胸椎管内哑铃状副神经节瘤致不全瘫一例

胸椎管内哑铃状副神经节瘤致不全瘫一例金大地，王吉兴，徐波，高承亚，赵彤患者男，１９岁。无明显诱因，背部间歇性疼痛８年。６年前背痛加重，双下肢麻木无力，行走时经常跌倒，在香港某医院行ＭＲＩ检查后，以“胸椎旁神经瘤”行开胸探查。术中因大出血而放弃肿瘤切除...     

术中造影AF系统内固定术治疗胸腰椎骨折伴不全瘫

目的 本文报告２３例胸腰椎骨折伴不全瘫用ＡＦ系统内固定术中椎管造影的疗效。方法 对２３例胸椎骨折并不全瘫用ＡＦ系统内固定结合术中造影治疗。结果 其中２０例占８６．９％造影显示椎管通畅,脊髓神经根无受压,未行椎板切开减压。１例硬膜囊破裂,１例椎间盘破裂突入椎管内,１例椎体游离骨折块突入椎管内。给予有限的椎板减压,修补破裂的硬膜囊,取出破裂的椎间盘及游离的骨折块。结论 认为该手术创伤小,出血少,术后恢     

术中造影AF系统内固定术治疗胸腰椎骨折伴不全瘫

目的　本文报告 2 3例胸腰椎骨折伴不全瘫用AF系统内固定加术中椎管造影的疗效。方法　对 2 3胸腰椎骨折并不全瘫应用AF系统内固定结合术中造影治疗。结果　其中 2 0例占 86 9%造影显示椎管通畅 ,脊髓神经根无受压 ,未行椎板切开减压。 1例硬膜囊破裂 ,1例椎间盘破裂突入椎管内 ,1例椎体游离骨折块突入椎管内。给予有限的椎板减压 ,修补破裂的硬膜囊 ,取出破裂的椎间盘及游离的骨折块。结论　认为该手术创伤小 ,出血少 ,术后恢复好。     

硬膜外静脉曲张破裂-血肿致不全瘫1例

患者 :王春杰 ,男 ,39岁 ,主因腰部间断性疼痛 6年余 ,双下肢麻木无力 ,感觉障碍 ,腰部疼痛加重 2天入院。缘于 6年前患者扭伤腰部后出现腰痛 ,无放射 ,休息后疼痛减轻 ,反复发作 ,因未影响正常工作 ,故未诊治。 2天前洗澡后突然出现腰部疼痛加重 ,疼痛为酸痛 ,向臀部及双下肢放射 ,以左下肢为重 ,咳嗽、行走、弯腰时加重。自诉不能平卧 ,腰部活动受限 ,左下肢麻木 ,有轻微排尿困难。入院查体 :一般情况好 ,生命体征稳定 ,心、肺、腹未见明显异常 ,四肢关节无红肿及疼痛等。骨科情况 :脊柱发育正常 ,生理弯曲存在 ,腰部有压痛 ,以腰 1～ 3为…     

骨腊填塞止血致双下肢不全瘫一例

患者女,56岁.因“L1骨折内固定术后1年”,再次入院要求手术取出AF钉.入院时患者神清、精神可、步入病房.腰背后正中切口瘢痕;无压痛和叩击痛;腰背部活动正常;双下肢感觉、运动正常.X线片示L1骨折AF钉内固定术后,骨折愈合,L2椎弓根2枚螺钉均断裂.入院后完善术前检查,术前讨论有手术适应证、无明显禁忌.但手术有一定困难,须凿除断钉周围部分骨质方可取出断钉,这样势必破坏L2椎弓根,从而影响脊柱的稳定,甚至可能引起医源性的L2骨折和脑脊液漏.     

腰椎黄韧带断裂嵌压硬膜囊致不全瘫病例报告及分析

腰椎黄韧带增生肥厚、退变，是导致腰椎管狭窄的常见因素之，但因腰椎黄韧带断裂、嵌压硬膜囊致不全瘫的临床病例，目前尚未见相关报告，现报告一病例如下：     

颈椎骨折Ⅲ度脱位不全瘫2例

我院自1980年至2000年共收颈椎骨折脱位病人46例,其中2例颈椎骨折合并Ⅲ度脱位病人因椎板、棘突骨折合并重度四肢全瘫,行手术复位后,四肢感觉、运动功能恢复正常,报告如下.     

中华长城钉棒系统内固定治疗胸腰椎不稳定骨折伴不全瘫

目的观察和分析中华长城钉棒系统(CGWS)复位内固定治疗胸腰椎不稳定骨折伴不全瘫的临床疗效。方法采用CGWS治疗胸腰椎不稳定骨折伴不全瘫36例,并进行随访。结果术后伤椎椎体前、后缘平均高度较术前明显增加;损伤节段椎管狭窄改善明显,所有病例神经损伤均有不同程度的恢复。结论该系统设计上结构简单、操作方便、固定可靠,符合生物力学原理,是治疗胸腰椎不稳定骨折伴不全瘫的一种方便、安全、疗效可靠的方法之一。     

颈椎感染伴不全瘫手术治疗的疗效分析

[目的]探讨颈椎感染伴不全瘫的诊断方法与治疗原则。[方法]收集分析2012年1月~2016年7月收治的颈椎感染伴不全瘫患者11例,进行颈椎前路融合内固定术。[结果]11例患者急诊术后神经损伤症状均有恢复。[结论]早期诊断颈椎感染伴不全瘫、早期行颈椎前路融合内固定术是有效的治疗方案。     

前列腺增生伴肾功能不全20例治疗体会

<正> 前列腺增生(BPH)合并肾功能不全在临床工作中较为多见,如处理不慎,将危及生命。我院就1988年～1999年底20例病人治疗体会报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组20例,年龄58～83岁,病史1～11年,血尿素氮32.1±6.93mmol/L,血肌酐123.6±176.8μmol/L。以急性尿潴留入院者12例,并发有膀胱结石者6例,有血尿者4例。前列腺Ⅱ°增大者12例,Ⅲ°增大者8例,伴有不同程度贫血者14例,有心电图异常者12例,气管炎肺气肿者6例,高血压者6例。20例患者行肾图检查提示均有不同程度的肾脏损害。B超检查13例有不同程度肾积水情况。入院后,     

前列腺增生并肾后性肾功能不全26例治疗分析

目的:探讨BPH并发肾后性肾功能不全的处理方法和手术治疗的安全性及其术后效果。方法:对26例慢性肾功能不全的BPH患者,经留置尿管或耻骨上膀胱造瘘尿液引流,在肾功能改善后行经尿道前列腺电切或耻骨上经膀胱前列腺摘除术。结果:本组持续尿液引流后,肾功能均有显著的恢复。15例行经尿道前列腺电切,9例行开放性前列腺摘除术,术中及术后顺利。术后随访1~2年,排尿通畅肾功能正常。结论:尿液引流为首选处理手段,肾功能恢复是手术的必要条件,经尿道前列腺电切更为合适。     

自发性硬膜外出血并不全瘫一例

1临床资料 1．1一般资料 患者女性，54岁。因双下肢疼痛麻木活动障碍3d而入院，3d前无明显诱因情况下突然出现双下肢疼痛，肌注止痛药物后疼痛未缓解，3h后出现双下肢逐渐麻木，活动障碍，小便偶有失禁。MRI示L2～S1椎管内硬膜外占位。患者有高血压糖尿病病史，近期无麻醉及硬膜外封闭史。     

腰椎管内畸胎瘤误诊为神经源性膀胱二例报告

病例1 男，20岁。4年前无明显诱因出现尿频，最初为1次/2h，后渐加重出现排尿无力，1年前出现夜间遗尿。诊断为神经源性膀胱。行膀胱颈口电切术，术后症状无改善。患者有腰痛史。查体：马鞍区皮肤感觉减弱，股四头肌、胫骨前后肌、小腿三头肌肌力5级，膝腱反射、跟腱反射阴性。腰椎MBI示：T12I10水平髓外硬膜内占位（图1）。术中见肿瘤位于     

腰椎管内静脉曲张致腰腿痛28例

腰腿痛的原因多见于腰椎间盘突出、腰神经根管狭窄、黄韧带肥厚、小关节增生等，腰椎管内静脉曲张致腰腿痛比较少见，也容易忽视。自1996～2002年对28例腰椎管内静脉曲张致腰腿痛的患者进行了神经根管扩大术，部分曲张静脉剥离切除术，临床效果较好。现报告如下。     

颈椎管狭窄外伤后不全瘫的手术治疗

颈椎管狭窄患者伤前可有可无明显自觉症状,外伤后（包括轻度外伤,Ｘ光片无骨折或脱位）可出现严重脊髓神经症状或不全瘫。既往对此类患者多采用保守治疗,疗效较差。１９９５年１０月至１９９８年１月我们对６例颈椎管狭窄外伤后,经Ｘ线检查无骨折脱位的高位不全瘫患者...     

颈椎化脓性感染伴不全瘫行前路手术1例报告

由于近年来抗生素的发展和早期应用，脊柱感染发病率逐年降低，占全身骨骼感染的1％，而颈椎感染仅占脊柱感染的3％～6％。因其发病率低，且往往患者症状不典型，常常延误了最佳治疗时机，导致预后较差。我们对近期收治的1例颈椎化脓性感染合并不全瘫患者的情况报告如下。     

单核细胞增生性李斯特菌脑膜炎一例

李斯特菌脑膜炎是由单核细胞增生性李斯特菌（Listeria monocytogenes）感染引起的细菌性脑膜炎,通常发生于免疫功能受损的患者,多通过食物传播,近几年发病率逐渐升高[1]。李斯特菌脑膜炎与其他细菌性脑膜炎比较在临床表现、治疗和预后方面有其独特的地方,现报道本院应用青霉素成功救治的1例单核细胞增生性李斯特菌脑膜炎病例。     

腰椎管内静脉丛曲张致腰腿痛患者1例报告

腰腿痛常见的原因主要包括腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、脊柱炎症、及结核等,由椎管内静脉丛异常曲张所导致的腰腿痛比较少见[1]。1947年Epstein报道椎管内静脉丛曲张可导致下肢痛[2],1988年Zarki和Slyczyaki报道300例腰腿痛病人中有约1.3%的病例是由于腰椎管内静脉丛异常引起[3],1997年国内有文献报道认为由于椎管内静脉异常所致腰腿痛的发生率可能要高于1.3%[3]。我科门诊近日收治腰椎管内静脉丛曲张术后患者1例,就腰椎管内静脉丛异常曲张致腰腿痛患者的诊断与治疗综述如下。     

胸腰椎严重爆裂骨折伴不全瘫的治疗

胸腰椎爆裂型骨折好发于下胸及上腰段,多为脊柱不稳定性骨折,时常伴有脊髓马尾神经损伤。本院自1998年1月至2002年6月间,收治28例胸腰椎严重爆裂骨折合并下肢不全瘫,采用AF系统治疗,疗效满意。现报告如下。1资料及方法1.1临床资料:本组共28例,男性22例,女性6例年龄18～57岁,平均35.5岁;损伤原因:高处坠落伤18例,交通伤4例,挤压伤4例,跌伤2例;受伤椎体:T11为2例,T12为8例,L1为12例,L2为4例,L3为2例。其中1例为多发性椎体损伤,同时伴有T9及T4损伤;3例伴有骨盆骨折或颅脑损伤;28例均伴有不完全性截瘫,排便(大小便)功能不全性障碍。按神经损…     

延误诊治前列腺增生合并慢性肾功能不全12例

前列腺增生症合并慢性肾功能不全者多为下尿路长期梗阻所致,常因临床症状不典型,延误诊断治疗,我院近10年来遇到12例,现报道如下。 临床资料 本组12例,年龄58～80岁,病史1～15年,确诊时7例有充盈性尿失禁,5例有尿毒症症状。12例排尿后仍可触及增大的膀胱,肛诊前列腺Ⅱ～Ⅲ度,血肌酐