直接X线数字摄影(DR)在放射检查中的防护优势

目的 探讨DR在放射检查中的防护优势和应用价值. 方法采用我院放射检查几种常规标准的胸部摄影条件,根据曝光量的计算公式:Q=mAs,求出平均mA和平均曝光时间,计算出所有胸部放射检查的平均曝光量,以DR的X线剂量值为参照,评估它们的防护性能.根据影像质量综合评价法评价它们的影像质量及应用价值. 结果一次胸部放射检查平均X线曝光最结果为:DR-2.8 mAs,胸透-12.6 mAs;普通胸片-48 mAs,CR-32 mAs,胸部CT平扫一1 800 mAs.DR的空间分辨力为最高,摄影间隔时间少于5 S,图像如CT一样能够调节,影像细致清晰,X线曝光量最少,检测剂量平均值为0.349 mGy和0.896 dGy*cm2. 结论 DR胸片的图像质量优,成像速度快,其X线曝光量在放射检查中最少,吸收辐射剂量最少,值得推广普及.     

胸部X线摄影照射野外防护的研究

随着医学影像设备及技术的不断发展，接受医疗诊断性辐射的人群也逐年增加。据联合国原子辐射效应科学委员会（UNSCEAR）的报告书指出，20世纪末，全世界每年接受X射线诊断的已逾24．3亿人次，其中我国1998年接受X射线检查达2．45亿人次。受检者在诊断性的放射行为中接受了大剂量的辐射，因此了解检查野外的辐射剂量显得非常重要，本文通过监测胸部X线摄影中照射野外辐射剂量的衰减，从而研究受检者照射野外防护的必要性。     

儿科胸部DR摄影中儿童辐射剂量水平与评价

目的 探讨小儿胸部数字化摄影中甲状腺、胸腺、性腺等对应部位的体表入射剂量(ESD),在此基础上,通过科学分析,提出切实可行的防护措施。方法 随机选取150例0~10岁儿科送检儿童作为研究对象,按年龄段分为5组,每组30人。摄片时分别在上述三个部位布放TLD元件,曝光后用RGD-3B型热释光剂量仪对其读数,得出相应部位的剂量值并分析。结果 各年龄段的儿童胸部DR摄影中,照射野中心位置的ESD均值分别为97.9uGy,100.9 uGy,105.3 uGy,107.5 uGy,111.5 uGy;甲状腺位置的ESD均值与照射野中心位置相当略低;性腺位置的ESD均值分别为89.3 uGy,68.0 uGy,43.5 uGy,32.6 uGy,16.4 uGy。结论 儿科胸部DR摄影辐射剂量低,诊断正确率高。     

浅谈小儿DR摄影技术及其辐射防护措施

小儿X线摄片检查在我们日常工作中比较常见,但x线辐射对人体的危害也为世人公认,其对儿童的危害比对成人的危害更具有敏感性和潜在危险性,尤其是儿童的红骨髓、性腺、眼晶体等第一类器官及甲状腺等第二类器官对x线辐射的敏感性更高,若照射次数过多或接受剂量过大,将对儿童造成无法弥补的损失,因此,应慎重选择合理使用x线检查。     

DR胸部摄片质量与自动曝光量的相关性分析

目的：探讨DR胸部摄片的质量与自动曝光量的关系。方法：回顾性分析2008年2月12日至2008年3月2日在我院进行胸部正位摄片的170例患者的胸片资料,测量背景信号值,第9胸椎正中信号值,肝脏信号值,肺野信号值,并记录kV、mAs、ins、曝光指数、曝光剂量等值。结果：平均辐射剂量为0．555±0．126dGycm^2,平均背景信号值为26895±1079,两者的相关系数为0．761（P〈0．05）。肝脏／背景信号值存在相关性（P〈0．05）,肺野／背景信号值,第9胸椎与辐射剂量相关性不明显（P〉0．05）,mAs、ms与辐射剂量关系最密切。各参数均在设备上提供的参考范围内。结论：通过测量多个选定点的信号强度来评价DR胸部摄片的质量是可行的,在规定的曝光指数范围内,采用自动曝光,由自动曝光计算的剂量与DR胸部摄片的对比度具有相关性,采用自动曝光条件选择可以保证影像质量符合诊断需要,对瘦小患者自动降低辐射剂量对图像质量影响不明理     

附加滤过在婴幼儿胸部DR摄影中降低辐射剂量的价值

目的探讨附加滤过在婴幼儿胸部DR摄影中降低辐射剂量的应用价值。方法随机选择我院120名就诊婴幼儿,按照附加Cu滤过0、0.1、0.2、0.3 mm平均分4组进行DR摄影,曝光参数:0~1岁70kVp,1~2岁80kVp,2~3岁90kVp,SID=100cm,speed=600。采用小焦点200mA,自动曝光控制系统曝光,评价图像质量,记录图像信息中入射体表剂量进行统计学分析。结果各滤过组间入射体表剂量统计学比较存在显著差异P<0.01,0.1、0.2、0.3 mmCu滤过分别是无滤过的64.18%、51.12%、42.54%。4组附加滤过影像质量比较P>0.05无明显差异。结论利用附加滤过,采用自动曝光控制系统可降低婴幼儿胸部DR摄影辐射剂量。     

胸部DR摄影屏蔽防护与婴儿性腺所受辐射剂量的探讨

目的 监测检查室DR摄影辅助防护下的电离辐射值,明确婴儿性腺部位所受电离辐射散射线的剂量,突出辅助防护必要性。方法 使用FJ 2000个人剂量仪分别在DR检查时,测量辅助防护内、外辐射剂量,比较辅助防护内、外散射剂量的差异。结果 辅助防护内辐射剂量明显小于防护外辐射剂量,差异有统计学意义(P<0.001)。结论 辅助防护在婴儿普通放射检查中必不可少。     

铅防护屏使用前后床旁DR受检者及邻近患者辐射剂量的比较

目的 评价不同铅防护屏使用后对床旁DR受检者及相邻患者辐射剂量的影响。方法 采用胸部仿真体模,模拟床旁DR胸部正位检查环境,设置相同的X射线摄影曝光参数,分别对使用铅防护屏前及使用5种铅当量(0.125、0.175、0.25、0.35和0.5 mm)铅防护屏后共6种模拟环境曝光。在模拟的受检者及相邻患者X射线体表入射检测点布放TLD,回收、读取TLD,计算受检者及相邻患者检测点空气比释动能并进行统计学分析。结果 受检者检测点空气比释动能比较:使用5种铅防护屏后,受检者检测点空气比释动能与使用铅防护屏前比较,差异均无统计学意义。相邻患者检测点空气比释动能比较:使用5种铅防护屏后,相邻患者检测点空气比释动能与使用铅防护屏前的比较,差异均有统计学意义。结论 床旁DR检查时使用铅防护屏,在没有增加受检者辐射剂量的情况下,可明显降低相邻患者的辐射剂量。防护屏铅当量≥ 0.35 mm时,相邻患者的辐射剂量可减少60%以上。     

868例婴幼儿胸部X线投照技术及X射线防护分析

目的对婴幼儿进行胸部X线投照的具体技术要求和对X射线进行有效防护的具体方法进行总结分析。方法抽取在过去一段时间内来我院就诊的868例接受胸部X线检查的婴幼儿患者资料。结果抽样胸中有甲级片624张、乙级片228张,丙级片16张。结论患儿取仰卧位、千伏和毫安数相对调高、尽量缩短投照时间,可以保证患儿的X线胸片的质量较高。     

临沂市介入诊治中C形臂X射线机防护措施的调查

目的 调查临沂市区介入放射工作者在C形臂X射线机不同防护条件下的防护效果及个人防护情况。方法 按照各医院手术用曝光条件放置标准水模型或在进行介入手术中测试介入操作者在不同防护条件下所受辐射剂量。调查了解介入放射工作人员防护知识和个人防护情况。结果 各家医院导管室在未加防护设施或导管床边加铅橡胶帘时介入操作者各测试点辐射剂量率明显高于国家规定的标准。在配备悬挂式铅玻璃防护屏时各测试点可屏蔽去78%以上的辐射剂量,配合地面移动式防护车可屏蔽去各测试点95%以上的辐射剂量。部分介入放射工作人员缺乏X射线基本知识和防护意识,对防护措施不够重视。结论 对设备应配置安装组合式防护设施,工作人员充分利用好个人防护用品;加强对从事介入放射工作人员的X射线知识和防护知识教育;可有效降低介入放射工作者的辐射剂量。     

CT检查中的辐射剂量及其防护对策

目的 减少工作者及受检者的辐射剂量。方法 根据各种放射防护标准及影响辐射剂量因素,探讨CT辐射的防护现状及防护措施。结果 阐述了CT辐射防护的各种措施。结论 CT检查辐射防护工作不尽人意,应在保证图像质量,满足诊断要求的前提下,需采取综合措施,尽量减小辐射剂量。     

降低小儿胸部DR摄影辐射剂量的研究

目的:降低小儿胸部数字X线摄影(DR)辐射剂量,探索最优化的曝光参数。方法:通过设置附加铜滤过(0～0.3mm)和管电压(60～100kVp),采用自动曝光控制(AEC)先在等效小儿胸部的水模上放置线对卡进行卧位DR摄影,然后对各组图像进行空间分辨力、噪声水平评价,同时记录入射体表剂量和mAs。选最优化摄影参数对30例患儿进行胸部正位摄影,评价图像质量。结果:①各组图像分辨力辨认最高为2.5LP/mm,各组图像背景噪声均能接受;②采用0.3mm铜滤过入射体表剂量均低于其他滤过组,差异有统计学意义(q=5.368,q=2.29,q=2.98;P<0.05);③附加滤过相同,管电压为60～80kVp,入射体表剂量随kVp增加逐渐降低,当管电压为80～100kVp时则略有增加;④相同kVp时附加滤过增厚,入射体表剂量降低,管电流增加;⑤30例患儿胸部正位摄影图像均符合诊断标准。结论:设置管电压80kVp,0.3mm铜附加滤过,采用AEC进行小儿胸部DR为最优化摄影方案,可以降低小儿入射体表剂量。     

X射线诊断中婴幼儿及扶持者受照剂量调查

诊断X射线的照射是我国公众接受人工电离辐射的最大来源。因此要加强对受检者的防护,把这种照射限制在可以合理达到的最低水平,尽可能地降低X射线检查给公众带来的潜在危害。为了了解婴幼儿童及家属扶持者在X线诊断过程中受到的照射剂量,我们在上海市有关医院进行了调查监测,为研究婴幼儿X线诊断中的辐射防护提供技术依据。一、调查内容及方法1.X线诊断机及照射条件:X线诊断摄片条件,按照各医院常用的投照条件,X线诊断机分别为上海医疗器械厂生产的XG-     

黑龙江省医用X线诊断摄影屏蔽室防护效果调查与评价

目的：调查分析不同类型医用X线诊断摄影屏蔽室的防护效果,为基层医疗机构改进X线诊断摄影屏蔽提供科学依据。方法：对本省4种类型的乡镇卫生院医用X线诊断摄影屏蔽室,医用X线机在进行腰椎正位片摄影时,采用校正的FJ-347A型X、γ剂量仪测量屏蔽室观察孔的散射辐射剂量,结果统计学分析采用F检验。结果：本次共对189个医用X线诊断摄影屏蔽室进行了屏蔽室内散射辐射量的测定,其中,Ⅰ类35个、Ⅱ类36个、Ⅲ类88个、Ⅳ类30个。散射辐射剂量率,Ⅰ类为16．8～650．3μCy／h,平均为95．3μGy／h;Ⅱ类为0．3～393．2μGy／h,平均为58．7μGy／h;Ⅲ类为0．2～1．8μGy／h,平均为1．3μGy／h;Ⅳ类为1．2～9．5μGy／h,平均为2．7μGy／h。4类屏蔽室内的散射辐射剂量率间的差异有统计学意义（F=3．39,P〈0．05）。结论：Ⅲ类医用X线诊断摄影屏蔽室的防护效果最好。     

某医院CT机房放射防护措施评价

目的 对某医院新建宝石CT机房的放射防护措施进行评价,保障放射工作人员和公众的健康与安全。方法 依据国家法律法规和技术标准进行评价。结果 机房辐射屏蔽设计达到国家标准的要求,人员受照剂量控制在国家标准规定的范围内。结论 该机房的放射防护措施符合国家法规和标准的要求,可有效保护工作人员和周围公众的健康。     

邢台市医疗单位介入放射防护状况调查

目的了解邢台市医疗单位介入放射工作的防护状况,为保障介入放射工作者的健康和规范发展介入放射学,制定相应的防护管理措施提供依据。方法采用现场监测的方法,模拟介入放射手术条件,测定介入放射操作者的受照剂量。结果共测定11家医院,13台X射线机,介入放射手术操作人员左手和胸部受照剂量最高为980和735．3μGy／h,并且床上球管X射线机操作者操作各测试点受照剂量明显高于床下球管X射线机。结论应加强对从事介入放射工作人员的管理,增强防护意识,降低受照剂量,实现放射防护最优化。     

医用辐射综合防护措施研究与试点项目的实施和体会

目的：对烟台市的128个单位、211台X射线机、384名放射工作人员及9000余名医务人员等情况进行全面调查。方法：根据国家放射卫生防护基本标准。结果：X射线检查频率为371．2人次／千人口，X射线机防护合格率达95％以上，放射工作人员年均受照剂量为1．28mSv/a。结论：领导重视，技术人员积极主动工作，认真贯彻执行《条例》才能保证试点工作圆满完成。     

数字化床边摄影X线防护问题及其措施

目的:了解数字化床边摄影X线辐射情况及其防护措施。方法:选择外科病房X线检查650例患者,曝光2850次,测算X线辐射剂量。结果:平均每个患者接受的X线辐射剂量为3.12～7.68mGR。结论:加强床边摄影技师责任心,提高摄片质量,增强防护意识并做好防护措施,减少对人体不必要的辐射。     

临床核医学诊疗中的辐射剂量与防护研究

目的通过对临床核医学诊疗中辐射剂量的研究,探索核医疗安全管理和辐射防护的具体方法,以保障患者、医疗工作人员以及广大社会群众的身体健康。方法针对最为常见的核医疗方法 131I治疗,选取68例接受131I治疗的患者,并将他们随机分为两组,每组分别由一名医师和两名护士负责治疗工作,一组采用常规治疗防护措施进行治疗,一组采用综合治疗防护措施,并记录两组患者服用131I后的有效剂量和医护人员1年所受的总辐射剂量,然后进行对比分析。结果经过1年的治疗之后,采用常规治疗防护措施的患者受辐射剂量为（59.63±0.56）mSv,医生和护士受辐射剂量为（4.692±0.056）mSv;采用综合治疗防护措施的患者受辐射剂量为（50.21±0.69）mSv,医生和护士受辐射剂量为（1.216±0.037）mSv。结论患者接受131I治疗所受到的辐射量大于公众照射年剂量限值,但比职业照射的年剂量限值低,但通过综合的防护措施,可以有效降低131I治疗对患者和医护人员的辐射剂量,能够保障接受临床核医学诊疗的患者和医护人员的安全健康。     

DR摄影中相近体厚剂量曝光指数与辐射剂量的相关性分析

目的 探讨剂量曝光指数(dose exposure index,DEI)与入射体表剂量(entrance surface dose,ESD)和剂量面积乘积(dose area product,DAP)之间的关系。方法 用厚度为10cm有机玻璃板(模拟人体颈、肩、膝三部位)和对比度细节体模(CDRAD2.0)组合,行自动曝光(AEC)和手动曝光两种方式进行摄影,分别记录不同摄影条件下体模的DEI、ESD、DAP。计算影像质量因子倒数(Image quality figure inverse,IQFinv),比较最佳体模影像和不同曝光条件照片的图像质量。结果 入射体表剂量与剂量曝光指数呈线性关系,拟合曲线方程为Y(ESD)=0.003+0.082X(DEI),剂量面积乘积与剂量曝光指数也呈线性关系,拟合曲线方程为Y(DAP)=0.034+0.732X(DEI)。χ²检验4组照片的甲级片率差异无统计学意义(P > 0.05)。结论 在DEI有效范围内,保证图像质量前提下,可根据曝光指数对曝光量进行量化修正,以降低被检者辐射剂量。