老年急性心肌梗死22例误诊分析

目的:探讨老年急性心肌梗死发病特点、误诊原因及应对措施。方法:回顾性分析22例老年急性心肌梗死患者的临床症状、合并症情况、院外诊疗措施、误诊情况及预后。结果:22例患者病程均超过2d,都曾于院外就诊但未明确诊断,以心血管系统症状就诊者5例,百分比为22.7%。其余均以其它系统症状就诊。所有患者合并两种以上疾病。入院诊治后死亡9例,百分比41%。结论:老年急性心肌梗死临床症状常不典型,误诊率、病死率较高。临床医生应重视相关体征及心电图检查。     

老年急性心肌梗死误诊分析

急性心肌梗死是危害老年健康的常见危重症之一，由于其临床表现及心电图不典型，易误诊为其他疾病，延误了治疗时机，降低了治愈率。为提高该病的诊愈率，减少误诊。降低死亡率，现将我院1998年1月～2006年9月及笔者在上级医院进修期间诊治的12例老年急性心肌梗死误诊原因做如下分析。     

30例老年急性心肌梗死误诊原因分析

目的探讨老年急性心肌梗死误诊原因。方法回顾性分析我院近8年收治的老年急性心肌梗死误诊患者30例。结果本组30例患者中,无痛型占16例,主要表现为气喘、胸闷、端坐呼吸、突然晕厥和头晕等。异位疼痛型14例,表现为上腹痛、肩背痛及左上肢痛等。结论老年急性心肌梗死症状不典型、临床医生对病史采集不详细、体格检查不细致及缺乏对老年不典型心肌梗死的认识、缺少对心电图的动态观察和必要的心肌坏死标志物检测是误诊的主要原因。     

12例老年急性心肌梗死误诊病例分析

目的探讨老年急性心肌梗死误诊原因并进行分析。方法选取我院2008年1月至2010年12月门诊诊治的误诊的老年急性心肌梗死患者12例,结合其历年病史、临床症状及体征、各种临床辅助检查进行分析讨论。结果 （1）医生在看诊时对既往病史询问不详细,体格检查不仔细,对同一症状所包含的疾病种类认识不足;（2）还有一种情况就是同症多病,即同一种症状可以为多种疾病所共有,例如也就是2种疾病会表象出相同的症状,如呼吸系统疾病和心血管系统疾病,患者都会有呼吸困难的现象。（3）同一部位再次发生梗死：此类情况是指,当患者原梗死部位再度发生梗死时,心电图检测就不会出现典型的心肌梗死表现。结论对老年不典型急性心肌梗死要充分认识到其发病率高和临床表现多样化的特点,同时诊断思路要清晰,要有整体观念,在做心电图的同时切勿忘记心肌酶的检查,这样,可以最大程度的减少急性心肌梗死的误诊。     

老年人急性心肌梗死24例误诊分析

老年人急性心肌梗死常缺乏典型症状 ,早期易误诊 ,笔者自 1992年 2月～ 2 0 0 1年 12月 ,共接诊因各种原因造成误诊的老年人急性心肌梗死 2 4例 ,分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 2 4例 ,男 19例 ,女 5例。年龄 60～ 81岁 ,平均 65 8岁。既往史 :呼吸系统疾病 5例 ,消化系统疾病 5例 ,高血压 7例 ,冠心病心绞痛 4例 ,脑血管病 4例 ,糖尿病 3例 ,骨关节病 1例。1 2　临床表现 :咳嗽气喘 6例 ,胸痛 4例 ,腹痛 5例 ,其他部位疼痛 2例 ,呕吐 3例 ,腹泻 2例 ,心慌 4例 ,胸闷 2例 ,发热 3例 ,意识障碍 2例 ,偏瘫 2例。1 3　误诊情况 :…     

急性心肌梗死误诊原因分析

急性心肌梗死以其典型的胸痛症状 ,心电图及心肌酶谱的改变 ,使患者得以及时诊断、治疗 ,但临床上常常遇到一些不典型的心肌梗死而致临床漏诊、误诊。本文在临床工作中通过近几年的临床观察 ,总结 72例误诊病例 ,旨在提高急性心肌梗死的诊断意识。1　一般资料按照 1979年国际心脏病学会及世界卫生组织所制定的诊断标准 ,72例中无痛性 2 3例 ,上腹痛 3 2例 ,右下腹痛、腰痛 3例 ,牙痛 5例、咽痛 7例 ,右肩疼痛 2例。2　误诊类型及分析2 1　因无疼痛而误诊为慢性支气管炎、肺心病、脑血管病 ,心源性休克。例 :男 ,61岁 ,因胸闷、呼吸困难、咳…     

老年急性心肌梗死误诊31例原因分析

急性心肌梗死是内科领域常见的危重症之一。本病起病急、发展快、变化大,并发症出现早,表现类型多,容易误诊,且病死率高,据近年有关资料统计,占心血管疾病死亡率的首位。为总结经验,对误诊病例加深了解,按WHO规定的急     

老年急性心肌梗死误诊6例分析

急性心肌梗死 (AMI)是临床常见病、多发病 ,并且发病急、病情重 ,易危及生命 ,所以治疗应争分夺秒。老年人发病时由于其疼痛部位和性质多不典型 ,加之老年人多有原发性疾病 ,故易造成误诊。自 1996年以来我院对 6例老年 AMI患者误诊 ,现报告如下 :1　病例报告1.1　误诊为消化道穿孔 1例　男 ,75岁。素有胃溃疡病史 ,1周前无明显诱因出现上腹部隐痛不适 ,伴有恶心、泛酸、纳呆 ,入院前 1h突然剑突下剧痛 ,大汗淋漓。查体 :上腹部剑突下压痛、肌紧张。胸腹部 X线透视无异常 ,疑诊为胃穿孔。因患者年龄较大而给予保守治疗 ,但病情无好转而出…     

老年急性心肌梗死的院前急诊护理效果研究

目的:研究分析老年急性心肌梗死院前急诊护理效果.方法:取某一时间段该院接收到准备抢救的急性心肌梗死老年患者106例.均分2组,对照组53例,观察组53例.对照组与观察组分别展开常规护理抢救方法和急诊护理模式.对比两组患者效果.结果:护理结果显示,观察组患者评估病情时间、急诊停留时间以及抢救时间均短于对照组(P＜0.05);对照观察组与对照组两组患者护理满意度与抢救成功率,观察组两项指标均高于对照组(P＜0.05).结论:在抢救老年急性心肌梗死患者期间,实行急诊护理模式,对缩短患者抢救时间与病情评估的时间具有显著效果,同时在提高患者抢救成功率方面有着促进性的作用,满足患者临床护理需求,有利于患者预后.     

青年人急性心肌梗死误诊原因分析

近年来,随着社会环境、生活方式、膳食结构改变及其它多方面因素的变化,急性心肌梗死（AMI）高危人群不断增多,AMI的发生率逐年增高,且正趋于年轻化,据报道,年龄小于40岁的心肌梗死患者约占心梗总数为10%左右。但误诊漏诊不少,我院2001年1月至2008年12月共收治此类病人54例,其中误诊39例,误诊率72.2%,现分析如下。     

急性心肌梗死误诊分析

目的分析急性心肌梗死误诊的特点及其原因,探讨解决方法。方法选取于本院治疗的30例急性心肌梗死误诊病例进行回顾性总结研究,分析误诊原因,吸取教训。结果急性心肌梗死误诊为急性心力衰竭、心绞痛、胃肠道类疾病、急性脑血管意外、呼吸系统疾病等,要针对表现特征的细致区别,及早地辨认急性心肌梗死症状,认真查体。结论急性心肌梗死误诊病例各有特点,出现误诊的原因是多样的,误诊的后果是十分严重的,急性心肌梗死误诊对病人危害极大,提高其诊断的准确率对临床实践意义重大。     

老年急性心肌梗死26例误诊分析

现将1986年1月～2001年12月间我们收治的于外院误诊的老年急性心肌梗死26例总结如下。 1.临床资料:26例均经基层医院诊治后转入本院,均于发病后6h内仍未确诊。26例中男11例,女15例;年龄75～91.2岁(平均80.6岁);病程6～72h(平均31.8h)。发病前均无典型的心绞痛病史,有高血压史者10例,糖尿病     

老年急性心肌梗死18例误诊分析

老年急性心肌梗死 (ＡＭＩ)常因症状及心电图不典型或在原有慢性病基础上发生而易误诊。现将入院时误诊的老年性心肌梗死 18例分析报告如下。1　临床资料18例中 ,男 12例 ,女 6例 ,年龄6 0～ 85岁 ,平均 76岁。有冠心病心绞痛 5例 ,高血压 3例 ,糖尿病 3例 ,慢性支气管炎肺心病 2例 ,高脂血症 3例 ,胆石症慢性胆囊炎 2例。其中下壁心梗 3例 ,前间壁心梗 3例 ,正后壁心梗 4例 ,前壁心梗 3例 ,心内膜下心梗5例。误诊时间 2小时～ 2天。误诊为急性心衰 4例 ,冠心病心绞痛 4例 ,慢性胆囊炎胆石症 1例 ,慢性支气管炎肺心病 2例 ,频发性室性早博 2…     

老年无痛性心肌梗死早期误诊原因分析

目的:对老年无痛性心肌梗死早期误诊原因进行分析,并探讨其有效的预防措施。方法:对接受治疗的30例无痛性心肌梗死早期误诊患者资料进行回顾性分析。结果:本组30例患者均为无痛型心肌梗死,其主要临床表现为气喘、胸闷、端坐呼吸、突然晕厥和头晕等。老年性心肌梗死误诊原因:对高龄患者心肌梗死特点的认识不足;检查过程中犯了先入为主的错误,且在诊治时思路比较狭窄,缺乏全面考虑,综合分析也仅仅局限于本专业情况。结论:老年无痛性心肌梗死早期诊断中医护人员应提高对老年心肌梗死的认识,努力提高自己专业技能水平,采取有效的措施帮助患者早日康复。     

急性心肌梗死32例误诊原因分析

近些年来,急性心肌梗死(AMI)发生率已有明显增加的趋势,缺乏典型症状者约占1/3,易误诊,应引起基层医生的高度警惕。现对我院不典型临床表现急性心肌梗死32例进行误诊原因分析,以加强对不典型心肌梗死的认识,减少对本病的误诊和漏诊。临床资料本组男20例,女12例,年龄:32-87(65.8±12.2)岁,从发病     

急性心肌梗死32例误诊原因分析

近些年来，急性心肌梗死（AMI）发生率已有明显增加的趋势，缺乏典型症状者约占1／3，易误诊，应引起基层医生的高度警惕。现对我院不典型临床表现急性心肌梗死32例进行误诊原因分析，以加强对不典型心肌梗死的认识，减少对本病的误诊和漏诊。     

老年人急性心肌梗死误诊原因分析

近年来，急性心肌梗死（AMI）发病率有明显增加的趋势，缺乏典型症状者约占1／3，尤其是60岁以上的老年人极易误诊误治，危及生命。我院从1996年至2006年9月共救治老年人急性心肌梗死86例，其中误诊、漏诊12例，现报道如下：     

老年急性心肌梗死误诊9例分析

以胸部无痛性为特点的急性心肌梗死(AMI)在老年患者中并不少见,易误诊而延误治疗,可造成严重后果.