急性有机磷中毒中间综合征治疗体会

目的采用三种疗法联合用于SAOPP的抢救,以期进一步提高抢救成功率,降低死亡率。方法在抢救IMS患者时,采用综合措施。机械通气的同时,联用三种疗法：改良的洗胃方法;氯磷定突击量和大剂量纳洛酮静注;血液灌流术。结果采用联合救治方法,治疗42例,死亡6例,死亡率15％大大低于往年国内的死亡率（国内报告死亡率达65％）。结论在SAOPP患者的救治中采取多项技术联合使用,大大提高了抢救成功率,显著降低病死率及带机时间,值得临床推广。     

机械通气治疗急性有机磷农药中毒中间综合征31例

我院１９９２年５月至２００１年５月收治急性有机磷农药中毒（ＡＯＰＰ）所致中间综合征（ＩＭＳ）３１例。应用机械通气及常规救治，效果较好，报道如下。１．１一般资料本组３１例中男１０例，女２１例；年龄２０～５８岁，平均（３５．４±８．２）岁。均系口服中毒并符合ＩＭＳ诊断标准 ［１］。氧化乐果中毒１６例，服毒量５０～１２０ｍｌ，平均（７８±１２．７）ｍｌ;甲胺磷中毒９例，服毒量２０～１５０ｍｌ，平均（５３．４±２０．６）ｍｌ;敌敌畏中毒５例，服毒量６０～１８０ｍｌ，平均（８１．２±１６．７）ｍｌ;１６０５中…     

机械通气治疗急性有机磷农药中毒中间综合征疗效观察

目的观察机械通气对急性有机磷农药中毒中间综合征的治疗效果。方法32例中间综合征（IMS）均采用机械通气治疗,总结其临床表现特点与治疗经过,提出其治疗经验。结果32例IMS患者均采用有创机械通气,29例存活,放弃1例,死亡2例。结论及时识别重度急性有机磷中毒中间综合征的发生,并尽快采用机械通气,是抢救成功的关键。     

机械通气治疗急性有机磷中毒中间综合征30例临床体会

急性有机磷农药中毒（AOPP）是常见的急诊病种之一。当并发中间综合征（IMS）时，死亡率极高，也是医护处理最棘手的问题。同时因存在着认识、治疗上的不足，常导致误诊、漏诊，处理不当。2003年12月~2005年12月，我科采用机械通气治疗30例IMS患者，提高了存活率、成功率，取得了满意效果，现总结分析如下。     

急性有机磷农药中毒发生中间综合征的临床分析

目的 探讨急性有机磷农药中毒（AOPP）发生中间综合征（IMS）的特征及对策。方法 对13例IMS进行临床分析。结果 IMS的发生率占同期AOPP的8.84%，其症状出现在急性中毒后8－168小时。主要表现为肢体近端肌力减弱及呼吸肌麻痹，其次为颅神经支配的肌肉肌力减弱。结论 IMS出现呼吸困难时应立即气管插管及机械通气。     

急性有机磷中毒中间综合征的机械通气治疗

急性有机磷农药中毒 (ＡＯＰＰ)可引起一组以肌无力为突出表现的综合征 ,因其出现时间在发生急性胆碱能危象和迟发神经病之间而被称之为中间综合征 (ＩｎｔｅｒｍｅｄｉａｔｅＳｙｎｄｒｏｍｅ ,ＩＭＳ) ,阿托品、胆碱酯酶复能剂对其无效 ,病死率甚高 ,是ＡＯＰＰ的主要死因。我院 1991年 5月～ 2 0 0 1年 5月收治ＡＯＰＰ患者 146例 ,作者对其中12例符合ＩＭＳ诊断标准者〔1〕 采用机械通气治疗 ,效果满意。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 12例均为口服农药中毒住院患者 ,其中男 5例 ,女 7例 ;年龄 12～ 5 5岁 ,平均 32岁。所服农…     

经鼻气管插管机械通气治疗呼吸衰竭的护理

机械通气是抢救呼吸衰竭最常用的手段，经鼻气管插管具有创伤小、病人易耐受的特点，护理得当可维持较长时间。作者回顾经鼻气管插管机械通气治疗呼吸衰竭22例的护理特点报道如下。     

机械通气救治有机磷中毒中间综合征72例临床分析

急性有机磷农药中毒(AOPP)是急诊科常见的重症,除引起急性胆碱能危象和迟发性周围神经病外,还可引起一组以肌无力为突出表现的综合征,因其在发病时间上居于前两者之间,1987年由Senanayake和Karalliedde命名为中间综合征(IMS)。IMS是急性有机磷中毒最严重的并发症之一,也是AOPP致死的主要原因,如不及时抢     

急性有机磷中毒中间综合征16例救治体会

我科于2000-2003年间共收治急性有机磷农药中毒132例,发生中间综合征16例,现分析报道如下。病例中男5例,女11例;年龄17—55岁;均为自杀服毒,其中乐果中毒3例,氧化乐果中毒3例,敌敌畏中毒4例,内吸磷中毒1例,甲基对硫磷中毒3例,马拉硫磷中毒2例,服毒剂量30～280ml。中毒距就诊时间为30分钟-72     

急性有机磷中毒致中间综合征11例临床分析

急性有机磷农药中毒 (ＡＯＰＰ)除引起急性胆碱能危象(ＡＣＣ)和迟发性周围神经病外 ,还可引起一组以肌无力为突出表现的综合征 ,因其在发病时间上介于前两者之间 ,1987年由Ｓｅｎａｎａｙａｋｅ等[1] 命名为中间综合征 (ＩＭＳ)。我院 1995年1月～ 1998年 7月共收治 11例ＩＭＳ病人 ,现将结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料11例均为口服有机磷农药中毒的住院病人 ,男 5例 ,女6例 ;年龄 2 2～ 6 0岁 ,平均 35 .6岁。服毒量 10 0～ 30 0ｍＬ ,其中敌敌畏中毒 3例 ,平均口服量为 15 0ｍＬ ;乐果中毒 5例 ,平均口服量 16 0ｍＬ ;氧化乐果…     

18例气管插管抢救急性重度有机磷中毒效果观察

急性有机磷农药中毒在基层医院很常见，严重中毒病人用常规方法抢救病死率高，我们采用气管插管法抢救急性重度有机磷农药中毒，病死率明显降低。现将结果报告如下。1材料与方法1．l病例选择：患者为我院急诊病人，中毒途径为口服，服毒量50－250nd，到院时处于昏迷状态，双侧瞳孔直径O，5－Inun，口吐白沫，唇周及肢端发组，呼吸没慢（8－12次／分），双肺可闻大量湿罗音及痰鸣音，胆碱酯酶活性0－0。入1．2一般资料：1997年6月一1998年5月共18例（男1例，女问例）为治疗组，年龄36t4岁，其中甲胺磷13例，乐果3例，敌敌畏2例。1996年6月一…     

经鼻插管洗胃在气管插管病人中的应用36例

在抢救口服农药中毒病人时，如患者病情危重呼吸功能受损应先行气管插管，用最小阻断容量封闭气囊后，再插管洗胃。经鼻插管，因创伤少，洗胃管易固定，易保留，多用途而应该得到椎广；并介绍了插管的技巧和动态改变胃管位置的意义。     

急性有机磷中毒中间综合征进展

<正>急性有机磷农药中毒(AOIP)目前仍是基层医院常见的内科急症,随着诊治水平的提高,急性症状期病死率明显下降,中间综合征(IMS)已成为AOIP患者死亡的主要原因,有报道其病死率可达60％以上,现将近年来IMS进展情况总结如下。