四君子汤“入盐少许”之我见

四君子汤是补气剂中的代表方之一。主要治疗脾胃气虚证，也是补气剂的基本方，后世所用的补脾益气的方剂多是从此方化衍而来。在学习和研究方剂的过程中，发现四君子汤中“入盐少许”的用法令人感到颇为微妙。四君子汤的主治证病位在中焦脾胃，而用法中又偏偏强调“入盐少许”，其含义可以从以下两个方面来理解。     

基于“盐制入肾”理论的盐牛膝炮制研究进展

不同中药都有其各自的性味及归经,但多数药物存在一药多味、一药归多经的特点。为使药物直达病所,常使用特定的辅料炮制药材,引药归经,使得药物效强力专,保证临床疗效。盐是常用的炮制辅料之一,且盐有引药入肾的作用,故古代医家常使用盐作为辅料炮制具有补肾作用的药物。牛膝具有补肝肾、强筋骨之功,也常采用盐制,以达到引药入肾的目的。在梳理牛膝炮制历史和盐制入肾古代及现代研究的基础上,收集了部分含有盐牛膝的古方,结合盐牛膝现代研究,从化学成分、药理药效变化等方面,总结盐牛膝“入肾”的炮制机理,为进一步研究盐牛膝炮制机理奠定基础,为研究中药盐制的共性规律提供思路。     

四君子汤辅助治疗抗生素相关性腹泻的疗效观察

目的 本文分析在我院进行治疗的抗生素相关性腹泻患者的诊疗过程,探讨四君子汤辅助治疗抗生素相关性腹泻的临床效果.方法 选取在我院进行治疗的抗生素相关性腹泻患者142例,将患者随机平均分为两组,观察组进行四君子汤中药治疗,对照组仅进行西医常规治疗.结果 观察组患者共71例,治愈58例(81.69%)、好转11例(15.49%)、无效2例(2.82%)、复发1例(1.41%),总有效率为97.18%,平均治愈时间为(13.9±2.8)d,与对照组相比,治愈率、总有效率明显提升(p＜0.05),复发率与治愈时间明显降低或缩短(p＜0.05).讨论四君子汤显著提高了治愈率与总有效率,减少了复发率、缩短了治愈时间,对抗生素相关性腹泻的辅助治疗有良好的临床效果.     

苍辛四君子汤治疗慢性鼻窦炎80例疗效观察

笔者用自拟苍辛四君子汤治疗观察80例，取得较好疗效，报道如下。     

用加味四君子汤治疗慢性萎缩性胃炎的疗效分析

目的:探讨用加味四君子汤治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床效果。方法:对2013年4月~2014年4月期间我院收治的64例慢性萎缩性胃炎患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这64例患者随机分为观察组和对照组,每组各有32例患者。我院对对照组患者进行抗幽门螺杆菌和抑制胃酸分泌等常规治疗,给观察组使用加味四君子汤进行治疗。治疗结束后,比较两组患者治疗的效果和发生不良反应的情况。结果:观察组患者中治疗结果为痊愈者有18例,治疗结果为有效者有12例,治疗结果为无效者有2例,治疗的总有效率为93.8%。对照组患者中治疗结果为痊愈者有13例,治疗结果为有效者有7例,治疗结果为无效者有12例,治疗的总有效率为62.5%。观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。在治疗期间,观察组患者发生不良反应的几率为0,对组患者发生不良反应的几率为18.8%。观察组患者发生不良反应的几率明显低于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论:用加味四君子汤治疗慢性萎缩性胃炎疗效显著,安全性高。此疗法可作为治疗慢性萎缩性胃炎的优选方法。     

加味四君子汤颗粒治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察

目的探讨西医治疗与中药加味四君子汤颗粒剂治疗对慢性阻塞性肺疾病（COPD）治疗的效果。方法收集该院2010年6月—2011年12月慢性阻塞性肺疾病患者120例,随机分为治疗组对照组,每组60例,对照组采用西医常规治疗,治疗组采用西医常规治疗合并中药加味四君子汤颗粒治疗,观察两组患者的临床疗效和肺功能的改善情况。结果经过治疗后,治疗组总有效率为88.3%（50/60）显著高于对照组70.0%（42/60）,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,治疗组的肺功能指标FEV1、PEFR显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论加味四君子汤颗粒治疗COPD效果较好,可提高患者治愈率。     

四君子汤在耳鼻喉科的临床应用

四君子汤出自《太平惠民和剂局方》,由人参(潞党参代之),白术、茯苓、炙甘草组成.具益气健脾之功,为平补脾胃的代表方.主治:脾胃气虚.面色萎白,语声低微,四肢无力,食少或便溏,舌质淡,脉细缓.方中潞党参,甘、平.归脾、肺经.取其补中益气,生津养血之功.白术,苦、甘、温.归脾,胃径,为补气健脾之要药,取其健脾燥湿之功.茯苓,甘、淡、平.归心脾,肾经.具利水渗温,健脾安神之效,取其渗湿健脾之功.苓、术合用,健脾除湿之功更强,促其运化.炙甘草,甘温调中.笔者用此方加减治疗过敏性鼻炎,慢性鼻窦炎,慢性咽炎,慢性喉炎,耳鸣等属脾虚型病症,收异病同治之功,现举例如下.     

四君子汤合五苓散加减辨治肝硬化腹水临床疗效观察

目的:探讨四君子汤合五苓散加减辨治肝硬化腹水临床疗效观察.方法:选取2016年1月-2017年3月在我院接受治疗的肝硬化腹水的患者50例为研究对象,随机分为时照组和观察组,每组各25例.对照组给予常规的西医治疗.观察组在西医治疗的基础上,再给予四君子汤合五苓散加减口服,以4周为一个疗程,1个疗程以后观察两组患者的体重、尿量等变化,肝功能的情况,以及腹大胀满、食少便溏等临床症状的改善等情况.结果:观察组的体重、尿量等临床症状改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组的肝功能改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组的治疗有效率为84.0％,明显高于对照组的治疗有效率76.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:四君子汤合五苓散加减治疗肝硬化腹水能够明显的改善患者的临床症状,提高治疗的有效率,有利于腹水的消除,但是应该辨证论治,根据患者的证型对证治疗,具有良好的治疗效果,值得在临床中推广和应用.     

加味四君子汤的临床与实验研究

加味四君子汤治疗脾虚型慢性浅表—萎缩性胃炎,肠道吸收不良综合征和糖尿病患者,总有效率分别为92.9%、76.6%及70.1%,与对照组有显著差异。用大黄和利血平造成脾虚动物模型,产生消化系统的吸收分解和运动障碍及适应调节和营养代谢失调,用四君子汤治疗均有改善,为临床提供了依据。     

四君子汤合五苓散加减治疗小儿秋季腹泻68例

目的 观察四君子汤合五苓散加减治疗小儿秋季腹泻的临床疗效.方法 对68例秋季腹泻患儿给予四君子汤合五苓散加减治疗,1日1剂,治疗7 d后观察疗效.结果 痊愈36例,有效29例,无效3例,总有效率95.6%.结论 四君子汤合五苓散加减治疗小儿秋季腹泻疗效显著,值得推广.     

四君子汤抗衰老的药理作用研究

探讨四君子汤理气化痰抗衰老的作用机理。方法：采用D-半乳糖小鼠亚急性衰老模型,小鼠颈背部皮下注射D-半乳糖40天,中药组注射D-半乳糖同时以不同浓度浓缩四君子汤煎液灌胃40天,并以空白组作对照,观察四君子汤自由基代谢指标血清超氧化歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）和谷光苷肽过氧化物酶（GSH—Px）的影响。结果：四君子汤能改善D-半乳糖诱导的亚急性衰老小鼠的SOD活性明显下降,MDA含量明显提高,四君子汤能够影响脑、胸腺和脾的指数,提高实验动物提高血清SOD和GSH—Px活性,降低MDA含量。结论：四君子汤具有一定的抗衰老作用,并为健脾化痰抗衰老理论提供了实验依据。     

用四君子汤治疗慢性胃炎的临床疗效研究

目的：探讨用四君子汤治疗慢性胃炎的临床疗效。方法：将我院收治的102例慢性胃炎患者随机分为对照组（常规药物治疗组）和观察组（四君子汤治疗组）,为观察组患者使用四君子汤进行治疗,为对照组患者使用常规药物进行治疗,在进行4个月的治疗后分析其胃镜检查结果及病情改善的情况。结果：观察组患者进行胃镜检查的积分明显优于对照组患者,差异显著（P<0.05）,有统计学意义。在进行4周的治疗后,对照组患者治疗的总有效率为76.5%,观察组患者治疗的总有效率为92.2%,观察组患者治疗的总有效率明显优于对照组患者,差异显著（P<0.05）,有统计学意义。在对照组患者中,有2例患者出现恶心的症状。观察组患者均未出现不良反应。结论：用四君子汤治疗慢性胃炎的疗效确切,安全性高,较少引起不良反应,此法值得在临床上推广应用。     

四君子汤治疗幽门螺杆菌相关性胃炎临床观察

幽门螺杆菌相关性胃炎是消化系统的一种常见病、多发病，西医三联杀菌疗法虽疗效较好，但有一定的副作用，笔者近年采用四君子汤治疗幽门螺杆菌相关性胃炎，疗效满意。     

四君子汤总多糖的提取研究

目的：研究四君子汤总多糖提取的最佳工艺条件。方法：采用蒽酮一硫酸法测定总多糖的含量,以提取温度、提取时间、提取次数、溶剂用量为4个因素,分别设计3个水平进行正交实验。结果：最佳工艺为15倍量水．95℃提取3h,共提取4次。结论：提取条件对四君子多糖的得率具有影响。     

四君子汤合血府逐瘀汤治疗肝癌的效果

目的:研究并分析四君子汤联合血府逐瘀汤对于治疗肝癌的临床效果.方法:选取2015年4月-2017年5月期间在我院收治并确诊的肝癌患者60例,将患者随机分为研究组和对照组,每组30例患者,对照组采用常规治疗,研究组在对照组的基础上采取四君子汤合血府逐瘀汤进行治疗.对比分析两组患者术后肝功能恢复情况以及术后天冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酸氨基转移酶(ALT)水平变化.结果:研究组术后3天肝功能损伤率(33.3%)低于对照组(50.0%),且术后一周肝功能损伤率(10.0%)也低于对照组(33.3%),并且研究组术后3天以及7天天冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酸氨基转移酶(ALT)的水平也显著低于对照组.结论:对于肝癌术后患者采用四君子汤联合血府逐瘀汤可以促进患者肝功能恢复速度以及降低天冬氨酸氨基转移酶以及谷氨酸氨基转移酶水平,有利于肝癌患者预后,值得在临床上进行推广应用.     

四君子汤对胃肠道药理作用的研究进展

四君子汤出自宋代《太平惠民和剂局方》,又名白术汤,具有补气、益气健脾之效,是治疗脾胃气虚证的经典方剂,其对气短乏力、食少便溏、面色萎白等导致的不良症状具有很好的治疗效果。在临床上,尤其是胃肠道方面,四君子汤应用广泛且取得了良好的效果。其主要用于治疗脾胃气虚证,具有调节胃肠运动、促进消化吸收、抗黏膜损伤、改善肠道黏膜免疫等多种作用。未来,深入研究四君子汤的药理作用,将为其临床合理应用提供参考依据。     

四君子汤对衰老大鼠抗氧化功能的影响

目的:观察四君子汤对D-半乳糖所致亚急性衰老大鼠抗氧化功能的影响,探讨四君子汤延缓衰老作用.方法:wistar大鼠分成4组,每组10只,制备D-半乳糖亚急性衰老大鼠模型,各组大鼠灌胃相应剂量的四君子汤或生理盐水;6周后,测定大鼠血清、脑组织、肝脏SOD、GSH-Px和MDA含量.结果:模型组与正常组比较,SOD和GSH-Px活性均显著下降(P＜0.01),MDA含量则显著升高(P＜0.01);四君子汤比较模型组,可明显提高SOD、GSH-Px水平(P＜0.01或P＜0.05),同时使MDA含量明显降低(P＜0.01或P＜0.05).结论:四君子汤可增强衰老大鼠机体抗氧化功能,发挥廷缓衰老作用.     

加味四君子汤治疗复发性口疮83例

目的 探讨加味四君子汤治疗复发性口疮效果。方法 以脾气不足致使阴液亏虚，虚火上炎为辨证特点，用加味四君子汤治疗83例口疮患者。结果 治愈80例，有效3例，总有效率100％。结论 加味四君子汤健脾益气、养阴清热，并能增强机体的免疫功能，疗效显著。     

四君子汤中微量元素分析

四君子汤是主治脾胃气虚症的基本方剂，被历代医家广为应用，具有显著的临床疗效。目前对四君子汤药理方面的研究报导不少，但用现代手段对本方法研究的不多，现已发现中药中的微量元素对人体的正常发育和生命活动极为重要，微量元素与人体健康的关系已越来越受到人们的极大关注。为此，我们对四君子汤做了水、煎前后及各单味药中微量元素的分布和含量进行了测定，并对微量元素与临床药效的关系进行了初步探讨。     

四君子汤在膀胱癌治疗中的应用及研究进展

近年来由于环境、生活等因素膀胱癌的发病率日趋升高,研究证明四君子汤对膀胱癌预防及治疗有着独特之处。四君子汤可通过防治癌变、抑制增值和诱导凋亡、抑制肿瘤细胞转移、提高机体免疫力、减轻放化疗副作用和改善膀胱癌晚期患者的生活质量等方面应用于膀胱癌的防治,并为其临床应用和实验研究提供了科学依据。