象皮生肌膏和川芎嗪治疗糖尿病性水疱病并感染

目的：探讨糖尿病性水疱病及合并感染的有效治疗途径。方法：９１例糖尿病性水疱病毒者中，１７例未合并感染者，对张力大或易摩擦部位的水疱消毒后方抽液，注入胰岛素和庆大霉素后用敷料覆盖；８４例合并感染者按时间先后分为两组，１２例常见外科换药（对照组）及６２例用象皮生肌膏和川芎嗪治疗（治疗组）观察至水疱痊愈或疗程达３个月，结果：对照组总有效率１７％，治疗组总有效率９７％，两组间有非常显著差异（Ｐ〈０．０１）     

象皮生肌膏治疗糖尿病足28例临床观察

糖尿病足是糖尿病常见而又严重的并发症之一,由其引发的截肢占非创伤性截肢总数的50%[1].我院自2001年始使用象皮生肌膏治疗糖尿病足,取得较好疗效.     

生肌膏外敷为主综合治疗糖尿病慢性溃疡伤口32例临床护理

目的:探讨生肌膏外敷为主综合治疗在糖尿病慢性溃疡伤口的应用及护理.方法:将62例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组32例患者伤口予生肌膏外敷、生长因子外喷及TDP灯局部照射并实施辨证护理,对照组30例患者伤口予常规外科换药处理和护理.以30 d为1个疗程,观察2个疗程,比较分析疗效.结果:治疗组在临床症状方面的改善明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:采用生肌膏外敷为主综合疗法并实施辨证护理应用于糖尿病慢性溃疡伤口具有良好的效果.     

生肌膏外敷为主综合治疗糖尿病慢性溃疡伤口32例临床护理

目的：探讨生肌膏外敷为主综合治疗在糖尿病慢性溃疡伤口的应用及护理。方法：将62例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组32例患者伤口予生肌膏外敷、生长因子外喷及TDP灯局部照射并实施辨证护理,对照组30例患者伤口予常规外科换药处理和护理。以30d为1个疗程,观察2个疗程,比较分析疗效。结果：治疗组在临床症状方面的改善明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：采用生肌膏外敷为主综合疗法并实施辨证护理应用于糖尿病慢性溃疡伤口具有良好的效果。     

中药解毒生肌膏对大鼠糖尿病足溃疡肌肉中细胞因子影响的研究

目的 探讨中药解毒生肌膏对糖尿病大鼠足溃疡肌肉中细胞因子的影响.方法 腹腔注射链脲佐菌素制备糖尿病大鼠模型,喂养到6个月时结扎动脉下端,7个月时造成足底部深Ⅱ度烫伤制备大鼠糖尿病足模型.将模型大鼠随机分为中药解毒生肌膏治疗组(中药组)、表皮生长因子治疗组(生长因子组)、对照组;分别予中药解毒生肌膏、重组人表皮生长因子、生理盐水局部外用治疗30 d;观察3组大鼠治疗前后溃疡面积及愈合情况,并测定溃疡肌肉组织中血管内皮生长因子(VEGF)和血小板衍生生长因子(PDGF)含量.结果 中药组总有效率为86.7%(13/15),明显高于生长因子组53.8%(7/13)(P<0.05);对照组10只实验鼠中有8只足溃疡恶化,2只无变化,总有效率为0.两个治疗组溃疡肌肉组织中VEGF和PDGF含量均高于对照组,且中药组含量明显高于生长因子组(P均<0.05).结论 应用中药解毒生肌膏治疗糖尿病大鼠足溃疡有明显的疗效,其作用机制可能是通过提高局部肌肉组织中VEGF和PDGF含量从而促进创面愈合.     

中西医结合治疗糖尿病足溃疡23例临床护理

目的:探讨中西医结合治疗糖尿病足溃疡患者的护理方法.方法:对23例中西医结合治疗糖尿病足溃疡患者资料进行回顾性分析.结果:本组治愈12例,治愈率52.2%,住院时间17～30 d,平均26 d;好转11例,好转率47.8%,住院时间9～42 d,平均32 d.出院1月后随访均痊愈.结论:中西医结合治疗糖尿病足溃疡,可促进愈合,预防再发生,减少医疗费用,提高糖尿病患者自我管理能力和生活质量.     

利用基因芯片技术阐述中药解毒生肌膏对大鼠糖尿病足溃疡作用的分子机制

目的 采用基因芯片技术探讨中药解毒生肌膏对大鼠糖尿病足溃疡的作用机制.方法 腹腔注射链脲佐菌素复制糖尿病大鼠模型,喂养到6个月时结扎腘动脉下端并切断,7个月时造成足底部皮肤深Ⅱ度烫伤复制大鼠糖尿病足溃疡模型.将模型大鼠按随机数字表法分为中药组、表皮生长因子组、模型对照组,每组15只.烫伤后分别给予中药解毒生肌膏、重组人表皮生长因子、生理盐水局部外用,每2d换药1次,治疗30 d后观察大鼠治疗前后溃疡面积及愈合情况.提取各组溃疡区组织总RNA,应用大鼠细胞因子芯片进行组间基因比较.结果 与模型对照组比较,表皮生长因子组有25个基因发生改变,其中上调23个,下调2个;中药组有30个基因发生改变,其中上调29个,下调1个.与表皮生长因子组比较,中药组有16个基因发生改变,其中上调11个,下调5个.这些基因涉及神经营养因子、趋化因子.结论 中药解毒生肌膏和表皮生长因子能够通过影响各种炎症反应过程中的细胞因子平衡,促进糖尿病足溃疡的愈合,其中以中药解毒生肌膏的效果更好.     

生肌愈疮膏治疗褥疮疗效观察

褥疮又称压疮或压力性溃疡,是因长期卧床局部组织长期受压引起的神经营养紊乱及血液循环障碍。好发于骶尾部坐骨节结、股骨大转子、内外踝足跟,是临床常见并发症之一,且易感染而影响主症的治疗,甚至导致败血症而严重威胁生命。近年来我科用生肌愈疮膏配合全身护理,对褥疮的愈合收到了较好的疗效。现总结如下:1病例资料病例选自我科住院病人共70例,用随机抽取样的方法设治疗组与对照组分别为48例、22例,年龄在30~75岁之间;脑梗塞34例,脑出血22例,截瘫5例,肺心病3例,其他6例。依《护理学基础》中分期标准,Ⅰ期23例、Ⅱ期31例、Ⅲ期11例、Ⅳ期5…     

综合治疗糖尿病足溃疡32例分析

足溃疡是糖尿病的严重并发症之一 ,其继发感染、骨髓炎、坏疽、直至截趾 (肢 ) ,导致致残性损害 ,影响患者生活质量。因此早期诊断、正确治疗 ,以最大限度地降低截趾 (肢 )率 ,是治疗糖尿病足溃疡的关键。我院自 1995年来对 32例足溃疡患者采取综合治疗 ,取得较好效果 ,现分析如下。1　临床资料本组均为 型糖尿病患者 ,其中男 2 0例 ,女 12例 ;年龄 48～ 78岁 ,平均 6 2 .4岁。>6 0岁者 2 0例。糖尿病病程 0 .5～ 18a,平均 10 .2 a。其中 >10 a者 16例 ;入院时空腹血糖 6 .3～ 18.7mmol/ L,平均 13. 4mmol/ L,Hb A.C6 . 5～ 16 . 7% ,平…     

中药解毒生肌膏治疗大鼠糖尿病足的实验研究

目的 研究中药解毒生肌膏治疗大鼠糖尿病足疗效，并探讨其临床应用价值。方法腹腔注射链脲佐菌素55mg／kg制备Wistar大鼠糖尿病模型。喂养6个月时结扎大鼠胭动脉下端，7个月时对糖尿病大鼠后肢足背皮肤进行烫伤，Wagner分级为Ⅲ级。按随机数字表法将40只大鼠均分为糖尿病足溃疡常规治疗组（对照组）和中药解毒生肌膏治疗组（实验组）。实验组局部应用中药解毒生肌膏剂外敷，对照组应用重组人表皮生长因子外用液，每2d换药1次，连续30d。观察两组治疗前后Wagner分级、溃疡大小、创面肉芽生长情况、愈合时间及药物毒副作用。结果 实验组总有效率（70．0％，14／20）、治愈率（50．0％，10／20）均显著高于对照组（40．0％，8／20；15．0％，3／20），差异均有统计学意义（P均〈0．05）。两组治疗后溃疡大小和创面肉芽组织陈旧率均较治疗前有不同程度改善，以实验组效果更为显著（P均〈0．05）；且实验组溃疡愈合时间明显短于对照组（10．2&#177;3．5）d比（16．2&#177;3．5）d，P〈0．053。两组治疗前后均未出现药物毒副作用。结论中药解毒生肌膏可以改善大鼠糖尿病足的微循环，缩短足溃疡愈合时间。     

糖尿病足的中西医治疗近况

糖尿病足是糖尿病的严重并发症,近年来,发病率明显增加。据报道全球约1.5亿糖尿病患者中15%以上将在某一时间发现溃疡或坏疽。目前主要的治疗方法有:西医治疗,中医治疗,中西结合治疗。治疗上应既重视宣教,有效的控制高血糖,防治并发症。同时内服中药改善患者周身情况,达到标本根治之目的。局部治疗应积极处理局部坏死感染灶,积极有效、系统的治疗将大大降低患者的致死致残率。     

糖尿病足部溃疡患者中西医结合治疗的临床研究

目的了解糖尿病足部溃疡全身综合治疗的同时结合溃疡局部外敷黄芪提取液的临床效果。方法在全身系统综合治疗的基础上,以生理盐水加胰岛素(对照组)作对照,观察黄芪提取液加适量胰岛素(治疗组)持续外敷后肉芽初现时间(GT),溃疡愈合时间(HT),截肢(趾)率和死亡率的高低。结果①治疗组相应的GT和HT均显著短于对照组(均P<0.05);②75例治疗组患者中截肢(趾)者9例,占12.0%,死亡2例,占2.7%;对照组67患者中截肢或趾者25例,占37.3%,死亡7例,占10.4%,两组间截肢率存在有显著差异(P<0.05)。结论黄芪提取液外敷对糖尿病足部溃疡有治疗效果,可显著缩短溃疡愈合时间,减低截肢率。     

中药膏方应用概述

膏方记载历史悠久,具有因人、因时、因地疗病补虚、养生扶正的作用特点,充分体现了中医整体观念与辨证论治治疗理念。本文通过综述膏方的历史沿革、临床应用,归纳总结膏方的调治特点,并提出观点及展望,以期为膏方的临床推广应用提供参考。     

Assessment and treatment of diabetic foot ulcer

BACKGROUND AND OBJECTIVES: Foot ulcers are one of the main complications in diabetes mellitus, with a 15% lifetime risk in all diabetic patients. The rate of lower extremity amputation among diabetic patients is 17-40 times higher than in non-diabetics. A critical triad of neuropathy, minor foot trauma and foot deformity was found in > 63% of diabetic foot ulcers (DFU). Peripheral vascular disease (PVD) has been identified in 30% of foot ulcers. We present a comprehensive assessment and the treatment of DFUs. We also want to notify physicians not to ignore foot assessment and examinations in patients with diabetes. METHODS: We conducted this study on DFU on the basis of: pathogenesis and risk factors, assessment and physical examination, paraclinic assessment, treatment, cost and mortality and prevention. RESULTS AND FINDINGS: Approximately 20% of hospital admissions among diabetic patients are the result of foot problems. Diabetic foot assessment should include dermatological, vascular, neurological and musculoskeletal systems. There are three basic treatments for management of DFU: (i) debridement; (ii) antibiotics and (iii) revascularization. The cost to treat one simple ulcer is $5000 to $8000. CONCLUSION: Awareness of physicians about foot problems in diabetic patients, clinical examination and paraclinical assessment, regular foot examination, patient education, simple hygienic practices and provision of appropriate footwear combined with prompt treatment of minor injuries can decrease ulcer occurrence by 50%.     

中西医结合治疗糖尿病足溃疡60例临床护理

目的:探讨中西医结合治疗糖尿病足溃疡的护理方法.方法:将100例糖尿病足溃疡患者随机分为治疗组60例和对照组40例,两组均予以常规内科综合治疗、全身及足局部护理,足溃疡面均给予西药湿敷;治疗组除以上治疗外口服中药汤剂,足溃疡面中药制剂湿敷,比较两组疗效.结果:治疗组总有效率93.3%,治愈时间(17.7±6.5) d;对照组总有效率80.0%,治愈时间(23.4±7.5) d.治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01).结论:中西医结合治疗及加强护理治疗糖尿病足溃疡疗效显著,值得推广.     

Case study in treatment of diabetic foot ulcer with alimentary gelatin

The patient with diabetic foot ulceration is undoubtedly one of the major challenges faced by nurses and physicians working in the field of wound treatment. About 15% of diabetic patients experience foot ulceration in the course of their disease. This article reports the adoption of an unconventional treatment, based on gelatin, in a case of a stagnant diabetic foot ulcer, resulting in the successful healing of the wound and the limb being saved. Gelatin is fundamentally denatured collagen; its presence is paramount in the natural healing process, and this may be one of the reasons that the treatment obtained a good result. The fact that the gelatin used is of animal origin does not appear to compromise the outcome of treatment.     

中药熏洗剂对家兔皮肤刺激性试验研究

[目的]观察中药熏洗剂局部应用的安全性。[方法]采用家兔同体完整皮肤和破损皮肤对照观察中药熏洗剂对皮肤的刺激作用。[结果]家兔完整皮肤组、破损皮肤组接触中药薰洗剂后不同时间均未见异常反应。[结论]中药熏洗剂外用未见皮肤刺激性反应,局部应用较安全。     

中药熏洗剂对家兔皮肤刺激性试验研究

[目的]观察中药熏洗剂局部应用的安全性.[方法]采用家兔同体完整皮肤和破损皮肤对照观察中药熏洗刑对皮肤的刺激作用.[结果]家兔完整皮肤组、破损皮肤组接触中药薰洗剂后不同时间均未见异常反应.[结论]中药熏洗剂外用未见皮肤刺激性反应,局部应用较安全.     

中药湿敷联合金因肽治疗溃疡性糖尿病足1例的护理体会

溃疡性糖尿病足是糖尿病严重的并发症之一,是糖尿病患者致残、致死的重要原因[1].而老年患者循环差,基础疾病多,溃疡病更不易愈合.我科于2009年2月收治1例高龄重度溃疡病足患者,经控制血糖治疗再采用中药湿敷联合金因肽换药治疗后,治疗效果明显.现介绍如下.