三级康复体系对脑卒中患者功能障碍恢复的影响

目的：探讨应用三级康复体系对脑卒中患者临床神经功能及ADL的影响,为脑卒中患者制定最佳康复方案.方法：将入选病例随机分为研究组（给予一、二、三级康复治疗）和2个对照组：一二级康复组（给予一级＋二级康复治疗）和一三级康复组（给予一级＋三级康复治疗）.所有患者急性期在我院神经内科进行急诊临床治疗,病情稳定后早期介入康复治疗.研究组恢复期转入我院康复中心接受康复治疗,维持期转往社区维持康复治疗;一二级康复组恢复期在我院行康复治疗,维持期回家自行锻炼;一三级康复组病情稳定后从神经内科直接转往卫生服务中心行康复治疗.所有患者分别于入选时、第2、6、12周末及第6个月末,进行神经功能缺损程度评分（CSS）、运动功能评定（FMA）及日常生活能力（ADL）评定.结果：在第6、12周末及第6个月末,研究组CSS评分降低较对照组更显著（P＜0.05）;研究组及一二级康复组FMA和ADL评分增加较一三级康复组更显著（P＜0.05）;研究组肺部感染、泌尿系感染及肩手综合征并发率显著低于对照组（P＜0.05）.结论：三级康复体系可以使脑卒中患者获得更好的运动功能、日常生活活动能力,提高生活质量,减少并发症,对患者的功能恢复具有积极促进作用,值得推广应用.     

早期康复护理在脑卒中偏瘫患者中的应用效果

目的探讨早期康复训练治疗对脑卒中患者运动功能、日常生活和继发性残疾的影响。方法将156例急性脑卒中患者随机分为康复组及对照组,康复组在采用常规药物治疗的基础上,进行早期综合康复治疗,平均于病后9d开始实施康复护理。对照组仅给予常规药物治疗。35d后评价并比较2组患者的神经功能缺损评分、肢体运动功能评定、日常生活活动能力。结果治疗后2组患者的神经功能缺损评分、肢体运动功能评定、日常生活活动能力评分与治疗前相比,差异具有统计学意义(P0.05),康复组各指标的改善明显优于对照组(P0.05)。结论早期康复治疗能有效改善急性脑卒中偏瘫患者的运动功能,提高生活能力,减少神经功能缺损,值得临床推广应用。     

早期综合康复治疗对脑卒中患者功能恢复的影响

目的 探讨早期综合康复治疗对脑卒中患者功能恢复的影响.方法 将70例脑卒中患者分为康复组(38例)和对照组(32例).两组患者均接受常规的神经内科治疗,康复组同时接受早期康复治疗.于治疗前及治疗后8周评定两组Brunnstrom运动功能分级、神经功能缺损程度、肢体运动功能(FMA评分)及日常生活活动能力(MBI评分).结果 康复组Brunnstrom运动功能分级、神经功能缺损程度评分、FMA评分及MBI评分的改善均优于对照组( P<0.05).结论 脑卒中患者的早期综合康复治疗,能改善患者的运动功能,促进神经功能恢复,提高日常生活活动能力.     

脑出血神经内镜下血肿清除术后早期康复治疗

目的：观察脑出血神经内镜下血肿清除术后早期康复治疗对临床神经功能缺损评分、肢体运动功能、日常生活能力的影响。方法：31例患者在脑出血神经内镜下血肿清除后，随机分为康复组（16例）和对照组（15例），康复组在患者生命体征稳定48小时后对康复组进行早期康复治疗，对照组接受常规神经内科治疗。康复前后进行临床神经功能缺损评分、改良Fugl-Meyer评分、Bathel指数评定。结果：康复组临床神经功能缺损评分、改良Fugl-Meyer评分、Bathel指数评分均优于对照组（P＜0．05）。结论：神经风镜下血肿清除后，早期康复治疗可以降低临床神经功能缺损程度、改善肢体运动功能和日常生活能力，降低致残率，提高患者的生存质量。     

脑卒中患者家属早期参与强化康复治疗的疗效观察

目的:探讨家属早期参与强化康复治疗对急性脑卒中患者神经功能缺损、运动功能及日常生活能力的影响。方法:142例急性脑卒中患者随机分为康复组(88例)及对照组(54例),康复组在常规药物治疗同时,进行家属早期参与强化康复治疗,对照组仅采用常规药物及一般康复治疗。35 d后分别评价2组患者的神经功能缺损评分、Fugl-Meyer的运动功能积分及日常生活活动能力评分。结果:治疗后2组的神经功能缺损评分、Fugl-Meyer的运动功能积分及日常生活能力评分与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),康复组各指标的改善明显优于对照组(P<0.01)。结论:家属早期参与强化康复治疗能有效改善急性脑卒中偏瘫患者的运动功能,提高生活能力,减少神经功能缺损。     

脑卒中患者早期康复锻炼与心理护理的重要性研究

目的:探讨脑卒中患者早期康复锻炼与心理护理的重要性.方法:将72例脑卒中患者随机分为康复组32例和对照组40例,对照组给予常规治疗和护理,康复组在对照组基础上给予早期康复锻炼和心理护理.治疗前后分别测定两组神经功能缺损程度、日常生活活动能力及运动功能.结果:康复组在运动功能、日常生活活动能力及神经功能缺损程度改善方面均优于对照组,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:早期康复锻炼与心理护理能促进脑卒中患者运动功能、日常生活活动能力及神经功能的恢复.     

早期康复治疗对脑卒中神经功能重建的影响

目的:探讨对脑卒中患者进行早期康复治疗的方法及其对患者神经功能重建的影响。方法:将180例具有中度以上神经功能缺损的脑卒中患者随机分为康复组和对照组各90例,2组均接受神经内科常规药物治疗,康复组同时接受早期康复治疗。于治疗前、治疗后1个月评定2组神经功能缺损程度、肢体运动功能(FMA评分)及日常生活活动能力(Barthel指数)。结果:康复组神经功能缺损程度评分、FMA评分及Barthel指数的改善均明显优于对照组(P<0.05)。结论:脑卒中患者的早期康复治疗,能帮助患者改善运动功能,促进神经功能恢复,提高患者ADL能力。     

α-细辛脑联合特布他林氧驱动雾化治疗小儿毛细支气管炎69例效果观察与护理

目的：探讨脑卒中患者早期康复锻炼与心理护理的重要性。方法：将72例脑卒中患者随机分为康复组32例和对照组40例，对照组给予常规治疗和护理，康复组在对照组基础上给予早期康复锻炼和心理护理。治疗前后分别测定两组神经功能缺损程度、日常生活活动能力及运动功能。结果：康复组在运动功能、日常生活活动能力及神经功能缺损程度改善方面均优于对照组，两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：早期康复锻炼与心理护理能促进脑卒中患者运动功能、日常生活活动能力及神经功能的恢复。     

三级康复方案应用对急性脑卒中患者功能恢复的影响

目的 :探讨三级康复方案对急性脑卒中患者功能恢复的影响。方法 :4 2例脑卒中偏瘫患者随机分成 2组 ,按照三级康复方案 ,一级康复 (<2 8d) ,2组均住院进行早期康复治疗 ;二级康复 (>2 8d) ,康复组在康复机构继续治疗 ,对照组自行在家训练 ;三级康复 (>3个月 ) ,2组均在家自行训练。结果 :康复组治疗后各个阶段临床神经功能缺损、运动功能评分及改良巴氏指数评分均优于治疗前及对照组 (P <0 .0 1,P <0 .0 5 )。结论 :三级康复方案对脑卒中患者功能恢复具有良好促进作用 ,可明显降低患者的依赖程度 ,提高生存质量。     

早期系统康复护理对脑卒中偏瘫患者运动功能的影响

目的 探讨早期系统康复护理对脑卒中偏瘫患者运动功能的影响.方法 以2000年3月～2006年8月本院神经科收治的脑卒中首次发病偏瘫患者114例为观察对象,按患者意愿分为康复组58例和对照组56例,对照组进行常规的神经内科药物治疗和一般护理,康复组患者在此基础上,病情稳定48h后进行系统的康复护理,分别于康复治疗前当天和治疗后1个月采用简式Fugl-Meyer运动功能评测法和采用改良Barthel指数(MBl)进行评测神经功能缺损程度及日常生活后动能力.结果 2组惠者神经功能缺损均有明显改善,但康复组的治疗效果优于对照组(p＜0.05),康复组与对照组患者的神经功能缺损积分均较治疗前显著减少(p＜0.05),2组患者日常生活活动能力由治疗前显著提高(p＜0.05),治疗过程中未发现不良事件和副作用.结论 早期系统康复护理可以改善脑卒中偏瘫患者运动功能,提高生活自理能力,降低神经功能缺损程度.     

三级康复体系中康复护理对脑卒中患者生活质量的影响

目的探讨三级康复体系中康复护理对脑卒中患者生活质量的影响。方法 60例脑卒中偏瘫患者采用配对处理分为研究组和对照组。两组患者在急性期病情稳定后即进行一级康复治疗护理,试验组恢复期到我院继续进行二级康复治疗护理,维持期在干休所或家庭延续行三级康复治疗护理;对照组恢复期和维持期均行常规康复治疗护理,自行在家练习。分别在每一阶段康复治疗护理后采用生活质量测评表(quality of living,QOL)评价患者的生活质量。结果康复组在每一阶段康复治疗护理后,生活质量评分均明显高于康复护理前,且各次评定之间比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),对照组仅在一级康复治疗护理后,评分比较差异有统计学意义(P<0.05),其后评分虽有变化,但无统计学意义(P>0.05)。结论三级康复体系中康复护理能明显提高脑卒中患者生活质量,值得临床推广应用。     

急性脑卒中患者早期康复的临床研究

目的　对比研究早期康复治疗对脑卒中患者发病早期的神经功能缺损程度、平衡功能、运动功能及日常生活活动能力 (ADL)的影响。方法　 64例急性脑卒中患者随机分为康复组及对照组 ,康复组采用综合疗法 (包括药物治疗、Bobath疗法、PNF疗法及神经肌肉电刺激等治疗 )。对照组采用药物治疗。 2 8d后分别评价两组患者的神经功能缺损程度、平衡功能、运动功能及ADL。结果　所有受试者治疗后神经功能缺损积分均明显减少 ,平衡功能、运动功能、ADL积分均明显增加 ,两组的变化均数相比 ,康复组优于对照组 (P<0 .0 5 )。结论　急性脑卒中患者早期综合康复与药物治疗相比 ,在降低其神经功能缺损积分 ,提高平衡功能、运动功能、ADL的积分上效果更好     

早期康复护理对脑梗死病人神经功能缺损及日常生活能力的影响

目的：探讨早期康复护理对急性脑梗死病人神经功能缺损及日常生活能力的影响。方法：将120例急性脑梗死病人随机分为对照组56例与观察组64例。对照组给予常规治疗护理;观察组在此基础上,给予早期系统康复护理。采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）对脑卒中病人神经功能缺损症状评分,采用改良Barthel指数评估病人日常生活能力（ADL）,采用脑卒中影响量表（SIS 310）评估病人生活质量。结果：出院后6个月,观察组与对照组病人NIHSS评分分别为（4.56±0.98）分和（7.42±1.15）分,差别比较具有统计学意义（P〈0.01）;观察组Bar-thel评分及SIS 310各项得分均显著优于对照组（P〈0.01）;观察组并发症发生率明显低于对照组（P〈0.01）。结论：急性脑梗死病人进行早期康复护理可显著改善病人神经功能缺损症状,提高日常生活能力及生活质量,促进病人早日康复。     

Brunnstrom分期训练对脑卒中偏瘫患者功能恢复的效果观察

目的 探讨Brunnstrom分期功能训练对脑卒中偏瘫患者日常生活能力及运动功能恢复的影响.方法 将120例脑卒中偏瘫患者随机分为观察组和对照组各60例,均予脑血管病常规药物治疗和常规护理.观察组在常规治疗护理基础上同时按照Brunnstrom分期分别进行康复训练(包括床上体位摆放、简单运动疗法、日常生活活动训练)、心理护理及健康指导.于训练前及训练4周后采用Bmnnstrom评价肢体功能,Barthel指数评价日常生活活动能力(ADL),并进行秩和检验.结果 康复训练后.观察组患者Brunnstrom分期及ADL能力的恢复显著优于对照组.结论 脑卒中偏瘫患者早期按照Brunnstrom分期进行康复训练,能有效促进其日常生活能力及运动功能的恢复,提高患者的生活质量.     

综合康复训练对脑卒中偏瘫病人生活质量的影响

目的探讨综合康复训练对脑卒中偏瘫病人生活质量的影响。方法 120例脑卒中恢复期病人,随机分为观察组和对照组,各60例。对照组病人给予常规护理,观察组病人在常规护理基础上给予综合康复训练。治疗前后分别运用 Brunnstrom分级评定两组病人运动功能。结果 2个月后观察组病人的运动功能明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论综合康复训练可降低脑卒中偏瘫病人恢复期肢体残疾程度,提高生活质量。     

Brunnstrom分期训练对脑卒中偏瘫患者功能恢复的效果观察

目的探讨Brunnstrom分期功能训练对脑卒中偏瘫患者日常生活能力及运动功能恢复的影响。方法将120例脑卒中偏瘫患者随机分为观察组和对照组各60例,均予脑血管病常规药物治疗和常规护理。观察组在常规治疗护理基础上同时按照Brunnstrom分期分别进行康复训练（包括床上体位摆放、简单运动疗法、日常生活活动训练）、心理护理及健康指导。于训练前及训练4周后采用Brunnstrom评价肢体功能,Barthel指数评价日常生活活动能力（ADL）,并进行秩和检验。结果康复训练后,观察组患者Brunnstrom分期及ADL能力的恢复显著优于对照组。结论脑卒中偏瘫患者早期按照Brunnstrom分期进行康复训练,能有效促进其日常生活能力及运动功能的恢复,提高患者的毕活质量．     

肢体康复训练指导对老年高血压合并脑卒中患者预后生存质量的应用效果

目的探讨肢体康复训练指导对老年高血压合并脑卒中患者预后生存质量的应用效果。方法选取本院接受诊治的86例老年高血压合并脑卒中患者作为研究对象,根据随机数表法分为对照组和研究组各43例,对照组接受血压控制、用药指导、生活能力训练等常规护理,研究组在对照组常规护理基础上实施肢体康复训练指导。比较2组患者护理前、护理2个月后活动能力、神经功能、肢体运动功能及生存质量变化。结果护理后2组患者活动能力评分均高于护理前,且研究组高于对照组;护理后2组患者神经功能评分均低于护理前,且研究组低于对照组;护理后2组患者上肢、下肢的运动功能评分均高于护理前,且研究组高于对照组;护理后2组患者的总体健康评分、精神健康评分、社会功能评分、生理职能评分均高于护理前,且研究组高于对照组。结论肢体康复训练指导能有效促进高血压合并脑卒中患者运动功能及神经功能恢复,改善患者生存质量,提高预后效果。     

神经功能重建治疗对脑梗死病人肢体运动功能的影响

[目的]探讨神经功能重建治疗对脑梗死病人肢体运动功能的影响。[方法]将120例脑梗死病人随机分为观察组和对照组,各60例,对照组采用常规治疗方法,即药物治疗加一般康复运动训练。观察组在常规治疗的基础上采用神经功能重建治疗,使用电子反馈和生物反馈治疗原理,对患有运动功能障碍的病人进行康复性治疗。观察两组病人治疗前后肢体肌力和运动功能的变化。[结果]治疗2个疗程后,观察组病人肢体肌力和运动功能优于对照组,差异有统计学意义（P 〈0.05）。[结论]神经功能重建治疗能有效改善脑梗死病人肢体运动功能,提高其生活自理能力,改善生活质量。     

脑损伤恢复期患者认知障碍的康复训练及护理

目的 探讨脑损伤恢复期患者认知康复训练对个体康复的影响。方法 将符合入选标准的4D例患者随机分为康复组和对照组，每组各20例。对照组只接受康复科治疗师的肢体运动功能训练，康复组在对照组的基础上，由受过专业培训的护士对其进行认知功能训练。结果 认知训练后，两组患者在LOTCA评分、Barthel评分及Fugl—Meyer评分上的差异有统计学意义（均P〈0．05），其中康复组在这三项指标的评分上均优于对照组。结论 在脑损伤恢复期进行认知功能康复训练是必要的，在我国康复治疗师相对短缺的情况下，可由受过专业培训的护士来执行。