微创胸腔持续引流治疗恶性胸腔积液22例临床观察

目的探讨微创胸腔持续引流对恶性胸腔积液的治疗作用。方法对22例恶性胸腔积液的病人进行微创胸腔持续引流并胸腔内注入顺铂、足叶乙甙等药物，B超检测并作相关分析。结果68．2％的恶性胸水完全缓解，31．8％的恶性胸水部分缓解。结论微创胸腔持续引流治疗恶性胸腔积液可减轻病人痛苦，改善生活质量，且简便易行，值得广泛推广。     

重组改构人肿瘤坏死因子胸腔灌注治疗恶性胸腔积液临床观察

目的 观察胸腔灌注重组改构人肿瘤坏死因子治疗恶性胸腔积液的疗效。方法 对32例恶性胸腔积液患者经胸腔引流管将重组改构人肿瘤坏死因子注入胸腔内治疗。结果 CR5例，PR21例，NC6例。有效率81．2％。结论 该方法操作简单，副作用少，能有效控制恶性胸腔积液。     

胸腔置入中心静脉导管治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的 探讨胸腔内置入中心静脉导管治疗恶性胸腔积液的价值。方法 30例恶性胸腔积液患者经胸腔内置管引流后，胸腔内注入药物，1次／周，共2～4次。结果 完全缓解（CR）2例、部分缓解（PR）20例、无变化（NC）8例，有效率73％。主要毒性为轻度消化道反应、胸痛及发热。结论 胸腔内置管治疗恶性胸腔积液疗效较好，方便安全。     

胸腔内置引流管治疗胸腔恶性积液33例疗效观察

胸胸腔恶性积液占整个胸腔积液的2 5 % ,为晚期肺癌和其他恶性肿瘤胸膜内转移的常见表现 ,严重影响到病人呼吸功能及生活质量 ,甚至威胁到生命。我院自 1996年 1月～ 1998年 12月通过胸腔内置引流管并注入博莱霉素治疗 33例胸腔恶性积液取得满意的疗效。1　资料与方法1 1　一般资料　 6 2例胸腔恶性大、中量积液病人 ,均经细胞学和组织学证实。随机分为胸腔内置引流管 (治疗组 ) 33例和间断胸腔穿刺抽液 (对照组 ) 2 9例。治疗组中男 2 1例 ,女 12例 ,年龄 6 0～ 74岁 ;对照组中男 18例 ,女 11例 ,年龄 6 1～ 72岁 ,2组的组织细胞分型分别为…     

胸腔穿刺针胸腔闭式引流治疗恶性胸腔积液

恶性胸腔积液(maliganent pleural effusions,MPE)是指恶性肿瘤的胸膜转移或胸膜本身恶性肿瘤所致的胸腔积液。这是恶性肿瘤尤其是肺瘤、乳瘤癌常见的晚期表现,在多数病人中为首发l临床表现。自2002年5月起我们应用胸腔穿针行胸腔闭式引流联合胞必佳胸腔内注射治疗恶性胸腔积液30例,现报告如下：     

IL-2胸腔内注射治疗恶性胸腔积液18例临床观察

白介素2（IL-2）是近年应用于临床的重要生物免疫调节剂，国外文献报道用IL-2治疗恶性胸腔积液效果良好，国内少见报道。2004年10月-2006年4月，我们采用IL-2胸腔内注射的方法治疗恶性胸腔积液患者18例，效果较好，不良反应轻。现报告如下。     

结核性胸腔积液胸腔留置中心静脉导管的护理体会

目的 探讨结核性胸膜炎胸腔留置中心静脉导管的护理对策。方法 对2006年1～10月份在我科住院的结核性胸腔积液病人行胸腔穿刺术，胸腔内留置中心静脉导管引流液体的病人的护理方法进行回顾性分析。结论 胸腔留置中心静脉导管，引流液体及时、充分，可以减少胸腔积液对肺组织的挤压，有利于恢复肺组织的有效交换面积，有针对性的作好护理工作，能降低胸膜肥厚发生率，促进患者康复。     

高温生理盐水胸腔灌洗治疗恶性胸腔积液26例报告

肿瘤一旦累及胸膜 ,即可出现胸腔积液 ,多表现为血性胸水。反复抽液效果不佳 ,且患者很快出现恶病质 ,故又称恶性胸腔积液。传统的治疗方法是抽液后注射抗癌药物 ,但效果并不理想 ,且患者有剧烈的消化道症状及全身反应。1999年 10月～ 2 0 0 2年 3月 ,我们采用高温生理盐水胸腔灌洗法治疗恶性胸腔积液 2 6例 ,取得了满意的疗效。现报告如下。一般资料 :本组 2 6例恶性胸腔积液患者中 ,男 19例 ,女 7例 ;年龄 3 8～ 78岁 ,平均 5 8岁。其中肺癌 2 1例 ,乳腺癌 2例 ,阑尾黏液癌 1例 ,脾肿瘤 2例。2 6例患者中 ,7例行肺叶切除 ,2例乳腺癌切除 ,…     

胸腔闭式引流并注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液的护理

结核性胸腔积液是我国常见的胸腔积液，约占渗出性胸腔积液的54.8％。如果处理不及时，胸腔中大量纤维蛋白沉着于胸腔的脏层和壁层，导致胸膜粘连，形成多层性包裹性胸腔积液。可发展为包裹性脓胸，出现广泛胸膜增厚致肺萎缩。我院对结核性纤维分隔型包裹性胸腔积液采用了全身抗结核治疗联合胸腔闭式引流并注入尿激酶，取得了满意的效果。现将护理报告如下。     

恶性胸腔积液的治疗进展

恶性胸腔积液的治疗进展华西医科大学附属第一医院内科李为民综述陈文彬审校恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤的常见并发症，肺癌和乳腺癌是恶性胸腔积液的主要病因。晚期恶性肿瘤并发恶性胸腔积液时，大多数患者的生存率仍在６个月以上，且部分恶性淋巴瘤、生殖细胞肿瘤并发的...     

利福平胸腔内注射治疗结核性胸腔积液84例护理体会

自1995年以来，我院对81例结核性胸腔积液患者在常规治疗的基础上予利福平胸腔内注入，效果满意。临床资料：168例结核性胸腔积液患者中，男105例，女63例；年龄13～63岁，平均33．9岁；病史7～63d，平均27．7d。大量胸腔积液61例，中小量107例。合并其他部位结核31例，胸膜肥厚9例。     

胸腔注气治疗恶性胸腔积液42例临床分析

应用胸腔内注气治疗42例恶性腔积液患者，并与40例胸腔内注入抗癌药物的患者进行比较，结果：观察组和对照组疗效比较无显著性差异（P＞0．05），但副作用少，并发症发生率低，表明胸腔注气治疗恶性胸腔积液不失为是一个可行的方法。     

改良胸腔积液引流方法治疗恶性胸腔积液

我院内科自2005年始采用改良胸腔积液引流方法治疗恶性胸腔积液病人，获得良好疗效。     

心力衰竭合并胸腔积液患者的临床分析

目的：探讨心力衰竭合并胸腔积液患的特点。方法：回顾性分析42例心力衰竭合并胸腔积液患的临床及实验室资料。结果：心力衰竭合并胸腔积液共42例，16例为渗出液，26例为漏出液。26例漏出液中19例经常规抗心力衰竭治疗，治愈或好转，3例未愈，4例反复胸腔穿刺抽液；其中2例变为渗出液，加用抗生素好转，另2例未愈。16例渗出液中14例无特殊病因，1例并发于肺癌，1例发生于外科手术后；经常规抗心力衰竭治疗11例治愈或好转，2例加用抗生素后好转，3例未愈。结论：心力衰竭引起的胸腔积液可表现为渗出液。     

胸腔穿刺联合胸腔闭锁引流治疗反复发作的胸腔积液35例疗效观察

目的观察胸腔穿刺联合胸腔闭锁引流治疗反复发作的胸腔积液的效果。方法对35例病人进行胸腔穿刺结合胸腔粘连术及对病因的治疗,B超检查观察疗效。结果控制胸腔积液CR（完全治愈）：30例;PR（部分治愈）：3例。有效率达到94．3％。主要的副作用是发热和胸痛。结论胸腔穿刺联合胸腔闭锁术是对反复发作的胸腔积液治疗的有效手段之一。     

脐血CIK细胞胸腔灌注治疗恶性胸腔积液31例疗效观察

目的 探讨脐血细胞因子诱导的杀伤细胞（CIK细胞）胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的近期疗效及安全性。方法 将31例晚期恶性肿瘤胸腔积液患者分为治疗组16例及对照组15例。两组均行常规胸腔穿刺置管引流术,胸腔积液彻底引流后治疗组胸腔灌注脐血CIK细胞,1×10^9/次,1次/d,连续3 d,14 d为1周期;共2个周期;对照组胸腔灌注5-Fu 0.75 g、顺铂40 mg,每周2次,灌注2周,连续2个周期。治疗4周后参照WHO制定的相关标准计算有效率（RR）及疾病控制率（DCR）、KPS评分判定生活质量改善情况。结果 治疗组RR明显高于对照组,DCR与对照组比较无明显差异;两组均未出现明显不良反应。结论 脐血CIK细胞治疗恶性胸腔积液效果确切且较为安全;可明显改善患者的生活质量。     

胸腔内注射尿激酶治疗包裹性胸腔积液32例

目的探讨胸腔内注射尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液的疗效。方法对32例结核性包裹性胸腔积液患者,B超定位后行微创胸腔闭式引流,通过引流管向胸腔内注射尿激酶10～20万U,夹管4～6h后放开引流,必要时反复注射尿激酶。结果32例中,显效7例,有效23例,无效2例,总有效率93.8%,平均引流量364ml。结论微创胸腔闭式引流并胸腔内注射尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液,疗效确切。     

尿激酶胸腔内注射治疗包裹性胸腔积液32例

结核性胸腔积液常由于早期治疗不当，或误诊误治，或反复多次不规范胸腔穿刺抽液导致包裹性胸腔积液。特别是B超提示胸腔内有纤维凝块、纤维分隔等形成的蜂窝状包裹性积液形成后，因积液黏稠，常规药物治疗难以渗透，抽液困难，疗效不佳，预后差，极易导致胸膜肥厚、粘连及钙化，影响患者正常呼吸功能，重者可丧失劳动能力。我院对32例结核性包裹性胸腔积液患者采取尿激酶胸腔内注射治疗，取得满意疗效，现报道如下。     

胸腔内注入尿激酶治疗多房性结核性胸腔积液18例

从 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 12月我院采用胸腔内注入尿激酶 (UK)的方法 ,治疗多房性结核性胸腔积液 18例 ,疗效较好。资料与方法1.一般资料18例均为住院患者 ,已确诊为结核性渗出性胸膜炎 ,且经胸片或肺 CT确诊为合并肺结核。年龄在 19～ 35岁 ,平均 2 7岁 ;男 12例 ,女 6例 ;除 1例病程达 9周外 ,余平均 1～ 6周。2 .治疗方法本组患者在给予常规抗结核治疗 (HRZE)时 ,给予胸腔穿刺抽液治疗 ,每周 2～ 3次 ,在超声定位下进行胸腔抽液后 ,往胸腔内注入 2 %利多卡因 5 ml[1 ] ,然后注入 UK10万U(用生理盐水 4 0 ml稀释 )。嘱患者注药…     

博莱霉素胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液32例临床观察

目的观察博莱霉素（BLM）胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液的疗效及毒副作用。方法恶性胸腔积液32例均采用中心静脉导管闭式引流，排尽胸水后胸腔内灌注博莱霉素（BLM）局部治疗，在胸水再生的情况下1周后重复引尽胸水及腔内给药。结果完全缓解（CR）10例，部分缓解（PR）14例，无效（NC）8例，有效率（RR）75％。结论胸腔内灌注BLM治疗癌性胸水效果好，毒副反应少，耐受性好，值得临床推广。