例为混杂信号；病灶无强化及灶周水肿；DWI典型表现为病灶范围内高信号，结论 桥小脑角的胆脂瘤在MR-DWI图像上有特征表现。MR-DWI检查有助于桥小脑角区胆脂的诊断和鉴别诊断。     

桥小脑角胆脂瘤的显微外科治疗

目的 报告１６例桥小脑角胆脂瘤的显微外科治疗。方法 采用枕下和颞下经幕入路显微手术切除桥小脑角胆脂瘤。结果 肿瘤全切１２例,残留瘤皮３例,大部切除１例,出现并发症８例。结论 对向岩斜幕上发展的小脑角胆脂瘤,颞下经幕入路显微手术是首选方法。若严重影响神经功能,可残留部分瘤皮。     

神经内镜在显微神经外科桥小脑角区胆脂瘤术中的应用

选择2013年1月至2021年1月就诊于徐州医科大学附属医院,临床诊断为桥小脑角区胆脂瘤患者49例。所有患者均在术前进行MRI扫描评估,经乙状窦后入路显微镜下行肿瘤切除术,然后在0°和30°硬性神经内镜辅助下寻找残余肿瘤,继续切除肿瘤。38例常规显微手术后,在神经内镜下发现残留肿瘤并在神经内镜下切除。全切除44例,次全...     

桥小脑角肿瘤的手术治疗(附50例报告)

目的探讨桥小脑角区肿瘤手术方法及并发症防治。方法回顾性分析经外科手术切除桥小脑角区肿瘤50例临床资料。结果本组50例,全切除35例,次全切除12例,部分切除3例。无死亡病例,轻度面瘫15例,听力下降5例。结论熟练的手术技术及合适的手术入路是保证桥小脑角区肿瘤全切除的重要因素。术中保证清晰的解剖结构及层次,减少周围神经及小脑的牵拉,对预防脑干损伤,减少术后并发症非常关键。     

桥小脑角肿瘤15例CT诊断

报告ＣＴ诊断桥小脑角肿瘤１５例，其中听神经瘤９例，脑膜瘤６例，均经手术和病检确诊。ＣＴ检查中见内听道口部有异常密度肿块，呈均匀，环状或混杂密度增强，有助于听神经瘤诊断。     

桥小脑角脑膜瘤的手术治疗

目的探讨桥小脑角脑膜瘤的手术治疗方法。方法回顾分析经手术治疗7例桥小脑角脑膜瘤。结果肿瘤全部切除5例，大部分切除2例，无手术死亡，随访无死亡，无复发。结论手术治疗是桥小脑角脑膜溜的首选治疗方法。合理选择手术入路，术中妥善处理和保护血管、神经、脑干等是提高手术疗效和患者术后生活质量的关键。     

桥小脑角脑膜瘤近全切除二例

我科自 1998年以来收治桥小脑角 (CPA)脑膜瘤二例 ,介绍如下 :1　临床资料例 1,女 ,5 1岁 ,因头痛反复发作 1年余 ,伴步态不稳 10余天入院。体查 :视乳头无水肿 ,左侧颜面部感觉减退 ,发音嘶哑 ,吞咽发呛 ,指鼻试验、轮替试验和跟膝试验阳性。头颅CT提示 :“左CPA一椭园形略高密度肿块 ,大小 2 .6 7cm× 4 .5 5cm ,+C强化明显 ,两侧脑室及第三脑室扩大” ;头颅汤氏位X线片提示 :“内听道未见明显异常”。入院第 4天手术 ,术中见肿瘤呈结节状 ,质地较硬 ,基底附着于颈内静脉孔附近。术后 10天复查CT提示“左CPA脑膜瘤基本切除 (仅余少…