骨科围手术期口服抗凝药物的应用进展

正骨科大手术患者术后如果没有进行有效抗凝治疗,静脉血栓栓塞症的发生率会大幅提高。研究~([1])表明,在没有接受抗凝治疗的情况下,全髋关节置换术(THA)和全膝关节置换(TKA)术后患者近端深静脉血栓形成的发生率分别为18%~36%及5%~22%,术后肺动脉栓塞的发生率分别为0.9%~2.8%及1.5%~10.0%;髋部周围骨折术后患者静脉血栓栓塞症的发生率为40%~47%~([1]),而90%的肺动脉栓塞来源于下肢深静脉~([2])。传统     

网球肘病因的解剖学研究

正网球肘也称为肱骨外上髁炎,是肱骨外上髁部的慢性炎症,在人群中的患病率为1%~3%,在手部工作为主的人中可达7%~([1])。主要临床表现为外上髁部疼痛,在患者做伸腕动作时加剧~([2])。目前,学界对网球肘的病因有很多争论,其中受到广泛认同的包括伸肌总腱起始部的损伤、环状韧带创伤性炎症变性、血管神经束的卡压等~([2,3])。因为病因不     

股骨转子间骨折的诊疗进展及热点问题探讨

正据数据统计,髋部骨折占成人全身骨折的7.01%,65岁以上的髋部骨折占全身骨折的23.79%~([1])。股骨转子间骨折的发生率约占髋部骨折的一半,多由老年人的低能量跌倒损伤所致,其骨折粉碎程度往往与骨质疏松情况密切相关~([2-3])。随着交通的现代化发展,高能量损伤所致中青年转子间     

急性中重度酒精中毒合并头部外伤46例临床分析

<正>急性中重度酒精中毒合并颅脑损伤的发生率占同期重型颅脑外伤的37.6%~([1-2])。我院急诊科自2009年1月~2014年10月收治急性中重度酒精中毒合并颅脑损伤患者46例,治疗效果较好。现将治疗结果报道如下。临床资料1.一般资料:急性中重度酒精中毒合并头部外伤患者46例。男42例,女4例,年龄23~51岁,平均年龄(34.5±11.9)     

肱骨外上髁炎研究进展

正肱骨外上髁炎是运动医学科及康复科门诊常见的疾病之一,严重影响患者的日常工作及生活。其通常被称为网球肘,其名称与体育活动有关,但大多数患者与他们的工作环境因素息息相关~([1-2])。肱骨外上髁炎在经常使用肘关节的人群,包括电脑程序员、纺织工人等中的发病率为7%,在一般人群中的发病率为1%~3%~([2-3])。肱骨外上髁炎常发生在40~60岁的年龄组中,其发病率在男性和女性中没有明显的差异~([2-5])。吸烟和肥胖已被确定为肱骨外上髁炎的重要危险     

导尿管持续牵引装置在尿道断裂中的应用效果评价

<正>骑跨伤或骨盆骨折患者往往导致尿道断裂~([1]),其发生率可达4%~25%~([2]),损伤较轻患者可以通过留置导尿管后得到治愈。但多数患者需要行尿道会师术~([3]) ,术后采用牵引尿道的方式能尿道断端尽早愈合~([4])。本研究采用自行设计的导尿管持续牵引装置(专利号:ZL201620295058.8)进行牵引治疗,通过观察患者的自由下床活动时间、出血量、出院时间和尿道狭窄发生率来评价该装置的治疗效果。     

甲状旁腺激素延缓椎间盘退行性变机制的研究进展

<正>甲状旁腺激素(PTH)在骨代谢过程中发挥着双重调节作用,已广泛应用于骨质疏松症及预防骨质疏松性骨折的治疗~([1-2])。既往认为PTH为骨形成促进剂,在骨合成及分解代谢过程中起着关键作用;低剂量间断给药能提高绝经后骨质疏松妇女骨密度及改善骨质量,降低其骨折发生率~([3])。椎间盘退行性变(IDD)引起的疾病严重影响患者生活质量,其中椎间盘源性下腰痛占慢性腰背部疼痛的65%~([4])。约80%的成年人经历过不同程度的下腰痛~([5])。有研究发现,PTH不仅可以治疗骨质疏松,而且在延     

2例后路寰椎侧块螺钉内固定治疗不稳定性寰椎骨折的远期疗效观察

正据报道,成人寰椎骨折占颈椎损伤的2%~13%,占全部脊柱损伤的1%~2%,多由外伤如车祸、高处坠落伤、跳水等引起~([1])。寰椎骨折伴寰椎横韧带断裂为不稳定性寰椎骨折,可造成脊髓、椎动脉等进一步受损,因此尽早恢复枕颈部解剖结构及颈椎稳定性十分重要。目前针对不稳定性寰椎骨折的治疗尚无统一标准。非手术治疗主要包括持续     

腕舟骨骨不连的显微外科治疗

<正>腕舟骨是连接前臂远端与手近端最重要的腕骨,也是最容易出现骨折损伤的腕骨~([1])。舟骨骨折占所有腕骨骨折的60%~90%~([2-4])。超过6个月没有愈合的骨折称为骨折不愈合,即骨不连。虽然舟骨自身解剖学特性使其骨折不愈合的发生几率高于其他部位的骨折,但大多数及时诊断的舟骨骨折经手术治疗和非手术治疗能一期愈合,其骨折不愈合率约为10%~([5])。     

可吸收螺钉内固定并PRP治疗Pipkin骨折1例

正髋关节后脱位多由车祸等强大间接暴力引起,如合并有股骨头骨折则被称为Pipkin骨折~([1])。Pipkin骨折在临床中较为少见,其发生率约占髋关节脱位的6%~([2])。由于Pipkin骨折为关节内骨折,如处理不当,术后易发生创伤性关节炎,且存在股骨头坏死风险。笔者于2016年3月收治1例PipkinⅠ型骨折患者,将其临床资料及随访情况报告如下。