肾性尿崩征三例临床分析

肾性尿崩征三例临床分析第三临床学院儿科楚海峰，莫秀芬肾性尿崩征是一种罕见的遗传性疾病，本科曾收治３例。报告如下。临床资料３例均为男性，年龄２～９岁，病程１５个月～３年，发病最早年龄９个月，３例均有烦渴、多饮、多尿。其中２例体重和身长均低于正常，３例智...     

尿崩症高渗盐水试验的护理配合

目的探讨规范化高渗盐水试验的操作规程，提高疾病诊断准确率。方法对需行高渗盐水试验的15例尿崩症病人，做好疾病知识宣教、心理护理、试验用物准备，以熟练准确的技术配合完成各项操作。结果试验顺利，结果准确可靠，14例诊断为中枢性尿崩，1例诊断为肾性尿崩，治疗有效。结论试验前加强疾病知识宣教、心理护理、做好用物准备、试验中严格无菌技术操作、按时按量给药、按时准确测量尿量及尿比重，并作好详细记录，减少试验误差，有利于医生做出正确诊断。     

以内分泌疾病为首发症状的颅内肿瘤

本文报告了以内分泌疾病作为首发症状的颅内肿瘤１６例。其中，颅咽管瘤９例，松果体瘤４例，垂体瘤３例。由于典型的神经系统症状和定位体征出现较晚，给早期诊断与治疗带来一定的困难，为提高对此类颅内肿瘤的早期诊治水平，我们认为凡具有：（１）找不到原因的中枢性尿崩。（２）中枢性性早熟。（３）中枢尿崩伴性早熟。（４）中枢尿崩伴肥胖。（５）不明原因的消瘦或生长停滞等应注意此类颅内肿瘤的可能。     

氯磺丙脲及安妥明联合应用治疗脑外伤后尿崩症

为了探讨脑外伤后尿崩症的治疗，回顾性分析了１９８２年以来收治的２０００余例脑外伤患者，３例诊断为中枢性尿下。联用磺丙舒（０．１ｇ，３次／ｄ），３例患者尿崩下主得到有效控制，取得满意疗效，讨论了磺丙舒和安妥明联合用药的机制及治疗中的注意事项。     

中枢性尿崩症23例临床分析

中枢性尿崩症２３例临床分析刘美莲（广西区南溪山医院内分泌科桂林５４１００２）中枢性尿崩症是指由于下丘脑或垂体病损导致抗利尿激素分泌或释放不足，引起ＡＤＨ部分或完全缺乏而引起的症侯群，其特点为多饮、多尿、烦渴、低比重尿、低渗尿。现对我院１９８３～１９９...     

摄尿汤治疗尿崩症31例

尿崩症临床上并不罕见,笔者自1985年以来,用自拟中药方剂“摄尿汤”治疗31例,收到了比较满意的效果,现报告如下。 1临床资料 1.1病例选择 31例病人中,男性20例,女性11例;最大年龄67岁,最小4岁,平均37.8岁;发病至初诊时间,最长11年,最短2年,平均4.5年;原发性中枢性26例,脑外伤手术后发病的5例。都曾长期或间歇注射长效尿崩停或服用双氢克尿塞。     

药物治疗尿崩症108例

分析108例中枢性尿崩症的药物治疗。男65例,女43例。原发性61例(56％),继发性47例(44％)。有较详细药物治疗记载的56例经双氢克尿噻、安妥明,加压素水剂,长效尿崩停等治疗后,尿量均显著减少。从临床观察看,长效尿崩停和双氢克尿噻+安妥明的疗效较好。     

尿崩宁对尿崩症模型大鼠尿量、尿比重及尿离子含量的影响

目的:研究尿崩宁治疗尿崩症的作用机制.方法:分别破坏垂体和下丘脑视上核致中枢性尿崩症.结果:模型鼠的尿量、尿比重、尿离子含量均明显异于正常组大鼠各项指标;治疗组上述指标均明显改善.结论:尿崩宁可能通过对中枢精氨酸加压素产生部位的刺激作用,刺激抗利尿激素(ADH)的分泌和释放增加,从而促进ADH对肾小管作用增强而产生抗利尿效应.     

探讨颅脑外伤并发中枢性尿崩的护理措施

目的探讨了人性化护理管理对提高颅脑外伤并发中枢性尿崩患者临床治愈率的效果。方法选取我院收治的30例颅脑外伤并发中枢性尿崩患者作为研究对象,并根据受伤时头部着力部位不同进行分类后对其实施周密的护理方案。结果研究发现,实施了积极治疗与护理的患者血钠恢复正常的几率较大。结论对患者实施积极治疗及人性化护理,可以提高患者的临床治疗效果,增进护患关系,适合大力推广应用。     

尿崩症高渗盐水试验的护理配合

目的 探讨规范化高渗盐水试验的操作规程,提高疾病诊断准确率.方法 对需行高渗盐水试验的15例尿崩症病人,做好疾病知识宣教、心理护理、试验用物准备,以熟练准确的技术配合完成各项操作.结果 试验顺利,结果准确可靠,14例诊断为中枢性尿崩,1例诊断为肾性尿崩,治疗有效.结论 试验前加强疾病知识宣教、心理护理、做好用物准备、试验中严格无菌技术操作、按时按量给药、按时准确测量尿量及尿比重,并作好详细记录,减少试验误差.有利于医生做出正确诊断.     

消渴病的辩证施护

消渴病为临床常见病，多发病，包括西医中的糖尿病、尿崩证。多由肺胃灼热和肾阴不足所致，临床表现以多饮、多食、多尿、身体消瘦或尿有甜味为主要特征。在治疗本病时，如何做到辩证施护，对于提高疗效具有重要意义。     

脑外伤后尿崩症25例临床分析

目的分析脑外伤后尿崩症的危险因素。方法根据颅脑损伤患者伤后24h内GCS评分对患者进行分组,尿崩发生率与GCS评分进行Pearson相关检验,对25例尿崩症患者进行1：3配对病例对照研究,运用Logistic回归模型,对尿崩症相关因素进行分析。结果经Pearson相关检验,尿崩发生率与GCS评分呈负相关性（P〈0.05）。11项指标单因素分析中有5项指标差异有显著意义（均P〈0．05）;2项在多因素逐步回归分析中有显著意义（均P〈0,05）。结果表明,颅脑损伤后发生尿崩症有显著意义的危险因素是：GCS评分和颅底骨折。结论外伤后中枢性尿崩与脑损伤程度呈负相关,伤情越重,尿崩出现概率越高,尿崩持续时间越长;颅底骨折的出现使尿崩症发生的概率增加;年龄、颅脑损伤性质、致伤因素、视神经损伤不是脑外伤后尿崩的有显著意义的危险因素：颅脑损伤后中枢性尿崩一般是短暂性、部分性尿崩。     

脑血管病中枢性疼痛10例分析

脑血管病中枢性疼痛１０例分析李思荣在脑血管意外后出现的舌痛、上下肢瘫痪及躯体疼痛属中枢性疼痛．现就我院１９９３年９月～１９９４年４月收治脑血管病中１０例中枢性疼痛进行分析．１　临床资料：男６例，女４例，年龄４４～６８岁，疼痛病程３周～３个月伴高血压、...     

颅脑损伤致中枢性尿崩症诊治体会

目的总结颅脑损伤导致中枢性尿崩症的原因及治疗方案。方法颅脑损伤导致中枢性尿崩症分别予双氢克尿噻、垂体后叶素、长效尿崩停、弥凝片或针治疗。结果23例尿量均能得到满意控制，随访半年内尿崩症无复发。结论颅脑损伤导致中枢性尿崩症经过体液电解质检测，合理补充体液，及进行相应的三阶梯药物治疗方案，病情均能得到缓解。     

颅脑损伤引起尿崩症的护理干预

目的：探讨颅脑损伤尿崩症（TCDI）的护理措施。方法：回顾性分析颅脑损伤并发尿崩症23例的临床资料,并对其进行护理干预。结果：23例中暂时性尿崩21例,永久性尿崩2例。结论：通过积极采取护理干预措施,准确全面了解病情,及时监测尿量、尿比重和血、尿电解质等,为早期诊断和治疗TCDI,处理原发颅脑损伤提供依据,能明显改善TCDI的预后。     

外伤性尿崩症66例临床分析

目的 探讨颅脑外伤性尿崩症的发病原理及治疗与预后的关系。方法 对1996年1月至2005年8月收治的66例患者进行回顾性总结，多在伤后3～4d出现尿崩，每日尿量最少4400ml，最多12000ml，平均7800ml。尿比重在1．001～1．005之间。早期或轻型用双氢克尿塞或卡马西平，或两者同时应用，重型用ADH替代疗法。结果 尿崩症在2～3周内控制者49例，3周～3个月控制者11例，3例为永久性尿崩，随访4年仍未愈。结论 外伤性尿崩症多为暂时性，只要诊断及时，治疗得当，预后良好。     

颅咽管瘤术后的中枢性低钠血症及治疗

目的：探讨颅咽管瘤切除术后水钠平衡紊乱的临床特点及治疗方法，总结颅咽管瘤术后中枢性低钠血症的诊断和治疗经验，对抗利尿激素不适当分泌综合征与脑性盐耗综合征进行鉴别。方法：回顾性分析颅咽管瘤术后中枢性低钠血症患者30例。结果：该组患者术后均出现尿量增多，低血钠、高尿钠、循环血量减少，临床表现及实验室检查均支持脑性盐耗综合征诊断，全部患者血钠得以纠正。结论：颅咽管瘤术后中枢性低钠血症发生率较高，且多为脑性盐耗综合征。低血钠、高尿钠及意识状态改变是中枢性低钠血症的诊断依据，抗利尿激素不适当分泌综合征应限水治疗，脑性盐耗综合征则应补水和补盐治疗。     

首发于鞍内合并松果体区生殖细胞瘤

患者男，22岁，因多饮、多尿2年，在北京协和医院诊断为“中枢性尿崩症；可疑微小鞍内垂死细胞瘤”。给予尿崩停、弥凝等药物治疗后症状明显改善。3个月前患者出现头痛、乏力和双眼视力下降，为进一步诊治于2006年3月入住哈尔滨医科大学附属第一医院神经外科。     

中枢性尿崩症27例MRI和CT表现分析

中枢性尿崩症是抗利尿激素(ADH)分泌不足引起的一组症候群,其特点是多尿、烦渴、低比重尿和低渗尿.为认识和分析中枢性尿崩症的影像学表现,作者将本院2007年6月至2008年12月影像检查资料完整并经临床和病理证实的27例中枢性尿崩症报道如下.     

重症颅脑损伤患儿低钠性多尿的原因分析及诊疗

目的探讨重症颅脑损伤患儿低钠性多尿的原因及诊疗方法。方法回顾性分析湛江中心人民医院2013年1月—2018年7月收治的40例重症颅脑损伤后低钠血症患儿临床资料,分析其诊治过程,探讨其发病原因及治疗方法。结果20例诊断为脑性耗盐综合征(CSWS),10例诊断为中枢性尿崩(CDI),10例诊断为CSWS合并CDI。在积极治疗原发颅脑损伤的基础上,给予补液补钠、维持水电解质平衡、去氨加压素、氢化可的松等治疗,CSWS患儿中治愈18例(90.00%),死亡2例(10.00%),CDI患儿中治愈8例(80.00%),永久性尿崩未愈1例(10.00%),死亡1例(10.00%),CSWS合并CDI患儿中治愈7例,死亡3例。结论重症颅脑损伤患儿低钠性多尿原因有多种,应尽早监测血钠、24小时尿钠、血渗透压及尿液渗透压,辨明原因,对症治疗,可获得较好的预后。