山莨菪碱、硫酸镁伍用治疗重度支气管哮喘60例分析

在常规治疗的基础联合应用山莨菪碱，硫酸镁治疗６０例重度哮喘急性发作期病人，山莨菪碱（６５４－２）２０ｍｇ２５％硫酸镁１０ｍｌ加入１０％Ｇ．Ｓ２５０ｍｌ中静滴，１次／ｄ滴速２０ｄ／ｍｉｎ左右，直至临床症状消失或减轻后３～５天停药，全部病例均在１２～４８ｈ内起效，临床控制１８例，占３０％，显效３７例，占６１．７％，好转５例，占８．３％，总有效率为１００％。     

山茛菪碱、硫酸镁伍用治疗重度支气管哮喘60例分析

在常规治疗的基础上联合应用山茛菪碱、硫酸镁治疗６０例重度哮喘急性发作期病人，山茛菪碱（６５４－２）２０ｍｇ，２５％硫酸镁１０ｍｌ加入１０％Ｇ·Ｓ２５０ｍｌ中静滴，１次／ｄ，滴速２０ｄ／ｍｉｎ左右，直至临床症状消失或减轻后３～５天停药。全部病例均在１２～４８ｈ内起效。临床控制１８例，占３０％，显效３７例，占６１．７％，好转５例，占８．３％，总有效率为１００％。     

婴幼儿佝偻病血清中25—OHD3,骨钙素与AKP,钙,磷关系的探讨

测定乌鲁木齐市８０例春季婴幼儿佝偻病血清中２５－ＯＨＤ３、骨钙素（ＢＧＰ）、ＡＫＰ、钙及磷指标，并比较维生素Ｄ３６０万单位治疗组与维生素Ｄ３３０万单位治疗组的疗效。结果表明：患儿血清２５－ＯＨＤ３水平为１２．４７±５．１０ｎｇ／ｍｌ，其中３９２人（占４９％）〈１１ｎｇ／ｍｌ，说明严重缺乏维生素Ｄ。ＢＧＰ水平为１２．１±２．５０ｎｇ／ｍｌ，较成人正常值（５￣１０ｎｇ／ｍｌ）高，这可能与婴儿期骨生长快     

婴幼儿佝偻病血清中25－OHD_3、骨钙素与AKP、钙、磷关系的探讨

测定乌鲁木齐市８０例春季婴幼儿佝偻病血清中２５－ＯＨＤ＿３、骨钙素（ＢＧＰ）、ＡＫＰ、钙及磷指标，并比较维生素Ｄ＿３６０万单位治疗组与维生素Ｄ＿２３０万单位治疗组的疗效。结果表明：患儿血清２５－ＯＨＤ＿３水平为１２．４７±５．１０ｎｇ／ｍｌ，其中３９人（占４９％）＜１１ｎｇ／ｍｌ，说明严重缺乏维生素Ｄ。ＢＧＰ水平为１２．１±２．５０ｎｇ／ｍｌ，较成人正常值（５～１０ｎｇ／ｍｌ）高，这可能与婴儿期骨生长快、骨更新率高有关。血清２５－ＯＨＤ＿３和ＢＧＰ分别与血清ＡＫＰ呈负相关。维生素Ｄ＿３６０万单位治疗组的疗效优于维生素Ｄ＿３３０万单位治疗组。认为血清ＢＧＰ与２５－ＯＨＤ＿３可作为衡量骨骼变化状况的较灵敏而特异的指标。     

22例生长激素缺乏症患儿生长激素释放激素刺激试验结果分析

本组对生长激素（ＧＨ）缺乏症患儿２２例进行了生长激素释放激素（ＧＨＲＨ）刺激试验，发现１２例（５４．５％）在注射ＧＨＲＨ后３０～６０ｍｉｎ的ＧＨ峰值显著升高（＞１０ｎｇ／ｍｌ），峰值范围为１０．７～３５．２ｎｇ／ｍｌ，平均１９．５ｎｇ／ｍｌ，表明在ＧＨ缺乏症患儿中，部分是由于下丘脑分泌的ＧＨＲＨ缺乏所致。     

宫腔注射氨甲喋呤治疗输卵管妊娠

探讨保守治疗异位妊娠以达到最低限度的外科干预和药物不良反应,提供新的治疗方法。方法采用宫腔注射氨甲喋呤（ＭＴＸ）,以血清β－绒毛膜促性腺激素（β－ＨＣＧ）水平评价治疗效果,β－ＨＣＧ下降至正常值（＜３．１ｎｇ／ｍｌ）为治愈。结果１６例中输卵管妊娠１５例,宫角妊娠１例,均为未破裂型。治疗后７２ｈ血清β－ＨＣＧ水平下降较治疗前有显著差异（Ｐ＝０．０３３）,治愈１５例（９３．７％）,失败１例（６．３％）。住院天数４～２２ｄ,平均１１．５ｄ。结论对患者无损伤,药物不良反应小,方法简便。未破裂型输卵管妊娠以及宫角妊娠当血清β－ＨＣＧ≤１０ｎｇ／ｍｌ时可选用该方法     

前列腺素E1与包醛氧淀粉在治疗慢性肾功能不全中的应用

目的：探讨前列腺素Ｅ１（ＰＧＥ１）与包醛氧淀粉在治疗慢性肾功能不全（ＣＲＩ）中的作用。方法：７８例ＣＲＩ患者随机分成治疗组（３９例）和对照组（３９例）两组，对照组进行常规疗法及包醛氧淀粉治疗，每次５～１０ｇ，每日３～４次，疗程为４ｗｋ，治疗组在上述疗法基础上加用ＰＧＥ１１００～２００μｇ于５％糖盐水或０．９％生理盐水２５０～５００ｍｌ中静脉滴注，每天１次。观测治疗前后血尿素氮（Ｂｕｎ）、血肌酐（Ｓ     

颈项透明层增厚胎儿的产前诊断及预后分析

【目的】 研究颈项透明层（ＮＴ）增厚与胎儿染色体异常、宫内ＴＯＲＣＨ感染、严重结构畸形和其他严重异常的关系,了解其在评估胎儿预后中的价值。 【方法】 对１３５例妊娠早期（１１～１３＋６周）ＮＴ≥２．５ ｍｍ且行产前诊断的单胎病例进行回顾性分析,统计胎儿染色体核型、ＴＯＲＣＨ－ＤＮＡ／ＲＮＡ、地中海贫血基因检测结果,随访胎儿超声筛查结构异常情况及妊娠结局。按ＮＴ厚度将其依次分为５组,２．５～２．９、３．０～３．４、３．５～４．４、≥４．５ ｍｍ为第１～４组,颈部水囊瘤为第５组。采用Ｆｉｓｈｅｒ确切概率法分析率的差异,采用Ｋｒｕｓｋａｌ－Ｗａｌｌｉｓ检验比较几种常见染色体异常胎儿的ＮＴ值是否有差异。【结果】①１３５例ＮＴ增厚胎儿中,染色体核型异常３６例（２６．７％）;结构异常３２例（２３．７％）,其中严重心脏畸形１１例（８．１％）,重型α地中海贫血７例（５．２％）,未发现ＴＯＲＣＨ宫内感染。妊娠结局：随访率９７％（１３１／１３５）,产前诊断术后无自然流产及宫内感染,死胎３例,引产５１例,活产７７例。②五组ＮＴ增厚胎儿中,染色体异常发生率分别为１０．３％（４／３９）、１３．９％（５／３６）、２８％（７／２５）、５６％（１４／２５）及６０％（６／１０）,严重心脏畸形发生率分别为０％（０／３９）、５．６％（２／３６）、８％（２／２５）、２０％（５／２５）及２０％（２／１０）,结构异常的发生率分别为７．７％（３／３９）、１９．４％（７／３６）、２４％（６／２５）、４４％（１１／２５）和５０％（５／１０）,检出重型α地中海贫血例数分别为１例、４例、１例、１例和０例。五组胎儿染色体异常、结构异常及心脏畸形的发生率差异均有统计学意义（分别Ｐ ＜ ０．００１、Ｐ ＝ ０．００３及Ｐ ＝ ０．０１４）,而且发生率均随ＮＴ增厚而升高。③３９例ＮＴ临界增厚组（即第一组）进行早孕期染色体非整倍体联合筛查后高风险１７例,低风险２２例,经产前诊断确诊后高风险组发现４例染色体异常,低风险组未发现染色体异常。统计学分析发现ＮＴ临界增厚组染色体非整倍体联合筛查高风险和低风险组染色体异常发生率差异有统计学意义（２３．５％ ｖｓ ０％,Ｐ ＝ ０．０２９）。④检出的主要染色体异常包括２１三体综合征１１例、１８三体综合征８例和Ｔｕｒｎｅｒ综合征７例,其ＮＴ值中位数值分别为４．０（２．６ ～ ８．０）ｍｍ、８．０（２．６ ～ ８．８）ｍｍ和１２（６．０ ～ ２６）ｍｍ,差异有统计学意义（Ｐ ＝ ０．００３）。【结论】 ＮＴ增厚与胎儿染色体异常、严重心脏畸形和重型α地中海贫血等多种异常有关。随着ＮＴ值的增加,胎儿染色体异常、结构异常及心脏畸形的发生率升高。在常见的２１三体综合征、１８三体综合征及Ｔｕｒｎｅｒ综合征的染色体异常胎儿中,其ＮＴ值厚度不同且呈增厚趋势。对ＮＴ增厚（ＮＴ≥３．０ ｍｍ）胎儿可直接行产前诊断;对ＮＴ临界增厚（２．５～３．０ ｍｍ）胎儿,建议行妊娠早期染色体非整倍体联合筛查后根据风险值决定是否行侵入性产前诊断。     

无症状性高血压病对靶器官损害临床意义探讨

对８０例无症状性高血压病患者，观察靶器官损害情况。结果：眼底Ａ硬化５０例。病程１０年以上３６例（４５％），５～１０年者１２例（１５％），１～５年２例（２．５％），左心室肥大４８例，病程１０年以上者３８例（４７．５％），５～１０年９例（１１．２５％），１～５年１例（１．２５％）。缺血性ＳＴ－Ｔ改变者２８例，病程１０年以上２０例（２５％），５～１０年７例（８．７５％），１～５年１例（１．２５％）。心律失常者１８例，１０年以上１４例（１７．５％），５～１０年４例（５％）。肾脏损害１０例，病程１０年以上８例（１０％），５～１０年２例（２．５％）。脑血管意外１０例，病程１０年以上脑血栓６例（７．５％），脑出血２例（２．５％），５～１０年脑血栓２例（２．５％）。由于长期血压增高，不能得到及时的诊断和治疗，因此，对靶器官的损害及危险性明显增高。     

神经生长因子治疗脑损伤并发症的疗效观察

目的探讨神经生长因子（ＮＧＦ）对脑损伤并发症的治疗作用。方法ＮＧＦ２ｍｌ／支，每日肌注一次４ｍｌ，每１５天一疗程，用药１～２个疗程。对照组以维生素Ｂ１２、Ｂ１，脑活素和高压氧综合治疗。用药期间患者均做肝、肾功能检查。结果治疗组２５例，有效力例（９２％）；对照组２５例，有效１０例（４０％）。经统计学处理有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。结论ＮＧＦ治疗脑损伤并发症确有加快神经功能恢复的作用。     

硫酸镁对高血压病人血压及血浆内皮素-1水平的影响

目的观察静脉滴注硫酸镁对高血压病人血压和血浆内皮素－１水平的影响。②方法对１０例轻、中度高血压病人用随机、双盲、自身安慰剂交叉对照法观察了静脉滴注２５％硫酸镁１０ｍｌ（含Ｍｇ２＋４．８８ｍｍｏｌ）前后收缩压、舒张压以及血浆内皮素－１水平的变化。③结果静脉滴注硫酸镁组病人收缩压、舒张压、血浆内皮素－１水平均降低，与治疗前和安慰剂治疗组比较，差异均有显著性（ｔ＝２．５３～５．２７，Ｐ＜０．０５，０．０１）。④结论硫酸镁降低血浆内皮素－１水平可能是其降低高血压病人血压的作用机理之一。     

可见分光光度法测定复方氯化钠注射液中氯化钾含量的研究

目的：研究复方氯化钠注射液中氯化钾含量的测定方法和定量分析氯化钾的测定条件。方法：在复方氯化钠注射液中氯化钾浓度分析是通过ＫＣｌ与ＮａＢ（Ｃ６Ｈ５）４反应生成ＫＢ（Ｃ６Ｈ５）４的反应实现的。用可见分光光度法测定产物四苯硼钾ＫＢ（Ｃ６Ｈ５）４溶胶含量。结果：在ｐＨ４５醋酸－醋酸钠溶液中测定四苯硼钾溶胶最大吸收在５２０ｎｍ波长。该方法的标准工作曲线线性范围０１６～１００μｇ／ｍｌ（Ｋ＋）,回收率９９１％,变异系数小于２１％,用这种可见分光光度法和药典的重量法定量测定溶液中的氯化钾,两种方法测定ＫＣｌ含量没有显著差别（Ｐ＞００５）。结论：该方法是溶液中ＫＣｌ的间接测定法,并有较高的灵敏度、准确度和实用价值     

ACTH致心律失常1例

病儿,女,５６３０月。因反复点头哈腰状抽搐２月余入院。经检查：ＭＲＩ示①轻度脑萎缩,②外部性脑积水。诊断婴儿痉挛症。入院后给予强的松７．５ｍｇ１日２次,氯硝基安定０．２５～１ｍｇ１日３次,共用１０天,静脉用高效丙种球蛋白２．５ｇ／日,共６次,抽搐次数无减少。改用ＡＣＴＨ２５Ｕ＋１０％ＧＳ５０ｍｌ;按１０滴／分速度静脉滴入。当第一次使用滴入约１０ｍｌ时,病儿出现面色苍白,唇周发绀,四肢循环稍差,较烦躁,Ｔ３６．５℃,Ｐ８０次／分,心音有力,律不齐,有早搏,４～５次／分,心电图检查示房性。立即停用,…     

丙型肝炎病毒基因型与丙型肝炎临床病情关系的研究

应用引物特异ＰＣＲ法对沈阳地区８３例各型丙型肝炎，６例原发性肝癌抗－ＨＣＶ及ＨＣＶＲＮＡ均阳性的血清标本进行ＨＣＶ基因分型，旨在了解本地区ＨＣＶ基因型分布情况及ＨＣＶ不同基因型与丙型肝炎病人临床病情轻重的关系。结果表明：ＨＣＶ－Ⅱ型感染占５７．３％（５１／８９）、ＨＣＶ－Ⅲ型感染占２８．１％（２５／８９）、Ⅱ／Ⅲ混合型感染占１３．５％（１２／８９）、未分型占１．１％（１８９）；急性肝炎、慢性肝炎轻度、中度、重度、肝炎后肝硬化及原发性肝癌中ＨＣＶ－Ⅱ型感染分别占６２．５％、３５．５％、６６．７％、８５．７％、９０．９％及１００％，而ＨＣＶ－Ⅲ型感染分别占２５％、４６．７％、８．３％、０％、９．１％及０％。提示沈阳地区ＨＣＶ感染以Ⅱ型为主，其次为Ⅲ型及Ⅱ／Ⅲ混合型，ＨＣＶ不同基因型与丙型肝炎病人临床病情的严重程度呈密切相关     

含镁极化液与强心利尿合剂治疗顽固性心衰25例

含镁极化液与强心利尿合剂治疗顽固性心衰２５例邹龙（海南省三亚市南田医院）三亚５７２０００１９９３年４月～１９９６年１０月我院以硫酸镁、氯化钾、胰岛素（简称含镁极化液），辅助酚妥拉明、多巴胺、多巴酚丁胺、速尿（简称强心利尿合剂），治疗各种原因引起的心力...     

血清5′—核苷酸酶的自动化测定及其临床意义

目的 探讨和评价酶法测定血清５′－核苷酸酶（５′－ＮＴ）的可行性及其临床应用价值，以期用自动化检测代替传统的手工比色法测定５′－ＮＴ。方法 用５′ Ｎｕｃｌｅｏｔｉｄａｓｅ （５′－ＮＴ）试剂在ＢＥＣＫＭＡＮ ＣＸ７全自动生化分析仪上测定血清５′－ＮＴ，并对５０２例不同疾病组的患者用本法测定的５′－ＮＴ结果进行统计分析。结果 批内变异小数（ＣＶ）：１．３４％～１．７１％，日间ＣＶ：３．３３％～４．７３％，线性范围可达９４．１Ｕ／Ｌ，超过参考值（０～９．０ＩＵ／Ｌ）上限的１０倍。肝胆系统疾病５′－ＮＴ的阳性率（７１．６％～９５．２％）明显比非肝胆疾病１３．３％～２８．６％）高。在非肝胆系统肿瘤患者中，５′－ＮＴ活性升高也较常见，其阳性率（４０．２％）也比非肝胆疾病组高。结论 ５′－ＮＴ酶法试剂组成稳定、易于保存、     

大剂量抗坏血酸治疗肾综合征出血热疗效观察

为观察抗坏血酸（ＶｉｔＣ）治疗肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）的疗效，将６４０例ＨＦＲＳ患者随机分３组，Ａ组（４００例）予ＨＦＲＳ常规治疗，Ｂ组（１０３例）予ＶｉｔＣ３．０ｇ加入１０％葡萄糖２５０ｍｌ，静滴，每天１次Ｃ组（１１０例）予ＶｉｔＣ６．０ｇ加入１０％葡萄糖５００ｍｌ静滴，每天１次，Ｂ，Ｃ两组疗程均１０天，结果Ｂ，Ｃ组越期率高于Ａ组，低血压休克，少尿，多尿天数及血小板，尿蛋白，肾功能复常时间均短     

单克隆抗体ELISA测定血浆富组氨酸糖蛋白的方法

建立用单克隆抗体（ＭｃＡｂ）酶联免疫吸附测定法（ＥＬＩＳＡ）测定血浆富组氨酸糖蛋白（ＨＲＧ）的方法。结果显示：ＭｃＡｂ３Ｃ６Ｆ３包被浓度为１０μｇ·ｍｌ－１，单抗酶标结合物（ＭｃＡｂ９Ｅ７Ｃ９ＨＲＰ）作１∶２００稀释时标准曲线最理想；最低检出限为１ｎｇ·ｍｌ－１，批内ＣＶ８２％，批间ＣＶ１１５％，回收率为８９１％，测定范围为２５～８０ｎｇ·ｍｌ－１；用该法测定４０例正常人血浆ＨＲＧ为（１１０３±９７）ｍｇ·Ｌ－１，２４例肝硬化患者血浆ＨＲＧ为（７９５±１２６）ｍｇ·Ｌ－１。该法的特异性强，且方便而准确。     

慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症的诊治分析

我科自１９８８以来，用钻孔引流的方法对８０例慢性硬膜下血肿（ＣＳＤＨ）病人行手术治疗，其中１０例出现了并发症，发生率为１２．５％，死亡１例，死亡率为１．２５％。１临床资料１０例均为男性，最小３１岁，最大８９岁。均为单侧ＣＳＤＨ，术后出现的并发症有：硬...     

促超排的卵巢过度刺激临床分析

目的：为了避免和减少过度刺激综合征（ＯＨＳＳ）发生,有效地提高排卵率和妊娠率。方法：选择促超排卵治疗的６４７例发生ＯＨＳＳ的资料进行总结分析,于月经或激素撤血的第３～５天开始用克罗米酚（ｃｃ）／绝经期促性腺激素（ＨＭＧ）或卵泡激素（ＦＳＨ）,ｃｃ每日１００ｍｇ连服５天,ＨＭＧ或ＦＳＨ每日７５ｕ连用５天,每８～１０天Ｂ超测卵泡,当主卵泡直径在１．５ｃｍ以上,每日量不变,若在１．１ｃｍ以上,增至每日１５０ｕ至直径达２～２．３ｃｍ,然后根据卵泡大小用ＨＣＧ的剂量。当卵巢直径〈５ｃｍ用ＨＣＧ１００００ｕ肌注,卵巢直径在５～５．９ｃｍ用ＨＣＧ６０００～～１００００Ｕ,卵巢直径≥６ｃｍ时不用ＨＣＧ,改用其他方法诱导排卵。结果：妊娠率４２．３５％（２７４／６４７）,ＯＨＳＳ发生率１３．６％（８８／６４７）。结论：强调严格掌握