开腹术中经胆囊管胆道造影57例报道

我院自2005年6月-2007年1月对57例可疑胆总管结石的病人行术中经胆囊管胆道造影，现报告如下。     

腹腔镜胆囊切除术中经胆囊管胆道造影的价值

目的　探讨在腹腔镜胆囊切除术 (LC)中经胆囊管胆道造影的价值。方法　分析 5 1例因慢性胆囊炎胆囊结石、急性胆囊炎胆囊结石、胆囊息肉和胆源性胰腺炎行LC的患者 ,在术中经胆囊管插管行胆道造影的结果。结果　 5 1例中 ,插管成功 4 7例 ,成功率为 92 .2 % ,其中 4 6例显影满意 ,显影率为 97.9%。术中造影发现胆总管结石 3例 ,中转开腹行胆总管切开取石、T管引流术 ,发现胆囊管走行异常 2例 ,插管造影过程中发现胆囊管结石 4例 ,造影平均时间为 (16 .7± 2 .7)min。结论　LC术中胆道造影操作简便安全 ,显影清晰 ,成功率高 ,能发现胆总管结石、胆囊管结石及胆道解剖变异 ,可降低胆道残留结石和胆管损伤的发生率 ,并能及时发现胆道损伤 ,提高LC的质量和安全性     

腹腔镜胆囊切除术中经胆囊管胆道造影的意义

腹腔镜胆囊切除术(laparoscopiccholecystectomy,LC)术中胆道造影(intraoperativecholangiography,IOC)对明确肝外胆道系统在生理和病理状态下的解剖关系和对保证LC手术安全有意义。本研究对施行LC的51例病人术中行经胆囊管插管胆道造影,取得较好效果。对象与方法1.临床资料上海第二医科大学附属仁济医院东院于2002年5月至2002年10月对37例慢性胆囊炎胆囊结石、8例急性胆囊炎胆囊结石、5例胆囊息肉腺瘤变和1例胆源性胰腺炎共51例病人施行了LC,均由一组医师完成。在LC术中均经胆囊管插管常规行胆道造影,其中男20例,女31例;年龄24～78岁…     

术中经胆囊管胆道造影56例体会

目的探讨胆囊切除术中经胆囊管胆道造影的应用价值。方法回顾总结近4年间收治的具有相对探查指征的56例胆道造影的病例资料。结果56例中经造影并手术证实胆总管结石或狭窄共9例,阳性率为16%,阴性率为84%。结论术中胆道造影,不仅可以降低胆总管阴性探查率,而且可以有效减少胆管残石率。     

术中经胆囊管胆道造影59例临床应用体会

正我院普外科自2008年1月~2012年12月共进行开腹胆囊切除术347例,其中选择性经胆囊管行胆道造影59例,取得良好效果,现报告如下:1临床资料1.1一般资料本组59例,男17例,女42例,年龄23~71岁,平均45岁,术前均经腹部B超或CT检查证实为胆囊炎、胆囊结石,无明确胆总管结石的证据,均为择期手术病例。其中有黄疸病史或轻度黄疸而B超或CT检查未提示胆总管扩张3例,有胰腺炎病史     

经胆囊管术中胆道造影的评价

探讨经胆囊管胆道造影在胆囊切除手术中的作用。方法：在５０例胆囊切除手术中有选择性地行经胆囊管胆道造影，并同胆囊切除胆总管探查组和单纯胆囊切除组比较。结果：造影后发现结石者６例，其中胆总管结石４例，胆总管结石合并右肺管结石２例。提示有右肝管损伤者２例。全组造影阴性率为８４％，结论：经胆囊管术中胆道造影中可作为胆囊切除术的重要辅助手段，可以检出胆管结石或异常，避免不必要的胆道探查，并为减少胆道损伤提供     

腹腔镜术中经胆囊管胆道镜治疗胆总管结石

我院于1993年10月至1996年10月,在16例腹腔镜胆囊切除术中,经腹腔镜转换器,应用OlympusP20型纤维胆道镜(Φ4.9 mm),经切开的胆囊管进入胆总管,治疗胆总管继发结石,取得了较好的疗效,现报告如下. 1.一般资料:本组男8例,女8例,年龄39～62岁(平均50岁),术前均经ERCP确诊为胆囊结石,继发胆总管结石.结石大小0.3～1.1 cm,胆总管内径约0.7～1.7 cm,平均约1.0 cm.     

经胆囊管行术中胆道造影的临床评价

胆道梗阻性疾病，在术前通过多种检查手段，梗阻性质多能明确，但有部分患者因为术前检查手段的限制或因急性发作而未能明确，而于术中行胆囊管胆道造影，达到进一步术中诊断和治疗的目的。2003年10月～2005年3月，行经胆囊管术中胆道造影32例，现报告如下。     

腹腔镜胆囊切除术中经胆囊管胆道造影的临床意义

随着腹腔镜胆囊切除术(LC)在国内各级医院的逐步普及,在对胆石症的病人进行腹腔镜胆囊切除术的术前或手术中,常常遇到胆囊结石伴有相对胆道探查指征,往往难于确定术式,但又是必须解决的问题.     

选择性术中胆道造影在腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的 探讨术中胆道造影在腹腔镜胆囊切除术（LC）中的应用价值。方法 对105例LC术中经胆囊管胆道造影患者临床资料进行分析。结果 105例中均插管成功，并完成术中胆道造影。其中发现胆总管结石15例，胆总管下段乳头部狭窄5例，假阳性l例。结论 LC术中胆道造影操作简便安全，胆道结构显影清晰，成功率高，能有效发现胆道结石，降低胆管损伤发生率。     

经胆囊管胆道造影在胆道手术中的应用

<正>胆囊结石患者中约有15%～18%合并胆总管结石[1],其中1/3不引起任何临床症状被称为隐匿性胆总管结石;而怀疑胆总管结石的患者行胆总管探查手术具有一定的盲目性,术中经胆囊管胆道造影(intraoperative cholangiography,IOC)既可降低胆道     

选择性胆道造影在腹腔镜胆囊切除术中的应用体会

目的 评价选择性术中胆道造影在腹腔镜胆囊切除术中的应用价值。方法 腹腔镜胆囊切除术中经胆囊管插管行胆道造影共88例。结果 造影均成功。术中造影发现胆总管结石5例,无胆管损伤。结论 选择性术中胆道造影,对降低胆总管结石残留,避免胆管损伤,提高腹腔镜胆囊切除术的疗效有重要价值。     

经胆囊管术中胆道造影的临床应用

我科于2001年3月～2006年5月对74例行开腹胆囊切除术的病人行术中胆道造影,效果良好,现报告如下.     

术中经胆囊管纤维胆镜胆道探查术7例报告

我科自 1998年 3月起 ,术中应用OlympusCHFP10型纤维胆镜 ,对 7例病人进行了经胆囊管胆道探查 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 7例 ,男 2例 ,女 5例 ,年龄 4 8～ 79岁。经B超、MRCP诊断为“慢性胆囊炎、胆囊结石” ,均合并继发性胆总管结石。1.2　方法术中常规胆囊切除 ,保留至少 1cm长的胆囊管 ,使用胆道探条逐号扩张胆囊管至顺利通过F1 6 号探条 ,再置入纤维胆镜 ,先探查肝内胆管 ,后探查胆总管 ,结石可用网篮套取出或将结石推入十二指肠。最后用 4号丝线双重结扎胆囊管 ,并放置腹腔引流管。2　结　　果7例病人中 1例术前M…     

术中胆道造影151例应用体会

目的 总结术中胆道造影的应用体会.方法 回顾性分析甘肃省中医院2000年5月至2007年12月期间进行术中胆道造影151例患者的临床资料.结果 所有患者术中胆道造影均顺利完成.经胆囊管造影成功者75例,其中有65例将软管直接置入胆囊管中造影,有10例经钢针穿刺胆囊管造影;有4例直接穿刺胆总管造影;经T管造影者72例,均直接从T管内注入造影剂.本组151例手术患者均1次完成手术,没有残余结石或术后胆管损伤的发生.结论 术中胆道造影可避免残余结石及胆管损伤的发生.     

基层医院腹腔镜胆囊切除术中经自制导管胆道造影的体会

腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）在基层医院已普遍开展，但由于技术和设备参差不齐，胆管结石手术开展甚少，术前不能排除胆管结石者多采用开放手术。2003年1月～2005年8月，我院在LC中应用自制导管胆道造影，方法简单、经济，拓宽手术适应证，取得良好的效果，现将体会总结如下。     

术中经胆囊管胆道镜检查214例体会

采用传统胆总管切开探查，有相当多的弊端，为了寻找胆总管探查更好的方法，我们从2007年1月至2011年1月采用术中胆道镜经胆囊管行胆管检查取石214例，取得了满意的效果。现报道如下。     

术中经胆囊管胆道造影术的应用125例临床分析

目的：探讨选择性术中经胆囊管胆道造术的可行性、优越性及适应症。方法：单纯胆囊切除术后，经胆囊管残端置管进入胆总管内，行胆道造影术。结果：125例病人，120例成功，成功率为96％。假阳性3例，假阴性3例。准确率为95％。结论：选择性术中经胆囊管胆道造影术方面简便易行，可降低胆道残余结石发生率，避免不必要的胆总管阴性探查。     

术中胆道造影160例体会

对于部分胆道系统疾患病史资料及术前检查可疑,但因设备因素及经济原因不能明确者,行术中胆道造影(IOC),效果满意,报告如下.