SonoVue实时超声造影在肾脏占位性病变中的应用

目的探讨SonoVue实时超声造影在肾脏占位性病变中的应用价值.方法对30例常规超声诊断为肾脏占位性病变或可疑占位性病变的患者进行不同剂量(1.2ml或2.4ml)的SonoVue实时超声造影检查仔细观察灌注过程及回声变化,并用随机配备的时间-强度曲线分析.结果 30例患者均获得满意的动态造影灌注图像,超声造影提示恶性病灶23例,良性病灶7例,所有病例均经CT、M RI或手术病理证实.与周边正常肾皮质对比,不同剂量的各病变在始增时间(开始强化时间)、强化程度及强化持续时间上表现出各自的特点.结论 SonoVue实时超声造影在肾脏占位性病变的诊断及鉴别诊断中有一定的实用价值,可为临床提供更多有价值信息.     

超声造影在肾脏良恶性肿瘤诊断中的价值探讨

目的探讨超声造影再肾脏良恶性肿瘤诊断中的价值。方法选取经阳原县人民医院B超室检查,并行超声引导性穿刺活检或手术取病变组织行病理检查确诊为肾脏占位性病变患者47例,对其行SonoVue超声造影检查,并运用时间-强度曲线分析软件对储存的动态图像进行定量分析。结果恶性病变主要表现为快速增强、快速减退,良性病变主要表现为慢速增强、慢速减退。恶性肿瘤超声造影峰值时间低于良性病变,两者对比差异有统计学意义(P<0.05)。恶性肿瘤超声造影时间-强度曲线中峰值强度、曲线尖度以及曲线下面积均高于良性病变,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声造影时间-强度曲线定量分析肾脏占位性病变,有助于肾脏良恶性肿瘤的诊断和鉴别诊断。     

超声造影对肾脏良、恶性肿瘤的鉴别诊断价值

目的:对超声造影技术在鉴别诊断肾脏良恶性肿瘤中的价值进行探究。方法:选取我院2013年3月到2014年3月所收治的肾脏占位性病变患者25例作为研究对象,且对其实施超声造影检查,并对其整个造影过程予以密切的观察,通过ACQ软件获取时间-强度曲线数值。结果:本组有17例肾脏恶性肿瘤,8例恶性良性肿瘤,其中恶性肿瘤超声表现主要为快速加强、快速减退,而良性肿瘤超声表现主要为慢速加强、慢速减退;良性肿瘤的峰值时间明显高于恶性肿瘤,存在显著差异,具有统计学意义(P0.05);良性肿瘤的峰值强度、曲线尖度以及曲线下面积等指标均低于恶性肿瘤,差异明显,具有统计学意义(P0.05)。结论:在肾脏良、恶性肿瘤的鉴别过程中,采取超声造影检查,能够获得更为丰富的信息,提升肾脏肿瘤诊断的准确度,值得在临床上大力推广与使用。     

超声造影评价兔肾血流灌注

目的 探讨超声造影结合时间强度曲线定量评价兔肾血流灌注的可行性. 方法 应用实时超声造影成像技术(contrast tuned imaging,CnTi)与超声造影剂对12只健康家兔两侧肾脏进行超声造影,然后应用时间强度曲线对两侧肾血流灌注情况进行定量分析,得到开始增强时间、达峰值时间、峰值强度、曲线上升斜率、曲线下面积. 结果 ①正常肾血流灌注模式:造影剂团注5-8 s后,肾段动脉、叶间动脉呈快速"树枝状"增强,之后肾皮质、肾髓质、肾窦依次增强;肾髓质、肾窦较肾皮质强化慢,廓清次序为肾窦、肾髓质、肾皮质.②双侧肾皮质或髓质超声造影同一定量参数比较差异无统计学意义(P>0.05).同侧肾皮质的开始增强时间、达峰值时间较髓质早(P<0.05),峰值强度、曲线上升斜率、曲线下面积大于髓质(P<0.05). 结论 超声造影时间强度曲线定量参数能反映正常肾血流灌注特征.     

常规超声与实时超声造影鉴别肝脏局灶性病变的临床价值研究

目的探求常规超声与实时超声造影在肝脏局灶性病变鉴别诊断中的价值。方法选取2015年10月至2018年3月收治的肝脏局灶性病变患者98例作为研究对象,所有患者均行常规超声、实时超声造影检查,且经病理组织学确诊,以病理组织学检查结果为"金标准",评估常规超声与实时超声造影诊断肝脏局灶性病变良恶性价值,并比较不同类型肝脏局灶性病变的超声造影时间-强度曲线各项参数。结果 98例患者经病理学诊断出110个病灶,其中67个为恶性病灶,43个为良性病灶;实时超声造影诊断肝脏局灶性病变的灵敏度(91.04%)、特异度(90.67%)及准确度(90.91%)均高于常规超声诊断结果(68.66%、72.09%、70.00%),差异有统计学意义(P<0.05);恶性病灶峰值强度较良性病灶高,峰值消退时间、增强峰值时间、开始增强时间较良性病灶短,差异有统计学意义(P<0.001)。结论相较于常规超声,实时超声造影采用时间-强度曲线获取各项参数变化特征,可有效反映肝肿瘤微小血管灌注量及血流分布情况,对临床鉴别肝脏局灶性病变的良、恶性更有诊断价值。     

实时超声造影在局限性肾肿瘤诊断中的应用

目的对实时超声造影在局限性肾肿瘤诊断中的应用进行分析和探讨。方法以收治的32例肾脏占位性病变患者作为研究对象,对所有患者实施实时超声造影检查,在造影剂注射后,对患者肾皮质期、髓质期及延迟期的肿瘤增强形态、强化方式、肿瘤薄膜的情况及是否存在高回声环进行观察。结果超声造影准确诊断18例肾恶性肿瘤患者,4例误诊,确诊7例肾良性肿瘤患者,3例误诊。结论实时超声造影在局限性肾肿瘤的诊断中具有较高的应用价值,值得推广和普及。     

超声造影诊断肾脏及膀胱占位性病变的临床价值

目的：：研究超声造影技术在肾脏及膀胱良恶性肿瘤中的临床应用价值。方法：选取24例肾脏占位性病变及16例膀胱占位性病变的患者行实时超声造影,观察造影剂进入病灶的超声造影增强模式,分析其灌注特点,与病理结果相对照。结果：24例肾脏占位性病变中,14例为肾透明细胞癌,其造影表现多样,4例肾囊肿,造影剂进入后内部未见明显增强,3例肾错构瘤造影表现为慢进慢退,回声呈等或低增强表现,3例肾柱肥大则造影增强模式与正常肾实质基本一致,其中2例造影表现同进慢退,提示肾错构瘤,与病理诊断不符,24例肾脏肿瘤与术后病理、CT 及随访结果符合率91.7%(22/24)。16例膀胱占位性病变中19个病灶均为膀胱移行细胞癌,造影提示恶性,其中12个造影表现为快进快退高增强,7个表现为同进同退等增强,与术后病理符合率100%(19/19)。结论：超声造影能够实时观察肾脏、膀胱肿瘤的血流情况,有助于判断肿瘤的性质,为其良恶性鉴别诊断提供依据。     

超声造影时间-强度曲线在肺周围性病变及胸腺肿瘤诊断中的应用价值

目的:探讨超声造影时间-强度曲线在肺周围性病变及胸腺肿瘤诊断中的应用价值。方法:对52例肺周围性病变及胸腺肿瘤患者52个病灶(良性组22例,恶性组30例)术前进行常规超声和超声造影检查,实时观察肿瘤超声造影的特征,应用SonoLiver分析软件进行分析处理得到肿瘤超声造影时间-强度曲线(TIC),获取造影剂到达病灶时间(AT)、上升时间(RT)、达峰时间(TTP)、峰值强度(IMAX)、上升支斜率(RS)、下降支斜率(DS)进行定量分析。结果:良恶性肿瘤的血流灌注特点不同,时间-强度曲线参数中RT、IMAX、RS、DS良恶性间差异有统计学意义(P<0.05),AT、TTP差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超声造影时间-强度曲线在肺周围性病变及胸腺良恶性肿瘤的鉴别诊断中有一定的临床应用价值。     

肾脏占位性病变的超声造影特点

目的探讨不同类型肾脏占位病变的超声造影特点。方法对照病理诊断结果分析76例肾脏占位病变Sono Vue超声造影特征。结果肾恶性肿瘤62例,良性肿瘤14例。肾恶性肿瘤超声造影剂的充盈和消退呈多样性,以同步增强和快增强多见,造影剂的快速消退和缓慢消退之间无明显差别,差异无统计学意义(P>0.05)。恶性肿瘤典型的表现是整个病灶弥漫增强,轮廓边界清晰,呈"亮球"征(95.2%),并多有假包膜(87.1%)。肾错构瘤表现为无假包膜的不均匀增强,而肾囊肿始终无增强。结论超声造影有助于肾占位病变的鉴别诊断和预后判断。     

浅谈超声造影对36例肝脏良恶性肿瘤的鉴别诊断分析

目的观察肝脏良恶性肿瘤在超声造影各期相的灌注特点,评价超声造影在肝脏良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用价值.方法 应用超声造影技术对36例常规超声检查中发现的肝脏占位性病变患者进行超声造影检查.结果 肝脏良恶性肿瘤病变增强的动态时相变化如下:1.恶性肿瘤患者病灶增强开始时间、减退时间均早于良性肿瘤患者(P<0.05);2.肝脏良恶性肿瘤造影后3个时相增强方式有所不同;3.肝脏恶性肿瘤表现为快进快出,良性肿瘤表现为慢进慢出.结论 超声造影能够准确地反映病灶的血流灌注情况,揭示不同肿瘤的增强特征,有助于肝脏良恶性肿瘤的鉴别诊断.     

实时超声造影对乳腺病灶的鉴别诊断价值

目的探讨实时超声造影对乳腺病灶的鉴别诊断价值。方法对57例59个乳腺病灶进行实时超声造影,通过目测分析造影增强方式和借助软件分析时间强度曲线参数,比较良、恶性乳腺病灶的增强特征。结果良、恶性病灶增强程度和均匀度的差异均有统计学意义(x~2值分别=4.026、9.032,P值均<0.05)。良、恶性病灶间高灌注部分的峰值强度、达峰时间和曲线尖度的差异均有统计学意义(P值均<0.05),曲线下面积、病灶整体的峰值强度的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。以明显增强、不均匀增强、达峰时间<30s、高灌注部分的峰值强度(PI_高)>50作为恶性指标,满足其中满足2项或3项(当明显增强与PI_高>50同时出现时必须具备3项)及以上即诊断为恶性病灶,实时超声造影对乳腺癌诊断的敏感度、特异度、准确率分别为93.1%、83.3%和88.1%。结论实时超声造影有助于良、恶性乳腺病灶的鉴别诊断。     

肾移植术后急慢性排斥反应不同实质区超声造影特征研究

目的探讨肾移植术后急性和慢性排斥反应在不同实质区的超声造影血流灌注参数特点,为早期诊断提供可靠依据。方法收集2010年1月至2013年12月我院器官移植科行同种异体肾移植术患者30例,据临床症状和移植肾穿刺活检结果,分为移植肾正常组、急性排斥组和慢性排斥组,均行超声造影检查并分析皮质及髓质层2个不同实质区处的峰值声学强度、造影剂灌注速率和肾皮质血流量等指标。结果急性排斥组患者肾脏长径、宽径、前后径及肾皮质厚度均明显高于移植肾正常组,且差异有统计学意义(P<0.05);慢性排斥组患者的肾脏长度、宽径、前后径及皮质厚度均低于移植肾正常组,且差异均有统计学意义(P<0.05)。急性排斥组和慢性排斥组在皮质及髓质层2个不同实质区处的峰值声学强度、造影剂灌注速率和肾皮质血流量均显著低于移植肾正常组(P<0.05),同时,慢性排斥组略高于急性排斥组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论不同实质区超声造影血流灌注参数对于早期诊断肾移植术后急性和慢性排斥反应具有一定的参考价值。     

超声造影与增强CT对肾脏占位性病变良恶性鉴别诊断的效能比较

目的 分析超声造影、增强CT及联合检查对肾脏占位性病变的定性鉴别诊断效果。 方法 以2017年2月—2020年2月于宁海县第一医院医疗健康集团就诊的126例肾脏占位性病变患者为研究对象,分别进行超声造影检查和增强CT检查,统计超声造影、增强CT和联合检查对不同病理类型和病灶大小的肾脏占位性病灶良恶性鉴别诊断灵敏度、特异性和准确率,比较三种检查方法的诊断效能差异。 结果 对不同病理类型肾脏占位性病变,联合检查灵敏度(96.47%)和准确率(93.65%)均显著高于增强CT单独检查水平(78.82%和74.60%),均P<0.017,而超声造影与增强CT单独检查的灵敏度(88.24%vs. 84.92%)和准确率(84.92%vs. 74.60%)差异均无统计学意义(均P>0.017);对病灶直径≥3 cm肾脏占位病变,三种检查的灵敏度、特异性和准确率差异均无统计学意义(均P>0.017);对病灶直径<3 cm肾脏占位病变,联合检查的灵敏度(94.34%)和准确率(91.78%)均显著高于增强CT单独检查(67.92%和64.86%),均P<0.017,且超声造影检查的灵敏度和准确率(88.68%和85.14%)显著高于增强CT水平(67.92%和64.86%),均P<0.017。 结论 超声造影和增强CT对肾脏占位性病变均具有较高的定性诊断价值,超声造影对于小体积肾脏占位性病变定性诊断优于增强CT,两者联合诊断可提高诊断效能。      

超声造影增强模式在肾脏占位性病变诊断中应用的效果

目的：探讨超声造影增强模式在肾脏占位性病变诊断中的应用效果。方法抽取52例进行肾脏占位性病变诊断的患者作为此次实验对象,先进行常规超声检查,再利用超声造影增强模式进行检查,对比两种检测模式下良、恶性肿瘤的检出数量及检测灵敏度、准确性、检测范围、清晰度等。结果超声造影增强模式病灶检出率（91.11%）及小病灶检出率（24.44%）明显高于常规超声检出率（P＜0.05）,超声造影增强模式恶性肿瘤的检出率（94.44%）、准确率（97.06%）显著高于常规超声检出率（55.56%）和准确率（75.00%）,两种检查方法比较差异有统计学意义（P＜0.05）;且检测范围、图像清晰度也比常规超声好（P＜0.05）。讨论超声造影增强模式能够快速灵敏检测出肾脏占位性病变,且准确率极高,值得临床推广。     

相对超声造影参数在肾脏良恶性肿瘤鉴别诊断中的价值

目的：分析肾脏良恶性肿瘤超声造影（CEUS）时间-强度曲线（TIC）特点,探讨相对超声造影参数在鉴别肾脏良恶性肿瘤中的临床应用价值。方法对大连医科大学附属第一医院的67例经病理证实的肾脏肿瘤行CEUS检查,获取TIC曲线和多个定量参数,包括峰值强度（ Peak）、达峰时间（ Tp）、曲线下面积（ AUC）及造影剂平均通过时间（ MTT）,比较相对造影参数在肾脏良恶性肿瘤之间的差异。结果恶性肿瘤的相对Peak和相对AUC均明显高于良性肿瘤;恶性肿瘤的相对MTT短于良性肿瘤,差异有显著性意义（P＜0．05）。相对Tp在良恶性肿瘤之间比较差异无显著性意义（P＞0．05）。结论超声造影定量参数分析能够提供更多的血流灌注特征,可为肾脏良恶性肿瘤的诊断及鉴别诊断提供重要的参考依据。     

超声造影与增强CT对肝脏局灶性病变诊断的对比研究

目的 对比超声造影与增强CT在肝脏局灶性病变中的诊断价值.方法 选择2012年6月至2014年4月间我院肝病科诊治的肝脏局灶性占位患者60例,其中肝脏恶性病变30例,均为肝细胞肝癌,肝脏良性病变30例,均接受强化CT及超声造影检查.分析肝脏占位的超声造影及CT强化特征,测量并分析肝脏良恶性病变超声造影参数及动态血管模式(DVP)曲线特征,比较超声造影及CT强化对肝脏占位诊断情况.结果 肝脏良性病变者超声造影参数上升时间(RT)、达峰值时间(TTP)、平均渡越时间(mTT)均明显高于肝脏恶性病变者,峰值强度(PI)明显低于肝脏恶性病变者,差异均具有统计学意义(P<0.05);肝细胞肝癌Ⅰ型DVP曲线比例最高,而肝脏良性病变以Ⅱ~Ⅲ型曲线多见;超声造影对肝脏占位诊断敏感性及诊断符合率均明显高于增强CT,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 与增强CT比较,超声造影对肝脏局灶性病变诊断符合率高,且能够提供丰富的诊断信息.     

实时超声造影对附件占位性病变的鉴别诊断价值评价

目的本研究主要针对附件占位性病变患者采用实时超声造影进行鉴别诊断的临床价值展开分析讨论,为此类患者的临床诊治提供参考依据。方法选择我院2012年1月至2012年12月就诊的74例附件占位性病变患者作为研究对象,所有患者均是在入院后先行经阴道超声常规扫描检查得以确诊的患者,然后对患者进行超声造影,并利用相关软件来对影像资料进行记录,比较实时超声造影与经阴道超声检查的确诊率。结果 2种诊断方式在附件良性占位病变及恶性占位病变的诊断准确性、特异性方面存在明显差异,具有统计学意义,P〈0.05;其诊断敏感性存在一定的差异,具有可比性,但不具备统计学意义,P〉0.05。结论在对附件占位性病变患者进行临床诊断时,实时超声造影可以对附件占位性病变处的血流灌注情况进行清晰显示,这对附件占位性病变的临床诊断具有较高的临床应用价值,因此,在对附件占位性病变患者进行临床诊断时,可以运用实时超声造影的方式进行大力推广并普及使用。     

彩色多普勒超声在肾脏占位性病变中的应用价值

目的探讨彩色多普勒超声（CDFI）鉴别诊断肾脏占位性病变的意义。方法对68例肾占位性病变患者应用彩色多普勒超声进行检查,测定其血流信号、动脉最高流速、阻力指数及能量血流图（CDE）,进行诊断及鉴别诊断,并与临床、CT或病理检查进行对照。结果。肾脏恶性肿瘤动脉峰值流速高于良性肿瘤;彩色及能量多普勒血流表现为丰富血流型,以Ⅱ级和Ⅲ级血流为主,血流形态呈多样化,几乎均为透明细胞癌,而肾盂癌和肾良性肿瘤血流分级均为0～I级,血流形态单一,与肾细胞癌明显不同。结论彩色多普勒血流成像检查联合彩色多普勒能量图技术,提高了超声对肾脏占位性病变诊断和鉴别诊断的水平,为临床提供了可靠的诊断依据。     

彩色多普勒超声造影检查在肝内小占位性病变良恶性鉴别诊断中的效能

目的:分析彩色多普勒超声造影检查在肝内小占位性病变良恶性鉴别诊断中的效能。方法:选取50例肝内小占位性病变患者作为研究对象,采用彩色多普勒超声造影检查,以手术病理诊断结果为金标准,分析超声造影在肝内小占位性病变诊断中的效能,比较良恶性占位病变超声造影参数和超声造影前后的血流显示率。结果:手术病理诊断结果显示,50例肝内小占位性病变患者中,恶性24例,良性26例;彩色多普勒超声造影检查诊断肝内小占位性病变的灵敏度为91.67%,特异度为92.31%,阳性预测值为91.67%,阴性预测值为92.31%,准确度为92.00%;恶性占位病变峰值强度、增强强度指数和上、下升支斜率均明显高于良性占位病变患者,差异有统计学意义(P<0.05);造影后,恶性占位病变血流显示率明显高于良性占位病变,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:彩色多普勒超声造影检查在肝内小占位性病变鉴别诊断中具有较高的效能,可为病灶的良恶性鉴别提供重要的诊断依据。     

实时超声造影在甲胎蛋白阴性肝脏中型和小型占位性病变中的诊断价值

目的研究实时超声造影在甲胎蛋白(AFP)阴性肝脏中、小型占位性病变中的临床诊断价值。方法选择2012年1月至2013年1月深圳市龙华新区观澜医院收治的AFP阴性肝脏占位性病变患者91例,经术后病理诊断良性占位28例为良性组,恶性占位63例为恶性组,采用实时超声造影进行诊断,观察两组患者的时间-强度曲线参数,并比较实时超声造影、增强CT与病理结果的符合程度。结果恶性组患者的峰值时间、增强时间、上升斜率均显著升高,而始增强度、达峰强度、上升时间、半廓清时间均显著低于良性组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。实时超声造影的灵敏度为78.57%,特异度为95.23%;增强CT的灵敏度为32.14%,特异度为79.36%。结论实时超声造影对AFP阴性肝脏中、小型占位性病变具有较高的临床诊断价值。