凶险性前置胎盘23例临床分析

目的：总结凶险性前置胎盘的疾病特征,提高产科医护对其的认知和防治。方法将我院2013年6月—2014年12月94例前置胎盘孕妇分为2组：凶险性前置胎盘组（观察组）、非凶险性前置胎盘组（对照组）。比较2组孕妇在产前、产程中及产后情况的异同。结果①相比较于对照组孕妇,观察组的产前出血时间明显更晚（P<0.05）,而在产妇年龄、平均分娩孕周等方面无明显统计学差异（P>0.05）;②观察组在产时发生大出血、产后大出血、胎盘植入、切除子宫的概率都明显高于对照组（P<0.05）;③观察组新生儿1分钟Apgar评分窒息发生率明显高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论凶险性前置胎盘给孕产妇和新生儿带来极大的威胁,积极采取有效的防治措施对改善母儿预后具有重要意义。     

妊娠晚期产前出血与妊娠结局的相关性分析

目的:探讨妊娠晚期产前出血与妊娠结局的相关性。方法:选取进行分娩并于妊娠晚期发生产前出血的孕妇162例作为观察组,同期分娩未发生妊娠晚期产前出血的孕妇180例作为对照组,比较两组孕妇并发症和新生儿并发症发生情况。结果:妊娠晚期产前出血中前置胎盘占57.41%,观察组产后出血、剖宫产、子宫切除、胎儿窘迫、早产、新生儿窒息、死胎发生率显著高于对照组(P<0.05)。结论:妊娠晚期产前出血的主要原因是前置胎盘,孕妇和婴儿并发症发生率高,妊娠结局较差。     

个性化产科护理在前置胎盘孕妇分娩中对母婴的影响

前置胎盘为妊娠期常见并发症之一,会导致孕妇出现大出血、休克以及新生儿窒息等状况,本研究针对前置胎盘孕妇分娩运用个性化产科护理对母婴的影响,具体研究结果报告如下。1资料与方法1.1临床资料选取2019年10月至2020年10月我院收治的68例前置胎盘孕妇为研究对象,均自愿参与研究,符合本次研究标准。采用分组式结果分析,对照组34例(前置胎盘孕妇运用常规产科护理),孕妇年龄23~27岁,平均年龄(28.7±2.3)岁;观察组34例(前置胎盘孕妇采用个性化产科护理),孕妇年龄22~39岁,平均年龄(29.5±1.4)岁,2组孕妇基础资料差异无统计学意义(P>0.05)。     

56例前置胎盘的临床分析

目的:探讨前置胎盘发病特征,危险因素及妊娠结果。方法:选取2013年11月到2015年11月于我院分娩的前置胎盘孕妇共56例为观察组,同期入院非前置胎盘孕妇56例为对照组,实施临床分析。结果:两组孕妇孕期并发症及分娩结局对比时,观察组与对照组产前出血、剖宫产、胎盘植入及产后出血等发生率对比具明显性差异(P0.05);观察组三类型孕妇妊娠结局对比中,观察组完全性、部分性、边缘性前置胎盘三组中各组早产儿、阴道分娩、产后出血、术后输血等发生率对比具显著性差异,有统计意义(P0.05);凶险性及普通性前置胎盘分娩时及分娩后情况对比中,两组分娩孕周、术中用时、分娩输血、胎盘植入、产后出血等因素对比具显著性差异,有统计意义(P0.05)。结论:前置胎盘发病因素具广泛性,高龄孕妇、剖宫产史等均可诱发前置胎盘;前置胎盘不同类型及不同风险性均会导致各危险因素增长,对妊娠结局具较大影响。     

循证护理在前置胎盘期待疗法中的应用效果观察

目的观察并探讨循证护理在前置胎盘期待疗法中的应用效果。方法选取我院2014年1月至2016年1月收治的前置胎盘的孕妇共60例,将其分为观察组与对照组各30例,观察组孕妇在期待疗法治疗期间应用循证护理方式进行护理,对照组孕妇则采用常规性的护理方式。将两组孕妇的新生儿状况以及妊娠结局等相关情况进行分析对比。结果观察组产妇采用循证护理方式,其产前产后出血、孕周、新生儿体重以及Apgar评分与对照组产妇相比,具有显著性差异(P0.05)。结论在前置胎盘的产妇在期待疗法中行循证护理干预,具有显著的临床效果能够有效地降低产妇的并发症发生率,进一步改善新生儿的健康状况,值得临床推广及应用。     

前置胎盘妊娠结局分析及护理

目的探讨前置胎盘类型与妊娠结局的关系。方法回顾性分析143例前置胎盘孕妇的临床资料,按胎盘位置分为重度组和轻度组,对两组临床表现及妊娠结局进行分析。结果 1重度组初次产前出血孕周及终止妊娠孕周明显少于轻度组(P0.05)。2两组产前出血发生率、产后出血发生率、剖宫产率以及产前出血量无显著性差异(P0.05)。3重度组早产率明显高于轻度组,其新生儿体重明显低于轻度组(P0.05)。但新生儿窒息率及围产儿死亡率无显著性差异。4有产前出血的前置胎盘病例其早期诊断孕周、终止妊娠孕周明显小于无产前出血病者(P0.05)。结论前置胎盘类型和临床表现、产前出血情况与妊娠结局有较大的差异,需在期待治疗中根据具体情况给予对症治疗和护理,以尽量减少母婴并发症的发生。     

孕期健康教育联合胎心监护对剖宫产相关因素分析

目的探索妊娠37周以上（排除具有剖宫产指征）临产孕妇个性化产前健康宣教联合胎心监护对孕妇分娩方式的影响及并发症分析。方法选择2011年10月~2012年4月在孕妇学校接受全程健康教育课程的200例孕妇为观察组,另选择同期入院待产、未接受孕妇学校培训的孕妇200例为对照组。分析两组间的分娩方式选择差异和产科并发症等情况。结果观察组的顺产率明显高于对照组,产钳率、剖宫产率及产后2 h出血量则明显低于对照组,新生儿的并发症亦明显低于对照组,两组比较差异均有统计意义（均P〈0.05）。结论个性化产前健康宣教有利于孕妇分娩方式的正确选择,能降低剖宫产率、产科及新生儿并发症。     

宫颈环扎术在治疗前置胎盘的探讨

目的 总结探讨前置胎盘的有效处理方法，以减少产前出血对母婴的影响及预后。方法 对我院2001年1月至2005年12月在我院住院前置胎盘孕妇42例行宫颈环扎术作为观察组，同期前置胎盘常规综合治疗37例进行比较分析。结果 环扎术后出血次数和出血量，与对照组比较具有差异显著性并延长孕周；新生儿存活率均有较大提高，产后出血及分娩方式的选择无差异性。结论 宫颈环扎术治疗前置胎盘可延长孕周，减少产前出血次数及出血量，从而减少对母婴损害的影响；但不能减少产后出血及降低刮宫率。     

临床护理路径在剖宫产孕妇再孕分娩过程中的应用和效果评价

目的:观察临床护理路径在剖宫产孕妇分娩过程中的应用和效果.方法:选取我院产科在2013年1月至2015年12月收治的140例剖宫产再孕孕妇作为研究对象.按照入院时间顺序将孕妇分成对照组与观察组,每组70例.对照组采用常规护理方式,观察组采用临床护理路径.观察不同护理方式对两组孕妇分娩过程的应用及效果.结果:阴道分娩产妇,观察组阴道分娩产妇第一产程、阴道检查次数均优于对照组(P<0.05),而两组患者在其他几项指标中比较无差异(P>0.05);阴道分娩产妇及剖宫产妇护理后,观察组阴道分娩产妇在产时出血量、产后发热、住院天数、新生儿窒息及住院费用上均少于对照组(P<0.05);剖宫产产妇护理后,观察组产妇在产后出血量明显少于对照组(P<0.05),而两组产妇在年龄、孕周及新生儿体重中比较无差异(P>0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组护理满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:在剖宫产孕妇再孕分娩产妇中予以临床护理路径能有效的减少产妇产时及产后出血量、住院天数、新生儿窒息情况,并且能降低产后并发症的发生.     

循证护理在前置胎盘期待治疗中的应用

目的 观察循证护理在前置胎盘期待治疗中的应用效果,寻求最佳的护理方式.方法 选取2012年5月至2013年8月的60例前置胎盘的孕妇,按入院时间分成对照组和观察组,对照组孕妇采用常规护理,观察组孕妇应用循证护理的概念和实施步骤加以具体指导,从而制订护理干预措施.观察两组孕妇妊娠结局、新生儿状况等.结果 两组在产前产后出血、孕周、新生儿体质量、Apgar评分结果对比差异存在统计学意义（P＜0.05）.结论 循证护理使前置胎盘期待治疗中的患者得到了最佳的护理效果,有效改善了胎儿健康状况,降低了孕产妇并发症的发生率,具有重要临床意义.     

不同类型前置胎盘孕妇围手术期情况分析

目的 分析不同类型的前置胎盘孕妇围手术期情况.方法 选取90例经我院2012年3月-2015年6月确诊为前置胎盘孕妇的临床资料进行回顾分析,按照前置胎盘类型分为完全性前置胎盘组、部分性前置胎盘组、边缘性前置胎盘组,每组均30例,比较孕妇在围手术期的出血、输血等出血情况,胎盘植入、胎盘粘连、产褥感染等并发症发生率及分娩孕周.结果 完全性前置胎盘围手术期出血量、输血量明显高于其他两组(P<0.05),边缘性前置胎盘产前出血量明显最少(P<0.05),产后出血量介于两组之间,与部分性前置胎盘差异显著(P<0.05);完全性前置胎盘并发症总发生率为83.3%,明显高于部分性前置胎盘(30.0%)、边缘性前置胎盘(20.0%),差异显著;完全性前置胎盘孕妇提前分娩(<36周)发生率为73.3%,明显高于部分性前置胎盘(33.3%)、边缘性前置胎盘(10.0%),差异显著(P<0.05),均具有统计学意义(P<0.05).结论 不同类型的前置胎盘对母体均造成损害,其中完全性前置胎盘临床症状明显差于部分性前置胎盘、边缘性前置胎盘,且孕周显著短于其他两组.     

前置胎盘与妊娠结局的临床分析

目的探讨前置胎盘病因、类型、临床表现与妊娠结局。方法将142例前置胎盘患者设为前置组,并分为完全组(72例)、部分组(29例)、边缘组(41例);同时随机选择正常妊娠孕妇142例,进行回顾性分析。结果高龄、经产、流产、剖宫产为发生前置胎盘的高危因素;三组前置胎盘患者产前出血、产后出血、输血、诊断孕周、分娩孕周、阴道分娩、早产、新生儿体质量及窒息比较,差异均有显著性意义(P<0.05或P<0.01);三组前置胎盘患者失血性休克、子宫切除、急诊剖宫产、择期剖宫产、小于胎龄儿及围产儿死亡比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。结论妊娠结局与前置胎盘的类型有关,完全性及部分性前置胎盘临床症状较重,母儿预后较差。     

90例前置胎盘期待疗法的临床观察

目的探讨期待疗法对治疗前置胎盘的可行性,避免孕妇避免诱发宫缩,提高新生儿的成活率。方法对分娩的前置胎盘[经B超检查和（或）剖宫产术中证实]患者90例,将其中62例中入院时前置胎盘阴道大出血、自发子宫收缩强烈、孕足月及孕妇及家属要求而行刮宫产终止妊娠共30例作为对照组 其余60例作为观察组（均知情同意）进行期待疗法,选择合适时机终止妊娠。比较2组患者在分娩孕周、产前产后出血量、产褥感染、围生儿体质量、Apgar评分、病死率、呼吸窘迫综合征等方面上的差异,并进行统计学处理。结果观察组与对照组产前出血比较无差异（P〉0.05） 但观察组比对照组产后出血少、孕周延长、产褥感染少、新生儿体质最增加、Apgar评分改善、RDS下降（P〈0.05）。结论在严密监测下通过期待疗法治疗前置胎盘能在确保母婴安全的前提下延长孕周,增加新生儿体重,降低围生儿病死率,其方法具有可行性。     

聚焦解决模式干预对初产孕妇产前焦虑应对方式及分娩结局的影响

目的研究聚焦解决模式干预对初产孕妇产前焦虑、应对方式及分娩结局的影响。方法选取2013-09—2015-08间在湛江市第二人民医院产科定期进行产前检查怀孕满28周及以上的初产孕妇300例,采取随机抽样的方法,随机分为观察组和对照组各150例。对照组初产孕妇给予常规产科护理措施;观察组在对照组的基础上,接受3个月的聚焦解决模式干预。比较两组孕妇干预3个月后的焦虑(SAS)、抑郁(SDS)评分、应对方式评分及分娩结局。结果两组护理干预后,观察组SAS及SDS评分均低于对照组;干预后,观察组积极应对方式评分高于对照组,而消极应对方式评分低于对照组,两组差异有统计学意义;两组在分娩结局方面,观察组产后抑郁,产后出血及新生儿窒息等分娩结局均显著低于对照组。结论科学的聚焦解决模式在改善产前焦虑、应对方式及分娩结局方面效果显著。     

凶险性前置胎盘患者基于优质护理模式实施干预对胎盘恢复及胎儿影响

目的探讨优质护理模式干预对凶险性前置胎盘患者胎盘恢复及胎儿的影响。方法选取2015年3月—2017年6月我院妇产科收治的凶险性前置胎盘患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例,分别实施常规护理及优质护理模式干预,对比分析两组患者护理干预效果。结果观察组患者术后大出血及感染总并发症发生率低于对照组(P<0.05)。观察组患者产前、产后总出血量低于对照组,同时新生儿Apgar评分高于对照组,其差异比较均有统计学意义(P<0.01)。结论在凶险性前置胎盘患者中实施优质护理模式干预对胎盘恢复效果更显著于常规护理,同时改善新生儿健康情况。     

社区孕妇行产前健康教育的效果分析

目的:探讨社区孕妇行产前健康教育的效果.方法:选取2014年1月至2015年1月在我院产检、分娩的孕妇120例,随机分为对照组和观察组各60例,观察组行产前健康教育,对照组行常规围产期保健,分析和对比两组孕妇的分娩方式、产程时间以及产后出血发生率、新生儿窒息率等.结果:与对照组相比,观察组孕妇的自然分娩率较高、产程时间短、产后出血率和新生儿窒息率都比较低,各项指标对比差异显著(P<0.05).结论:社区产前教育能够有效提升孕妇的自然分娩率、缩短产程时间、减少产后出血及新生儿窒息的发生率,效果显著,值得我们进一步推广.     

中央性前置胎盘的产前监护

前置胎盘是产科常见的严重并发症之一 ,常导致妊娠晚期出血、早产、新生儿窒息及围产儿死亡。为此 ,我们将我院 1988年～ 1997年间收治分娩的 48例中央性前置胎盘患者进行回顾性分析 ,探讨通过对患有中央性前置胎盘的孕妇早期系统管理 ,以减少孕妇产前出血量、延长孕周、提高围生儿的生存能力。 48例中有 38例于孕 2 4～ 2 8周经Ｂ超明确诊断并进行临产系统监控 ,而另 10例因未作产前检查或于产前未明确诊断等原因 ,于孕 2 8～ 32周因无痛性出血来院后经Ｂ超或手术确诊。两组治疗经过不同 ,治疗结果也不同。现将两组治疗情况总结如下一、一…     

社区孕妇行产前健康教育的效果分析

目的:探讨社区孕妇行产前健康教育的效果。方法:选取2014年1月至2015年1月在我院产检、分娩的孕妇120例,随机分为对照组和观察组各60例,观察组行产前健康教育,对照组行常规围产期保健,分析和对比两组孕妇的分娩方式、产程时间以及产后出血发生率、新生儿窒息率等。结果:与对照组相比,观察组孕妇的自然分娩率较高、产程时间短、产后出血率和新生儿窒息率都比较低,各项指标对比差异显著(P0.05)。结论:社区产前教育能够有效提升孕妇的自然分娩率、缩短产程时间、减少产后出血及新生儿窒息的发生率,效果显著,值得我们进一步推广。     

前置胎盘孕妇的临床护理方法探讨

目的观察探讨前置胎盘孕妇的临床护理方法,总结其护理效果与体会。方法选择2008年3月～2010年3月80例前置胎盘的孕妇,均采取期待疗法,随机分为观察组（针对性护理）和对照组（一般护理）,各40例,观察对比两组分娩结局及满意度调查结果,进行统计学分析。结果两组在产前后出血、孕周、产褥感染、新生儿体重、Apgar评分、呼吸窘迫综合征、死亡率及满意度调查结果方面对比存在明显差异（P〈0.05）,具有统计学意义。结论对于在期待疗法中的前置胎盘孕妇给予针对性的护理干预,能显著提高患者的满意度,对改善其分娩结局,降低新生儿呼吸窘迫综合征与死亡率有重要的临床意义,保障母婴安全。     

期待疗法在前置胎盘孕妇中的应用和护理

目的探究期待疗法在前置胎盘孕妇中的应用和护理。方法选择我院2011年5月-2014年5月收治的72例前置胎盘孕妇,随机分为对照组和观察组,各36例。两组均采用期待疗法以及基础及产科专科护理,观察组在常规护理基础上进行有效护理干预(心理护理、病情观察、用药护理、感染控制及产后护理)。观察两组孕妇妊娠结局、产后并发症及新生儿状况。结果两组胎儿均为活产,观察组孕妇顺产比例为75.0%,显著高于对照组的52.8%;观察组顺产产妇的产后出血量432.2 m L、产褥感染率13.9%及Apgar评分9.7分均优于对照组的496.2 m L、30.6%、8.6分,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论前置胎盘孕妇期待疗法的实施过程中进行有效的护理能够显著改善妊娠结局和新生儿状况。