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多发性骨髓瘤患者巨噬细胞感染蛋白1α表达的研究 总被引:2,自引:0,他引:2
溶骨性骨质破坏为多发性骨髓瘤(MM)的突出临床表现,然而MM及其骨病的发病机制仍不清楚。巨噬细胞感染蛋白1α(MIP-1α)为肿瘤细胞、淋巴细胞等分泌的一种可溶性因子。近年来的研究表明它与MM的发病有关。我们检测了30例MM患者骨髓单个核细胞(MNC)培养上清液的MIP-1α水平和24例MM患者骨髓基质细胞(BMSC)培养上清液的IL-6水平,以探讨MIP-1α与MM和MM骨病发病的关系。 相似文献
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多发性骨髓瘤(MM)临床表现多样、复杂,造成诊断上的困难,是临床上容易发生漏诊和误诊的疾病之一。据不同医院的统计资料分析,误诊率可达54%~69.1%,个别医院甚至高达100%。误诊时间短则数月,长则年余。我院自1990年~2000年收治MM7例,入院前误诊为慢性肾炎3例,肺炎、风湿性关节炎、营养性贫血及脑梗塞各1例。本文分析误诊原因与探讨防止误诊对策,以提高对MM的诊断水平。 相似文献
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临床表现特殊的多发性骨髓瘤四例报告 总被引:3,自引:1,他引:2
目的:提高对临床表现特殊多发性骨髓瘤(MM)的认识.方法:对4例有特殊表现MM的临床资料进行回顾性分析.结果:4例均以非典型临床表现就诊,表现为肾功能损害2例,中背部肿块及胸骨下段肿块各1例.1例病初误诊为皮下囊肿,在外院行手术切除.4例均经骨髓穿刺涂片或骨髓活检组织切片,并辅以X线及MRI全身骨骼检查,确诊为MM.结论:MM临床表现较复杂,极易漏诊、误诊,确诊必须依据骨髓穿刺检查.但临床工作中只要提高警惕、抓住要点、及时进行相关检查,对MM进行早期诊断还是可行的. 相似文献
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轻链型多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)占MM的15%~20%,其发病隐匿,临床表现复杂,初检时易造成误诊.现将中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院1例以感染为首发表现、肾功能正常、先后误诊为肺部感染和带状疱疹的λ轻链型MM患者的救治过程报道如下. 相似文献
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《国际检验医学杂志》2016,(10)
目的分析我国多发性骨髓瘤(MM)发病的特点、初诊临床表现以及误诊、漏诊的原因。方法在万方医学网以"多发性骨髓瘤"和"误诊"为关键词,检索2001~2013年有关MM误诊分析的相关文献,从中筛选出来自全国二级以上医院,并报道有就诊时临床表现和症状的文献65篇,进行分析总结。结果 65篇文献累计报道MM误诊患者2 373例,男女比例约1.85∶1。MM初诊时主要临床症状表现为骨关节症状39.2%(1 502/3 832)、血液系统症状25.7%(985/3 832)、感染症状12.13%(465/3 832)、泌尿系症状11.01%(422/3 832)、消化系统及神经系统症状3.55%(136/3 832)、心血管症状2.06%(79/3 832)、局部包块0.94%(36/3 832)、浆膜腔积液0.16%(6/3 832)。结论 MM男性多发,临床表现多种多样是MM本质特性,加强对MM病因、病理和临床症状的认识,有望提高MM的首诊确诊率,突破误诊、漏诊的瓶颈。 相似文献
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多发性骨髓瘤(MM)是一种资助细胞的恶性克隆性疾病。多发于中老年人,由于MM临床表现多样,易与骨转移瘤、老年性骨质疏松、肾小球肾炎、甲状旁腺亢进症等病症发生误诊;常常处理不当。治疗不及时,给患者带来一毫的痛苦和经济负担,甚至延误疾病的治疗;且近十年来MM发病率在国内外均呈现增高趋势。对此,本文采取回顾总结的方法,笔者根据近年我科确诊的5例MM,谈谈高原藏族人群中MM临床表现、年龄性别分布、MM诊断依据及鉴别诊断,以便减少误诊或漏论率,提高确诊率及病人存活率。 相似文献
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目的探讨IgD型多发性骨髓瘤(MM)患者临床表现和实验室检查的特征。方法对28例IgD型MM患者的临床表现和实验室检查结果进行回顾性分析,同时与IgG型MM患者进行比较。结果28例IgD型MM患者中,IgD-κ亚型3例、IgD-λ亚型25例。IgD型MM患者血常规(血红蛋白、红细胞、白细胞、血小板)和血清钙与IgG型MM患者比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。IgD型MM患者的尿素、肌酐和白蛋白均高于IgG型MM患者(P<0.05),总蛋白、IgA、IgG和IgM均低于IgG型MM患者(P<0.05)。IgD型MM患者血清总轻链、游离轻链、游离κ/λ比值及尿液总轻链、总κ/λ比值与IgG型MM比较差异均有统计学意义(P<0.05)。28例IgD型MM患者中,有21例(75%)尿液中检出本-周蛋白。IgD型MM基因型多表现为1q21扩增。结论IgD型MM临床表现缺乏特异性,需要进行全面的实验室检查,包括免疫球蛋白定量检测、免疫固定电泳、骨髓细胞形态学分析、基因检测等,以提高诊断率。 相似文献
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目的探讨多发性骨髓瘤(MM)诊断失误的原因,总结其临床特点及防治措施。方法回顾性分析误诊误治的12例MM病例。结果 12例患者最终皆诊断为MM,但均因不同临床表现而误诊为肾功能不全、骨质疏松及骨折、肿瘤占位性病变、高粘滞综合征和肺部感染。结论 MM为浆细胞病的一种,因单克隆免疫球蛋白分泌与否,分为分泌型MM和不分泌型MM,临床表现多种多样,千差万别,故需反复分析病情完善相关检查,防止误诊误治。 相似文献
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急性白血病(AL)、恶性淋巴瘤(ML)及多发性骨髓瘤(MM)均是造血系统的恶性疾病。由于侵犯部位,细胞类型及免疫学的特征不同,其临床表现复杂多样,尤其在疾病早期缺乏特异症状,少数患者可表现为胸膜病变而被误诊。我院近年来,遇到的以胸膜疾病为首发表现的AL、ML及MM12例,现将误诊的病例报道如下: 相似文献
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多发性骨髓瘤误诊分析 总被引:1,自引:0,他引:1
多发性骨髓瘤(简称MM)是浆细胞增生的恶性肿瘤.由于MM细胞的恶性增生程度和侵犯的器官、组织不同,并发症不同,临床表现复杂多样,初诊时易于产生误漏诊.本文收集我院所见25例,其中院外误诊20例,院内误诊5例,分析其临床表现及误诊原因,以提高对本病的诊断水平.临床资料一、一般资料 对照美国西南肿瘤组所采用的MM的诊断标准,本组病例均符合诊断.25例中,男14例,女11例,年龄36~68岁.平均年龄55岁,其中40岁以上的23例(92%).二、临床表现 MM临床表现主要为骨骼疼痛、溶骨性骨质破坏、贫血、肾脏损害及免疫球蛋白异常.但由于上述表现并非具有特异性,特别是 相似文献
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足底内侧皮瓣修复足跟恶性黑色素瘤术后缺损(附一例报告) 总被引:1,自引:0,他引:1
恶性黑色素瘤(Malignant melanoma,MM)是来源于成黑色素细胞的恶性肿瘤,它占人体恶性肿瘤的1%~2%,并且其发病率呈增高趋势嘲。MM好发于成年人,多见于皮肤,而皮肤MM又以小腿和足部为好发部位。我科近期收治了足跟部恶性黑色素瘤患者1例,现报告如下。 相似文献