腹腔镜脾切除术的护理配合

随着腹腔镜外科技术的发展，1991年，Delaitre首先报道了一腹腔镜脾切除术（LS）的病例，与传统的开腹脾切除术相比，该术式具有创伤小、痛苦轻、恢复快、瘢痕小等优点。目前腹腔镜脾切除术已经成为腹部外科最常见的腹腔镜实质脏器手术。我院于2005年12月至今成功开展了4例腹腔镜脾切除术。现将手术配合及护理要点报告如下：     

腹腔镜手术治疗小儿腹部疾病218例分析

微创外科是20世纪外科的升华。腹腔镜为微创外科领域的重要进展之一。近年小儿腹腔镜外科亦有了飞速发展。本院2003～2006年期间行腹腔镜腹部手术218洌，均取得了较满意的效果，现报道如下。     

腹腔镜：腹部外科的里程碑

随着科技的发展,越来越多的高科技在临床上得到广泛的应用,其中电视腹腔镜的出现被认为是腹部外科发展中一个重要的里程碑。自1987年成功地实施第一例电视腹腔镜胆囊切除术以来,经过十余年来各国外科医生们的不断探索、努力以及新的腹腔镜器械和设备的出现,腹腔镜手术已从单一的胆囊切除术发展到今天已经可以实施数十种经腹腔镜的腹部手术。所谓电视腹腔镜手术就是在腹部的不同部位做数个直径5～12毫米的小切口,通过这些小切口插入摄像镜头和各种特殊的手术器械,将插入腹腔内的摄像头所拍摄的腹腔内各种脏器的图像传输到电视屏幕上,外科医生…     

围术期护理在腹部外科腹腔镜手术的实施

目的:研究腹部外科腹腔镜手术患者围手术期护理的应用效果.方法:选取2016年8月~2016年9月收治的50例腹部外科腹腔镜手术患者为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,研究围术期不适症状和不良反应,并其对其进行针对性的护理干预.结果:腹腔镜围术期的不适症状包括心理恐惧、肩部酸痛、胃部膨胀感、咽喉部不适、腹部疼痛.结论:腹部外科腹腔镜手术患者围手术期存在各种各样的不适症状,临床上要采取针对性的措施应对,提高手术成功率.     

微创外科在腹部外科的进展(综述)

近十年来,腹腔镜外科已发展到了惊人的地步, 从单纯的胆囊切除发展到胰十二指肠切除等高尖手术,给外科领域带来了一次革命性的突破,并逐步形成了微创外科这一外科发展的新模式。腹腔镜外科的微创表现在手术局部创伤小和全身应激反应轻。腹腔镜外科的发展使外科手术微创化成为可能,外科手术微创化的概念引起人们的兴趣和重视。本文就微创外科的概念和腹腔镜在腹部外科应     

我国微创外科技术现状与展望

本文讨论对微创外科概念的认识、腹腔镜技术在甲状腺、乳腺和腹部外科应用现状及对我国微创外科技术发展的展望.微创技术是当代外科发展的方向.我国微创外科技术已经过了推广普及期,正进一步向深度、广度发展.随着广大从事微创外科领域医师不懈的努力、技术不断的成熟、器械设备不断的改进,我国的微创外科事业必然迎来新一轮快速发展.     

提高年轻外科医师腹腔镜手术操作技术的体会

目的:研究如何提高年轻外科医师腹腔镜手术操作技术的体会。方法:总结近年来年轻医生在运用腹腔镜操作技术过程中所存在的困惑和错误的方式,并针对存在的问题提出解决办法。结果:通过总结各种行之有效的经验方法,对培养年轻医师如何正确的练习腹腔镜手术操作取得了良好的效果。结论:腹腔镜手术操作技术是腹部外科近年来发展最快的技术之一,如何认识和掌握腹腔镜手术操作技术,对外科医师的技术进步非常重要,对提高外科微创手术质量的意义重大。     

腹腔镜鞘状突高位结扎术治疗小儿鞘膜积液的护理

腹腔镜鞘状突高位结扎术是近年来应用于小儿腹部外科的新技术，腹腔镜手术以其创伤小、患儿恢复快、并发症少等优点为广大患者所接受。2005年8月到2006年12月，我院已完成了100例腹腔镜鞘状突高位结扎术，经过我们精心观察护理，有效地预防了术后并发症的发生，均康复出院。     

腹腔镜外科设备和器械的发展与应用

自1989年法国Mouret开展第一例现代腹腔镜手术,17年来,腹腔镜外科取得了巨大的进步.回首现代腹腔镜外科的发展史,从最初的简单的腹腔镜胆囊手术设备和LC术,发展到拥有超声刀,LigaSure,腹腔镜机器人等的现代腹腔镜设备器械,手术种类几乎涵盖普外科,泌尿外科,妇科所有手术,更实现了远程手术和腹腔镜仿真模拟的梦想.     

单孔腹腔镜胆囊切除术

腹腔镜技术的优势在于手术损伤小。通常采用的腹腔镜切除胆囊等手术,是在腹部穿三个小孔,与手术刀切开腹部的传统手术相比损伤小得多。所以,腹腔镜手术后,病人恢复快,腹部也没有长长的疤痕。     

腹腔镜微创手术的护理体会

腹腔镜手术以其创伤小，疼痛轻，恢复快，腹部不留明显瘢痕，住院时间短，心理感受好等优点被广泛应用于腹部外科手术的治疗。笔者所在医院自2008年12月引进腹腔镜以来，共行腹腔镜腹部外科手术54例，除1例行腹腔镜胆囊切除术（LC）出院半个月后发生了胆漏需再次开腹外，其余无并发症发生，现将手术护理体会报告如下。     

腹腔镜在腹部外科教学中的应用

目的探讨腹腔镜在腹部外科教学中的价值。方法将内蒙古医学院5年制本科在肝胆外科实习的63名学生分为2组,电视腹腔镜录像系统辅助教学组及传统方法教学组。教学后以考试和问卷方式进行教学效果评价。结果利用电视腹腔镜录像系统辅助教学组教学效果和满意度明显好于传统方法教学组学生考试成绩分别为（92±7）分和（85±16）分,差异有统计学意义（t=2．24,P〈0．05）。结论随着腹腔镜外科的发展,多数腹部外科手术均能在腹腔镜下完成。通过先进的腹腔镜录像系统,可获得大量腹内脏器病变的录像资料。充分利用腹腔镜录像资料进行外科临床教学,可为学生提供真实、形象、生动、全面的疾病相关图像信息,提高学生的学习兴趣,还能让学生更容易理解掌握所学的知识。     

腹腔镜手术在胃肠外科中的应用与进展

腹腔镜外科是当前微创外科的重要组成部分。自1901年德国Kelling首次对狗进行腹腔镜检查以来,腹腔镜技术已有百多年的发展史。这一百多年来,腹腔镜是外科领域最重要的一次技术变革。在我国,普外腹腔镜手术的发展历程可追溯至1991年初。钟尚志和苟祖武分别表演和独立实施了中国大陆首例腹腔镜胆囊切除术。     

喉罩在妇科腹腔镜手术中的应用

腹腔镜手术因其手术创口小、恢复迅速被广泛应用于临床，妇科手术包括子宫肌瘤、卵巢肿瘤、宫外孕等都可以在腹腔镜下完成，且因其手术微创，腹部没有瘢痕，深受广大女性患者喜爱。但是腹腔镜手术中需要用人工气腹来充分显露术野，在腰麻硬膜外联合阻滞麻醉下由于病人意识始终保持清醒，所以会有胃肠道不舒服的感觉。而如果TCI丙泊酚和瑞芬太尼又会引起呼吸抑制，     

微型腹腔镜手术治疗小儿腹部疾病386例患者临床效果分析

目的分析和研究腹腔镜技术在小儿腹部外科手术中的临床使用效果。方法选取本院自从2007年1月—2012年6月收治的住院并实施腹腔镜手术患者共386例,对于其临床资料进行回顾性的分析。结果除了有4例急性坏疽性阑尾炎患者转成开腹手术以外,其余皆通过小儿腹腔镜实施手术。手术中的出血量为1~6mL,平均出血量为2.5mL。手术的时间为10~60min,平均时间为30min。出现戳孔感染的患者为6例,都属于阑尾炎儿童患者,住院的时间为3~7d,平均住院时间为5d。有两例患者出现了右肩部疼痛现象,但在48h以后该症状完全消失;有5例患者出现了皮下气肿,经过3~5d以后全部吸收;患者的随访时间为2个月~30个月,平均随访时间为18个月,没有发现患者腹内出现麻醉意外、脏器损伤、戳孔疝和血管损伤以及戳孔出血等各种并发症。结论微型腹腔镜手术在小儿腹部外科治疗中,具有创伤面积小、康复速度快和手术效果好以及切口美观与住院时间短等诸多优点,非常值得在临床上推广和运用。     

腹腔镜胆囊切除术的手术配合

胆囊炎，胆囊结石是发病率较高的消化系统疾病，外科手术是本病的有效治疗方法，通常的开腹给患者造成了一定的损伤，带来很大的痛苦。随着微创外科的迅速发展，腹腔镜胆囊切除术（以下简称LC）在外科得到广泛应用，它具有切口小，创伤小，疼痛小，出血少，恢复快，美观等优点，深受广大患者接受。我院自2002年9月引进德国WOLF牌腹腔镜以来共做LC323例，效果满意，现将手术配合报告如下。     

腹腔镜结直肠癌根治术围手术期快速康复外科护理的应用探讨

目的探讨围手术期快速康复外科护理在腹腔镜结直肠癌根治术中的应用。方法通过对63例腹腔镜结直肠癌根治术患者的快速康复外科护理的应用分析,掌握快速康复外科护理工作措施。结果 63例患者通过围手术期快速康复外科护理,获得了更快的恢复、更好的舒适度和更少的术后住院时间。结论围手术期快速康复外科护理可在腹腔镜结直肠癌根治术推广使用。     

腹腔镜手术在老年妇科疾病中的临床应用及效果分析

腔镜外科属于微创外科的范畴，这是医学领域中的一门新的分支学科，妇科腹腔镜在其中占有举足轻重的地位。腹腔镜技术给病人造成的创伤小、术后恢复快和治疗效果好，日益受到广大患者的欢迎。但老年人常并存高血压、心脏病、糖尿病和肺部感染等疾病，仍有一定的危险性。目前，腹腔镜多用于中青年患者。老年患者能否从此项技术中获益？年龄是否受到限制？目前这方面的研究不多。为探讨其应用价值。我们对62例60岁以上患有妇科疾病需手术治疗的老年妇女采用腹腔镜手术治疗，并与同期传统手术进行对比分析．现报道如下。     

腹腔镜在胆道外科的应用

在科学技术迅猛发展的今天，各种先进的用于微创手术的器械不断出现，极大地推动了微创技术在医学领域的应用。其特点是损伤小，术后恢复快，痛苦较轻，又具美容效果，故易被医患两方接受。从国外的发展趋势来看，近年来随着该技术在普外科领域的普及，几乎绝大多数的开腹手术均可以由腹腔镜下手术来完成。国内尽管腹腔镜技术起步稍晚，但发展还是比较迅速，目前在数量、质量和手术技巧方面已达到较高水平。胆道外科作为腹腔镜技术发生和发展的发祥地，在这一领域目前的情况究竟如何，或者说腹腔镜外科在这里有多大的潜力与作用，是应当受到胆道外科同道们认真评价和定位的。本文仅以个人经验结合当前国外、国内的现状做一简述。     

腹腔镜外科的现状与进展

1腹腔镜技术与外科手术 1987年法国医生Mouret完成了首例腹腔镜胆囊切除术（LC）,开辟了腹腔镜技术在外科领域的新里程.和传统胆囊切除术相比,LC术不仅安全可靠而且有切口小、创伤小、美容效果佳、住院天数明显缩短等明显优势,目前已取代传统手术成为胆囊切除的“金标准”手术.LC术的成功让广大的外科医师急切地将这种微创技术应用于外科的各个领域.