糖尿病肾病患者心理健康状况和社会支持的对照研究

本研究重点探讨糖尿病伴肾病患者的心理健康状况水平和社会支持的利用度 ,为在治疗糖尿病伴肾病患者的心理社会干预和提高生活质量提供科学依据。对象与方法一、研究对象病人均来源于本院肾病科门诊及病房就诊的 2型糖尿病患者。糖尿病 (DM)诊断标准参照 1997年美国糖尿病协会提出的糖尿病诊断的新标准[1] 。糖尿病伴肾病组 :患者 5 2例 ,男 2 2例 ,女 3 0例 ;年龄 3 8～65岁 ,平均 45 .46岁 ,病程 :1～ 7年 ,平均 2 .76年 ,临床糖尿病肾病诊断 :有较长的糖尿病史 ,尿常规持续发现尿蛋白阳性 ,排除其他原因 ,如肾盏肾炎、酮症酸中毒、心衰…     

中药灌肠治疗糖尿病肾病氮质血症期的护理

糖尿病肾病是糖尿病常见的一种慢性并发症,也是导致糖尿病患者死亡的主要原因之一。目前临床上还缺乏有效的治疗措施,因此我们根据结肠透析的原理和中药的作用机理,对糖尿病肾病氮质血症期的病人给予中药灌肠治疗取得了良好效果,现将我们护理体会总结如下。1资料与方法1.1临床资料本组25例病人糖尿病的诊断均符合1980年WHO的诊断标准,其中1型糖尿病3例,2型糖尿病22例。男性15例,女性10例,年龄31～67岁,平均47．8岁。病程5～20年,平均8年。血糖为8．9～23mmol／L,糖化血红蛋白均大于15％。糖尿病肾病的诊断均排除了其他原因所持…     

糖肾康方结合西药治疗糖尿病肾病38例临床观察

近年来共收治糖尿病肾病（DN）58例，分为治疗组38例，治疗组20例。治疗组38例均符合糖尿病肾病的诊断标准，其中男20例，女18例；年龄36～72岁，平均56．6岁；病程3～20年，平均病程7．5年，其中2型糖尿病34例，成年晚发1型糖尿病4例；早期糖尿病肾病20例，临床DN18例，肾功能不完全失代偿期9人，血压高14例，水肿20例。对照组均为6年来我院内科住院治疗的DN20例，其中男12例，女8例；年龄30～75岁，平均55．6岁；病程4～22年，平均病程8年，其中2型糖尿病19例，成年晚发1型糖尿病1例；早期糖尿病。肾病（DN）12例，临床DN8例。肾功能不完全失代偿期4人，血压高9例，水肿14例。     

丹参注射液合肾衰宁胶囊治疗慢性肾衰24例

笔者于1999～2001年采用丹参注射液和肾衰宁胶囊联合治疗慢性肾功能衰竭(CRF)24例,疗效明显,报道如下. 1 临床资料 46例均为1999～2001年我院住院或门诊病人,均符合CRF诊断标准及分型[1].随机分为治疗组24例,男15例,女9例,年龄25～58岁,平均45岁.治疗前血清肌酐(Scr)191～1150 μmol/L,平均513.3 μmol/L.原发病为慢性肾小球肾炎19例,糖尿病肾病2例,高血压肾病2例,痛风性肾病1例.对照组22例,男14例,女8例,年龄28～71岁,平均46岁.治疗前Scr 194.5～1098.5 μmol/L,平均491.5 μmol/L.原发性慢性肾小球肾炎18例,糖尿病肾病2例,高血压肾病2例.     

老年糖尿病低血糖症9例误诊分析

老年人发现低血糖时症状不典型,易致误诊。我院1995～2000年误将9例老年糖尿病低血糖症诊断为其它疾病,现将误诊情况报告如下: 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男6例,女3例,年龄64～80岁,平均72岁。均系Ⅱ型糖尿病,病程4～25年,并发症及并存病:糖尿病肾病3例,冠心病2例,上呼吸道感染2     

老年2型糖尿病合并高血压高尿酸血症对肾功能的影响

目前我国 6 5岁以上老年人糖尿病发病率约为 2 0 % 〔1〕。糖尿病肾病是2型糖尿病患者常见的并发症 ,约占老年终末肾病原因的 1/3〔2〕。临床上发现 ,高血压、高尿酸血症可加速糖尿病肾病的发生和发展。本文回顾性分析老年 2型糖尿病患者合并高血压、高尿酸血症时肾功能的影响。1　临床资料1.1　一般资料　 1996～ 2 0 0 0年在本院治疗、年龄≥ 6 5岁的 2型糖尿病患者 2 41例 ,其中男 16 2例 ,女 79例 ;年龄 6 5～ 89(平均 71.37)岁 ;病程 1～ 2 1年。所有患者均符合 1985年ＷＨＯ糖尿病诊断标准 ,并排除结缔组织病、肿瘤、严重感染、肾脏原…     

小四五颗粒治疗糖尿病肾病临床观察

1　资料与方法1 1　临床资料 　随机分为治疗组和对照组各 30例 ,治疗组男 1 7例 ,女 1 3例 ;年龄 2 7～ 75岁 ,平均 51岁 ;糖尿病病程 5年以内 1 0例 ,5～ 1 0年 1 2例 ,1 1～2 0年 8例 ;早期糖尿病肾病 (ＤＮ) 2 0例 ,临床ＤＮ1 0例 ,合并视网膜病变者 2 1例。对照组男 1 4例 ,女 1 6例 ;年龄 30～ 72岁 ,平均 52岁 ;病程 5年以内 7例 ,5～ 1 0年 1 3例 ,1 1～ 2 0年 9例 ,2 0年以上 1例。早期ＤＮ 2 2例 ,临床ＤＮ 8例 ,合并视网膜病变者 2 1例。全部病例按ＷＨＯ标准确诊Ⅱ型糖尿病 ,并符合Ｍｏ ｇｅｎｓｅｎ糖尿病肾病诊断标准。1 2…     

自拟益气通络汤治疗糖尿病肾病疗效观察

资料与方法 2008年8月～2010年8月收治糖尿病肾病(DN)患者60例,男38例,女22例,年龄32～76岁,平均54岁,糖尿病病史6～18年,平均12.6年.均符合1999年WHO关于2型糖尿病的诊断标准[1];DN符合Mogensen分期诊断为临床DN[2],均排除原发性高血压、心力衰竭、发热、感染、药物等,或其他肾脏疾病引起的尿蛋白增加及肾功能改变.     

老年2型糖尿病伴高尿酸血症56例分析

为了解老年2型糖尿病伴高尿酸血症与高甘油三酯血症、高血压、糖尿病肾病的相互影响,本文对我院收治的56例老年2型糖病伴高尿酸血症与不伴血尿酸增高的56例老年2型糖尿病作一比较,报道如下。1对象与方法1.1研究对象老年2型糖尿病伴血尿酸增高56例,其中男46例,女10例;年龄66~89岁,平均77·5岁;病程1~32年。对照组56例,其中男50例,女16例;年龄65~86岁,平均75·5岁,病程1~35年。1.2诊断标准2型糖尿病诊断符合1980年WHO拟定标准,血甘油三酯>1·7mmol/L,为高甘油三酯血症,血尿酸>420μmol/L为高尿酸血症。高血压诊断符合1978年WHO拟定标准,尿…     

桂附地黄胶囊治疗糖尿病肾病性水肿疗效观察

1998年 1月～ 2 0 0 1年 1 2月 ,笔者对糖尿病肾病出现肾病综合征的患者采用桂附地黄胶囊治疗 ,发现有明显的消肿利尿作用。1　临床资料病例选择标准 :1糖尿病肾病住院患者 ;2尿蛋白 >3.5 g/2 4 h,血浆白蛋白 <3g/L,有明显浮肿 ,符合肾病综合征诊断标准 [1] ;3血肌酐 ( Scr) <35 4 μmol/L;4重度心衰者除外。 38例随机分为两组。治疗组 2 0例 ,男 9例 ,女 1 1例 ,年龄 32～ 68岁 ,平均 5 2 .5± 1 2 .6岁 ,其中 1型糖尿病 2例 ,2型糖尿病 1 8例 ,病程 5～ 2 1年 ,平均 1 2 .0 5± 5 .2 0年。对照组 1 8例 ,男 7例 ,女 1 1例 ,年龄 2 7～ 7…     

加味大黄附子汤治疗糖尿病肾病30例临床报道

糖尿病肾病是一种慢性进行性恶化症状群,主要是肾小球毛细血管基底膜增厚,系膜区基底膜样物质沉积引起的肾小球硬化,目前尚无特殊的治疗方法。近年来,笔者以加味大黄附子汤治疗该病30例,取得较好的疗效,特报道如下:1临床资料1.1一般资料本组男18例,女12例;年龄最大68岁,最小35岁,平均46岁;病程最长12年,最短2年,均为2型糖尿病患者,而且均有糖尿病视网膜病变,其中伴高血压者15例,冠心病者10例,肾功能不全者8例,住院13例,门诊17例。1.2诊断标准2型糖尿病诊断标准参照1997年WHO拟订的标准,糖尿病肾病参照《内科学》[1]标准,排除心衰、肾炎、…     

洛汀新治疗糖尿病肾病42例临床观察

<正> 应用洛汀新(苯那普利)治疗糖尿病肾病收到良好效果,现将结果分析如下:1.临床资料1·1 病例选择 根据1985年的WHO推荐的糖尿病诊断标准,确诊糖尿病患者42例,其中Ⅰ型5例,Ⅱ型37例;男性16例,女26例,年龄28～69岁,平均48.3±1岁,病程2～21年,平均9.8±5.6年,根据白蛋白排泄率(UAER)分为早期肾病组,即A组,临床肾病组,即B组,终末肾病组,即C组,分别为12例、27例、3例,上述病例均排除心衰,肾炎等引起的蛋白尿。     

冠心宁注射液辅助治疗2型糖尿病肾病62例

糖尿病肾病 (DN )是糖尿病慢性并发症中常见的微血管病变之一 ,我们在控制血糖、血压、调脂、降低体重指数的基础上 ,配合应用冠心宁注射液干预治疗早期DN ,取得较好疗效 ,现将结果报告如下。1　临床资料1 1　病例选择 :所有病例按照 1997年ADA标准确诊为 2型糖尿病并符合糖尿病肾病的诊断标准 ,均为临床糖尿病肾病期 ,并排除了其它原因所致的尿蛋白异常。临床分组 :本资料共 62例 ,均为我院近年收治的DN患者 ,随机分为治疗组和对照组。其中治疗组 3 3例 ,男 19例 ,女 14例 ,年龄 47～ 69岁 ,平均 63 2岁 ,病程 6～ 2 3年 ,平均病程 10…     

糖尿病并发败血症的临床分析

糖尿病患者由于长期糖代谢紊乱，机体抵抗力下降，易引起各种感染而继发败血症，导致严重后果，病死率极高，是临床治疗中的棘手问题。本文作者分析了46例糖尿病并发败血症患者感染的细菌种类及诱因，重点就感染途径及防治措施讨论如下。 　　1　临床资料 　　1.1　一般资料　1995.1～1999.1，内分泌科收治糖尿病患者1 465例，均符合WHO诊断标准，确诊为2型糖尿病，其中血培养有致病菌生长，符合败血症诊断标准〔1〕46例，其中男17例，女29例，平均年龄(60.6±8.6)岁，平均病程(7.7±3.8)年。46例糖尿病患者中，酮症酸中毒12例，糖尿病非酮症性高渗昏迷14例，糖尿病肾病10例，伴糖尿病神经病变10例。     

糖尿病并急性脑血管意外临床分析

糖尿病并急性脑血管意外是糖尿病的最常见并发症 ,我院自 1995年 1月～ 1999年 12月共收治糖尿病患者 15 6例 ,发生急性脑血管意外 2 6例。为更好地对糖尿病患者并急性脑血管意外进行预防和治疗 ,现对这 2 6例急性脑血管意外患者进行临床分析如下 :1　临床资料1.1　一般资料　糖尿病患者 15 6例 ,其糖尿病诊断均根据1985年ＷＨＯ糖尿病的诊断标准 ,脑血管意外的诊断均经临床表现及头颅ＣＴ作出诊断 ,2型糖尿病 15 6例 ,>6 0岁 10 4例。并急性脑血管意外 2 6例 ,在这 2 6例患者中 ,男 7例 ,女 19例 ,年龄 46～ 80岁 ,平均 6 2岁 ,46～ 6 0岁 …     

加减归肾丸治疗早期糖尿病肾病69例疗效观察

糖尿病肾病是糖尿病最常见的并发症,是糖尿病患者的主要死亡原因之一。目前,对糖尿病肾病尚无特殊治疗方法。者2004年3月～2006年3月对早期糖尿病肾病患者尝试用加减归肾丸治疗,取得较好的疗效,现报告如下:1临床资料1.1病例选择诊断符合1997年美国糖尿病协会(ADA)糖尿病诊断标准[1]的2型糖尿病患者,1月内两次测定尿白蛋白排泄率(UAER在20-200μg/min),诊断为早期糖尿病肾病患者.1.2一般资料观察病例共69例,随机分为两组.治疗组46例,男24例,女22例;年龄42~72岁,平均年龄(59±15)岁;糖尿病病程6-20年平均(9.8±5.0)年.对照组23例,男13例,女…     

补肾益气活血化瘀联合依那普利治疗糖尿病肾病

糖尿病肾病 ,是糖尿病常见的微血管并发症之一。近 3年来 ,笔者采用中药补肾益气、活血化瘀方与西药依那普利联合治疗收到了较好的疗效 ,现报道如下。1　临床资料共 46例 ,均符合 WHO糖尿病诊断标准 ,为非胰岛素依赖型糖尿病。排除泌尿系感染 ,糖尿病酮症酸中毒 ,心力衰竭 ,肾小球肾炎等其他疾病引起的蛋白尿及肾功能改变。根据尿蛋白排出率 3 0～3 0 0 mg/2 4h,或持续性蛋白尿 >3 0 0 mg/2 4h,分为早期糖尿病肾病和临床显性糖尿病肾病。随机分为两组 ,治疗组 2 4例 ,男 1 6例 ,女 8例 ,年龄 3 8～ 70岁 ,平均 5 5 .5岁。糖尿病病程 6～ 2…     

葛根素治疗2型糖尿病肾病疗效观察

糖尿病肾病是糖尿病最常见的并发症之一 ,早期表现为微量白蛋白尿的出现。我们根据葛根素有活血化瘀 ,改善微循环和对醛糖还原酶及蛋白非酶糖基化均有抑制作用的药效作用 ,用于治疗 2型糖尿病肾病取得较好的疗效。1　临床资料2型糖尿病肾病 64例均系本院 2 0 0 1年 1 0月～ 2 0 0 2年 9月住院及专科门诊患者 ,均符合 1 985年 WHO糖尿病诊断标准。其中男 38例 ,女 2 6例 ,年龄 38～ 70岁 ,病程 1～ 2 0年 ,微量白蛋白尿 (50～30 0 mg/2 4小时 ) 4 6例 ,临床蛋白尿 (>30 0 mg/2 4小时 ) 1 8例。所有患者均无急、慢性肾炎、尿路感染、酮症酸…     

中药保留灌肠治疗糖尿病肾病肾功能不全30例临床观察

我院于 1999年 8月～ 2 0 0 2年 6月采用中药保留灌肠治疗糖尿病肾病肾功能不全 30例 ,效果良好 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :30例患者 ,男 19例 ,女 11例 ,年龄 4 1～76岁 ,平均 5 5岁 ,全部病例均符合 1985年WHO规定的 2型糖尿病诊断标准 ,糖尿病肾病的诊断参照《实用肾脏病学》进行分期 ,本组患者均为临床糖尿病肾病 ,处于糖尿病肾病Ⅳ期以上 ,尿蛋白 (++～ ++++) ,2 4小时尿蛋白定量0 5～ 3 5g ,血尿素氮 7 9～ 15 0mmol/L ,血肌酐 2 0 0～340mmol/L ,30例均有双下肢水肿及不同程度的少尿 ,2 8例有高血压。1 2　治疗…     

Ⅱ型糖尿病肾病54例临床分析

糖尿病肾病是糖尿病的重要并发症之一 ,为了提高对糖尿病肾病的认识及早期诊断 ,将我院 1994至 1999年收治的Ⅱ型糖尿病肾病患者共 5 4例分析报告如下 :1　临床资料1 1　诊断标准本组 5 4例患者均符合 1985年ＷＨＯⅡ型糖尿病诊断标准 ,并有间歇性或持续性蛋白尿 2次以上或 2 4小时尿蛋白定量 >5 0ｍｇ ,并除外其它引起蛋白尿的疾病 ,如尿系感染、原发性高血压、心力衰竭及水负荷增加等 ,即可诊断。1 2　一般资料1 2 1　性别与年龄　 5 4例Ⅱ型糖尿病肾病患者中 ,男 36例 ,女 18例 ,男∶女 =2∶1,年龄 32～ 69(5 1 8±10 6)岁。Ⅱ型糖尿病…