输氧湿化瓶微生物污染及污染途径调查

目的调查输氧湿化瓶的污染途径,了解其微生物污染情况及所检出致病菌的抗生素敏感度。方法对正在使用的输氧设施345套次的不同部位及痰和病房空气等处分别取样做细菌培养;针对致病菌铜绿假单胞菌进行药敏试验。结果湿化液严重污染占37.1%;湿化瓶和湿化液连续使用时间越长细菌检出率越高,且严重污染者亦随之升高,使用时间〉3d与〈1d对比差异显著（P〈0.05）;湿化瓶盖、鼻导管、咽拭子、痰及病房空气培养检出的细菌种类与湿化液检出的细菌种类相似。结论湿化液的常见污染菌多为条件致病菌。本研究提示湿化液的污染途径为经鼻导管的逆行污染。     

对输氧湿化装置微生物污染的探讨

不论是鼻导管抑或鼻塞输氧均需使用湿化瓶及连接橡胶管(简称湿化装置),以保持吸入的氧气维持一定的湿度.我科在每日抢救的病员中约有半数以上需输氧治疗,由于接受输氧治疗的病员病情各异,且     

备用氧气湿化瓶微生物污染调查

<正>2000年6～7月,用浸以无菌肉汤的棉拭,对本院内科、外科、妇科、儿科与手术室备用的湿化瓶内口及壁涂抹一圈采样,将棉拭头剪入装有5ml无菌肉汤的试管中。震荡试管80次,洗下棉拭上菌并混匀。取洗脱液检测,在64份样本中细菌总数超标（>10cfu/cm2）率为40.6％（26/64）,     

输氧湿化瓶消毒与管理的体会

吸氧在临床工作中应用广泛，因此各个环节的消毒工作显得尤为重要。由于吸氧病人的病种不同，病因及所感染的病原微生物种类也不同，若输氧湿化瓶装置，包括鼻导管或鼻塞湿化瓶和橡胶管没有消毒管理措施，在病人中轮换使用，易增加交叉感染的机会。还有湿化瓶长期处于潮湿状态易于细菌生长，更增加了交叉感染的程度，造成院内交叉感染。因此，加强     

吸氧湿化瓶的消毒及其湿化液微生物污染调查

对上海市各区（县）部分医院吸氧装置湿化瓶中湿化液检测３９３份样本。其中，非一次使用性与一次使用性湿化瓶中湿化液细菌总数＞１００ｃｆｕ／ｍｌ、污染霉菌或绿脓杆菌者分别占５８９５％（２１４／３６３）与８０００％（２４／３０）。湿化液污染微生物程度随湿化瓶连续使用时间延长而加剧。     

氧气湿化瓶污染情况调查

调查指出，使用２４小时后的氧气湿化瓶水，有多种细菌污染，以革兰氏阴性杆菌为主，与吸氧病人鼻咽部检出者相符。     

氧气湿化瓶细菌污染调查及预防

目的 :了解氧气湿化瓶细菌污染情况。方法 :对ICU、手术室、外科及儿科的氧气湿化瓶进行细菌学监测。结果 :30份标本中 13份细菌污染 ,污染率 4 3 3%。结论 :氧气湿化瓶的污染是医院一个潜在的污染源 ,做好湿化瓶的消毒、更换 ,对减少医院感染十分必要     

氧气湿化瓶的细菌污染情况及护理对策

目的调查氧气湿化瓶的细菌污染情况,并提出相应的对策。方法 2009年1-8月按便利抽样法抽取某院胸外科、神经外科、神经内科、呼吸内科等4个临床科室140个使用后的氧气湿化瓶进行细菌污染情况的调查。结果胸外科、神经外科、神经内科、呼吸内科等科的氧气湿化瓶标本消毒前的平均菌落数分别为（21±5）、（19±3）、（12±4）、（29±6）cfu/m2,差异有统计学意义（P〈0.05）;阳性标本检出率分别为75.8%、79.6%、65.2%和97.8%,差异亦有统计学意义（P〈0.05）。氧气湿化瓶检测出的主要菌种为金黄色葡萄球菌占22.00%、肺炎克雷伯菌占19.33%、铜绿假单胞菌占16.67%、鲍氏不动杆菌占9.09%、嗜麦芽寡养单胞菌占6.00%、其他杂菌占26.67%。各种菌株检出率最高的为呼吸内科,最低的为神经内科。结论氧气湿化瓶的污染相当严重,护理人员要加强氧气湿化瓶的消毒,注意改善病房环境,提高输氧装置的清洁消毒意识。     

更换呼吸机湿化瓶技巧

应用呼吸机机械通气病人，每天需要更换并消毒呼吸机上的氧气湿化装置，同时湿化瓶内的蒸馏水需每日更换。但在更换消毒时往往需断开输气管道，中断呼吸机，导致病人缺氧，对于危重依赖呼吸机病人可导致不良后果。我们在更换湿化瓶时，事先准备1个无菌两顶呼吸机管道接头，在更换湿化瓶时，将此接头连接到湿化瓶两端输氧管道上，     

巧挂输氧卡

在神经外科临床护理工作中，经常遇到需要输氧的病人。常规将输氧卡挂在输氧装置上，或放在中心输氧管道上，这样不仅影响病房的美观，也影响了对湿化瓶内水的观察，甚至有时还影响氧流量的调节。为此，我们采用强力粘胶挂钩挂输氧卡，达到了理想的效果。     

氧气湿化瓶加液与不加液污染情况及患者用氧效果的研究

目的 研究氧气湿化瓶加液与不加液对低流量吸氧患者用氧效果与湿化瓶污染的影响.方法 按用氧时间先后将80例患者分成对照组29例和观察组51例.两组患者均采用壁式输氧装置下低流量鼻导管吸氧4 d,期间不更换湿化瓶.对照组氧气湿化瓶内装无菌蒸馏水,吸氧后4 d用无菌注射器抽取10 ml湿化液送细菌培养.观察组氧气湿化瓶内不装无菌蒸馏水,吸氧后4 d在无菌操作下用含培养液的无菌棉签在瓶体内壁取样本送培养.吸氧期间询问并记录吸氧效果和舒适度.结果 不加液氧气湿化瓶的污染率显著降低,低流量吸氧下两组患者吸氧舒适度无差异,脉搏氧饱和度均在正常范围.结论 使用不加液氧气湿化瓶低流量吸氧可降低湿化瓶污染发生率,同时不影响患者的吸氧效果和舒适度.     

供应室集中清洗消毒氧气湿化瓶的效果探讨

目的 探讨氧气湿化瓶清洗方法改进的效果和保存期限,为医院制定有效的氧气湿化瓶消毒保存措施提供依据.方法 实验组湿化瓶用除锈剂浸泡后消毒,对照组用传统方法即清水清洗后消毒,分别于消毒后第1、3、5、7天4个时间段进行肉眼观察和细菌学检测.结果 两组湿化瓶4个时间段的肉眼观察结果差异有统计学意义(P＜0.01),两组湿化瓶在消毒后第1天细菌学检测均无细菌生长,实验组在消毒后3、5、7d细菌总数均＜10 cfu/件,且未检出致病菌,显著优于对照组(P＜0.01).结论 湿化瓶经除锈剂液清洗消毒后确保了消毒效果和保存期限,有利于控制医院感染的发生.     

氧气湿化瓶消毒晾干架的制作及应用效果

目的探讨氧气湿化瓶消毒晾干架的制作方法及应用效果。方法设计并制作氧气湿化瓶消毒晾干架,将224个未消毒的氧气湿化瓶随机分为两组,每组112个,试验组在消毒、晾干过程中使用氧气湿化瓶消毒晾干架(简称晾干架),对照组不使用晾干架。比较两组在保存期间的细菌监测合格率和相应的护士工作耗时。结果试验组保存4¹0d的细菌监测合格率高于对照组(P<0.05),试验组相应的工作耗时少于对照组(P<0.01)。结论氧气湿化瓶消毒晾干架能有效延长保存期,减少了护士的工作强度,有较好的实用价值。     

重复使用的氧气湿化装置与一次性氧气湿化装置用后的比较研究

目的 重复使用的氧气湿化装置与一次性氧气湿化装置进行使用后细菌学分析.方法 随机抽取老年科6个病区用后的可重复使用的氧气湿化装置与一次性氧气湿化瓶,将吸氧患者随机分为3组,A组用冷开水作为氧气湿化液,B组用蒸馏水作为氧气湿化液,C组用AQUAPAK一次性氧气湿化装置.A组和B组在每周一和周四更换湿化瓶前采样,C组在每瓶一次性氧气湿化装置使用结束后采样,按<医院消毒卫生标准>消毒液的采样方法 采样后送检验科检验.结果 A组61个样本中带菌率为81.97%,B组71个样本中带菌率为47.89%,C组52个样本中带菌率为0.3种湿化瓶使用后的污染率比较差异显著.A,B组间进行比较,A组细菌平均严重等级高于B组,A组革兰阴性菌种类的等级及革兰阳性菌的带菌率均高于B组.结论 无论是用冷开水还是蒸馏水作为氧气湿化液,湿化液均有不同程度的污染,在目前各医疗机构尚无统一湿化液选择标准以及消毒规范的背景下,对长期吸氧的患者,建议选择一次性氧气湿化装置,以期减少患者院内感染的发生率.

Abstract：

Objective To carry out bacteriological analysis between re-used and disposable oxygen humidification devices. Methods Reused oxygen equipment and disposable oxygen moisture bottles from 6 randomly selected elderly wards were collected, patients who used oxygen will be randomized into 3 groups, group A used cold water as the oxygen humidification liquid, group B used distilled water as humidification liquid, group C used AQUAPAK disposable oxygen humidification devices, sample taking in group A and group B happened on every Monday and Thursday before the replacement of sample moisture bottles, sample was taken in group C after the use of disposable oxygen humidification devices, according to "hospital disinfection health standards" (GB5982-1995)sampling method of disinfection liquid sample was taken and sent to test in the disinfectant laboratory. Results Of 61 samples in group A bacteria cartier rate was 81.97%, bacteria carrier rate of 71 samples in group B was 47.89%, of 52 samples in group C the carrier rate was 0. The comparing of bacterial contamination rate of three kinds of oxygen moisture bottles after using was statistically significant. Take group A, B for comparison, the average severity level of bacteria in group A is higher than group B. In group A, the level of the Gram-negative bacteria as well as Gram-positive bacteria colonization was higher than group B. Conclusions Whether use of cold water or distilled water, oxygen humidification liquids have different degrees of pollution. Currently there is no general criteria and norms in the context of sterilization of oxygen humidification, for patients on long-term oxygen using, to choose disposable oxygen humidification device to reduce the incidence of hospital infections is recommended.     

湿化瓶的消毒及应用现状

介绍了湿化瓶的作用、消毒方法、保存及更换时间。     

氧疗湿化液温度对呼吸系统疾病病人氧疗舒适度和效果影响

[目的]探讨使用接近人体鼻腔温度(30 ℃～35 ℃)的湿化液进行加温湿化氧疗对呼吸系统疾病病人氧疗舒适度和氧疗效果的影响.[方法]将84例呼吸系统疾病病人随机分为试验组和对照组,对照组病人接受室温湿化氧疗,试验组病人接受加温湿化氧疗,比较两组病人的氧疗舒适度和氧疗效果.[结果]两组病人在氧气温度、湿度、鼻咽部感觉、咳嗽程度、咳痰难度、痰量、痰液性状方面的差异有统计学意义(P<0.05).[结论]对呼吸系统疾病病人,采用加温湿化氧疗较室温湿化氧疗更利于提高病人的氧疗舒适度和氧疗效果.     

湿化瓶系统引起医院感染的常见原因和预防措施

介绍了湿化瓶系统引起医院感染的因素,常见因素有湿化瓶系统消毒不彻底、湿化瓶系统使用时间过长造成细菌大量繁殖、医护人员无菌观念淡薄等。提出对湿化瓶系统进行定期更换和消毒是预防医院感染的重要措施。     

替代式氧气湿化瓶内通气管的研制与临床应用

氧气吸入疗法在临床护理工作被广泛应用,既可以用于预防保健,也可以用于治疗因缺氧造成的各种疾病.氧气是一种干燥气体,吸入后可导致呼吸道黏膜干燥,分泌物黏稠,不易咳出,可损伤纤毛运动;在氧气吸入前一定要先湿化再吸入,以减轻刺激作用.当湿化瓶内通气管因长期反复安装与停用使其被磨损后,氧气表就不能再使用;又因为氧气湿化瓶内的通气管配置困难,造成医疗设备的闲置与浪费.为此,我科展开了技术革新,研制出一种替代式氧气湿化瓶内的通气管.现介绍如下.     

上海市三甲医院ICU人工气道湿化护理现况调查

目的：了解上海市三甲医院ICU护士人工气道湿化护理现况,为制定针对性改进对策提供参考。方法采用自行设计调查问卷,对上海市5所三甲医院282名ICU护士进行调查。结果 ICU护士对人工气道湿化临床实践及操作规范描述不一致,89.0％护士表示科室制定有人工气道湿化的操作规范;29.4％护士常规采用针筒滴注的湿化方式,50.4％护士选用生理盐水作为湿化液;知识来源中护理院校教育(3.07±1.15)及自行查阅文献(3.47±1.13)得分较低;态度得分为(4.48±0.45)分。结论 ICU人工气道湿化护理临床实践缺乏统一科学的规范,应加强ICU护士人工气道湿化护理相关的培训与教育,以提高气道湿化护理质量。