肝穿活检病理改变与临床诊断比较

肝穿活检对肝病 ,特别是病毒性肝炎的诊断和分型是非常重要的。我院自 1982年以来 ,采用Ｍｅｎｇｈｉｎｉ穿刺法进行肝脏活体组织检查 ,现就资料齐全的 110例病理结果与临床诊断进行比较 ,探讨临床与病理诊断之间的关系。1　临床资料1.1　一般情况　本组 110例均为男性住院病员 ,年龄17～ 65岁 ,其中 30岁以下 96例占 87.2 % ;31～ 4 5岁 8例占 7.2 % ;4 6岁以上 6例占 5.5%。1.2　诊断标准　临床和病理诊断均以 1995年 5月在北京召开的第五次全国病毒性肝炎防治会议制定的《病毒性肝炎防治方案》为依据。在方案公布以前的病例重新按此标准…     

散发性戊型重型肝炎临床病理分析

我院 1993年 10月至 2 0 0 1年 1月共收治戊型肝炎 2 87例 ,其中重型肝炎 2 6例 (9 1% ) ,占同期住院重型肝炎发病率的 11 2 %。为探索散发性戊型肝炎的临床病理特点 ,初步分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组病例均系我院住院病人 ,男 2 2例 ,女4例 ;年龄 2 3～ 80岁 ,平均 6 3 5岁。其中年龄≥ 5 5岁以上的病人 2 1例 ,占发病人数的 80 7%。根据 1995年北京《病毒性肝炎防治方案》诊断标准 ,临床诊断急性重型肝炎 4例 ,亚急性重型肝炎 2 2例。 2 6例抗ＨＥＶ ＩｇＭ均阳性 ,5例重叠ＨＢＶ感染。1 2　临床与实验室资料　见表 1。表 …     

眩晕64例临床分析

我科 1986～ 1994年收治眩晕病人 64例 ,现将临床资料分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 30岁以下 10例 (占 15 63% ) ,31～4 0岁 6例 (占 9 38% ) ,4 1～ 50岁 2 6例 (占4 0 62 % ) ,51～ 60岁 18例 (占 2 8 12 % ) ,60岁以上 4例 (占 6 2 5% ) ;4 1岁以上居多 ,共 4 8例 ,占 75%。干部 2 4例 (占 37 50 % ) ,工人 2 8例 (占 4 3 76% ) ,农民 2例 (占 3 12 % ) ,学生 2例 (占 3 12 % ) ,无业 8例(占 12 50 % ) ;体力劳动者 30例 ,占 4 6 88%。1 2　症状　眩晕 64例 (占 10 0 % ) ,耳鸣 4 4例 (占68 75% ) ,听力下降 4 0例 (占 62 50…     

重型病毒性肝炎382例预后影响因素分析

目的探讨重型病毒性肝炎预后影响因素。方法回顾2005年1月—2010年1月商丘市第三人民医院诊治的重型病毒性肝炎382例临床资料进行总结分析。结果本组重型病毒性肝炎382例,经积极治疗死亡236例,病死率61.78%;存活146例,生存率38.22%;〈20岁组与21~50岁组病死率比较P〉0.05无显著差异性。〈20岁组和21~50岁组与〉50岁组病死率比较比较P〈0.05有显著差异性。各临床分型病死率比较P〈0.05有显著差异性。两组生化指标检测比较P〈0.05有显著差异性。结论重型病毒性肝炎患者年龄较轻病死率较低;临床分型病死率呈现为急性重型肝炎病死率〉慢性重型肝炎病死率〉亚急性重型肝炎病死率。临床生化指标总胆红素、胆固醇、凝血酶原活动度、白蛋白、甲胎蛋白等对于判断重型肝炎预后有一定意义。     

儿童急性病毒性肝炎的病原学特征

1993年1月~1997年12月,我们共收治儿童急性病毒性肝炎162例。现就临床资料对其病原学特征进行分析。1 临床资料1．1 一般资料:儿童急性病毒性肝炎162例,诊断均符合1995年北京第五次全国传染病与寄生虫病学术会议修订的标准。男107例,女55例,婴幼儿期(6月~3岁)13例,学龄前期(4~7岁)37例,学龄期(8~14岁)112例,分别占同期儿童急性肝炎的8.0%、22.8%、69.1%。     

运用清热利湿法治疗急性黄疸型肝炎的体会

急性黄疸型肝炎属于祖国医学“黄疸”“胁痛”范畴。笔者用清热利湿法治疗急性黄疸型肝炎400例，取得较满意的疗效，现报告如下。1对象与方法1．1临床资料：400例中，男213例、女187例；年龄2～6岁28例，7～12岁50例，12～18岁94例，19～35岁124例，36～50岁76例，51～60岁20例，60岁以上8例。其中以19～35岁年龄组为最多，占31％。全部病例均按《病毒性肝炎防治方案》标准进行诊断，400例符合急性黄疸型肝炎的诊断标准作为观察对象。1．2方法与分型1．2．1分型根据中医辩证法，将急性黄疸型肝炎分为三型。（1）热重于湿型：身黄、目黄、尿…     

重型肝炎合并院内感染的临床特点

重型肝炎极易合并感染,使病情加重,死亡率高。笔者对1987年8月至1992年8月我院收治的70例重型肝炎病例进行了有关院内感染方面的分析,旨在减少感染的发生,提高其治愈率及存活率。1 一般资料 本组各例的诊断均符合1990年第六届全国病毒性肝炎会议修订的病毒性肝炎的诊断标准。年龄:20岁以下者16例;21～40岁者32例;41～60岁者18例;60岁以上者4例。临床分型:急性重症肝炎     

颌下淋巴结肿大37例病因分析

1998— 2 0 0 2年 ,我所门诊收治颌下淋巴结肿大病例 37例 ,分析发病原因如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 37例患儿均来源于我院门诊 ,其中男性 2 1例 ,占 5 7% ;女性 16例 ,占 4 3% ;1～ 3岁 6例 ,占16 % ;4～ 7岁 17例 ,占 4 6 % ;8～ 10岁 9例 ,占 2 4 % ;11～14岁 5例 ,占 14 %。1.2　临床表现 :1位置及大小 :位于下颌骨下胸锁乳突肌前上方 ,可触及质地发硬的皮下肿块 ,其中 12例单侧肿大 ,2 5例双侧肿大。直径在 1cm以下者 18例 ,占 4 9% ;直径在2 cm以下者 13例 ,占 35 % ;直径 >2 cm者 6例 ,占 16 %。2疼痛 :绝大多数伴有程度…     

Gilbert综合征46例临床分析

我院自1997～2003年收治Gilbert综合征患者46例,现总结报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组46例,均为男性;年龄18～32岁,平均23.4岁.其中5例有明确乙肝病史,7例有家族黄疸史.被误诊为病毒性肝炎44例,胆囊炎2例.有诱因者38例,其中劳累26例,感冒受凉5例,饮酒4例,腹泻3例.     

对96例肺心病伴心功能不全患者的治疗体会

慢性肺原性心脏病伴心功能不全临床上较为常见,严重威协着中老年人的健康,从1990年3月～1993年3月,我们共遇有96例,其治疗的总效率为100%,现报告如下.1 临床资料96例中男性76例、女性20例.年龄40～82岁;平均58.9±18.1岁.病程5—44年;平均31.2±8.7年.病因为慢性支气管炎反复发作者88例;占91.7%.支气管扩张者5例;占5.2%.肺结核者2例;占2%.胸廓畸形者1例;占1%.     

小儿重型颅脑损伤32例临床分析

1996年 5月～ 2 0 0 0年 1 0月我院共收治 32例1 4岁以下重型颅脑损伤病人 ,均经ＣＴ扫描 ,ＧＣＳ评分≤ 8分 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 1 9例、女 1 3例 ,年龄 3岁以下2例 ,3～ 6岁 1 1例 ,7～ 9岁 1 0例 ,1 0～ 1 4岁 9例。伤因 :以坠落伤最多共 2 0例占 62 5% ,其余依次为道路交通事故 1 0例占 31 3% ,打击伤及跌伤 2例占 6%。血肿类型及部位 :硬膜下血肿 2 0例 ,硬膜外及硬膜下血肿 5例 ,硬膜外血肿 3例 ,脑内血肿 4例 ;血肿量 :小于 30ｍｌ者 1 1例 ,30～ 40ｍｌ者 1 2例 ,41～ 60ｍｌ者 8例 ,70ｍｌ者 1例 ;血肿…     

流行性脑脊髓膜炎312例临床分析

我院在1959年1～6月间,共收治小儿流行性脑脊髓膜炎(以下简称“流脑”)312例,兹作以临床分析报告如下.流行病学1、性别与年龄:本组312例中,男性169例占54.4%,女性143例占45.6%。男稍多于女。年龄最小者4个月,最大者15岁。4个月者1例占0.3%,1岁以内者27例占8.6%,1～5岁者139例占44.6%,6～10岁者111例占35.6%,11～15岁者34例占10.9%。     

散发性戊型肝炎26例临床分析

对我院传染科1997年11月至1998年4月收治的26例戊型肝炎的临床资料作一分析,现报告如下。临床资料病例选择：26例均为住院患者,男20例,女6例,男：女为3．33：1;年龄最小23岁,最大65岁,以30～50岁最多,共18例。临床类型：其临床分型以1995年北京全国第五次传染病寄生虫病学术会议制定的诊断标准,其中急性黄疸型17例（占65％）,急性无黄疸型1例（占4％）,重型肝炎8例（占30.8％）。26例戊型肝炎中单纯急性戊型肝炎11例（占42％）;乙、戊肝重叠感染11例（占42％）;甲、戊肝混合感染4例（占16％）。8例重型肝炎中7例系慢性乙肝重叠…     

重型肝炎258例临床分析

1999年 6月至 2 0 0 0年 5月 ,我院共收治重型病毒性肝炎患者 2 58例 ,对其发病高峰年龄、职业、病毒感染类型、临床分型、住院病死率及影响预后的主要因素 ,作一回顾性分析 ,现将结果报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 2 58例重型肝炎住院患者中 ,发病年龄最小为2岁 ,最大为 80岁 ,高峰年龄为 2 2～ 50岁 ,有 1 58例 (61 .2 4 % )。男 2 2 6例 ,女 32例 ,职业为农民 1 38例 (53.49% ) ;工人 40例(1 5.50 % ) ;干部 31例 (1 2 .0 2 % ) ;学生 2 3例 (8.91 % ) ;其他 2 6例 (1 0 .0 8% )。1 .2　临床表现1 .2 .1　临床分型　重型肝炎的…     

654-2治疗急性出血性坏死性肠炎62例

我院从1976年～1982年收治急性出血性坏死性肠炎62例,应用654-2治疗,获得较好的疗效。62例中,男38例,女24例。年龄1～3岁6例,4～7岁20例,8～12岁28例,12岁以上4例。临床分型,普通型41例,重型21例。重型死亡6例,占28.6%,总病死率9.7%。(1)常规治疗:包括禁食、输液、纠酸、抗生素、激素及血管活性药物抗休克治疗。用本法治     

病毒性肝炎临床误诊分析

现将临床误诊病例进行分析,其中病毒性肝炎误诊为其他疾病8例,占16.7%,其他疾病误诊为病毒性肝炎40例,占83.3%。现对误诊原因分析如下。1 临床资料病毒性肝炎误诊为其他疾病者8例,男3例,女5例,年龄14-46岁。8例中误诊为上感者3例,妊     

老年肝硬化临床特点及转归

我院于1980年1月～1988年4月共收治肝硬化406例,其中60岁以上者45例占11.08%.现将其临床特点及转归报告如下。临床资料一、一般资料:45例老年肝硬化(下称老年组)男性39例、女性6例、男女之比为6.5:1。年龄从60～78岁,以60～65岁多见占75.55%,平均为63.4岁。其中肝炎后肝硬化27例占60%、酒精性及胆汁性肝硬化各4例占17.77%.血吸虫性和心源性肝硬化各2例占8.90%、原因不明肝硬化6例占13.33%。另从同期住院的59岁以下肝硬化361例中,随机     

蚕豆病48例临床分析

蚕豆病是一种遗传性溶血性疾病。我科自 1994年 1月～2 0 0 2年 5月共收治蚕豆病患儿 4 8例 ,本文对其临床特点进行分析 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :4 8例中 ,男 4 0例 ,女 8例 ;男女比例为 5∶1。发病年龄最小 4个月 ,最大 11岁 ,其中～ 1岁 1例 ,占2 .1% ;～ 3岁 31例 ,占 6 4 .4 % ;～ 6岁 14例 ,占 2 7.7% ;6岁以上 3例 ,占 6 .3%。根据《儿科学》[1 ]诊断标准 ,本组 4 8例均符合标准。1.2　发病诱因 :发病月份及潜伏期 ,本组 4 8例进食蚕豆 4 6例 ,进食含蚕豆馅的月饼 1例 ,服用解热药 1例。 3～ 6月发病者 36例占 75 % ;…     

青年人直肠癌62例分析

近年来,青年人直肠癌发病率逐渐增高,与中老年相比,误诊率高,可手术率低。我院自1983～1993年共收治青年人直肠癌62例,分析如下。1 临床资料:①性别、年龄:本组62例中,男33例、女29例,年龄18～30岁,其中20～30岁者56例,占90.3%。②发病情况:1983～1984年发病4例;1985年5例;1986年4例;1987     

重症病毒性肝炎22例观察

重症病毒性肝炎起病急 ,病情发展快 ,临床病死率高。如能及早发现先兆征象采取相应措施 ,是降低病死率的一个环节。根据笔者的临床体会 ,将我科近二年来收治的 2 2例重症肝炎患者病情观察结果总结如下。1 临床资料所有病例均符合 1995年 5月北京第五次全国寄生虫传染病学术会议讨论修订病毒性肝炎防治方案标准。 2 2例重症肝炎中 ,男 17例 ,女 5例 ,年龄 2 2—62岁 ,急性重症 5例 ,亚急性重症 5例 ,慢性重症 12例。病原学分型 ,乙型病毒感染 17例 ,甲乙两型重叠感染 3例 ,乙丙两型重叠感染 2例 ,死亡 13例 ,病死率 5 9 9%。2 先兆症状与体…