初治涂阳肺结核强化期住院督导效果分析

结核病是严重危害人们健康的重要公共卫生问题。为更好地控制传染源,本文将192例初治涂阳肺结核患者随机分为住院督导组和门诊全程管理组。主要目的是对强化期住院督导治疗初治涂阳肺结核病人的效果分析。     

涂阴肺结核诊断和治疗进展

涂阴肺结核是指至少3份痰涂片镜检抗酸杆菌阴性、胸部X线检查符合活动性肺结核病变的特征,有或无肺结核临床症状的病例.     

6个月短程方案治疗初治涂阳肺结核效果观察

１２８例初治涂阳肺结核病人的随机分为１组２组。采用６个月短程化疗方案，疗程结束时，１、２组的疾菌阴转率分别为９６．８％、９８．５％，随访２年，两组细菌学复发率分别为３．８％、１．８％，两组近职效无显著差异（Ｐ〉０．０５）。从而证实，短程化疗痰菌阴转快、疗效高、用药简便、副作用少，值得推广。     

洛江区15例未治愈初治涂阳肺结核病人治疗转归分析

目的:介绍初治涂阳肺结核病人治疗转归情况。方法:对未治愈初治涂阳肺结核病人治疗转归情况进行分析。结果:初治涂阳肺结核病人的管理还存在薄弱环节,应继续加强结核病控制工作。结论:要严格按照项目的标准和要求做好对肺结核病人的发现与治疗管理,努力提高治愈率。     

微卡辅助治疗新涂阳肺结核疗效分析

目的观察和评价微卡联合常规化疗药物治疗新涂阳肺结核的疗效。方法 302例新涂阳肺结核患者被随机分为治疗组和对照组,每组各151例,治疗组给予2HRZE/4H3R3加用微卡菌苗治疗6个月,对照组只用2HRZE/4H3R3治疗6个月,观察治疗后肺部病灶吸收率、痰菌阴转率、微卡治疗不良反应情况。结果治疗2、4、6月末时,治疗组病灶吸收率明显高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗组和对照组2、3、5、6月末时,治疗组痰菌转阴率明显高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。接受微卡治疗无严重不良反应。结论微卡联合常规化疗药物治疗新涂阳肺结核病人可显著增强常规化疗效果,有助于病灶吸收好转、痰菌转阴,且有较好的安全性,可作为新涂阳肺结核的辅助治疗。     

菏泽市卫V项目自服药初治涂阳肺结核病人治疗效果观察

[目的]探讨自己服药治疗(自服药)的初治涂阳肺结核病人实际用药方式，追踪其治疗效果。[方法]收集1993～2000年菏泽市卫V项目期间直接督导的初治涂阳肺结核病人中自服药病例有关资料，随访其疗效。[结果]103例自服药的涂阳肺结核病人中，59例实际为规则服药，40例为间断服药，4例中断服药；疗程结束后6～18个月，实际规则服药病人的治愈率为97．1％(34／35)，间断服药病人治愈率为64．3％(9／14)，差异有统计学意义(P＜0．01)。[结论]自服药病人多数为规则服药，其治疗效果较好。     

规范化治疗方案在初治涂阳肺结核治疗中的效果

目的探讨规范化治疗方案在初治涂阳肺结核治疗中的效果。方法选取2015—2017年在本院治疗的初治涂阳肺结核患者302例,根据患者选取的治疗方案分为观察组(n=171)和对照组(n=131),对照组给予常规方案治疗,观察组在对照组基础上加用规范化管理,观察两组痰涂片阴转、病灶吸收、空洞变化等,同时检测治疗前后白细胞介素-17(IL-17)和干扰素-γ(IFN-γ)水平。结果观察组治疗3、4、6个月末痰涂片转阴率分别为90.64%、94.74%和98.25%,病灶吸收有效率达100.00%,空洞闭合和缩小比例达到94.74%,以上各指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P值均<0.05);治疗后3个月IL-17为(23.38±3.52)ng/L,低于对照组(P<0.05),而IFN-γ为(46.69±7.22)pg/mL,高于对照组(P<0.05);观察组肝功异常、血常规异常发生比例分别为9.36%和4.68%,均低于对照组(P值均<0.05)。结论在四联方案基础上给予患者加用规范化治疗方案,在初治涂阳肺结核治疗中有较好的效果,值得临床推广。     

短程化疗治疗涂阳肺结核85例分析

全程间歇短程化疗方案应用于我国结核病控制项目，已取得了显著成绩，初治涂阳肺结核治愈率达到93．8％，复治涂阳肺结核治愈率达到87。6％^[1]。但是对初治涂阳肺结核空洞组治愈率远远低于非空洞组。探索肺结核空洞患者最优化疗方案，现将结果报告如下。     

1993～2002年荣成市初治涂阳肺结核病人资料分析

荣成市结核病防治所于1993～2002年采用短程督导化疗治疗初阳肺结核，为了解取得的效果，对386例初治涂阳肺结核病人资料进行分析。     

青海省藏族初治涂阳肺结核患者治疗转归情况及影响因素

目的  分析青海省藏族初治涂阳肺结核患者治疗转归情况及影响因素, 为藏族人群肺结核防治提供依据。 方法  选取2008-2017年在中国结核病信息管理系统中报告, 并审核通过接受治疗的居住地为青海的5 564例藏族初治涂阳肺结核患者进行统计分析。以是否成功治疗为因变量, 以与疾病结局有关的其他因素为自变量, 通过多因素Logistic回归模型分析, 确定主要影响因素。 结果  青海省藏族初治涂阳肺结核患者成功治疗率为87.1%(4 848/5 564), 不良结局率为12.9%(716/5 564)。多因素Logistic回归模型分析结果显示, 非全程督导方式管理、现住址为农牧区、重症、流动人口、年龄 > 60岁是疾病发生不良结局的危险因素, OR(95%CI)值分别为13.044(10.671~15.944)、2.305(1.703~3.119)、2.090(1.346~3.243)、1.967(1.443~2.682)、1.909(1.410~2.586)。患者来源为因症就诊、职业为农牧民是保护因素, OR(95%CI)值分别为0.451(0.375~0.543)、0.786(0.627~0.985)。 结论  青海省藏族初治涂阳肺结核患者成功治疗率低, 应严格落实现代结核病防治策略, 加强患者全程督导管理, 提高成功治疗率; 藏族人群中的老年、重症、流动、农牧区人群应作为重点关注人群。     

初治涂阳肺结核社会经济学调查及延误治疗的相关因素分析

目的调查初治涂阳肺结核社会经济学情况,了解涂阳肺结核延误治疗状况,为结核病防控提供依据。方法随机抽取武汉市结核病防治所住院治疗的初治涂阳肺结核患者200例,调查一般人口学资料、社会经济因素、就医可行性、就医前对结核病知识了解程度等,按是否延误治疗分组,总结延误治疗影响因素。结果女性(51.72%)、费用支出占总支出比例超过20%(24.14%)、存在高结核病经济压力患者(58.62%)、至最近综合医疗机构时间≥15 min(75.86%)、不了解结核病知识宣传(72.41%)、正规治疗前就诊1～2次患者(55.17%)治疗延误发生率高于男性、费用支出占总支出比例低于20%、无结核病经济压力、至最近综合医疗机构时间<15 min、了解结核病知识宣传及就诊次数3～4次患者(x²=4.748、4.200、7.918、4.679、3.928、4.245,P均<0.05);多因素分析显示性别(OR=2.782,95%CI:1.635～4.731)、费用支出占总支出比例(OR=8.767,95%CI:4.380～17.546)、结核病经济压力(OR=9.728,9...     

板式组合抗结核药物对初治涂阳肺结核的临床效果分析

目的分析研究板式组合抗结核药物对初治涂阳肺结核的临床效果。方法抽样从某地区2010年3月到2013年8月3年期间结核病防治门诊部门收治的初治涂阳肺结核病3120例,对其临床资料进行回顾性分析,给予2550例患者采用板式组合抗结核药物治疗,分析治疗效果。结果 2550例接受板式组合抗结核药物治疗,总显效率为94.5%,有效率为3.4%,无效率为2.1%,不良反应359例,因不良反应停药20例。结论采用板式组合抗结核药物治疗初治涂阳肺结核,并结合实施间歇化疗方法,应用效果显著,值得应用推广到临床治疗中。     

肺结核诊断和治疗指南

文章介绍肺结核诊断和治疗指南.     

不同药物在初治涂阳肺结核的治疗效果分析

目的 研究在处置涂阳肺结核中应用利福喷丁与利福平的有效性差异比较,检验其临床用药疗效和不良反应情况.方法 选取天津市蓟州区人民医院2018年5月-2019年9月期间至此初治涂阳肺结核病患者70例为研究对象,按照接受治疗方式的需求筛选,使用随机抽样法平均分成常规组和研究组各35例,两组均执行常规治疗.常规组增加利福平治疗...     

2006年太原市某结核病专科医院住院肺结核患者诊断与治疗情况调查

[目的]了解结核病专科医院住院肺结核患者诊断、登记及治疗管理现状,为开展结核病专科医院与结肪机构的合作提供依据。[方法]2007年10～11月．对太原市1所结核病专科医院2006年7月1日至12月31日诊断的住院肺结核患者147例进行调查。[结果]调查的147例患者中,113例为新病人,仅有7例使用了国家统一标准化疗方案;患者出院时转诊率达90．47％,仅有52．39％到结防机构就诊;总体完成治疗率为69．81％。[结论]太原市1家结核病专科医院对结核病患者的诊断治疗不规范;出院患者转诊效果差．在结防机构登记的较少,完成治疗率低。     

超短程化疗治疗初治涂阳肺结核疗效观察

根据我国近二次结核病流行病学调查结果,我国结核病疫情仍很严重,所以探索研究高效安全疗程更短的结核病化疗方案仍具有现实意义。本文使用4个半月疗程的化疗方案治疗初治涂阳肺结核,并与6个月方案对照观察其满疗程时疗效和三年复发情况及对药物副反应进行分析。对象与方法1对象初治涂阳继发型肺结核,年龄在18~65岁,未用过抗结核药物治疗,无严重心肝肾疾患及肺外结核、糖尿病、精神病、癫痫病史和非孕妇。共计152例。因药物副反应、肺外结核、其它合并症及不合作等原因共计退组24例。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组完成疗程分别为40、46、42例,各组病变范围及…     

初治涂阳肺结核患者经强化期治疗后外周血T淋巴细胞亚群表达水平的变化

目的探讨初治涂阳肺结核患者经强化期治疗后外周血T淋巴细胞亚群(CD3^+、CD4^+、CD8^+T淋巴细胞)表达水平的变化,分析强化期抗结核治疗对患者免疫功能的影响。方法选取58例初治涂阳肺结核患者作为实验组,随机选取56例符合标准的健康体检者作为对照组,对比两组受试者CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+基线水平,实验组不同病情及疗效患者治疗前后细胞表达水平变化,实验组患者治疗后1年、2年复发情况。结果实验组初治涂阳肺结核患者与对照组健康受试者治疗前外周血T淋巴细胞亚群细胞比较,实验组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+均显著低于对照组(P<0.05)。22例中度与23例重度肺结核患者治疗后CD4^+及CD4^+/CD8^+较治疗前显著升高,差异均有统计学意义,差异具有统让学意义(均P<0.05),而且重度肺结核患者改善更为显著。9例治疗无效患者治疗前后CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+与治疗前相比无明显变化,差异无统计学意义(均P>0.05)。实验组患者治疗后1年,复发率5.36%;治疗后2年,复发率7.27%(4/55)。结论与健康人相比,初治涂阳肺结核患者存在细胞免疫功能缺陷,病变越广泛细胞免疫功能低下表现越明显,检测T细胞亚群有利于病情及转归判定,从而指导临床治疗。     

武汉市465例涂阳肺结核病人中断治疗原因分析

随着化学药物的不合理应用和其他人为因素,耐多药结核病日益增多,对全球结核病的控制造成了严重威胁〔1〕。近年来武汉市肺结核耐药率持续较高水平,其中肺结核病人中断治疗是造成这种现象的主要原因之一。为探明肺结核病病人中断治疗的原因,对2002~2005年全市登记活动性肺结核病人中465例中断治疗的涂阳肺结核病人进行原因归类统计分析,以便采取针对性的措施,提高病人服药治疗的依从性,降低全市肺结核的耐药率,为制定结核病控制对策提供参考。1资料来源收集武汉市各区2003~2006年季报表(表2,3)中丢失、迁出的病例人数,中断治疗病人的病历和…     

涂阳肺结核病人治疗效果分析

为了解本溪市世界银行贷款结核病控制项目实施情况,对我市世界银行贷款结核病控制项目实施中涂阳肺结核病人治疗效果进行分析.现将结果报告如下.