振荡电位的时域频域分析及在糖尿病性视网膜病变早期诊断的应用

目的：探讨视网膜振荡电位（ｏｓｃｉｌｌａｔｏｒｙ ｐｏｔｅｎｔｉａｌｓ, ＯＰｓ）的频域和时域分析方法及其临床应用。方法：测定了６１ 例１３２ 只早期糖尿病视网膜病变患眼和４０ 只正常对照眼的ＯＰｓ,对ＯＰｓ作快速富里叶变换得到ＯＰｓ的频谱,比较早期糖尿病视网膜病变患眼和正常眼的ＯＰｓ频域和时域各参数的改变。结果：早期糖尿病视网膜病变患眼ＯＰｓ１５０～２１０ Ｈｚ平均频谱的幅度显著下降,第三和第四个子波的潜伏期显著延长,四个子波的振幅以及振幅总和均显著下降。结论：本研究所提供的方法可为临床早期诊断糖尿病视网膜病变提供新的有效客观指标。     

诱发视网膜振荡电位的小波变换分析

目的：用一个新的方法分析未出现视网膜病变的早期糖尿病人的视网膜功能变化。方法：用改进的小波变换分析光诱发视网膜电图（ＥＲＧ）中的振荡分量（ＯＰｓ），并在ＯＰｓ频谱范围内，将早期糖尿病人细节信号与正常人比较。结果：早期糖尿病人细节信号的分布在数值上有显著统计差异，而正常人的分布无统计差异     

频域光学相干断层扫描在早期糖尿病视网膜病变检测中的应用

目的:利用频域光学相干断层扫描(OCT)定性、定量检测并分析正常人群和眼底镜下无糖尿病视网膜病变的糖尿病患者的黄斑区视网膜的形态、厚度等改变,为糖尿病视网膜病变的早期发现及随访提供可靠的检测手段.方法:采用Cirrus HD-OCT的512×128扫描模式及5线高清扫描模式检测糖尿病患者双眼黄斑视网膜平均厚度、黄斑中心凹视网膜厚度及黄斑部9个分区的视网膜厚度,与正常对照组进行比较,并对结果行统计学分析.结果:糖尿病患者60例(120只眼),根据糖尿病视网膜病变分期标准,眼底均表现为无糖尿病视网膜病变(NDR).糖尿病NDR组与正常对照组相比,黄斑区视网膜厚度外环的鼻侧和颞侧与正常眼之间差异有统计学意义.其余各区的视网膜厚度与正常眼之间没有差异.结论:NDR组与正常对照组相比,黄斑区视网膜厚度外环的鼻侧和颞侧与正常眼之间有差异.这为在临床上早期发现糖尿病视网膜病变提供了客观依据,并便于随访观察.     

糖尿病眼的微循环血液动力学研究

目的研究糖尿病眼的微循环血液动力学变化.方法应用彩色多普勒对糖尿病的124只眼和正常对照组100只眼的视网膜中央动脉(CRA)的收缩期流速(PSV)、舒张期流速(EDV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)进行对比分析.结果糖尿病组视网膜中央动脉PSV、EDV低于正常组(P＜0 01),PI、RI两组无明显差异.结论糖尿病眼的微循环血液动力学改变主要是PSV、EDV降低,这对判断糖尿病视网膜病变及视网膜的功能,有一定临床价值.     

弱视儿童不同部位记录视觉诱发电位比较

目的对弱视儿童不同部位所记录的视觉诱发电位（ＶＥＰ）进行比较研究。方法分析５２只弱视眼常规视觉刺激时于Ｏ１、Ｏ２、Ｏｚ三点记录的ＶＥＰ，并以６６只健康眼的ＶＥＰ作比较。结果弱视眼三个点ＶＥＰ的异常率：Ｏｚ一个点２３％，Ｏ１、Ｏ２两点为７５％，Ｏｚ、Ｏ１和Ｏ２三个点为８１％。与正常眼比较，弱视眼此三点ＶＥＰ的潜伏期均显著延长，Ｏｚ点波幅显著降低，Ｏ１、Ｏ２点波幅则无显著差异。弱视眼的ＶＥＰＯ１和Ｏ２点潜伏期较其Ｏｚ点显著延长，波幅亦显著降低。结论对ＶＥＰ的评价，必须考虑到有无弱视和记录部位这两个因素。     

复方鱼油对糖尿病大鼠主动脉粥样硬化早期病变的影响

雄性Ｗｉｓｔａｒ大鼠４２只，随机分为：正常对照组（１２只）；糖尿病对照组（１８只）；复方鱼油治疗组（１２只）。后两组静脉内注射链菌霉素导致ＤＭ，治疗组于注射ＳＴＺ第３周末开始灌饲复方鱼油。结果表明：复方鱼油可显著降低血脂水平，抑制血小板聚集，增强心房肽基因表达的降低血压，抑制主动脉粥样硬化早期病变形成。对糖尿病大鼠ＡＳ具有防治作用。     

频域光学相干断层扫描增强技术观察糖尿病视网膜病变激光光凝术前后黄斑区脉络膜体积的变化

目的：应用频域光学相干断层扫描增强技术(enhanced-depth imaging optical coherence tomography, OCT)观察糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)在视网膜激光光凝术前后黄斑区脉络膜体积(macular choroidal volume,MCV)的变化情况。方法：经眼底血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)和光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)确诊重度非增殖期糖尿病视网膜病变(non-proliferative diabetic retinopathy,NPDR)和早期增殖期糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)伴黄斑水肿(diabetic macular edema,DME)的患者30例(51只眼)纳入研究。所有患眼均先行黄斑区格栅样激光光凝治疗,然后1周后行全视网膜激光光凝术(panretinal photocoagulation,PRP)。治疗前、黄斑区格栅样激光光凝完成后1周及PRP全部治疗完成后1个月和三个月,分别采用频域OCT增强深部成像技术(enhanced-depth imaging,EDI)技术对所有患眼黄斑区脉络膜进行水平扫描,测量计算出MCV值。结果：治疗前MCV值为(6.38±0.69) mm3,黄斑区格栅样激光光凝术后1周MCV值为(7.79±0.70) mm3,较治疗前增大(1.56±0.32) mm3,差异有统计学意义(t=3.265,P<0.05),PRP术后一个月MCV值为(7.01±0.71) mm3,较治疗前增大(1.21±0.31) mm3,差异有统计学意义(t=3.237,P<0.05),PRP术后3个月MCV值为(6.11±0.57) mm3,较治疗前减小(0.87±0.22) mm3,差异有统计学意义(t=3.305,P<0.05)。结论：黄斑区格栅激光后1周及PRP术后1个月DR患者MCV值增大,3个月MCV值减小。OCT-EDI可以无创地、直观地观察到黄斑区脉络膜结构的变化。     

早期糖尿病患者黄斑区光学相干断层扫描的分析

目的 利用光学相干断层扫描(OCT)测量并分析早期糖尿病(DM)患者的黄斑区视网膜厚度.方法 正常对照组30例60只眼,其中男性15例,女性15例;年龄38～71岁,平均年龄51岁.DM组60例120只眼,其中男性30例,女性30例;年龄32～73岁,平均年龄54.5岁.患有DM但不伴或伴有轻微视网膜病变的患者被纳入研...     

单纯型糖尿病视网膜病变黄斑无血管区与视力

探讨了单纯型糖尿病视网膜病变(non—Prolifcrative diabtie retinopathy,NDR)患者视力与视网膜黄斑无血管区(foveal avascular zone,FAZ)大小的关系.应用微机图像处理系统,测算43只NDR患眼和20只正常眼眼底荧光血管造影负片上FAZ与视盘的面积比值.NDR视力正常组和正常对照间该比值无显著差异(P>0.05).在NDR视力下降组中,该比值显著大于上述两组(P<0.01)、且与患者视力呈显著切相关(P<0.001),其糖尿病程亦较NDR视力正常组长(P<0.05).结论:NDR患者糖尿病病程较长时,FAZ与视盘的面积比值增大到一定程度,将引起视力损害,且损害随该比值的增大而加重.     

糖尿病时血清一氧化氮的变化及其与微血管病变的关系

目的：研究糖尿病时一氧化氮（ＮＯ）的变化及其与肾脏病变和神经病变的关系。方法：采用硝酸还原酶法对５３例Ⅱ型糖尿病和３２例对照组的血清ＮＯ水平进行了检测。结果：糖尿病患者血清ＮＯ浓度显著高于对照组（Ｐ＜０．０１）;有微血管病变（有肾脏病变和／或神经病变）组的血清ＮＯ明显高于无微血管病变组（Ｐ＜０．０１）;尿蛋白排泄（ＵＡＥ）增高组血清ＮＯ高于ＵＡＥ正常组（Ｐ＜０．０５）。结论：糖尿病时血清ＮＯ浓度增高;高ＮＯ水平引起肾小球高滤过的同时对肾小球入球小动脉的扩张比对出球小动脉的扩张更明显,可使肾小球滤过率增加,蛋白尿排出增加;过量ＮＯ的产生具有神经毒性,可耗竭神经元内的能量储存,使神经元死亡。以上结果均参与糖尿病肾病和神经病变的发生。     

慢性肾炎视觉电生理的临床分析

目的：探讨慢怀肾炎患的视觉电生理改变。方法：对３９例７８眼慢性肾炎患的视诱发电位、视网膜电网的改变进行观察。结果：慢必肾炎患视觉电生理有异常改变，慢性肾炎无眼底改变出现ＶＥＰＮ７５的峰时值，ＥＲＧｂ波的峰时值的显改变。结论：视觉电生理检查作为一客观定量的视觉功能检查地肾性视网膜病变具有早期诊断的价值。     

正常及糖尿病鼠眼胰岛素样生长因子I基因表达的研究

用原位杂交、点杂交及Ｎｏｒｔｈｅｒｎ杂交技术研究了正常及糖尿病大鼠眼组织的胰岛素样生长因子Ⅰ（ＩＧＦ－Ｉ）基因。ＩＧＦ－Ｉ基因在眼组织的表达呈区域性：视网膜内核层及神经节细胞表达最强；脉络蟆、视网膜色素上皮细胞及外核层次之；巩膜最弱；角膜、晶体未见表达信号。糖尿病眼组织ＩＧＦ－Ｉ基因表达显著增强（Ｐ＜０．０５或Ｐ≤０．０１）。每微克正常及糖尿病眼球壁总ＲＮＡ中含ＩＧＦ－ＩｍＲＮＡ分子拷贝数分别为：１．２×１０４及７．７×１０４个，后者的表达强度高出前者５．４倍，而且两者的表达不仅在数量上存有差异，表达的ＩＧＦ－ＩｍＲＮＡ片段长度也可能存在不同。糖尿病眼组织除具有正常组织的７．２ｋｂ片段还出现了４．３ｋｂ片段。结果表明，整个眼球组织形成了一个ＩＧＦ－Ｉ旁分泌、自分泌作用系统；糖尿病眼组织ＩＧＦ－Ｉ基因高表达预示ＩＧＦ－Ｉ可能诱发并加速糖尿病视网膜病变的发生发展。     

532激光联合曲安奈德治疗糖尿病视网膜病变的临床观察

目的评价倍频532激光联合曲安奈德治疗伴有黄斑水肿的糖尿病视网膜病变的疗效。方法对52例87眼伴有弥漫性黄斑水肿的糖尿病视网膜病变患者采用532激光进行黄斑格栅样光凝联合全视网膜光凝，同时球后注射曲安奈德20mg，1～3次，间隔1周，分析患者视力、黄斑水肿及并发症情况。结果激光治疗后随访6～18个月，87眼中51（59％）眼视力稳定，视力提高者30（35％）眼，视力下降者6（7％）眼；眼底荧光血管造影检查，光凝后水肿完全消退者50（57％）眼，部分消退者32（37％）眼，不变者5（6％）眼，晶状体混浊加重者5眼，4只眼眼压升高。结论532倍频激光联合曲安奈德治疗糖尿病视网膜病变有助于黄斑水肿消退，提高视力。     

糖尿病神经病变与微循环的关系

为研究糖尿病神经病变与微循环的关系，对１１７例非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）并发糖尿病周围神经病变（ＤＰＮ）患者甲襞微循环进行了观察，并与无ＤＰＮ组（３６例）进行比较。结果显示，ＤＰＮ患者有明显的微循环障碍，ＤＰＮ组微血管形态、流态和袢周状态均有显著异常。与无ＤＰＮ组比较，ＤＰＮ患者血液流速明显减慢（Ｐ＜０．０５），并有明显的血细胞聚集（Ｐ＜０．０５）、袢周渗出（Ｐ＜０．０１）与出血（Ｐ＜０．０５）。Ｌｏｇｉｓｔｉｃ逐步回归分析显示，微循环障碍是糖尿病神经病变发病的独立危险因素（ＯＲ：１．５７；９５％ＣＩ：１．１８２．０９）。     

糖尿病性视网膜病变的心理护理

目的调查研究糖尿病视网膜病变患者的心理特征，对患者进行针对性地护理，提高患者生存质量。方法阐述分析糖尿病视网膜病变患者的各种心理特征，从做好家庭、社会支持，建立良好的护患关系等方面对患者做好心理护理。结果能够更全面地对糖尿病视网膜病变患者进行心理护理。结论社会支持在糖尿病视网膜病变患者的心理护理中有举足轻重的作用。     

载脂蛋白AI基因的基因型与冠心病临床表现型的关系

对４３例经冠状动脉造影证实的冠心病患者及６０例正常人载脂蛋白（Ａｐｏ）ＡＩ基因ＰｓｔＩ酶切位点限制性片段长度多态性（ＲＦＬＰｓ）进行检测，结果表明：冠心病组中少见Ｐ２等位基因的相对频率为０．１４，明显高于正常对照组的０．０５；Ｐ２等位基因的相对频率随冠状动脉病变支数的增多而增高，以３支病变增高最为明显；冠心病组中具Ｐ１Ｐ２基因型得与具Ｐ１Ｐ１基因型者比较，ＨＤＬ－Ｃ和ＳＯＤ水平明显降低，而ＴＣ及Ｌ     

乳腺病变细胞核仁组成区嗜银蛋白与血清层粘蛋白关系的研究

本文对２０例乳腺浸润性导管癌，２５例乳腺纤维腺瘤，３０例乳腺小叶增生的病理组织细胞进行图像分析，主要定量测定核仁组成区嗜银蛋白（ＡｇＮＯＲｓ）颗粒的数目、面积的核面积；再利用Ｐ５３、Ｃ－Ｎｅｕ单抗进行组织细胞的免疫组化测定，同时用ＥＬＩＳＡ方法测定患者外周血清层粘蛋白（ＬＮ）。结果发现：在病变细胞内，ＡｇＮＯＲｓ颗粒面积和核面积的比值不但在各病变组与正常乳腺组织有显著性差异（Ｐ〈０．０５），而且与     

糖尿病高血压患者正中神经及其支配肌肉电信息传导的数…

糖尿病引起神经系统的病变，一般常用神经传导方法来检测。本文是用系统参数识别法，将１３例正常人，和１５例糖尿病高血压患者的正中神经及其支配的肌肉，作为一个系统来辨识，分别测得５９和６４人次的动作电位，用计算机进行运算，建立数学模型，两组结果比较如下： 正常人ζ值是０．４０４，τ值是３．０２ｍｓ，糖尿病高血压患者的ξ值是０．７０９，τ值是４．５９ｍｓ，两组分别Ｐ值为：Ｐ＜０．０１，和Ｐ＜０．０２，有     

2型糖尿病视网膜病变的视网膜光敏感度研究

目的探讨2型糖尿病并视网膜病变患者的视网膜光敏感度改变及其原因分析.方法采用国产APS-6000B型全自动视野分析仪,分别对80例160眼 2型糖尿病并视网膜病变患者和对照组80例160眼进行0°～90°视野视网膜光敏感度的定量检测并进行对比.结果糖尿病组的视网膜平均光敏感度有不同程度的下降(p<0.05).结论 2型糖尿病并视网膜病变患者的视网膜光敏感度是降低的,提示有光感受器的功能障碍.     

黄芪多糖对STZ诱发的糖尿病大鼠早期视网膜形态学的影响

<正>目的:观察黄芪多糖(APS)对链脲佐菌素(STZ)诱发的糖尿病大鼠早期视网膜损害的形态学影响,探讨黄芪多糖防治糖尿病视网膜病变的机制。方法:采用STZ诱发的糖尿病大鼠模型。实验分为4组:正常对照组、2型糖尿病组、APS对照组、2型糖尿病+APS组。连续灌胃5周后处死大鼠,其中每只大鼠左眼做视网膜组织切片、右眼视网膜消化铺片观察。结果:正常对照组基底膜结构正常,血管无狭窄及闭塞。2型糖尿病组视网膜毛细血管周细胞明显凋亡,可见毛细血管局部扩张、膨隆、微血管瘤形成及渗透性改变,多处局灶性多形核白细胞阻塞管腔,偶见闭塞毛细血管。