雷米普利联合氯沙坦钾治疗原发性高血压的临床疗效和安全性分析

目的:探讨雷米普利联合氯沙坦钾治疗原发性高血压的临床疗效及分析其安全性。方法:将158例原发性高血压患者随机分为两组,观察组79例采用雷米普利联合氯沙坦钾治疗,对照组79例仅采用雷米普利治疗,比较观察两组的临床疗效和不良反应及对血压、心率的影响。结果:观察组的显效率和总有效率均明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义。两组治疗后收缩压、舒张压及心率明显下降,与治疗前比较差异均有统计学意义;并且观察组治疗后收缩压、舒张压和心率均明显优于同期对照组,两组比较差异有统计学意义。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义。结论:雷米普利联合氯沙坦钾治疗原发性高血压能够明显提高临床疗效,更显著的降低血压和心率,并且两者联合用药无严重不良反应,是值得临床推广应用的一种用药方案。     

氯沙坦钾对老年人高血压及左室肥厚的疗效观察

观察20例平均70.6岁的老年高血压患者服用血管紧张素Ⅱ(AⅡ)受体拮抗剂氯沙坦钾(50mg/d)4周(经前2周治疗未达理想降压效果者从第3周起加服双氢克脲噻12.5mg/d),同时应用二维超声心动图于治疗前及治疗8周后测定左室心肌重量指数(LVMI)。结果表明,氯沙坦钾降低血压总有效率达90％,并能有效逆转左室肥厚(治疗前后LVMI P<0.01),且对肝、肾功能及糖、脂代谢无负性影响。     

多巴酚丁胺联合氯沙坦治疗肺心病心衰25例

目的:观察多巴酚丁胺联合氯沙坦治疗肺心病心衰的疗效。方法:将48例病人随机分成治疗组25例和对照组23例,治疗组在常规治疗的基础上,加用多巴酚丁胺与氯沙坦治疗。结果:治疗组经过治疗心衰改善明显高于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:多巴酚丁胺联合氯沙坦治疗肺心病心衰,能有效改善心衰,降低肺动脉压,疗效显著。     

氯沙坦治疗老年性高血压病的临床研究

目的 观察氯沙坦对老年高血压患者的临床疗效和安全性。方法４０例老年高血压患者口服氯坦５０ｍｇ或与双氢克尿塞２５ｍｇ联合应用,疗程为６周。结果 降压总有效率为８２．５％,服药６后,平均收缩压（ＳＢＰ）及舒张压（ＤＢＰ）分别下降１９．１ｍｍＨｇ及１１．３ｍｍＨｇ。２４ｈ动态血压监测显示氯沙能有效降低２４ｈ血压及昼夜血压均值,白昼与夜间降压幅度大致相等且不影响血压昼夜节律。治疗前后的２４ｈ心率也无显著变     

氯沙坦治疗心功能不全临床观察

目的 :探讨血管紧张素 (ANG)Ⅱ受体拮抗剂氯沙坦治疗心功能不全中的临床疗效。方法 :选择NHYA心功能分级为ⅡⅣ级、EF≤ 5 0 %的病人 6 8例 ,随机单盲分为氯沙坦和福辛普利组 ,于服药前及服药 6个月观察临床症状、超声心功图。结果 :两组用药后左室射血分数 (EF)、心输出量 (CO)、心脏指数 (CI)及左室舒张末内径等指标均有改善(均为P <0 .0 5 ) ;氯沙坦组血尿酸 (UA)水平降低 (P <0 .0 5 ) ,而对照组无明显变化 (P >0 .0 5 ) ;福辛普利组 4例出现干咳 ,而氯沙坦组无病例出现。结论 :尽管氯沙坦和福辛普利均能改善左心室收缩、舒张功能 ,但氯沙坦可同时降低血尿酸水平 ,且耐受性好。     

氯沙坦治疗心功能不全临床观察

目的:探讨血管紧张素(ANG)Ⅱ受体拮抗剂氯沙坦治疗心功能不全中的临床疗效.方法:选择NHYA心功能分级为Ⅱ～Ⅳ级、EF≤50%的病人68例,随机单盲分为氯沙坦和福辛普利组,于服药前及服药6个月观察临床症状、超声心功图.结果:两组用药后左室射血分数(EF)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)及左室舒张末内径等指标均有改善(均为P<0.05);氯沙坦组血尿酸(UA)水平降低(P<0.05),而对照组无明显变化(P>0.05);福辛普利组4例出现干咳,而氯沙坦组无病例出现.结论:尽管氯沙坦和福辛普利均能改善左心室收缩、舒张功能,但氯沙坦可同时降低血尿酸水平,且耐受性好.     

心先安在甲状腺机能亢进性心脏病心功能不全治疗中的作用

资料与方法1　病例选择　选择 1 998年 9月至 2 0 0 1年6月入院的甲亢性心脏病心功能不全患者 ,其甲亢性心脏病、心功能不全诊断符合《实用内科学》及《充血性心力衰竭》诊断标准 ,心功能 、 级。对于 60岁以上的患者 ,通过病史、体征以及心电图、心脏彩超、全胸片等检查排除冠心病、高血压性心脏病、心肌病、肺原性心脏病、风湿性心脏病等其它心脏疾病。2　分　组　对收住入院的病人严格实行心先安治疗组、安慰剂对照组机械随机分组的办法。心先安治疗组 :共 2 8例 ,其中男性 1 2例 ,女性 1 6例。年龄 1 8～ 76岁 ,平均 65.9± 1 0 .8岁。…     

冠心病心功能不全治疗114例

2005年10月至2008年10月，我们对114例冠心病心功能不全急者分别采用常规血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）]依那普利和曲美他嗪、缬沙坦进行治疗，并观察疗效，现报告如下。     

氯沙坦治疗心功能不全临床观察

目的　探讨血管紧张素 (Ang)II受体拮抗剂氯沙坦在治疗心功能不全中的临床疗效。方法　选择NYHA心功能分级为II～IV级、左室射血分数 (LVEF)≤ 5 0 %的患者 6 8例 ,随机单盲分为氯沙坦和福辛普利组 ,于服药前及服药 6个月后观察临床症状、超声心功能图。结果　 2组用药后左室射血分数 (LVEF)、心输出量 (CO)、心脏指数 (CI)及左室舒张末内径 (LVEDD)等指标均有改善 (均为P <0 .0 5 ) ;氯沙坦组血尿酸 (UA)水平降低 (P <0 .0 5 ) ,而对照组无明显变化 (P >0 .0 5 ) ;福辛普利组 4例出现干咳 ,而氯沙坦组无干咳病例出现。结论　氯沙坦和福辛普利均能恢复左心室收缩、舒张功能 ,但氯沙坦可降低血尿酸水平 ,且耐受性好。     

降纤酶与巴曲酶治疗急性脑梗死的临床研究

目的 :研究降纤酶与巴曲酶治疗急性脑梗死患者的疗效。方法 :急性脑梗死病人 64例 ,随机分为治疗组 ( 3 4例 )和对照组 ( 3 0例 ) ,治疗组用桃李降纤酶 1 0 U连用 5d,对照组用巴曲酶 1 0 U第 1、3、5天 ,均用 0 .9%生理盐水 1 0 0 ml稀释 ,1～ 1 .5h点滴完毕 ,两组患者其他治疗基本相同。结果 :两组疗效评价无显著差异 ( P>0 .0 5) ,两组治疗后纤维蛋白原及血粘度检查无显著差异 ( P>0 .0 5)。结论 :降纤酶与巴曲酶同为治疗急性脑梗死的有效药物     

桂甘利水汤对慢性舒张性心功能不全的临床治疗效果

目的 探究桂甘利水汤对慢性舒张性心功能不全的临床治疗效果.方法 回顾性分析本院2019年1月至2020年1月收治的60例慢性舒张性心功能不全患者的临床资料,根据不同的治疗方法分为参照组与观察组,每组30例.参照组采用常规西药治疗,观察组在参照组基础上使用桂甘利水汤治疗,比较两组临床疗效及治疗前后白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、脑钠素(BNP)、左室射血分数(LVEF)、左心房容积指数(LAVI)、6分钟步行距离(6MWD).结果 观察组治疗总有效率高于参照组(P<0.05).治疗前,两组IL-6、TNF-α、BNP水平比较差异无统计学意义;治疗后,两组IL-6、TNF-α、BNP水平均显著下降,且观察组低于参照组(P<0.05).治疗前,两组LVEF、LA-VI、6MWD比较差异无统计学意义;治疗后,观察组LVEF高于参照组,LAVI低于参照组,6MWD长于对照组(P<0.05).结论 桂甘利水汤治疗慢性舒张性心功能不全患者效果显著,不仅可改善炎症因子水平,而且改善患者心功能,促进患者康复.     

亚低温治疗急性脑出血的临床研究

目的　探讨亚低温对脑出血的治疗作用。　方法　采用随机对照研究的办法 ,对 40例脑出血患者随机分成两组 ,研究组除采用常规对症治疗外 ,加用亚低温治疗 ,于治疗前、治疗后 1周和 2周对两组患者进行神经功能缺损程度 (NDS)的评分 ,并进行对比。　结果　治疗前两组患者神经功能缺损评分对比 ,差异无显著性 (P >0 0 5 ) ,治疗组与对照组相比在治疗 1周、2周后神经功能缺损程度评分差异有显著性 (P <0 0 1)。　结论　亚低温治疗对脑出血有明显的治疗作用 ,且无明显副作用     

伊贝沙坦佐治充血性心力衰竭30例疗效评价

目的观察伊贝沙坦佐治充血性心力衰竭的临床疗效.方法把60例充血性心力衰竭病人随机分为2组,每组30人,对照组给予地高辛和利尿药常规治疗.治疗组在上述基础上加用伊贝沙坦150 mg/d,平均6周.结果与对照组比较,治疗组显效率和总有效率较高,P＜0.05;左室射血分数、心率明显改善,P＜0.05,不良反应轻微.结论伊贝沙坦佐治充血性心力衰竭疗效显著,不良反应轻.     

氯沙坦钾治疗心脏X综合征临床疗效观察及预测因素分析

目的：探讨氯沙坦钾对心脏X综合征（cardiac syndrome X,CSX）的临床疗效并对治疗效果进行预测因素分析。方法：将2015年1月—2019年6月南京医科大学第二附属医院门急诊收治的86例X综合征女性患者随机分为两组：治疗组（n=42）予氯沙坦钾口服20周,安慰剂组（n=44）予安慰剂治疗。通过颈部血管彩色多普勒超声及西雅图心绞痛量表（Seattle angina questionnaire,SAQ）进行随访,对比治疗后两组患者的临床疗效,并对治疗效果进行预测因素分析。结果：86例患者均完成了20周的治疗,并重复进行了SAQ评估,治疗组与安慰剂组基线资料匹配度高。与安慰剂组相比,治疗组心绞痛频率明显降低,生活质量及机体功能状态较好（P=0.031）。氯沙坦钾治疗（P=0.04）、颈内动脉阻力指数（P=0.037）和较低的基线心绞痛发生率（P＜0.001）是改善心绞痛评分的重要独立预测因素。结论：在无梗阻性冠心病的情况下,予氯沙坦钾治疗可改善有缺血症状和体征的X综合征女性的微血管功能,这种改善与动脉阻力下降和心绞痛的减少有关。     

氯沙坦钾对心力衰竭患者心功能的影响

目的探讨氯沙坦钾治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效及其对患者心功能的影响。方法根据随机数字表将105例确诊为CHF的患者分为观察组53例及对照组52例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予氯沙坦钾治疗,观察两组患者治疗前后临床疗效及心功能改善情况。结果观察组NYHAⅠ、Ⅱ、Ⅲ级的总有效率分别为94．45％、82．35％和88．89％,对照组NYHAI级的总有效率为70．59％、Ⅱ级为63．16％和Ⅲ级为68．75％,观察组均高于对照组（均P〈0．05）;观察组治疗后西雅图心绞痛评分及其各维度评分显著高于对照组（均P〈0．05）。观察组治疗后LVMI、LVEDd显著低于对照组,而EF、E峰则高于对照组（均P〈0．05）。结论氯沙坦钾能有效缓解CHF患者心绞痛症状,改善患者心功能,患者耐受性好,有利于提高患者预后。     

氯沙坦对老年心力衰竭患者血清细胞因子的影响

目的:观察老年心力衰竭患者应用血管紧张素受体拮抗剂(ARB)氯沙坦对血循环中炎性细胞因子的影响。方法:将68例老年心力衰竭患者(心衰组)随机分为常规治疗组(34例)与氯沙坦组(34例),另设正常对照组(26例),检测治疗前后血清各炎性细胞因子浓度,并测定其左室射血分数(LVEF)。分析LVEF与细胞因子相关性。结果:治疗前与对照组比较,心衰组的细胞因子含量明显升高(P<0.05,P<0.01),心衰组间比较也有明显差别(P<0.01)。氯沙坦组治疗后细胞因子显著下降与常规治疗组比较有显著差异(P<0.01),两组治疗后LVEF较治疗前均有改善。而治疗后氯沙坦组LVEF与细胞因子呈负相关。结论:老年心衰患者存在着细胞因子的过度激活,ARB治疗可使血细胞因子浓度降低,并与LVEF改善呈负相关,可能是ARB改善老年心衰患者预后的重要机制之一。     

脾虚型胆囊炎影像学与免疫学研究的临床意义

目的 :观察慢性胆囊炎脾虚证之 B超、X线及免疫指标的改变 ,通过多指标合参 ,证实该型存在 ,并探讨其机制。方法 :110 6例患者及 30例健康人均接受胆囊 B超检查并做脂餐试验 ;2其中的 75例 (脾虚 45例、非脾虚30例 )接受钡餐检查 ,观察胃张力及位置等改变 ;3其中 2 0例 (脾虚 10例、非脾虚 10例 )及 10例健康人行外周血 T淋巴细胞亚群测定。结果 :脾虚患者之胆囊声像图呈现横径小、张力差、体细长及胆囊收缩率低的特征 ;而胃的 X线征象为张力差、位置低及蠕动弱 ;并存在细胞免疫功能低下及 T细胞网络紊乱现象。结论 :慢性胆囊炎脾虚证客观存在 ;细胞免疫功能低下及 T细胞网络紊乱可能是其病理生理学基础 ;B超和 X线可作为诊断脾虚证的客观指标