高海拔地区藏、汉族肝硬化患者血清瘦素水平检测及临床意义

目的 测定高海拔地区藏、汉族肝硬化及非肝硬化患者血清瘦素(Leptin)水平,并探讨血清瘦素与肝硬化之间的关系.方法 选取2009年1月～2011年3月青海省高海拔地区(海拔2085 ～4273m)71例藏族和27例汉族肝硬化患者及23例藏族和41例汉族非肝硬化患者,抽取空腹静脉血,测定其血清瘦素水平.结果 肝硬化组...     

乙型肝炎后肝硬化患者血清瘦素水平测定及临床意义

目的探讨乙型肝炎后肝硬化患者血清瘦素水平及其临床意义。方法肝硬化组41例,对照组30例,全自动生化仪检测肝功能、血糖及血脂,放免法检测胰岛素及瘦素,测定身高、体重及体重指数,胰岛素抵抗用HOMA估算。结果肝硬化组与对照组血清瘦素水平无显著性差异,且无性别差异,肝硬化患者血清瘦素水平与体重指数呈正相关,与肝功能、胰岛素及胰岛素抵抗无关。结论肝硬化患者血清瘦素水平与疾病本身有关,是反映能量消耗的一个指标。     

肝炎后肝硬化患者血清瘦素水平的变化及其相关因素的研究

目的探讨肝硬化与瘦素的相关性、不同肝功能状态下瘦素水平及相关因素。方法选择肝炎后肝硬化患者97例,按Child—Pugh分级A级34例、B级32例、c级31例;对照组30例。分别测定体重指数（BMI）、血脂、血糖、空腹胰岛素、瘦素和肝硬化相关指标,计算稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）并进行对比分析。结果肝炎后肝硬化瘦素水平与对照组比较有显著性差异（P〈0．01）,控制BMI与性别后仍随肝功能的分级进行性升高,Child—Pugh分级系统定量指标中以凝血酶原时间与瘦素相关性最高,瘦素水平女性比男性高,HOMA—IR与瘦素显著相关。结论肝炎后肝硬化瘦素水平增高,随着肝功能异常的严重程度增高,瘦素水平进行性增高,Child—Pugh分级系统的定量指标以凝血酶原时间和瘦素相关性最高,但其与肝硬化指标相关性不如胰岛素抵抗显著。     

血清瘦素及胰岛素水平检测在肝硬化中的临床意义

目的:探讨乙型肝炎后肝硬化患者血清瘦素水平和空腹胰岛素水平及两者间的关系。方法:乙型肝炎后肝硬化患者和对照组各42例,分别测定血清瘦素水平、空腹血糖和空腹胰岛素浓度。结果:肝硬化组患者瘦素和空腹胰岛素水平高于对照组(P<0.01);肝硬化患者肝功能Child-Pugh分级与血清瘦素之间无相关性(P>0.05);各组患者的血清瘦素水平和空腹血糖和胰岛素呈正相关(P<0.01)。结论:肝硬化患者的血清瘦素水平明显升高。     

不同病因肝硬化患者血清瘦素水平的差异

目的 探讨不同病因肝硬化患者血清瘦素水平的差异.方法 采用放射免疫法测定研究对象血清疫素水平,并比较不同病因肝硬化患者血清瘦素水平的差异.结果 各肝硬化组血清瘦素的水平明显高于正常对照组(P<0.01).乙肝肝硬化组与丙肝肝硬化组相比较,瘦素水平无明显差异(P<0.05);酒精性肝硬化组与非酒精性脂肪性肝硬化组相比较,瘦素水平无明显差异(P<0.05);酒精性肝硬化组与非酒精性脂肪性肝硬化组瘦素水均高于乙肝肝硬化组与丙肝肝硬化组(P<0.05).结论 肝硬化患者血清瘦素水平明显升高,酒精性肝硬化与非酒精性脂肪性肝硬化患者血清瘦素水平升高更加明显,其原因除肝星状细胞(HSC)激活外,与存在瘦素抵抗有关.     

肝硬化患者血清瘦素水平与营养状态的关系

目的　研究肝硬化患者血清瘦素水平的变化及其与营养状态的关系。方法　选择肝硬化患者 35例 (男 2 7例 ,女 9例 )及健康人 30例 (男 2 0例 ,女 10例 ) ,于清晨空腹取血 ,应用放射免疫分析法测定血清瘦素水平 ;同时检测受试者总蛋白、白蛋白、前白蛋白、身高、体重和肱三头肌皮褶厚度等 ,按体重 (kg) / [身高 (m) ]2 计算体质指数。结果　肝硬化患者血清瘦素水平 [(6 .5 6± 3.32 )ng/ml]明显高于对照组 [(4.39± 2 .11)ng/ml],并有性别依赖性 ;当所有参试者一起评估时 ,血清瘦素水平与BMI、TSF呈显著相关 (r =0 .38,P =0 .0 15 ;r =0 .5 9,P =0 .0 31) ,血清瘦素水平与总蛋白、白蛋白、前白蛋白无相关性 (P >0 .0 5 )。但肝硬化组单独评估时 ,血清瘦素水平与TSF显著相关 (r =0 .6 1,P =0 .0 2 7) ,血清瘦素水平与BMI则无显著相关性 (r =0 .34,P =0 .11) ,血清瘦素水平与总蛋白、白蛋白、前白蛋白均无显著相关性 (P >0 .0 5 )。结论　肝硬化患者血清瘦素水平明显升高 ,女性的瘦素水平高于男性 ,其浓度与TSF呈正相关 ,血清瘦素含量可以反映肝硬化患者的营养状况 ,尤其是脂肪营养状况。     

血清瘦素(leptin)水平检测在肝硬化中的临床意义

[目的]通过检测不同分级肝硬化患者血清leptin水平,探讨leptin检测在肝硬化中的临床意义.[方法]用ELISA法检测59例肝硬化患者及70名健康对照者的血清leptin水平,对肝硬化患者进行Child-Pugh分级,并测定全部受试者身高、体重,计算其体重指数(BMI).[结果]肝硬化患者血清leptin水平(13.55±4.59)ng/mL显著高于正常对照组(7.33±3.37)ng/mL(P＜0.01),女性肝硬化患者血清leptin水平(17.87±4.86)ng/mL显著高于男性患者(11.65±3.83)ng/mL(P＜0.05),不同分级肝硬化三组间血清leptin均值(12.44±4.88)ng/mL、(14.09±5.12)ng/mL和(14.99±4.97)ng/mL之间差异无显著意义(P＞0.05).[结论]肝硬化患者血清leptin水平高于正常人,并有性别差异,但leptin水平与肝硬化分级无明显相关.     

老年期抑郁症患者血清瘦素水平变化及其临床意义

目的 探讨老年期抑郁症与血清瘦素水平的关系.方法 采用放射免疫法对57例老年期抑郁症患者和35例正常老年人的血清瘦素浓度进行测定.结果 老年期不伴Ⅱ型糖尿病抑郁症患者组的血清瘦素水平[(25.13±21.29)ng/ml]和伴Ⅱ型糖尿病抑郁症患者组的血清瘦素水平[(41.65±28.19)ng/ml]均显著高于正常老年人[(10.84±9.16)ng/ml](P＜0.01),老年期伴Ⅱ型糖尿病抑郁症患者组的血清瘦素水平显著高于不伴Ⅱ型糖尿病抑郁症患者组(P＜0.05].18例老年期不伴Ⅱ型糖尿病抑郁症患者治疗前后血清瘦素水平[(24.13±24.55)ng/ml、(28.84±36.56)ng/ml]差异无显著性(P=0.497);老年期抑郁症患者的HAMD评分与血清瘦素水平无显著相关性(r=-0.071,P=0.633).结论 老年期抑郁症存在瘦素分泌异常增高,可能与抑郁症状有关;五羟色胺再摄取抑制剂不影响血清瘦素水平;糖代谢异常影响瘦素分泌.     

膝骨关节炎患者血清瘦素水平变化及其临床意义

目的 探讨膝骨关节炎(OA)患者血清瘦素(LPT)水平与骨密度(BMD)、膝X线分期的关系.方法 采用酶联免疫吸附法检测87例膝OA患者血清LPT水平;应用双能X线骨密度扫描仪测定患者全身、骨盆、腰椎、股骨的BMD及全身脂肪肌肉质量;用X线评估膝关节骨赘 (OP) 分级及关节间隙狭窄(JSN)分级;根据国际测量学会(ISCD)及临床实践将受试者分为骨量正常组、骨量减少组及骨质疏松组;根据国际肥胖协作组(ISAO)诊断标准将受试者分为正常体重组、超重组及肥胖组.分析LPT水平与BMD、膝X线Kellgren-Lawrence (K-L)分级、JSN分级、OP分级及体质指数(BMI)等临床指标的关系.结果① 87例受试者中女性LPT水平明显高于男性(P<0.01);② 血清LPT水平与腰围、臀围、腰臀比、BMI、体脂百分率、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白、全身脂肪重量、躯干脂肪重量呈正相关(P<0.05),与全身BMD呈负相关(P<0.05);腰围、TC和年龄是LPT水平的影响因素.③ 骨量正常组、骨量减少组和骨质疏松组的LPT水平呈逐渐增加的趋势,骨质疏松组较骨量减少组血清LPT明显升高(P<0.05),且均高于骨量正常组(P<0.05).④ 血清LPT水平与左、右膝股骨内OP呈正相关(P<0.05).LPT是影响左、右膝股胫骨外JSN的主要危险因素(P<0.05).左、右膝胫骨内OP是影响膝关节疼痛的主要因素(P<0.05).结论 肥胖是膝OA的危险因素,血清LPT可能介导肥胖对膝OA关节软骨的破坏作用.OP分级、JSN分级较传统的膝K-L分级更敏感、可靠,OP的放射学分级对患者疼痛评估有指导意义.     

慢性肝病患者血浆瘦素水平变化及临床意义

目的探讨慢性肝病患者血浆瘦素（Leptin）水平的变化及其临床意义。方法选择男性慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化患者及正常男性对照各25例,分别测量其身高、体重,计算体重指数（BMI）、腰围／臀围比（WHR）;血浆Leptin水平采用ELISA的方法测定,比较各慢性肝病组与对照组及慢性肝病不同病因亚组血浆Leptin水平的变化。结果肝炎组、脂肪肝组、肝硬化组血浆Leptin水平均明显高于对照组;且血浆瘦素水平与肝功能分级相关。结论慢性肝病患者血浆Leptin水平升高,Leptin可能参与了慢性肝病病理生理过程。     

肝硬化患者血小板参数及凝血指标检测的临床意义

目的探讨肝硬化患者血小板参数及凝血指标检测的临床意义。方法对45例肝硬化患者的血小板数（PLT）、血小板压积（PCT）、血小板平均体积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）和凝血酶原时间（PT）、活化的部分凝血酶时间（APTT）、国际标准化比值（INR）、纤维蛋白原（FIB）与40例健康对照组进行比较。结果与健康对照组比较,肝硬化患者的PLT、PCT显著降低（P〈0．05）,MPV、PDW显著升高（P〈0．05）,PT、APTT、INR明显延长（P〈O．05）,FIB明显减少（P〈0．01）。结论肝硬化患者的血液处于明显的低凝状态,血小板参数及凝血相关指标检测对了解肝硬化患者肝功能损害程度、判断有无出血倾向、指导临床治疗及判断预后都有重要意义。     

肝硬化患者高生长激素血症的临床意义

本文报告50例肝硬化患者空腹血清生长激素检测结果,52％患者的生长激素水平升高;代偿期均值为3.47±2.64μg/L,失代偿期均值为14.33±13.17μg/L,后者明显高于前者(t=3.25,P<0.01)。本文检测结果表明肝硬化患者血清生长激素水平升高与肝病严重程度成正相关。检测肝硬化患者的血清生长激素水平,有助估价肝功能状况,指导临床治疗。对伴有高生长激素血症患者尚须注意糖代谢紊乱。     

单纯性肥胖症瘦素水平的临床意义

目的 :探讨单纯性肥胖症血清瘦素 (Leptin)及其临床意义。方法 :用ELISA法检测 48例单纯性肥胖症 (体重指数≥ 2 5 )和 40例健康对照者的血清Leptin水平。结果 :肥胖症组血清瘦素水平明显高于健康对照组 (P <0 .0 0 1) ,女性几乎较男性高 2倍以上。瘦素与BMI及脂肪含量呈正相关 (相关系数r分别为男性r =0 .36 ,0 .33 ,P <0 .0 5 ;女性r =0 .90 ,0 .87,P <0 .0 5 )。结论 :单纯性肥胖症血清瘦素水平升高 ,提示瘦素抵抗存在 ,可能在肥胖的发生发展中起重要作用     

肝硬化患者门静脉、脾静脉血流动力学检测及临床意义

目的 :了解肝硬化患者门静脉、脾静脉血流动力学状态与肝功能Child -Pugh分级的关系。方法 :应用彩色多普勒超声技术检测了 65例肝硬化患者 (A组 1 3例 ,B组 2 2例 ,C级 30例 )和 2 4例正常人的门静脉内经(Dpv)、门静脉血流速度 (Vpv)、门静脉血流量 (Qpv)、脾静脉内经 (Dsv)、脾静脉血流速度 (Vsv)及脾静脉血流量 (Qsv)。结果 :A ,B ,C级肝硬化患者Dpv,Dsv按A ,B和C顺序逐渐增宽 (P <0 .0 5) ,Vpv ,Vsv逐渐减慢 (P<0 .0 5) ,Qsv及Qsv/Qpv值明显加大 (P <0 .0 1 ) ,Qpv无明显变化 (P >0 .0 5)。结论 :多普勒彩色超声检测门静脉、脾静脉血流动力学有助于评价肝硬化患者的肝储备功能、门静脉高压程度及预后。     

急性脑梗死患者血清瘦素IL-6水平的变化及意义

目的通过对60例急性脑梗死患者血清瘦素(Leptin)及白细胞介素6(IL-6)水平的检测,探讨脑梗死与瘦素、IL-6的关系及其发生机制。方法患者60例,男37例,女23例,年龄36～80岁。均经CT证实。入院后第2天抽取空腹静脉血,用酶联免疫分析法(ELISA)。检测血清瘦素、IL-6,同时检测21例健康成人作对照组。结果脑梗死组瘦素水平显著高于对照组,t=3.99,P<0.01。轻、重症患者无差异。结论急性脑梗死患者存在高瘦素血症和瘦素抵抗,瘦素参与了能量平衡的调节,瘦素水平增高是急性脑梗死的危险标志物。     

肝硬化患者胰岛素释放试验的临床意义

本文报道46例肝硬化患者口服葡萄糖胰岛素释放试验的结果,并与18名正常人和18名原发性糖尿病患者比较。肝硬化患者糖耐量减低者28例(60.9％),其中29例(43.5％)呈糖尿病型耐量曲线。胰岛素释放高峰值在服糖后2h;释放过多和分泌延迟者32例(69.6％),降低者4例(8.7％)。20例肝源性糖尿病患者的胰岛素释放指数明显高于原发性糖尿患者。笔者认为血浆胰岛素和胰岛素释放指数测定对鉴别这两种类型的糖尿病有很大价值。     

肝硬化病人HBV血清学标记检测的临床意义

本文报告160例临床确诊的肝硬化病人采用ELISA法检测多项HBV血清学标记,结果抗-HBc、HBsAg阳性率分别为75％及71.9％,检测结果中特别有意义的是有较高的抗-HBe阳性率(50％),表明病人多感染时间已较长。抗-HBcIgM、PHSAR、HBeAg阳性率分别为25％、21.1％及16％,提示尚有相当一部分病人仍存在有病毒复制和传染性。将肝硬化病人和同期的急、慢肝病人相比较更表明我国肝硬化病人的发生主要和慢性HBV感染有关,并有进一步发展为肝细胞癌的可能。     

肝病患者血清尿激酶含量测定的临床意义

用放射免疫分析法测定90例肝病患者及74名正常人血清中尿激酶(UK)的含量。失代偿性肝硬化组(13例)的血清UK明显高于其他各组,达9.82±1.85ng/ml;其他组依次为:肝癌(16例)8.80±2.27ng/ml,慢性活动性肝炎(14例)8.33±1.69ng/ml;急性病毒性肝炎(15例)7.28±1.21ng/ml;其他疾病(32例)6.64±1.94ng/ml;正常对照组(74例)6.37±1.28ng/ml。大部分疾病组之间差别有显著性意义。肝病患者血清UK含量与血清白蛋白含量成负相关(p<0.05)。本实验提示,严重肝病时的出血倾向可能与肝脏对UK等纤溶激活物的灭活能力下降有密切关系。