气管插管和气管切开术后并发肺部感染的相关因素分析

目的 了解气管插管和气管切开术后并发肺部感染的相关因素，探讨预防的方法。方法 对近3年我院收治的经气管插管和气管切开运用呼吸机治疗的69例病人进行回顾性调查。结果 69例病人中48例术后出现肺部感染占69．57％。致病菌主要为革兰氏阴性(G^-)菌，占79．05％，其中首位是铜绿假单胞菌，占36．59％；第二位是肺炎克雷伯氏菌和真菌，占14．63％。结论 气管插管和气管切开术后易并发肺部感染，致病菌以G^-菌为主。     

老龄病人腹部大手术后肺部感染的预防

目的 前瞻性地对比研究用头孢三代抗生素联合克林霉素(特丽仙)(联合用药组)和单用头孢三代抗生素(对照组)预防老龄腹部大手术病人肺部感染的临床疗效。方法 随机将2001年6月-2002年5月行腹部大手术的大于65岁的老年病人分为二组，联合用药组30例，采用头孢三代抗生素预防和治疗肺部感染；其中3例术前已经分别存在有支气管扩张、肺部轻感染或肺大泡。对照组20例，采用单用头孢三代抗生素；其中2例合并有轻肺部感染。均为肝切除、全胃切除、巨脾切除、胆肠吻合等。观察各组术后病人肺部感染的发病率和治疗情况。结果 联合用药组中仅1例(3．33％)出现上呼吸道及肺部感染，术前已经存在肺部轻感染的3例病人，术后7天肺部感染得到明显控制或消失。对照组中新出现肺部感染4例(20%)，2例肺部感染严重，1例因肺大泡合并感染形成肺脓肿，于术后25天死亡。术前已经存在肺部轻感染的2例病人，术后无明显加重．结论 头孢三代抗生素联合克林霉素(特丽仙)用药可以明显降低老龄腹部大手术病人肺部感染的发生率；肺大泡合并感染是导致病人死亡的重要原因。     

呼吸科疾病院内感染原因分析及护理对策

医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，而肺部感染在院内感染中占首位约23．3％-42％，且院内肺部感染死亡率较高。本院通过分析呼吸科疾病病人年龄、病种、抗生素使用情况等易感因素及特点，并采取积极有效的措施有效地降低了院内感染发生率，现对我院呼吸科33例院内感染病例进行回顾性分析。     

骨科手术后肺部感染相关问题探讨

发生率 骨科手术后肺部感染的发生率文献报道差别很大，为6％-76％。据美国全国住院感染监测系统（NNIS）收集1989～1998年52509例住院患者感染资料，37％的感染与外科有关，其中10％为肺部感染，仅低于切口感染和泌尿系感染。在骨科手术中，感染性手术后肺部感染发生率更高，     

脑血管意外并发肺部感染的护理

近年脑血管疾病发病率高居不下,严重威胁人类健康。脑血管意外并发肺部感染的病人死亡率更为增加,根据我院心内科近三年多的统计表明:脑血管意外并肺部感染率该病种为26.9％,合并肺感染死亡率为13.79％。对这些病人如何控制感染,降低死亡率,使之康复出院是最重要的。     

医院内肺部感染病例调查分析

１９９６～１９９７年我院共计出院病人１２２７２例，按照“医院感染学”诊断标准，判定院内感染５５０例（４．５％）。其中肺部感染１２６例（１．０３％）。现分析讨论如下：１材料与结果１２６例肺部感染病例男９２例、女３４例。年龄分布：新生儿７例、１～３０岁１...     

急性有机磷中毒中间综合征院内肺部感染因素分析及预防

目的：预防和减少有机磷中毒中间综合征(IMS)院内肺部感染，保证病人顺利康复。方法：通过病历回顾性地分析了29例院内肺部感染患者的肺部感染原因。结果：IMS院内肺部感染的发生率明显高于文献报道的比率。本文调查的院内肺部感染率是13．79％。肺部感染的主要原因有疾病因素、误吸、机械通气、医护人员的手等。结论：增强全体医护人员的抗感染防治意识，提高业务水平，加强呼吸道的管理。     

糖尿病合并肺部感染的诊治

糖尿病史是由多种原因引起的，以慢性血糖增高为特征的代身紊乱性疾病。在我国，随着人们生活方式的改变，饮食结构的变化，人口老龄化趋势的发展，糖尿病的患病人数将逐年增加。糖尿病合并感染的发生率约为32．7％～90．5％，肺部感染发生率占感染的44．5％可以诱发其它并发症，自从胰岛素和抗生素应用于临床以来，糖尿病肺部感染患者的预后大为改观，虽然如此，肺部感染依然是糖尿病患者面临的主要问题之一，因此有必要加强对糖尿病并发肺部感染的认识。     

脑卒中患者并发肺部感染的预防及护理

脑卒中是神经内科常见病、多发病，病死率亦较高。其中昏迷、抽搐、肢体瘫痪为其主要症状，肺部感染为其最常见、最严重并发症之一。为影响患者预后的重要因素。部分病人甚至直接死于该并发症。2003年5月前我科脑卒中患者肺部感染发生率约22％，2003年5月-2005年12月我们共收治脑卒中患者261例，经采用新的、改良的综合预防及护理措施，其肺部感染并发症降至3．5％，与2003年前相比差异显著（P〈0．05），效果较为满意。现总结如下.     

急性脑血管病与肺部感染关系的探讨

目的　了解１６６ 例急性脑血管病合并肺部感染的发生率及预后，并探讨其病理机制。方法　把２ 年内急性脑血管病病人按年龄及肺部感染情况分成三组，即老年性感染组，非感染组及非老年性组，分析对比他们之间关系。结果　急性脑血管病合并肺部感染发生率为５６ ％ ，死亡率高（χ２ ＝ １７ ．２ ， Ｐ＜ ０．０１），以院内感染为主（８７％ ），其菌株以铜绿假单胞菌为主。结论　老年急性脑血管病容易合并肺部感染，其菌株毒性大，耐药性强，需选用恰当抗生素。配合综合措施，降低发生率。     

头孢唑肟钠治疗脑出血病人合并下呼吸道感染23例临床分析

目的：观察头孢唑肟钠治疗脑出血病人合并下呼吸道感染的疗效。方法：脑出血病人合并肺部感染23例，平均年龄76．8岁，轻度感染使用头孢唑肟钠4．0g／天，中度感染使用头孢唑肟钠6．0g／天，重度感染使用头孢唑肟钠9．0g／天，疗程7—14天。结果：临床总有效率为87．0％，不良反应发生率为4．3％。结论：头孢唑肟钠治疗脑出血病人合并下呼吸道感染有良好的临床疗效。     

老年人肺癌肺部感染的特点及其临床治疗

目的：为了探讨老年人肺癌患者合并肺部感染的特点及其临床治疗要点。方法：对180例老年肺癌合并肺部感染患者进行回顾分析，并以同期收治的108例非老年肺癌合并肺部感染患者作为对照。结果：老年肺癌组肺部感染率为59％，而非老年肺癌组肺部感染率为30．O％，两者相比，有非常显著性差异；老年肺癌组肺部感染治愈率为31．7％，而非老年肺癌组肺部感染治愈率为67．6％，两者相比有非常显著性差异。结论：老年人肺癌合并肺部感染的特点是医院内感染为主，病原菌呈多样性，临床表现无特异性，抗感染治疗效果差，易诱发多器官功能衰竭，预后差。笔者强调，一旦发生，应及时积极有效地治疗。     

预防全麻外科术后肺部感染的护理

肺部感染为全麻外科术后的常见并发症之一，不仅增加患者痛苦和家庭负担，而且极易导致急性呼吸功能不全，甚至造成病人死亡。如何做好预防术后肺部感染的护理是我们工作中应特别关注的问题。笔者总结2004年1月-2007年12月外科245例全麻手术患者的资料，其中发生肺部感染21例（占8．57％），现将预防肺部感染的护理措施报告如下。     

36例糖尿病合并肺部感染的治疗体会

糖尿病是由多因素引起的慢性血糖增高为特征的代谢紊乱。目前糖尿病是常见病，多发病，其患病人数正随着人民生活水平的提高、人口老龄化、生活方式的改变及诊断技术的进步而迅速增加，成为全球第三大非传染病。糖尿病病人由于血糖高、免疫力低等原因，合并感染的机率约为32．7％～90．5％，其中肺部感染约占45．1％，其病死率可达41．5％，是严重威胁糖尿病患者生命的最主要合并症之一。现对2002年1月至2006年1月我院住院治疗的36例2型糖尿病合并肺部感染患者的临床资料进行回顾性分析，总结报告如下。     

重型颅脑损伤并发肺部感染与GCS评分和预后关系探讨

目的：探讨重型颅脑损伤后肺部感染发生的原因,与GCS评分和预后的关系,方法：将60例重型颅脑损伤并发肺部感染的住院病人（肺部感染发生时格拉斯哥昏迷记分GCS小于等于8）按GCS评分分为3－5分（特重型（6－8分（重型）二组进行临床和胸片观察,结果3－5分组：肺部感染1周内得到有效控制和未得到有效控制病人的死亡率分别为42．85％和80％,6－8分组：肺部感染1周内得到有效控制和未得到有效控制病人的死亡率分别为15．63％和77．78％;肺部感染得到有效控制病人的预后与GCS评分显著相关（P＜0．05）,肺部感染未得一有效控制病人的预后与GCS评分不相关（P＜0．05）,结论：重型颅型损伤并发肺部感染1周内得到有效控制病人的GCS评分越高,其生存率也越高。     

肝移植术后病人肺部感染相关因素与护理对策

目的：观察原位肝移植术后病人肺毒感染的相关因素、总结护理经验。方法：回顾分析我院2004年1～12月施行的12例肝移植受体的肺部感染感情况，取病人术前、术后不同叶间采集的痰、咽拭子及支气管灌注液、血液进行常规细菌接种、坚定及抗生素敏感性试验：结果：①肝牡植术后7例（58.22％）病人发生肺部感染；②肺部感染与手术时间长短相关；结论：肺部感染是肝移植术后井废症之一，应采取全环境保护措施；严密观察呼吸年境症状．体枉：加强呼吸机的管理．防止呼吸机相关性肺部感染的发生。     

气管切开病人ICU内肺部感染分析与护理对策

目的：探讨分析ICU内气管切开病人肺部感染因素及护理对策.方法：对我院2010年2月-2013年2月重症监护病房接诊的90例行气管切开手术的病人的肺部感染资料进行了总结.结果：90例患者中,30例发生了肺部感染,发生率为33.33％.分离培养出48株病原菌,其中30株革兰氏阴性菌和13株革兰氏阳性菌及6株真菌,耐药性的革兰氏阴性菌的混合菌群是引起肺部感染的主要病菌.结论：ICU内行气管切开术后病人是肺部感染的高危人群,感染菌群多样,采取有效的护理对策可降低肺部感染的发生率.     

两种不同浓度氯化钠用于气管切开患者气道湿化的效果比较

目的：观察两种不同浓度氯化钠在气管切开患者气道湿化中的作用。方法：选取68例重型颅脑外伤气管切开的病人，随机分成两组，实验组给0．45％氯化钠，对照组给0．9％氯化钠，观察两组患者肺部感染率。结果：实验组肺部感染率明显低于对照组（P〈0．05）。结论：0．45％氯化钠用于气管切开病人气道湿化，效果明显优于0．9％氯化钠。     

脑血管意外并发肺部感的护理

近年脑血管疾病发病率高居不下，严重威胁人类健康。脑血管意外并发肺部感染的病人死亡率更为增加，根据我院心内科近三年多的统计表明：脑血管意外并肺部感染率该病种为26.9%，合并肺感染死亡率为13.79%。对这些病人如保控制感染，降低死亡率，使之康复出院是最重要的。     

成都地区部分人群血清军团菌Lp1～Lp8型和Lm型抗体水平调查

目的了解成都地区军团菌感染的种型分布特点和优势种型。方法采用微量凝集试验对272份健康人及肺部感染病人血清标本进行Lp1-Lp8型及Lm型军团菌抗体效价测定。结果所测军团菌各种型均有阳性检出,同时感染2～3种血清型者占10．82％。健康人群军团菌抗体阳性率为31．60％（73／231）,肺部感染病人为34．14％（14／41）。健康人Lp1型阳性率最高（17．31％）,其次为Lp6型（11．26％）,Lp8型最低（0．43％）。肺部感染病人Lm阳性率最高（9．76％）,其次为Lp3（7．32％）。结论成都地区普遍存在不同种型的军团菌感染。