冠状动脉结扎与微创方法制备小型猪急性心肌梗死模型的对比研究

目的 观察开胸结扎冠状动脉与微创冠状动脉内球囊封堵法制备急性心肌梗死(AMI)模型的异同.方法 选用贵州小型猪,分别应用开胸结扎冠状动脉法与微创法,阻断冠状动脉左前降支中段血流,造成急性心肌梗死,比较观察两种方法 制备急性心肌梗死模型的异同.结果 两种方法 均可以成功制备急性心肌梗死模型,冠脉造影无显著差异.开胸结扎法造模后动物心肌酶升高水平与临床急性心肌梗死患者心肌酶水平变化有差异.微创法应用造影剂可能会有一过性肾功能损伤.结论 微创法对实验结果 干扰较小,与临床条件相近,是很好的造模方法 .     

开胸结扎猪冠状动脉建立急性心肌梗死动物模型的研究

目的建立猪急性心肌梗死模型.方法无菌条件下开胸结扎猪冠状动脉左回旋支(LCX),建立急性心肌梗死动物模型.结果LCX结扎术后心电图、心肌酶学改变及选择性冠脉造影证实猪急性心肌梗死模型制作成功.结论冠脉结扎法是一种有效可行的制备急性心肌梗死模型的方法.     

大鼠急性心肌梗死模型心电图ST段的演变

目的:探讨大鼠急性心肌梗死后心电图各导联ST段的演变。方法:采用开胸结扎大鼠左前降支(LAD)的方法制备急性心肌梗死模型,记录结扎前及结扎后1h内每间隔5min的肢、胸导联心电图;测量各个时点ST段的偏移幅度并进行统计学分析。结果:在结扎大鼠LAD后1h内,与术前比较,I、Ⅱ、aVL、V2、V5导联在各时刻ST段均抬高,胸导联较肢导联明显,于15min开始,I导联ST段抬高值大于aVL导联(均P<0.000);术后1h内,I、aVL导联分别自术后50,35min起ST段的偏移幅度均低于术后10min(P<0.05),而在Ⅱ、V2、V5导联各观测时点间的ST段偏移值差异无统计学意义(P>0.05)。结论:结扎大鼠LAD后1h内,ST段的演变表现在I、aVL导联;采用心电图肢导联判断大鼠是否心梗死时,应在术后早期观测ST段的变化。     

开胸法与明胶海绵栓塞法建立小型猪急性心肌梗死模型的对比研究

目的:对比开胸结扎冠状动脉法(简称开胸法)与微创冠状动脉内注射明胶海绵法(简称明胶海绵法)制备小型猪心肌梗死模型的效果。方法:选择小型猪16只,分别应用开胸法与冠状动脉内注射明胶海绵法阻断冠状动脉左回旋支血流,造成急性心肌梗死,比较两组方法建立心肌梗死模型的效果。结果:两种方法均可以形成心肌梗死模型,开胸法造模后出现通气性呼吸功能障碍,但成功率高,明胶海绵法死亡率高。结论:相对明胶海绵法,开胸结扎冠状动脉法成功率高,是一种较好的造模方法。     

小型猪急性心肌梗死模型的建立及其评价

目的 探索结扎小型猪冠状动脉左前降支(LAD)建立急性心肌梗死模型及进行血流评价的方法.方法 小型猪20头全麻下开胸暴露心脏,预阻断LAD(第二对角支) 15 min,后予结扎,术中心电图动态监测,术后进行冠状动脉造影,心肌酶学监测以确定模型建立情况,冠状动脉造影以及13N-NH3 PET心肌血流测定评价手术后血流改变.结果 20头小型猪中有16头存活4周,成活率80%,开胸手术中1头因麻醉意外死亡,3头死于术后呼吸不畅.结扎后心电图呈动态变化,24 h后血清心肌酶谱(CK,CK-MB,cTnI) 较术前明显增高,差异有统计学意义(P<0.05),冠状动脉造影显示LAD血流中断,TIMI分级为0级,13N-NH3 PET检查显示手术后缺损面积百分比(27.0 ± 5.0)较手术前(4.0 ± 3.2)有显著性差异,证实心梗模型建立成功.结论 本实验中开胸手术成功率高,术后血流评价方法可用于手术前后冠脉血流和心肌血流的比较以及对心肌梗死后治疗效果进行评价.     

改良冠脉结扎法提高大鼠心梗模型存活率方法探讨

目的 探讨提高冠脉结扎法大鼠心梗模型制作存活率方法.方法 大鼠麻醉后,经口腔插管连通动物呼吸机,开胸结扎其冠状动脉.于术后4周麻醉处死大鼠,取出心脏,观察心脏外形及梗死瘢痕,并在进行HE染色后于显微镜下观察其病理变化.结果 此法制作心梗模型的成功率为100%,术后动物存活率为96.7%.术后4周取出的心脏,左心室扩大变...     

闭胸式冠状动脉插管法建立犬急性心肌缺血模型

目的 探讨应用闭胸式冠状动脉插管法建立犬急性心肌缺血模型的方法及可行性.方法 杂种犬11只,麻醉后经右侧颈总动脉置入冠状动脉成形术球囊至冠状动脉前降支远端,堵闭120 min,建立急性心肌缺血后再灌注模型;注入手术逢线或细颗粒状明胶海绵,建立急性心肌梗死模型.梗死及正常区域取标本进行TTC大体染色及HE染色观察.结果 3只犬成功建立了急性心肌缺血后再灌注模型,5只犬成功建立了急性心肌梗死模型并存活3 d,TTC染色发现梗死范围与左前降支供血范围一致,HE染色证实心肌梗死区域.1只因麻醉过量死亡;1只误栓入右冠状动脉;1只误栓入左冠状动脉主干,栓塞后4 min诱发心室颤动而死亡.结论 闭胸式冠状动脉插管法建立犬急性心肌梗死模型具有创伤小、动物生存时间长,技术要求相对较低、可重复进行冠状动脉造影和电生理检查等优点,此种建立急性心肌梗死模型的方法具有可行性.     

不同部位冠状动脉结扎形成实验性心肌梗塞模型的探讨

<正> 目前形成动物实验性心肌缺血和梗塞模型的方法很多,这些方法包括冠状动脉结扎,冠脉气囊阻塞,冠脉内栓塞及药物造成冠脉痉挛,增加氧耗等方法。形成急性心肌梗塞模型较常用的方法还是冠状动脉结扎。冠状动脉结扎方法及部位亦有很多不同,结扎部位常为前降支或其分支。结扎部位的高低及结扎血管的多少,所导致动物的死亡率、心律失常发生率及梗塞范围均不相同。在心肌缺血实验中,需要所形成的模型成活率高,心律失常发生率低,梗塞范围比较稳定,这样对药物是否有抗缺血作用,才能做出比较正确的评价。     

黄芪总皂甙对在体犬心功能的影响

结扎左冠状动脉前降支中点或最大斜角支根部，造成麻醉犬急笥心肌梗塞模型，用ＲＭ－６０００多道记录仪动态监测心功能和心电图，并进行实验性治疗。证实黄芪总皂甙能明显改善心梗犬的心肌收缩性能，增加冠脉流量，对心功能有保护作用。     

黄芪总皂甙对在体犬心功能的影响

结扎左冠状动脉前降支中点或最大斜角支根部，造成麻醉犬急性心肌梗塞模型，用ＲＭ一６０００多道记录仪动态监测心功能和心电图，并进行实验性治疗。证实黄芪总皂甙能明显改善心梗大的心肌收缩性能，增加冠脉流量，对心功能有保护作用。     

Effect of Salvia Miltiorrhiza on Coronary Collateral Circulation in Dogs with Experimental Acute Myocardial Infarction *

ＩｔｈａｓｂｅｅｎｋｎｏｗｎｔｈａｔＳａｌｖｉａＭｉｌｔｉｏｒ－ｒｈｉｚａｃａｎｐｒｏｔｅｃｔｔｈｅｉｓｃｈｅｍｉｃｍｙｏｃａｒｄｉａ．ＳａｌｖｉａＭｉｌｔｉｏｒｒｈｉｚａｍｉｇｈｔａｃｈｉｅｖｅｓｕｃｈｐｒｏ－ｔｅｃｔｉｏｎｂｙｄｅｃｒｅａｓｉｎｇ...     

WHBE兔与日本大耳白兔冠脉结扎致心肌缺血模型的比较研究

目的 复制WHBE兔冠脉结扎所致心肌缺血模型,并与日本大耳白兔比较其心血管系统的敏感性.方法 雄性WHBE兔和日本大耳白兔各20只,随机分成伪手术组和模型组,每组10只,伪手术组只开胸不结扎,模型组采用冠脉结扎复制心肌缺血模型,各组分别在造模前,造模后60 min观察sT段抬高程度,并取血测定血浆AST、CK、LDH活性的变化;用NBT染色法,结合图像分析软件计算心肌缺血梗死程度.结果 与伪手术组比,冠脉结扎后WHBE兔和日本大耳白兔模型组ST段明显抬高（P〈0.01）,梗死面积程度明显增加（P〈0.01）,且血浆AST、CK、LDH活性水平均显著升高（P〈0.05,P〈0.01）;与日本大耳白兔比,WHBE兔冠脉结扎所致心肌觖血的ST段、梗死面积程度和血浆AST、CK、LDH活性水平的上升变化程度均略高于日本大耳白兔,以梗死面积程度变化最为显著（P〈0.05）.结论 WHBE兔对冠脉结扎所致心肌缺血较为敏感,是比较理想的心肌缺血模型,更适合于心血管缺血性疾病的研究.     

开胸结扎兔冠状动脉致急性心肌梗塞实验模型的研究

为了建立急性心肌梗塞动物模型,20只实验兔于无菌条件下开胸结扎冠状动脉左前降支（LAD）,并观察心电图（ECG）、血清心肌酶及其同工酶的变化。结果：术前描记心电图均正常;结扎LAD即刻有7只,30min后有9只兔可见ST段抬,心电图呈现动态变化;结扎LAD后2h有2只兔心肌梗塞图形不典型,2只术中死亡;术后4周18只兔心电图描记均见胸导联有病理性Q波,结扎LAD后24h,血清心肌酶AST,LDH,LDH－1,CK,CK-MB明显升高,与术前比较（除LDH外）均有显著差异（P＜0.01）,结果表明：该法操作简单,重复性好,形成梗塞可靠,术后可长期饲养,为临床冠心病的实验研究提供了一个有价值的动物模型。     

结扎冠状动脉建立急性心肌梗塞动物模型的改进

麻醉兔结扎冠状动脉造成急性心肌梗塞模型。实验动物分成两组。对照组,结扎左冠脉前降支的第一分支;改进组,于左冠脉前降支第一分支下及左室支下降段1/2处结扎冠脉。动态观察并记录体表心电图变化。结果改进组与对照组各时间的△ST及Σ△ST段相比均有显著性差异(P<0.05和P<0.01,n=9)。将存活6h的兔处死并取心室作N-BT大体染色,计算梗塞区占心室重的百分比以判断梗塞范围。结果表明,改进组心室梗塞平均百分比为24.7%,对照组为6.7%。提示:改进的急性心肌梗塞模型,不仅避免了只结扎冠脉前降支后代偿性侧枝循环的迅速建立给实验带来的影响;还避免了高位结扎冠脉前降支造成血压迅速下降甚至死亡的危险,是一种有参考价值的方法。     

参芪注射液抗冠脉结扎性心肌梗塞实验研究

目的：研究参芪注射液对冠脉结扎性心肌梗塞的影响。方法：注射给药。将麻醉犬开胸,分离冠状动脉左前降支第3个主要分支处并结扎之。于结扎后的不同时间点描记心脏外膜心电图,采血检测血清肌酸激酶（CK）、乳酸脱氢酶（LDH）,并于实验后摘取心脏,称重后速冻,均匀切成薄片,氯化硝基四氮唑兰染色,分离梗塞区并称重。对各时间点、各例心脏表面各探测点心电图S-T段偏移绝对值的总和（∑-ST）与各时间点、各例心脏表面各探测点心电图ST段偏移≥2mm的心电图总点数（N-ST）、CK活性、LDH活性、心肌梗塞区重量占全心和心室重量的百分比进行组间t检验。结果：与模型对照组相比,各给药组∑-ST、N-ST、CK、LDH、梗塞区重量占全心及心室重量的百分比均显著降低。结论：参芪注射液具有显著抗冠脉结扎性心肌梗塞的作用,相同剂量下作用明显优于丹参注射液。     

改良左旋支结扎法微创小型猪急性心肌梗死模型建立与评估

目的 应用改良的左冠状动脉回旋支结扎方法联合微创手术,制备小型猪急性心肌梗死模型,评估其有效性和稳定性,并探讨其在科研应用中的意义。方法 选择3月龄巴马香猪25头,麻醉下行气管插管呼吸机辅助通气,微创开胸结扎左旋支中段,建立急性心肌梗死模型。并于术前、术后1 h、4周行心脏超声评估模型动物的心脏功能,术后4周处死动物,取心脏行TTC染色评估梗死面积及病理变化,统计死亡率和死亡原因。结果 结扎术后1 h和4周后心脏功能较术前均明显降低,EF值由（64.2±4.6）%分别降至（48.2±5.3）%和（49.7±6.1）%（P<0.01）,左心室侧壁室壁厚度变薄,胶原增生。梗死后1 h室颤率17.3%,梗死面积为（19.2±3）%。结论 应用改良的左冠状动脉回旋支结扎方法联合微创手术能够建立稳定的猪心肌梗死模型,具有手术创伤小、模型稳定和死亡率低等特点,为相关研究提供了经济、理想的动物模型。     

两种大鼠心肌梗死模型的比较研究

目的通过对大鼠冠状动脉前降支结扎法和超声波凝固法制作心肌梗死模型进行对比研究,探讨两种心梗模型的优缺点。方法 45只SD大鼠,随机分成假手术组(n=15)、冠状动脉结扎组(n=15)、超声刀组(n=15)。假手术组:冠脉左前降支只套线,不结扎;冠状动脉结扎组:用620缝合线结扎大鼠左冠状动脉前降支;超声刀组:用超声刀凝固冠状动脉左前降支。术后4周分别测定大鼠血清肌酸磷酸激酶(CK)及其同功酶(CK-MB),乳酸脱氢酶(LDH),天门冬氨酸氨基转换酶(AST)水平,并行心肌HE染色进行病理组织学分析,探讨两种模型的优劣。结果与冠脉结扎组比较,超声刀组血清CK、CK-MB、LDH、AST活性均无明显差异(P>0.05);HE染色显示:两组心肌组织均出现凝固性梗死,炎细胞浸润,继而有肉芽组织长入,最后形成瘢痕。冠状动脉结扎组大鼠术后死亡率50%,超声刀组大鼠术后死亡率20%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论二者均可有效复制心肌梗死模型。超声刀凝固法操作简单,死亡率低,能建立稳定的大鼠心肌梗死模型,可用于心肌梗死的相关研究。     

冠状动脉瘤样扩张并发急性心肌梗死9例临床分析

目的探讨冠状动脉瘤样扩张并发急性心肌梗死病人的临床特征及发病机制。方法回顾性分析9例冠状动脉瘤样扩张并发急性心肌梗死病人的临床资料。结果9例均为男性,6例为右冠状动脉病变,占66.67%（6/9）。结论冠状动脉瘤样扩张发生急性心肌梗死,多见于男性,常累及右冠状动脉。发病机制可能与冠状动脉瘤样扩张处血管内膜的病理性改变、局部血流动力学异常、血栓形成、冠脉痉挛等因素有关。     

氧化苦参碱对大鼠急性心肌缺血保护作用的研究

目的观察氧化苦参碱对大鼠急性心肌缺血的保护作用。方法以结扎左冠状动脉前降支方法制备大鼠急性心肌缺血模型，持续观察Ⅱ导联心电图30min，于缺血6h后分别进行心肌梗死范围，血清肌酸激酶(CK)和乳酸脱氢酶(LDH)活力等测定来确定心肌梗死范围和损伤程度。结果氧化苦参碱能减轻结扎冠脉后ST段上移，对抗结扎冠脉诱发的心肌缺血早期室性心律失常，缩小大鼠缺血心肌梗死范围，降低心肌缺血大鼠血清CK和LDH的活力。结论氧化苦参碱对大鼠急性心肌缺血损伤具有保护作用。     

急性ST段抬高型心肌梗死直接PCI支架置入的必要性探讨

目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死患者行直接PCI术时置入支架的时机.方法入选的90例急性ST段抬高型心肌梗死患者行直接PCI术时,有28例在球囊扩张后未置入支架,23例于两周后复查冠脉造影观察梗死相关动脉是否需要置入支架.结果本组病例约15.6%的患者不需要置入支架.结论急性ST段抬高型心肌梗死患者行直接PCI术时应采用必要性支架置入的治疗策略。