倍频Nd∶YAG激光治疗面部蜘蛛痣180例

我中心 2000年 8月至 2002年 10月应用美国产维纳斯 532 nm波长激光治疗面部蜘蛛痣 180例,累计皮损 540处,疗效满意,报告如下.     

可变脉宽倍频532 nm Nd:YAG激光治疗皮肤血管性疾病

目的 观察可变脉宽倍频532nm Nd：YAG激光治疗皮肤血管性疾病的临床疗效。 方法 皮肤血管病患者166例，其中鲜红斑痣117例、草莓状血管瘤38例、蜘蛛痣11例。根据患者的年龄、性别、肤色、皮损部位、皮损颜色、治疗次数，选择可变脉宽倍频532nm Nd：YAG激光的治疗参数治疗，其范围为能量密度9～24J／cm^2，脉冲宽度10～50ms，光斑直径3～4inm。 结果 经过1～8次治疗后，有效率分别为鲜红斑痣84．6％，草莓状血管瘤89．5％，蜘蛛痣90．9％。 结论 应用可变脉宽倍频532nm Nd：YAG激光治疗皮肤血管性疾病疗效显著，其中以草莓状血管瘤、蜘蛛痣的治疗效果较好。     

多发性成人黄色肉芽肿1例

报告1例成人多发性黄色肉芽肿。患者,男性,18岁。因头皮、额部结节6个月余就诊,约0.5～1 cm,呈黄红色,质中,表面光滑,无触痛。皮肤组织病理检查符合黄色肉芽肿。因考虑患者经济承受能力,故只选取一个皮疹采用vbeam595 nm脉冲染料激光治疗,波长595 nm,光斑直径7 mm,频率1.5 Hz,脉宽0.45～40 ms,能量10～11 J/cm2,脉冲1.5～6 ms,动态冷却系统:喷射40 ms,间隔20 ms。结合患者皮损面积、颜色深浅、皮损处血管管径大小及治疗经验选择合适的参数,照射后局部皮损呈紫癜样或暗红色改变,说明能量密度适宜。其余予病灶周围多点局部注射曲安奈德混悬液(曲安奈德注射液40 mg+2%盐酸利多卡因溶液5 ml+灭菌注射用水2 ml),每个月治疗1次。脉冲染料激光及曲安奈德治疗2次后患者皮疹均较减小,未见新发皮疹。     

强脉冲光治疗中国人颈部鲜红斑痣的观察

目的:研究强脉冲光治疗中国人颈部鲜红斑痣的疗效及安全性。方法:中国颈部鲜红斑痣患者29例入组,应用强脉冲光治疗5次,治疗间期为4～5周。治疗参数为:使用560nm的滤光片,单脉冲,脉宽为6ms,能量密度20～24J/cm2,或者双脉冲,脉宽4.5～5.0ms,脉冲延迟时间为15～30ms,能量密度18～25J/cm2。对于疗效进行主观评价和非创伤性     

脉冲强光系统治疗小儿皮肤血管瘤的体会

目的 :探讨可调式脉冲强光治疗系统治疗小儿皮肤血管瘤的临床疗效。资料与方法 :我科 1997年 12月至 1999年 9月使用该系统治疗小儿皮肤血管瘤 12 4例 ,其中男性 5 5例 ,女性 6 9例 ;年龄 36天至 2岁 2个月。皮损共 136处 ,鲜红斑痣 12处 ;毛细血管瘤 89处 ;海绵状血管瘤 2 6处 ;混合性血管瘤 (指以毛细血管瘤为主的混合性血管瘤 ) 9处。采用脉冲强光治疗系统 ,波长 5 15～ 12 0 0ｎｍ。根据病变的深浅、肤色调整光斑、波长、能量密度、脉宽、脉冲方式和脉冲间延时等治疗参数 ,对皮损进行接触式曝光治疗。治疗后 2～ 4周复查 ,评价疗效 ,必…     

420nm Broadband Light治疗颜面部寻常性痤疮的疗效观察

目的:探讨Broadband Light(BBL)治疗模块对面部痤疮的临床疗效。方法:面部痤疮患者15例,应用420nmBBL对进行治疗,采用自身对照研究。能量密度7～8J/cm2,脉冲模式为单脉冲及双脉冲,脉宽分别为5～20ms,延迟时间10～2ms,能量密度7～8J/cm2。治疗1～4次,间隔时间3～4周观察炎症消退程度及脓胞减少比例。     

长脉宽1064nm Nd∶YAG激光治疗婴幼儿血管瘤104例疗效观察

<正>目的:观察长脉宽1064nm Nd∶YAG激光治疗婴幼儿皮肤血管瘤的临床疗效和不良反应。方法:应用长脉宽1064nm Nd∶YAG激光治疗婴幼儿皮肤血管瘤患者104例,能量密度100～220J/cm2,光斑直径3～5mm,脉宽10～20ms,治疗1～3次     

可调脉宽倍频532 nm大光斑高能量长脉冲激光治疗鲜红斑痣疗效

目的分析可调脉宽倍频532nm大光斑高能量长脉宽（HELP-G）激光治疗鲜红斑痣的疗效。方法鲜红斑痣患者68例，应用可调脉宽532nmHELP-G激光系统（辅以动力冷却系统）进行治疗。治疗参数为光斑直径3mm、能量密度11-16J／cm^2、脉宽10ms；增加至光斑直径4—5mm、能量密度10～24J／cm^2、脉宽10—15ms。治疗1～7次。间隔6～8周。将治疗结果按颜色变化程度分级，分析反应程度。结果可调脉宽倍频532nmHELP—G激光治疗鲜红斑痣的，有效率达76．4％。结论可调脉宽倍频532nmHELP—G激光可用于鲜红斑痣的治疗。     

Lightsheer半导体激光治疗Becker痣的疗效

<正>目的:评估Lightsheer半导体激光治疗Becker痣的疗效和安全性。方法:Becker痣患者40例,行Lightsheer半导体激光照射治疗,激光波长800nm,能量密度16～30mJ/cm2,脉宽5～20ms,治疗5次以上。     

Q开关Nd:YAG激光治疗颧部褐青色痣54例临床疗效观察

目的:探讨应用Q开关Nd∶YAG1064nm激光治疗雀斑的疗效。方法:2008年6月至2011年1月应用Q开关Nd∶YAG激光治疗雀斑患者共380例。采用波长1064nm,脉宽5～20ns,光斑直径6mm,频率10Hz,能量密度2.4～3.3J/cm2,根据患者的具体情况(年龄、性别、皮肤类型及皮损对光的反应)而选择适当的治疗参数。将光斑照射皮损表面,经多次     

Q开关1064nm激光治疗雀斑的临床应用

目的:探讨应用Q开关Nd∶YAG1064nm激光治疗雀斑的疗效。方法:2008年6月至2011年1月应用Q开关Nd∶YAG激光治疗雀斑患者共380例。采用波长1064nm,脉宽5～20ns,光斑直径6mm,频率10Hz,能量密度2.4～3.3J/cm2,根据患者的具体情况(年龄、性别、皮肤类型及皮损对光的反应)而选择适当的治疗参数。将光斑照射皮损表面,经多次     

脉冲染料激光联合CO_2点阵激光治疗术后瘢痕的临床观察

目的:观察585 nm脉冲染料激光联合CO_2点阵激光治疗术后瘢痕的临床疗效和不良反应。方法:使用585 nm脉冲染料激光和CO_2点阵激光对22例手术后增生性瘢痕患者进行治疗。手术后4周采用585nm脉冲染料激光能量密度如4.0～5.5 J/cm2,10.0 mm光斑和7.0～8.0 J/cm2,7 mm光斑,脉宽0.45～2 ms进行治疗;术后6周采用超脉冲CO_2(Syneron-Candela CO_2RE)进行治疗,根据瘢痕厚度选用消融模式或激光打孔技术。消融模式采用30%的点阵覆盖率,能量密度50～70 m J/cm2,光斑直径10 mm,脉宽10 ms,激光打孔点-点间距约4 mm;共治疗2～4次,间隔时间4周。结果:22例瘢痕患者中有21例瘢痕均较治疗前有显著改变,治疗总满意率达95%,平均疼痛评分为7.2,1例PIH(炎症后色素沉着),无起泡、烧伤或其他不良反应。结论:585 nm脉冲染料激光联合CO_2点阵激光是目前比较安全、高效的瘢痕治疗方法。     

长脉宽1064 nm Nd∶YAG激光联合强脉冲光治疗萎缩性痤疮瘢痕引发的炎症性红斑疗效评估

目的 探究长脉宽1 064 nm Nd∶YAG激光联合强脉冲光治疗萎缩性痤疮瘢痕引发的炎症性红斑(post-inflammatory erythema,PIE)的疗效和安全性。方法 选择2019年6月至2021年6月,PIE患者56例,采用随机数表法分为观察组和对照组,其中观察组予以长脉宽1 064 nm Nd∶YAG激光联合强脉冲光治疗,长脉宽治疗波长为1 064 nm,能量密度为110～150 J/cm²,光斑大小为6 mm,脉宽为5.0 s,单脉冲时间为3 s,每部位重复5次;强脉冲光治疗波长为590 nm,脉冲时间为4.0～6.0 ms,脉宽为30 ms,能量密度为14～18 J/cm²。对照组仅以强脉冲光治疗,治疗参数同观察组。两组均每4周治疗1次,共治疗5次。第5次治疗后12周采用痤疮瘢痕权重评分法(clinical evaluation scale for acnes carring,ECCA)对两组患者的痤疮凹陷性瘢痕性状和数量进行评分;根据患者治疗前后皮损减少程度评估疗效;采用痤疮特异性生活质量量表(acne-specifi...     

Versapulse C激光系统治疗睑黄瘤疗效观察

资料 :38例睑黄瘤患者中 ,男性 6例 ,女性 32例 ;年龄2 7～ 72岁 ,平均 45 8岁。病程 3个月至 2 1年。皮损面积 0 3ｃｍ× 0 4ｃｍ～ 0 6ｃｍ× 1 8ｃｍ。方法 :采用ＶｅｒｓａｐｕｌｓｅＣ激光系统波长为 5 32ｎｍ的可变脉宽ＦＤＮｄ∶ＹＡＧ激光。激光参数根据皮损区域反应设定 ,以治疗后皮损颜色转灰白色为标准。能量密度 7～ 11Ｊ/ｃｍ2 ,脉宽 7～ 10ｍｓ,光斑直径 3ｍｍ。激光治疗次数视皮损消退情况而定 ,最少 1次 ,最多 7次 ,治疗间隔 3～ 4周。结果 :38例睑黄瘤患者中 ,痊愈 (皮损完全消退 ,恢复正常皮色 ) 2 5例 ,显效 (皮损消…     

Q开关Nd∶YAG激光治疗文身,文眉疗效观察

一般资料文身,文眉患者32例,男性15例,女性17例;年龄16～32岁。其中文身21例,颜色为黑色或蓝色,皮损面积最小者1.5cm×1.2cm,最大者32cm×38cm,分布前臂伸侧17例、胸部3例、背部1例,文身时间3个月至7年,平均3.5年。文眉者11例,颜色为黑色及褐色,时间6个月至3年,平均为1.5年。治疗方法采用国产Q开关Nd∶YAG双波长1064nm,532nm脉冲激光,脉冲宽度0～10ns,光斑直径0.5～5mm,能量密度2～50J/cm2。治疗前常规消毒患处,祛除文身用直径2～3mm光斑,1064mm波长,能量密度为5.0～12J/cm2;祛除文眉用直径3mm光斑,1064nm波长,能量密度3.0～5.0J/cm2,频…     

强脉冲光联合长脉冲Nd:YAG激光治疗面部激素依赖性皮炎的临床疗效分析

目的 分析强脉冲光联合优化参数的长脉冲Nd∶YAG激光治疗面部激素依赖性皮炎的临床疗效和不良反应。方法 面部激素依赖性皮炎炎症期消退后患者34例,随机分为A、B两组,每组患者各17例。A组单独应用强脉冲光治疗,根据患者皮肤fitzpatrick分型选择波长、能量、脉宽及延迟时间等参数,Ⅲ型皮肤选择波长560 nm;Ⅳ～Ⅴ型皮肤,选择波长590/640 nm,双脉冲、三脉冲模式,能量密度13～20 J/cm~2,双脉冲脉宽为2. 4～5 ms,延迟时间20～40 ms;三脉冲脉宽3～5 ms,延迟时间分别为20～40 ms。B组采用强脉冲光联合长脉冲Nd∶YAG激光治疗,先采用IPL逐个光斑治疗,治疗参数同A组,再根据血管扩张程度对粗大血管应用长脉冲Nd∶YAG激光局部照射。激光治疗参数选择小光斑直径3 mm、短脉宽10～15 ms、中等能量密度130～140 J/cm2的优化原则。两组患者每3～4周治疗1次,第3次治疗后1个月随访进行疗效评价分析,随访6个月至1年。结果 A组痊愈1例(5. 9%),显效9例(52. 9%);B组痊愈6例(35. 3%),显效10例(58. 8%),两组间总有效率比较差异有统计学意义(P0. 05)。总体不良反应发生率20. 6%,均未影响正常工作和生活,其中A组不良反应发生率17. 6%,B组不良反应发生率23. 5%,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0. 05)。结论 依据"小光斑、短脉宽、中等能量"原则优化长脉冲Nd∶YAG激光参数,联合强脉冲光,用于治疗面部激素依赖性皮炎,疗效显著且安全。     

可调脉宽倍频Nd:YAG 532 nm激光治疗红色增生期瘢痕的临床疗效

目的 探讨可调脉宽倍频Nd:YAG 532 nm激光治疗红色增牛期瘢痕的疗效.方法 红色增牛期瘢痕患者90例,120处瘢痕,以可调脉宽倍频Nd:YAG 532 nm激光治疗,激光脉宽20～40 ms,能量密度24-40 J/cm2,光斑直径3 mm.治疗后分别对手术切口条形瘢痕和挫伤及烧烫伤后片状瘢痕的治疗效果进行评价.结果 红色增生期瘢痕每次治疗后症状和体征均减轻,4次治疗后手术切口条形瘢痕的显效率为96.0%,总有效率为100.0%;挫伤及烧烫伤后片状瘢痕的显效率为70.0%,总有效率为90.0%.结论 可涮脉宽倍频Nd:YAG 532 nm激光治疗红色增生期瘢痕的疗效良好.     

光动力治疗难治性皮肤疾病4例的临床观察

目的:局部光动力疗法(photodynamic therapy,PDT)治疗4例难治性皮肤病的临床疗效。方法:重度寻常痤疮、面部扁平疣、尿道口尖锐湿疣和乳房外Paget病患者各1例,清洁消毒病灶后采用5-氨基乙酰丙酸-PDT治疗。面部扁平疣为了改善5-氨基乙酰丙酸渗透性,先采用七星针预处理皮损。根据病变类型将不同浓度的ALA溶液封包于皮损处:重度寻常痤疮、面部扁平疣药物浓度5%～10%;CA和EMPD为10%～20%浓度。封包时间120～180 min。LED光源波长(633±10)nm,能量密度80～100 m W/cm2,能量密度96～180 J/cm2,照射时间为20～30min。结果:所有患者都得到了显着改善。严重多发结节性痤疮病变的患者,4次治疗后,痤疮损害和皮脂分泌明显的改善。多发FFW的患者,3次治疗后皮损基本缓解,但照光区域有明显色素沉着,6个月后基本消退。男性尿道CA患者,疣体经过2次治疗后根治,随访1年无复发。对于腹股沟的大型EMPD患者,5次治疗后皮损临床缓解,糜烂干燥,红斑范围减少。结论:PDT治疗重度寻常痤疮、面部扁平疣、尿道口尖锐湿疣和乳房外Paget病的方法安全、有效。     

长脉宽Nd:YAG激光和脉冲染料激光治疗玫瑰痤疮的疗效比较

目的比较波长1 064 nm长脉宽Nd:YAG激光和波长595 nm脉冲染料激光(Pulsed dye laser, PDL)治疗玫瑰痤疮鼻部毛细血管扩张的疗效、安全性和患者满意度。方法玫瑰痤疮患者50例,主要表现为鼻部毛细血管扩张。随机分为两组,每组患者25例,分别为长脉宽组,采用Nd:YAG激光治疗,光斑直径3 mm,能量密度100～180 J/cm~2,脉宽15～30 ms;脉冲染料组,采用PDL治疗,光斑直径7 mm,能量密度10. 75～12 J/cm~2,脉宽1. 5 ms。两组均治疗3个疗程,每个疗程间隔1个月。最后一次治疗后2个月随访,通过术前术后照片对比,评估其疗效,记录患者鼻部红斑毛细血管扩张消失的程度、患者的满意度和不良反应。结果长脉宽Nd:YAG激光组和PDL组有效率分别为40%和60%,差异无统计学意义(P0. 05)。长脉宽Nd:YAG组患者满意度84%(21/25)较PDL组72%(18/25)高,但差异无统计学意义(P0. 05)。脉冲染料激光术后患者均出现紫癜,长脉宽Nd:YAG激光术后患者除出现轻度水肿和红斑,未见紫癜。结论长脉宽Nd:YAG激光和脉冲染料激光均有效治疗玫瑰痤疮鼻部毛细血管扩张,安全性好,值得推广。     

320 nm强脉冲光与窄谱中波紫外线治疗稳定期白癜风近期疗效的比较

目的比较320 nm强脉冲光与窄谱中波紫外线治疗稳定期白癜风的近期疗效。方法稳定期白癜风患者103例,随机分为2组,治疗组50例给予320nm强脉冲光治疗,能量密度360 J/cm~2,之后递增30～80J/cm~2,光斑面积1.5 cm×4.0 cm,脉宽30～50 ms,每月治疗1次;对照组53例给予窄谱中波紫外线照射皮损,能量密度0.3～4.0J/cm~2,3 d照射1次。照射后两组患者均口服复合维生素B、叶酸,外用复方卡力孜然酊。3个月为1个疗程,根据色素恢复的程度评价临床疗效。结果痊愈率治疗组(第1疗程为18.0%,第2疗程为64%)显著高于对照组(第1疗程为5.7%,第2疗程为13.2%)(均P0.001),显效率治疗组第1疗程(38.0%)显著高于对照组第1疗程(24.5%)(P0.01);治疗组病程1年者疗效显著优于病程1年者(显效率第1疗程病程1年者48.5%,病程1年者为17.7%,P0.001)。痊愈率第2疗程治疗组为69.7%,对照组为13.2%(P0.05);对不同部位皮损统计学分析的结果显示,以头面部疗效最好,躯干、四肢次之,手足较差。结论 320 nm强脉冲光治疗稳定期白癜风疗效明显优于窄谱中波紫外线,起效快,不良反应少,是治疗稳定期白癜风患者比较理想的选择。