隔日顿服大剂量强的松治疗内分泌浸润性突眼：附12例报告

本病目前尚缺乏疗效好、副作用少的治疗方法。我们于1985年10月至1988年1月采用隔日顿服大剂量强的松治疗内分泌浸润性突眼12例,取得显著效果。现报告如下。临床资料一、一般资料:本组12例中男7例,女5例;年龄19～54岁,病程6个月～2年。均经吸~(131)I率、血清TT_3、TT_4、TSH等测定,眼眶摄片或B超检查除外眶内球后占位性病变。12例中甲亢~(131)I治疗后症状部份缓解者5例,抗甲亢药治疗后缓解2例,疗程中~(131)I治疗1例,~(131)I治疗后甲减1例,甲状腺功能正常3     

~(131)碘治疗甲状腺机能亢进症的一些问题

用放射性核素~(131)Ⅰ治疗甲状腺机能亢进症(以下简称甲亢)已越来越普遍,其优越性已被充分肯定。据估计,自1946年以来全世界已有近一百万甲亢患者接受了~(131)Ⅰ治疗。本文通过96例经~(131)Ⅰ治疗的甲亢的统计和分析,对~(131)Ⅰ治疗甲亢的一些问题进行了探讨和总结。材料和方法 1974年12月以来经~(131)Ⅰ治疗的甲亢患者中,距服~(131)Ⅰ(多次治疗者距最后一次服~(131)Ⅰ)一年以上目前在访的96例,随访时间1～8年,平均49个月。使用~(131)Ⅰ治疗的指针为:甲状腺呈弥漫性肿大或结节性肿大的甲亢患者,或甲状腺虽不肿大但服用抗甲药物效果不好或不能坚持抗甲药物治疗的患     

儿童和青少年Graves病(131)~I疗后甲状腺功能减退发生与甲状腺重量相关性研究

<正>放射性131I是治疗Graves病的主要方法之一。影响131I治疗结果的因素较多,其中,甲状腺重量是其重要因素之一。本文就我院使用131I治疗的112例儿童和青少年Graves病患者进行了集中随访,对131I治疗Graves病的疗效及其与甲状腺重量的相关性进行了分析研究,现将研究结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料:2000—2011间在我院使用131I治疗的儿童和青少年Graves病,共128例,成功随访105例,占82.0%。其中,男23例(21.9%),女82例(78.1%);年龄8～18岁,平均(16±3)岁。服131I剂量37.0～1110MBq(246±171)MBq,1次     

~(131)I治疗巨大甲状腺肿并甲亢病55例疗效分析

我们对1994年6月至1999年6月经131I治疗的巨大甲状腺肿并甲亢患者的疗效、甲状腺缩小及甲减发生情况进行了总结,现报道如下。对象与方法1、对象:经131I治疗的甲状腺重量≥75g的巨大甲状腺肿并甲亢患者55例(观察组),其中男19例,女36例;年龄17~53岁(35±9岁),病程4~270个月(70±6     

难治性重度甲状腺功能亢进症的~(131)I治疗

目的探讨~(131)I治疗难治性重度甲状腺功能亢进症的疗效和安全性。方法选择无法再用抗甲状腺药物(ATD)和手术治疗的重度甲状腺功能亢进症患者168例,男42例,女126例,平均年龄(38.6±12.1)岁,病史0.3~31年。其中合并有甲状腺功能亢进性心脏病35例,肝功能重度异常62例,血细胞明显减少56例,高龄且合并多种基础疾病的高危患者7例,有两种或以上并发症者43例。直接实施~(131)I治疗,随访2~12.75年。结果168例中,一次~(131)I治愈率为80.4%(135/168),总治愈率为97.6%(164/168),缓解4例,无效0例。患者血清中甲状腺激素水平较治疗前明显降低。~(131)I治疗后未出现甲状腺功能亢进危象和其他并发症;甲状腺功能亢进性心脏病、肝功能异常、血细胞减少等并发症痊愈或改善;高危患者多症状缓解。出现甲减35例,占20.8%(35/168),经替代治疗后,患者血清中甲状腺激素恢复至正常水平。结论 ~(131)I是治疗难治性重度甲状腺功能亢进症的安全有效方法。高危患者在有效控制基础疾病的前提下,实施~(131)I治疗是安全可行的。     

131I治疗Graves病的疗效及相关因素的回顾性分析

目的:回顾分析131I治疗Graves病的临床疗效与相关的影响因素。方法:对本科406例接受131I治疗的Graves病患者进行了1年~2.5年的跟踪随访,分析一次治疗的治愈率和甲减发生率与患者的性别、年龄、甲状腺重量及131I剂量等因素的关系。结果:在随访406例病人中,治愈248例(61.08%),好转155例(38.18%),甲减118例(29.06%),无效3例(0.74%),总有效率99.26%。性别、年龄对Graves病一次131I治疗的治愈率及甲减发生率的影响差异无统计学意义(P>0.05);甲状腺重量1、31I剂量对治愈率及甲减发生率的影响有统计学差异(P<0.01)。结论:131I治疗Graves病安全、简便、效果显著,可作为Graves病的首选治疗方法。甲状腺重量1、31I剂量等因素可影响131I一次治疗Graves病的疗效及甲减发生率。     

产后无痛性甲状腺炎8例

我院近5年来收治产后无痛性甲状腺炎8例,经治疗收到良好效果,现报告如下。 1 临床资料 8例年龄22～34岁。发病时间在产后1～5个月,平均3.5月。足月顺产初发者6例,引产后初发者2例。甲状腺呈结节性肿大2例,甲状腺弥漫性肿大5例,未见明显肿大1例;均不伴甲状腺区疼痛。妊娠期均无明显甲状腺功能亢进症状。三碘甲状腺原氨酸(T_3)0.83～41.5 mmol/L,甲状腺素(T_4)50～181mmol/L,甲状腺球蛋白抗体9.5%～52%,促甲状腺激素2.5～13.0mmol/L,甲状腺~(131)I吸收率3例降低。B超检查7例,5例甲状腺弥     

131I治疗青少年Graves病32例疗效观察

人们使用131I治疗青少年Graves病(Graves Disease,GD)始于1942年,到1998年为止,全世界已有200多万患者接受了131I治疗[1]。儿童及青少年GD的131I治疗至今也有59年的历史[2]。我国自1958年开始,已有超过20万患者接受了131I治疗[3]。为观察核素131I治疗青少年GD的疗效,我们收集了自1992~2001年经131I治疗的且规律随访3年以上的青少年GD患者32例,现报道如下。1资料和方法1.1临床资料收集自1992年至2001年在我院核医学科甲状腺疾病专科进行131I治疗的、年龄在16~18岁、治疗后按医嘱随访3年以上的青少年GD 32人。其中男性9人,女性23人,平…     

~(131)碘治疗甲状腺机能亢进症254例的随访观察

我院于1971年前的十余年中,共用碘治疗甲克422例,并于1972年春及1973年夏用门诊和通信两种方式作了随访,现将资料较完整的254例总结于后。资料分析本文254例中,女168例,男86例,年龄17岁—65岁。病程自1月—20年余。弥漫性甲状腺肿237例,毒性结节性甲状腺肿17例。绝大多数病人均曾服用抗甲状腺药物。其中因手术复发再用~(131)碘治疗的有10例。 ~(131)碘治疗用一次口服法,以触诊估算甲状腺重量。盖革管法测定甲状腺最大摄~(131)碘率,     

正常青年人甲状腺吸~(131)Ⅰ率的正常值探讨

为进一步探讨正常青年人甲状腺吸~(131)I率的正常值及其影响因素,为临床诊断提供参考,我们测定了100例正常青年学生的甲状腺吸~(131)I率,计算了其正常值范围,现将结果报告如下. 测定方法一、检查对象:抽查经体检无甲状腺肿大的本校学生100名,其中男40人,女60人,年龄18～23岁。同时分析50例甲亢病人,其中男6例,女44例,年龄14     

碘~(131)治疗甲状腺机能亢进80例的临床观察

世界上用放射性碘治疗甲状腺机能亢进已有二十年的历史,在我国应用也有四年之久。我院自1958年8月开始用碘治疗甲状腺机能亢进患者,截止目前共151例,而能追踪观察者仅80例,观察时间三个月至三年另六个月。特将此80例使用碘治疗的甲状腺机能亢进的疗效,总结报告于下:临床观察资料及治疗效果治疗的80例中,男性29例,女性51例;多数患者年龄在30—50岁之间(见表一)。均系(氵弥)漫性甲状腺肿,无1例结节性甲状腺肿。用碘~(131)治疗前,曾用碘剂或硫脲嘧啶治疗无效者31例(38.7%),手术后复发者3例(3.8%),碘~(131)治疗后复发者2例(2.5%)。     

~(131)I治疗甲状腺功能亢进症的疗效观察

目的:观察131I治疗甲状腺功能亢进症(Graves病)的临床治疗效果。方法:通过对784例应用131I治疗的Graves病患者进行调查研究,用药量根据公式法计算:131I的剂量(μCi)=甲状腺重(g)×80-120(μCi·g-1)/最高摄碘率(%),评价临床疗效。结果:1次治疗总完全缓解394例,2次治疗总完全缓解523例,3次治疗总完全缓解547例,成功随访577例,治愈率为94.80%;出现早期毒性反应46例(7.97%),未见甲亢危象病例;出现暂时性甲状腺功能减退68例(11.79%);出现永久性甲状腺功能减退146例(25.30%)。结论:131I治疗Graves病疗效明显,通过临床疗效观察,其缺点是甲状腺功能减退的发生率较高,但由于其治疗效果确切,仍是一种安全、经济、简便的有效方法。     

甲亢外科治疗45例报告

甲状腺机能亢进症(甲亢)是较常见内分泌疾患,当前,甲状腺次全切除术仍然是治疗木症有效而迅速的方法,我院1965到1982年手术治疗甲亢45例,现总结报告如下: 资料分析 45例中男性13例;女性32例。女:男为3.4:1。发病年龄最小者21岁,最大58岁。21～50岁间者占88.5％。病期最短者3个月,最长者13年,80％在2年内。诊断主要据临床症状、体征、基础代谢率测定、甲状腺扫描,~(131)碘吸收和排泄试验确定。2例因腺体肿大不明显被误诊为神经官能症。36例病理检查;毒性弥漫性甲状腺肿31例,毒性结节性甲状腺肿5例。     

~(131)碘-邻碘马尿酸钠肾动态显象检查肾动脉狭窄

我院自1977年4月至1982年10月,对121例高血压原因待查以及疑有各种泌尿系统疾病患者,进行~(131)碘-邻碘马尿酸钠(~(131)I-Hippuran简写~(131)I-Hip)肾动态照相检查,现就经手术及腹主动脉X线造影确诊的20例肾动脉狭窄,报告如下. 临床资料本组20例患者中,男9例,女例,年龄12～52岁,40岁以前17例(占85％)。全部病例均有高血压体征表现。示踪剂量:~(131)I-Hip300～350μci,儿童酌情减少,病人取俯卧位由肘静脉快速注入。结果:本组20例中在动态照相前全部作了放射性肾图测定,有记录可查者16例,患侧曲线     

~(131)Ⅰ治疗甲亢后早发甲低的临床分析

目的:分析131I治疗甲状腺功能亢进(简称甲亢)后早发甲状腺功能减退(简称甲低)的临床特点和远期随访结果。方法:对150例131I治疗甲亢后1年内出现甲低的患者进行临床分析,并对其中120例进行门诊随访1～5年,平均3年。结果:(1)暂发性甲低组40例,占33.33%,其中1年内甲状腺功能恢复正常者28例,再发甲亢者12例。远期随访显示,甲状腺功能正常者有5例在1～4年后出现甲低;甲亢者中有6例在3个月～2年甲状腺功能恢复正常,4例在3个月～2年后出现永久性甲低。(2)永久性甲低组80例,占66.67%,其中95%(76例)在131I治疗后1～6个月出现甲低;有临床症状者占85%(68例);有用小剂量131I(≤185MBq)者占83.75%(67例)。结论:早发甲低中多为永久性甲低,后者中服用小剂量131I治疗者多;暂发性甲低的转归不能用于预测以后的甲状腺功能。     

甲状腺肿块(结节)425例临床分析

本文总结我院1969年8月～1980年12月手术治疗甲状腺肿块425例临床资料,其中甲状腺癌50例(11.8％)。并对甲状腺肿块诊治的有关问题提出看法。临床资料本组女性321例,男性104例,女:男为3.1:1。年龄最小2岁,最大73岁,21～50岁最多(79.1％)。临床主要以甲状腺结节就诊,多无症状(71.8％),肿块大小在2.1～5.0cm者占66.8％。163例扫描中冷结节77例,其中冷结节的恶性率只占11.8％。病理类型以甲状腺腺瘤最多(74.1％),其次为腺癌(11.8％),淋巴性甲状腺炎(3.5％)等。本组除1例活     

131I治疗儿童Graves'甲亢35例的长期疗效观察

目的 观察分析131I治疗35例儿童Graves’甲状腺功能亢进症(简称甲亢)的临床疗效及不是反应.方法 对35例甲亢患儿采用131I治疗后随访10～18年的资料进行分析.结果 35例患儿1次131I治愈33例(94.3％),好转2例(5.7％),有效率100％.治愈患者中有14例出现甲状腺功能减退(简称甲减),其中暂时性甲减9例(25.7％),永久性甲减5例(143％),131I治疗后1年内出现永久性甲减2例(5.7％).治疗后无一例发生甲状腺癌、白血病等病变.结论 131I治疗儿童甲亢安全有效、经济简便,必要时也可作为首选治疗方法.     

祖国医学治疗甲状腺机能亢进症14例临床小结

近年来我们运用现代医学的检查技术与中医辨证分型相结合的办法,治疗14例甲状腺机能亢进症(简称甲亢)取得了一定的疗效,现报告如下。一、临床资料本组选择14例具有(1)甲状腺肿大,伴有血管杂音;(2)眼球突出;(3)有心悸、怕热、出汗、手颤、食欲亢进等症状;(4)基础代谢率增高(+32％～+100％)和部分病例甲状腺吸碘~(131)试验增高的省中医学院附属医院门诊病人。其中男3例、女性11例;年龄在19岁到49岁之间;病程为9个月到5年以上,平均2年8个月。     

浅谈^131I治疗甲亢的心理护理

对我院42例甲亢患者,经131I治疗的心理护理报道如下。1 资料和方法1.1 临床资料:42例甲亢患者,经我院门诊确诊,其中男11例,女31例,年龄31-56岁,平均病程4年(1-12)年,绝大部分经长期内科治疗无效,1例伴白细胞减少。1.2 治疗方法:由北京原子能研究所提供的Na131I,按每克甲状腺给予(70-100uci)×甲状腺重量/甲状腺最高吸碘率。均     

~(131)I治疗甲状腺功能亢进后早期不良反应的特点和分析

目的:了解和分析131I治疗甲状腺功能亢进后早期不良反应的发生率及特点。方法:对468例服用131I治疗甲状腺功能亢进症的患者进行1年门诊调查随访和分析。结果:468例患者中54例(11.50%)服用131I后2～7d出现不良反应,皮疹、皮肤瘙痒、脱发16例(3.40%),阵发性肌肉抽搐19例(4.10%),眼睛不适13例(2.80%),甲状腺功能亢进症状明显加重3例(0.60%),甲状腺胀痛3例(0.60%),上述症状一般持续2周～1年后自行缓解。结论:131I治疗甲状腺功能亢进症后11.50%患者出现早期的不良反应,可自行缓解。